High anti-SARS-CoV-2 antibody seroconversion rates before the second wave in Manaus, Brazil, and the protective effect of social behaviour measures: results from the prospective DETECTCoV-19 cohort

Background: The city of Manaus, Brazil, has seen two collapses of the health system due to the COVID-19 pandemic. We report anti-SARS-CoV-2 nucleocapsid IgG antibody seroconversion rates and associated risk factors in Manaus residents before the second wave of the epidemic in Brazil. Methods: A convenience sample of adult (aged ≥18 years) residents of Manaus was recruited through online and university website advertising into the DETECTCoV-19 study cohort. The current analysis of seroconversion included a subgroup of DETECTCoV-19 participants who had at least two serum sample collections separated by at least 4 weeks between Aug 19 and Oct 2, 2020 (visit 1), and Oct 19 and Nov 27, 2020 (visit 2). Those who reported (or had no data on) having a COVID-19 diagnosis before visit 1, and who were positive for anti-SARS-CoV-2 nucleocapsid IgG antibodies at visit 1 were excluded. Using an in-house ELISA, the reactivity index (RI; calculated as the optical density ratio of the sample to the negative control) for serum anti-SARS-CoV-2 nucleocapsid IgG antibodies was measured at both visits. We calculated the incidence of seroconversion (defined as RI values ≤1·5 at visit 1 and ≥1·5 at visit 2, and a ratio >2 between the visit 2 and visit 1 RI values) during the study period, as well as incidence rate ratios (IRRs) through cluster-corrected and adjusted Poisson regression models to analyse associations between seroconversion and variables related to sociodemographic characteristics, health access, comorbidities, COVID-19 exposure, protective behaviours, and symptoms. Findings: 2496 DETECTCoV-19 cohort participants returned for a follow-up visit between Oct 19 and Nov 27, 2020, of whom 204 reported having COVID-19 before the first visit and 24 had no data regarding previous disease status. 559 participants were seropositive for anti-SARS-CoV-2 nucleocapsid IgG antibodies at baseline. Of the remaining 1709 participants who were seronegative at baseline, 71 did not meet the criteria for seroconversion and were excluded from the analyses. Among the remaining 1638 participants who were seronegative at baseline, 214 showed seroconversion at visit 2. The seroconversion incidence was 13·06% (95% CI 11·52–14·79) overall and 6·78% (5·61–8·10) for symptomatic seroconversion, over a median follow-up period of 57 days (IQR 54–61). 48·1% of seroconversion events were estimated to be asymptomatic. The sample had higher proportions of affluent and higher-educated people than those reported for the Manaus city population. In the fully adjusted and corrected model, risk factors for seroconversion before visit 2 were having a COVID-19 case in the household (IRR 1·49 [95% CI 1·21–1·83]), not wearing a mask during contact with a person with COVID-19 (1·25 [1·09–1·45]), relaxation of physical distancing (1·31 [1·05–1·64]), and having flu-like symptoms (1·79 [1·23–2·59]) or a COVID-19 diagnosis (3·57 [2·27–5·63]) between the first and second visits, whereas working remotely was associated with lower incidence (0·74 [0·56–0·97]). Interpretation: An intense infection transmission period preceded the second wave of COVID-19 in Manaus. Several modifiable behaviours increased the risk of seroconversion, including non-compliance with non-pharmaceutical interventions measures such as not wearing a mask during contact, relaxation of protective measures, and non-remote working. Increased testing in high-transmission areas is needed to provide timely information about ongoing transmission and aid appropriate implementation of transmission mitigation measures. Funding: Ministry of Education, Brazil; Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas; Pan American Health Organization (PAHO)/WHO.World Health OrganizationRevisión por pare

ANÁLISES DA CONTAMINAÇÃO FÚNGICA DE BATATAS EM FEIRAS LIVRES E ESTABELECIMENTOS COMERCIAS DO SERTÃO CENTRAL

A batata é considerada um dos alimentos de maior importância comercial para o Brasil pelo seu alto potencial de rendimento e pelas suas propriedades de nutrir a crescente população por ser fonte de energia e conter elevado teor de proteínas, vitaminas e minerais. Esse alimento tem alta suscetibilidade de contaminação por microrganismo destacando-se os fungos como os principais agentes contaminantes. A batata tem grande representatividade no consumo da população sendo na alimentação diária ou fast-food, deste modo os estabelecimentos comercias devem atender os seguintes critérios: armazenar a batata em local seco, retirar a umidade das batatas mediante ventilação e evitar lesões e golpes na superfície das mesmas, no entanto esses critérios nem sempre são atendidos pelos comerciantes. O manejo errado e mal armazenamento desses tubérculos pode os transformar em uma porta de entrada para a contaminação por agentes nocivos à saúde humana. Deste modo o presente trabalho objetivou identificar a contaminação fúngica em batatas comercializadas em feira livre e em supermercados na região do sertão central do Ceará. Trata-se de um estudo experimental onde os procedimentos para analise micológica incluíram semeio das amostras em ágar sabouraud dextrose com cloranfenicol, as amostras foram incubadas sob temperatura de 35 ºC por sete dias. Logo após esse período as amostras positivas foram transferidas para o meio ágar Mycosel para a classificação dos fungos em patogênicos e não patogênicos, concomitantemente foi realizado um microcultivo em lâmina com meio ágar batata, para análise microscópica e identificação do gênero/espécie. Os resultados obtidos demonstraram que 100% das amostras coletadas positivaram para contaminação fúngica. Dentre as amostras analisadas pode-se identificar que 50% estão acometidas por Cândida spp., 25% por Aspergillus spp. e outros 25% por Rhizopus spp., levando-se em consideração que todas os gêneros identificados nas amostras são nocivos de alguma forma ao ser humano seja através de reações de hipersensibilidade, infecção na via oral, infecções superficiais ou subcutâneas demonstrando um potencial problema de saúde pública. Deste modo, conclui-se a importância da fiscalização da vigilância sanitária, de forma mais atuante na conscientização dos padrões higiênicos de armazenamento e manejo desse alimento evitando possíveis danos a saúda da população pelos agentes contaminantes; bem como a punição dos estabelecimentos que se encontram em desacordo das normas e, por fim, a conscientização da população de realizar a higienização adequada dos alimentos antes do preparo para o consumo

USO DE SUBSTÂNCIAS PSICOATIVAS (ÁLCOOL E LANÇA PERFUME), ASPECTOS GERAIS COM FOCO NOS ESTUDANTES UNIVERSITARIOS: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

O álcool é um tipo de bebida alcoólica na qual contém etanol, o álcool se classifica como uma bebida depressora do sistema nervoso central (SNC), inicialmente o álcool causa euforia e excitação mas logo depois começa a deprimir o sistema nervoso central, é uma substância muito utilizada pelos jovens entre 18 a 29 anos , principalmente universitários, por ser idade de experimentação entre outros fatores, beber tem se tornado algo social e isso é algo bem preocupante, pois traz riscos diversos a saúde das pessoas, no entanto já o lança perfume, mais conhecido popularmente como loló, é uma droga na qual sua composição contém uma combinação de éter, clorofórmio, cloreto de etila e essência de perfume, por sua vez são substâncias inalantes, com cheiro forte, solventes ou seja se volatizam no ar rapidamente, quando estão livres no ambiente, assim como o álcool o lança perfume tem um mecanismo de ação bifásico ou seja, inicialmente causa euforia, agitação, e felicidade, mas logo depois começa a deprimir o sistema e isso gera diversas reações e danos ao organismo, este presente trabalho tem por objetivo realizar uma revisão bibliográfica, quanto aos aspecto gerais do álcool e lança perfume e analisando a incidência do consumo por jovens, trata se de uma revisão de literatura na qual foi realizada no mês de abril de 2019, foram coletados dados utilizando-se dos descritores: prevalência do álcool, lança perfume, sustâncias psicoativas. Os descritores supracitados foram utilizados nas bases de dados como Google acadêmico, SciELO, Lilacs, entre outros, os critérios de inclusão adotados para os artigos em análise foram, trabalhos que abordassem a temática e seus aspectos gerais, artigos voltados para a língua portuguesa, estudos publicados entre os anos de 2009 a 2019. Foram excluídas publicações que fugiram da temática estabelecida, publicações que não tenham sido escritas na língua portuguesa, sabe se que essas substâncias trazem riscos diversos ao organismo humano, e fazendo o uso a longo prazo aumentam os riscos de acidentes, doenças cardíacas entre outras patologias, então diante do exposto, deve se tomar muito cuidado com uso dessas substancias e intensificar os cuidados, para não gerar dependência, haja visto que frente as análises das literaturas escolhidas pelo estudo mostram que o sexo masculino se destaca no uso destas substancias. Deste modo conclui-se que se deve voltar uma atenção principalmente para esses jovens que fazem o uso dessas substancias, que entram em contato com ela muito cedo, deve-se haver o devido tratamento, na qual essas drogas são caso de saúde pública e deve ser tratado de forma correta, abordar medidas de prevenção e de educação dos jovens, através de palestras, panfletos informar a população dos riscos que essas substâncias trazem

ANÁLISE BIBLIOGRÁFICA DA ANEMIA BLACKFAN-DIAMANTE E SUA PREVALÊNCIA EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES

A Síndrome Blackfan-Diamante (DBA) é uma patogenia rara, de caráter genético autossômico, predominante em crianças e adolescentes, visto que a maturação fisiológica está diretamente ligada à constante produção de hemácias no corpo. Caracterizada por uma aplasia eritróide congênita, consequentemente evoluindo para anemia baixos índices de eritrócitos, devido a esse fato, a síndrome tratada neste trabalho, também pode ser denominada anemia Blackfan-Diamante. E válido ressaltar que serão analisados aspectos bibliográficos que façam alusão ao quadro anêmico da síndrome e sua manifestação majoritariamente em crianças e adolescentes. Na sociedade contemporânea, os avanços de pesquisas referentes a doenças raras são cotidianos, no entanto, nem sempre as informações sobre essas doenças chegam até seu público alvo. Em razão disso, esse artigo abordou uma síndrome pouco conhecida pela sociedade, e que tem é que tem sintomas comuns, como a anemia eritróide, que é o principal meio de diagnóstico. Este trabalho objetiva analisar bibliografias que abordem a DBA e que tenha associação com a anemia principal vertente do trabalho. Trata-se de uma revisão bibliográfica, realizada entre os meses de agosto a setembro de 2019. Foram coletados dados utilizando-se dos descritores: Anemia Blackfan-Diamante; DBA infantil; Genética DBA. Os descritores supracitados foram utilizados nas bases de dados SciELO, PubMed, Lilacs. Os critérios de inclusão adotados para os artigos em análise foram: trabalhos abordando os aspectos gerais referentes a Síndrome Blackfan-Diamante; estudos publicados entre os anos de 2010 e 2019. Foram excluídas publicações ambíguas ou que fugiram da temática estabelecida, assim como estudos fora do período descritos pelos autores. Face aos resultados obtidos com o presente estudo, estima-se que para fins de tratamento e posterior controle da doença, o seguimento por ultrassonografia durante a gravidez é recomendado em todos os casos. Ademais, as principais condutas terapêuticas são transfusões regulares e terapia a longo prazo com corticosteróides. É válido salientar que o tratamento deve ser adaptado a cada caso e de acordo com: A idade do doente; A não administração de esteróides durante o primeiro ano de vida; Cuidados com baixa estatura, ocorrendo como parte da síndrome; E demais complicações relacionadas com o tratamento. Contudo, outra alternativa de tratamento atual é o transplante halogênico de medula óssea deve ser discutido para doentes córtico-resistentes quando existe um irmão não infectado e com compatibilidade. Deste modo, conclui-se que o a análise bibliográfica, obtém-se a partir de trabalhos já existentes o que possibilita o aparecimento de novos trabalhos com alusão a temática afim de haver novos investimentos em pesquisas nesse contexto, visando uma melhoria nas expectativas de vida dos acometidos, até que se estabeleça um limiar de cura para a patogenia tratada nesse trabalho