ASPECTOS GERAIS DA TÉCNICA DE CONTAGEM DE CARBOIDRATOS EM PACIENTES DM 1

O diabetes mellitus tipo 1 (DM1) é um distúrbio metabólico onde ocorre à destruição gradual das células beta pancreáticas produtoras de insulina, evoluindo para a deficiência total na secreção deste hormônio. O Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) evidencia a importância do controle glicêmico adequado para retardar o início e a progressão de complicações micro e macrovasculares do DM1. Uma das principais recomendações desse estudo em relação aos aspectos nutricionais de indivíduos com DM1 é o planejamento dietético, este deve ser individualizado, permitir flexibilidade nas escolhas alimentares e, possibilitar um controle metabólico adequado. Uma maneira de otimizar esse controle é ajustar o número de unidades de insulina administradas à quantidade de carboidratos consumidos, por meio da contagem de carboidratos da dieta. Nessa estratégia, o requerimento insulínico é proporcional ao conteúdo de carboidratos de um alimento ou refeição, visto que a glicemia pós-prandial é determinada pela quantidade consumida desse macronutriente. Por conta disso este estudo pretendeu analisar se os trabalhos existentes na literatura acerca da contagem de carboidratos evidenciam mudanças significativas na vida dos pacientes com DM, bem como apresentar aspectos gerais da técnica. Realizou-se um estudo bibliográfico do tipo exploratório-descritivo, com as palavras-chave mediante consulta aos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) da Bireme: Diabetes mellitus, Contagem de Carboidratos. Foram pesquisados artigos publicados entre 2004 e 2014. Inicialmente foram encontrados um total de 13 artigos. Os resumos foram lidos e a amostra final resultou em 6 artigos que foram analisados na íntegra. Foi possível observar que a contagem de carboidratos é um método dietético que apresenta diversas vantagens como: liberdade e flexibilidade na escolha dos alimentos, redução das oscilações glicêmicas prevenindo episódios de hipo e hiperglicemia, ser um procedimento muito bem aceito, permitindo uma melhor qualidade de vida. Porém, para ser efetiva necessita do envolvimento do paciente, da equipe e da família, além de serem necessários mais estudos randomizados direcionados para esta área

UTILIZAÇÃO DA NITAZOXANIDA EM INFECÇÕES POR CLOSTRIDIUM DIFFICILE: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA E METANÁLISE

O Clostridium difficile é uma bactéria que pode atuar na microbiota intestinal humana, é formadora de esporos, e, por isso, pode ser mantido por mais tempo em ambientes hostis. A transmissão ocorre de forma fecal-oral, decorrente principalmente da má higienização de indivíduos infectados, cuidadores ou profissionais de saúde, descarte inadequado de materiais fecais infectados e equipamentos não esterilizados de forma adequada. Se não tratado, a infecção pode ocasionar morte. O presente estudo trata-se de uma revisão sistematizada da literatura e possui caráter exploratório, longitudinal, quantitativo e qualitativo, na qual reúne os resultados de estudos clínicos sobre a utilização da nitazoxanida em infecções por Clostridium difficile e compara quanto a utilização contra o metronidazol ou vancomicina. Para isso, utilizou-se da linha de busca: “Nitazoxanida” AND “Clostridium difficile”, em português e com os respectivos descritores na língua inglesa, nas bases de dados escolhidas para a coleta dos trabalhos: Biblioteca Virtual de Saúde, PubMed, ScienceDirect, Biblioteca Brasileira Digital de Teses e Dissertações e as plataformas de registros de ensaios clínicos: clinicaltrials.gov, ensaiosclinicos.gov.br e CENTRAL. Foram selecionados artigos pulicados nas línguas inglesa, portuguesa e espanhola sem restrições quanto ao ano da publicação. Os artigos passaram por duas fases de seleção, na primeira, foram lidos os títulos e resumos de cada artigo, verificando se os mesmos se encontravam dentro dos critérios de inclusão. Posteriormente, os artigos selecionados, foram separados e lidos na integra, verificando se estavam fora dos critérios de exclusão. Por fim, constatando os estudos conforme os critérios de inclusão e fora dos critérios de exclusão, os resultados obtidos pelos estudos foram sumarizados e compuseram um estudo de metanálise executado usando o programa BioEstat, versão 5.1. Os critérios de inclusão dos trabalhos exigiram que os mesmos fossem ensaios clínico controlado randomizado, que comparassem o uso da nitazoxanida contra o metronidazol, vancomicina ou ambos. Foram excluídos aqueles trabalhos que detinham metodologia não especificada, com altas taxas de desistência ou com resultados não bem quantificados. Por se tratar de uma revisão sistematizada e estatística da literatura, o presente trabalho não apresentou riscos e possui protocolo registrado na base de dados PROSPERO (CRD42018102672), a qualidade dos estudos coletados foram avaliados seguindo a escala de PEDro. Como resultado da análise, foi possível observar que apenas dois artigos estavam aptos para análise reunindo um total de 155 participantes que compuseram grupos que fizeram uso da nitazoxanida 500mg de 12 em 12 horas por 7, e outro por 10 dias, metronidazol 250mg de 6 em 6 horas por 10 dias e vancomicina 125mg de 6 em 6 horas por 10 dias. Na resulta da metanálise a nitazoxanida obteve melhor eficácia terapêutica quando comparada com a vancomicina e metronidazol. No entanto, por se tratar de um estudo estatístico com número de trabalhos e participantes bastante reduzidos, estatisticamente de peso inferior e com datas de elaboração antigas, o que alavanca possibilidades de alterações nas resistências microbianas aos componentes analisados, tal pesquisa não é suficiente para assegurar a utilização da nitazoxanida, fazendo-se necessário elaboração de novos ensaios clínicos

UTILIZAÇÃO DA NITAZOXANIDA EM INFECÇÕES POR Clostridium difficile: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA E METANÁLISE

A utilização indiscriminada de antibióticos pode causar o início e fortalecimento de infecções por Clostridium difficile (C. difficile). Geralmente é tratado com metronidazol, mas, quando não suficiente, a vancomicina é utilizada como segunda opção e com distribuição restrita aos meios hospitalares. Há relatos de cepas de C. difficile resistentes as drogas convencionais. No entanto, existem pesquisas com drogas promissoras no combate dessa infecção, entre elas, a nitazoxanida

DOENÇA HIPERTENSIVA ESPECÍFICA DA GESTANTE: UM CUIDADO SOB OLHAR FARMACÊUTICO

Causadora de grande risco na gravidez, a doença hipertensiva especifica da gestante, ou pré-eclâmpsia, é uma patologia caracterizada por elevação da pressão arterial, proteinúria e edema. Pode auxiliar no despendimento de doenças cerebrovascular, cardiovascular ou renais secundarias podendo trazer prejuízo a vida da gestante e do feto. O objetivo do presente trabalho foi revisar na literatura cientifica como a pré-eclâmpsia acomete a gestante e como o farmacêutico pode assistir na melhora da vida e tratamento da paciente. Desse modo foi realizado um estudo bibliográfico utilizando as bases de dados Google acadêmico e Science Direct, sendo selecionados artigos em inglês e português que abordavam o assunto entre os anos de 2010 e 2016. Ao todo foram cinco trabalhos, sendo quatro em inglês e um em português. Nesses trabalhos foi visto que a pré-eclâmpsia está bastante relacionada a idade, estado socioeconômico, obesidade, predisposição genética e outros fatores. Foi visto também que problemas vasculares podem ser mantidos até doze semanas após o parto e que, embora o parto cesariano seja o tratamento definitivo, o tratamento medicamentoso tem sido de grande auxilio no controle da pressão arterial materna, desenvolvimento do feto e prevenção de estágios de risco. Desse modo, o farmacêutico é de grande no combate a pré-eclâmpsia, seja na área da assistência farmacêutica, ou seja, na área das análises clinicas

DESENVOLVIMENTO DE UMA FORMULAÇÃO DE PÓ ANTISSÉPTICO E RELAXANTE PARA OS PÉS

Com o avanço da tecnologia e formalização do trabalho diário são lançados tendências e costumes que nem sempre são saudáveis ou agradáveis e que podem trazer como consequência características desagradáveis como odores fétidos, desconforto e dor nos pés. Estes constituem uma parte do corpo que geralmente não é tão bem cuidada. Pensando nisso, o presente projeto tem como objetivo desenvolver uma formulação cosmética de um pó antisséptico, desodorante e relaxante de uso exclusivo para os pés, que confere mais conforto, bem-estar e proteção aos usuários

ANÁLISE QUÍMICA E VERIFICAÇÃO DA INFLUÊNCIA DO HORÁRIO DE CORTE NA PRODUÇÃO DE ÓLEO ESSENCIAL DAS FOLHAS DE ALECRIM PIMENTA

Várias espécies de plantas com efeitos terapêuticos apresentam importância clínica e são comumente aplicadas em tratamentos ou utilizadas em processos químicos para obtenção de fármacos e excipientes. Dentre essas plantas uma que tem considerável destaque é a Lippia sidoides Cham. (verbenaceae), mais conhecida como Alecrim Pimenta, um arbusto próprio da região nordeste, de caule frágil e folhas aromáticas. Popularmente utilizada como condimento na gastronomia e no tratamento de feridas, tendo ainda ações cientificamente comprovadas como antisséptico, anti-inflamatório e cicatrizante. O alecrim pimenta é uma planta aromática possuidora de óleo essencial que é um produto obtido do metabolismo secundário da planta, e que pode ser extraído através de diferentes técnicas. Diante das diversas atividades medicinais citadas anteriormente, das aplicações e do interesse industrial deste óleo essencial, como por exemplo, a produção de fármacos, foi notada a necessidade de estudar o ciclo circadiano desta planta, avaliando o efeito do horário de corte sobre o rendimento do óleo essencial e variação na concentração de seus constituintes principais. Objetivando ainda a determinação da melhor época da colheita de lippia sidoides cultivada em Quixadá para obtenção da maior quantidade possível de óleo essencial através de hidrodestilação (destilação simples); além de comparar a concentração dos componentes encontrados de acordo com cada horário pré-estabelecido (8:00 às 14:00 horas) por meio de cromatografia gasosa acoplada a espectrometria de massas, e verificar se existe alguma relação entre o horário e a época da colheita do alecrim pimenta com sua de taxa produção dos componentes principais do óleo essencial

GESTANTES COM ECLÂMPSIA E PRE-ECLÂMPSIA NO SERTÃO CENTRAL CEARENSE

A hipertensão gestacional mesmo com a evolução da ciência, ainda tem uma alta taxa de mortalidade para gestante e o bebê, em decorrência das complicações e a falta da consciência dos riscos da mulher durante a fase gravídico-puerperal. Tendo uma maior ênfase a pré-eclâmpsia e eclâmpsia que é um distúrbio grave, com fisiopatologia ainda não bem compreendida. Pré-eclâmpsia surge no período gravídico e que pode evoluir muitas vezes com sérios agravamentos na saúde da gestante, e esse problema fica mais sério ainda quando evolui para eclampsia, que já acompanha episódios de coma e convulsões. Porém o quadro de pré-eclâmpsia geralmente sempre vem acompanhado com alterações clássicas como hipertensão, proteinúria de elevada, podendo acarretar graves problemas para a gestante e para o feto

ESTUDO DA VARIAÇÃO CICADIANA DO ÓLEO ESSENCIAL DE ALECRIM PIMENTA (Lippia sidoides Cham)

Várias espécies de plantas com efeitos medicinais apresentam importância clínica e são comumente aplicadas em tratamentos ou utilizadas em processos químicos para obtenção de fármacos e excipientes. Dentre essas plantas uma que tem considerável destaque é a Lippia sidoides Cham., verbenaceae, mais conhecida como Alecrim Pimenta, um arbusto pertencente a região nordeste, de caule frágil e folhas aromáticas

FARMACÊUTICO CLÍNICO NO MANEJO DE PACIENTES DIABÉTICOS

A diabetes é um patológico ao qual o indivíduo se encontra com uma alta concentração de glicose livre na corrente sanguínea, sendo que o corpo, por si só, não consegue diminuir esses níveis a estados fisiológicos, necessitando então de medicamentos para correção deste entrave. Atualmente, o diagnóstico e o tratamento só podem ser realizados pelo médico. No entanto, o farmacêutico também pode auxiliar a melhorar a qualidade de vida do indivíduo. Este trabalho teve como objetivo verificar a atuação do farmacêutico clinico no auxílio a melhora da qualidade de vida de pacientes diabéticos no Brasil. Como um estudo descritivo e qualitativo em que revisa a literatura atualizada sobre o assunto, para realizar essa pesquisa necessitou-se a utilização de uma “linha de busca” formada pelos descritores “Farmacêuticos Clinico” e “Diabetes Mellitus”, ambos pesquisados no Descritores em Ciências da Saúde (DECs) e unidos pelo operador booleano “AND” e pesquisados na base de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Foram selecionados artigos datados entre os anos de 2015 a 2018 e publicados em bases de dados nacionais. Também foi levado em conta conteúdos da oitava edição do “IDF diabetes atlas”, a edição 2017-2018 das “Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes” e a RDC 545 de 2013 do Conselho Federal de Farmácia. Após a leitura dos documentos citados e de dois artigos selecionados para a pesquisa, constatou-se que em 2017, na América latina foram registrados aproximadamente 26 milhões de casos de diabetes, com previsão de que em 2045 aumente para um total de 42 milhões. Conforme a legislação vigente, o farmacêutico clinico está apto a diversas atividades que melhoram a qualidade de vida do individuo diabético. Entre essas atividades, o mesmo pode atuar na rastreabilidade da patologia, através da realização de exames de glicemia em farmácias ou consultório, encaminhamento para diagnostico médico, orientação e acompanhamento da farmacoterapia, auxilio na escolha da farmacoterapia e na adesão do paciente a mesma, a fim de evitar Problemas Relacionados a Medicamentos (PRM) ou Reações Adversas a Medicamento (RAM). Durante o tratamento, se necessário, o farmacêutico também pode solicitar exames para determinar parâmetros bioquímicos e fisiológicos com o intuito de acompanhamento da farmacoterapia. Essas atividades são de fundamental importância, sendo, sua eficácia, demonstrada em dois estudos clínicos randomizados, aos quais ambos compararam a dois grupos, um com assistência medica e intervenção farmacêutica e outro apenas com assistência medica, era esperado uma melhora média, em ambos os grupos, de aproximadamente 56% dos casos, os grupos que tiveram intervenção farmacêutica melhoraram aproximadamente em 70%, o sem intervenção farmacêutica apenas em 46%. Com base nisso podemos observar que o acompanhamento Farmacêutico é útil e significantemente eficaz para melhora da qualidade de vida de pacientes diabéticos

NEOTROPICAL ALIEN MAMMALS: a data set of occurrence and abundance of alien mammals in the Neotropics

Biological invasion is one of the main threats to native biodiversity. For a species to become invasive, it must be voluntarily or involuntarily introduced by humans into a nonnative habitat. Mammals were among first taxa to be introduced worldwide for game, meat, and labor, yet the number of species introduced in the Neotropics remains unknown. In this data set, we make available occurrence and abundance data on mammal species that (1) transposed a geographical barrier and (2) were voluntarily or involuntarily introduced by humans into the Neotropics. Our data set is composed of 73,738 historical and current georeferenced records on alien mammal species of which around 96% correspond to occurrence data on 77 species belonging to eight orders and 26 families. Data cover 26 continental countries in the Neotropics, ranging from Mexico and its frontier regions (southern Florida and coastal-central Florida in the southeast United States) to Argentina, Paraguay, Chile, and Uruguay, and the 13 countries of Caribbean islands. Our data set also includes neotropical species (e.g., Callithrix sp., Myocastor coypus, Nasua nasua) considered alien in particular areas of Neotropics. The most numerous species in terms of records are from Bos sp. (n = 37,782), Sus scrofa (n = 6,730), and Canis familiaris (n = 10,084); 17 species were represented by only one record (e.g., Syncerus caffer, Cervus timorensis, Cervus unicolor, Canis latrans). Primates have the highest number of species in the data set (n = 20 species), partly because of uncertainties regarding taxonomic identification of the genera Callithrix, which includes the species Callithrix aurita, Callithrix flaviceps, Callithrix geoffroyi, Callithrix jacchus, Callithrix kuhlii, Callithrix penicillata, and their hybrids. This unique data set will be a valuable source of information on invasion risk assessments, biodiversity redistribution and conservation-related research. There are no copyright restrictions. Please cite this data paper when using the data in publications. We also request that researchers and teachers inform us on how they are using the data