55 research outputs found

    Plasmodium vivax Malaria among Military Personnel, French Guiana, 1998–2008

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    We obtained health surveillance epidemiologic data on malaria among French military personnel deployed to French Guiana during 1998–2008. Incidence of Plasmodium vivax malaria increased and that of P. falciparum remained stable. This new epidemiologic situation has led to modification of malaria treatment for deployed military personnel

    La guerre du Golfe (1990-1991) et ses conséquences sur la santé (syndrome de la guerre du golfe, conséquences psychologiques et pour la descendance)

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    Depuis 1993, des problĂšmes de santĂ© divers ont Ă©tĂ© rapportĂ©s chez les vĂ©tĂ©rans du Golfe et de nombreuses causes ont Ă©tĂ© avancĂ©es, en relation avec cette mission, sans que les Ă©tudes n'aient montrĂ© de mortalitĂ© anormale, d'excĂšs de maladie reconnue ou d'effet sur la descendance. Cette thĂšse se situe dans le cadre de la premiĂšre enquĂȘte française sur la guerre du Golfe et ses consĂ©quences sur la santĂ© et avait pour objectifs de faire la description des expositions et des consĂ©quences pour la santĂ© de la guerre du Golfe (1990-1991), en Ă©tudiant plus particuliĂšrement trois consĂ©quences spĂ©cifiques : le syndrome de la guerre du Golfe, les consĂ©quences psychologiques et les consĂ©quences pour la descendance. La description des expositions et des pathologies a montrĂ© une diffĂ©rence d'expositions entre les diffĂ©rentes armĂ©es et une similitude de symptĂŽmes et de pathologies rapportĂ©es. L'Ă©tude des associations entre symptĂŽmes n'a retrouvĂ© que des associations nosologiquement reconnues, mais aucun groupement inhabituel (nouveau syndrome) n'a Ă©tĂ© retrouvĂ©. L'Ă©tude des consĂ©quences psychologiques, comme celle portant sur la descendance des vĂ©tĂ©rans, a relevĂ© des frĂ©quences chez les vĂ©tĂ©rans français de la guerre du Golfe proches des frĂ©quences dĂ©crites chez les vĂ©tĂ©rans Ă©trangers. Aucune exposition rapportĂ©e lors de la mission dans le Golfe n'Ă©tait associĂ©e Ă  la survenue d'une malformation congĂ©nitale dans la descendance conçue aprĂšs la mission. Cette Ă©tude a montrĂ© les difficultĂ©s de rĂ©alisation d'une telle Ă©tude prĂšs de 15 ans aprĂšs les Ă©vĂ©nements, en termes de recrutement des sujets concernĂ©s et biais de mĂ©moire dans un contexte mĂ©diatique important.Since 1993, many studies on the health of Persian Gulf War Veterans have been undertaken. These studies have concluded that there has been an increased mortality due to external causes, no excess of recognized diseases, and no effect of PGWV children. When compared with the non-deployed, PGWV have reported a higher frequency of infertility as well as different symptoms, but a specific GulfWar syndrome was not identified. This thesis is based on the first study on Gulf War and its health consequences. Its aims were to describe exposures and health outcomes of first Persian Gulf War (1990-1991), and particularly gulf war syndrome, psychological and reproductive consequences. The description of exposures and diseases reported by French veterans highlighted differences of exposures between service branch presented similarly symptoms and diseases. Apart from well-known symptoms associations (respiratory, neurocognitive, psychological and musculoskeletal syndromes), no other cluster was highlighted by our analysis. The frequencies of psychological and reproductive outcomes in French Gulf war veterans were similar to frequencies described by foreign studies. We found no evidence for a link between paternal exposure during the Gulf war and increased risk of birth defects among their children. This study showed difficulties to realize such a study 15 years after the exposures, in terms of subjects recruitments and recall bias in an important media context.BORDEAUX2-BU SantĂ© (330632101) / SudocSudocFranceF

    Prévalence des troubles du sommeil chez les militaires dans l exercice de la médecine générale d unité

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    Introduction Les troubles du sommeil touchent plus d'un tiers de la population et peuvent retentir sur l'activité professionnelle, la vigilance au volant et l'état de santé. Leur prise en charge est faible et souvent tardive. Les militaires sont particuliÚrement exposés aux troubles du sommeil. L'objectif était de déterminer la prévalence des troubles du sommeil dans une population militaire puis d évaluer la proportion de troubles non prise en charge, leur répercussion diurne et d identifier des facteurs de risque. Méthode Cette étude, prospective par questionnaire, menée sur les militaires de la Région Parisienne se présentant en visite systématique annuelle, évaluait les troubles et la qualité du sommeil et la somnolence. Résultats Sur les 510 répondeurs, la prévalence des troubles du sommeil était de 11,8%, de l hypersomnie de 9%, de l insomnie 2,4% et de signes cliniques d'apnée du sommeil de 11,4%. Une hypersomnolence diurne était observée dans 30,2% des cas. 23,3% reconnaissaient une chance, moyenne ou forte, de s'assoupir au volant d une voiture. Les principaux facteurs de risque de troubles du sommeil étaient : une durée habituelle de sommeil inférieure à 6h, des antécédents de troubles du sommei, un ùge supérieur à 40 ans, le sexe féminin, le statut de militaire du rang et l'appartenance au service de santé, à la marine, ou à la gendarmerie. Conclusion L hypersomnie et de l hypersomnolence diurne avaient une prévalence importante dans les armées, avec un fort retentissement diurne. L exploration des troubles du sommeil est donc nécessaire dans cette population, accompagnée d une sensibilisation des praticiens et des militaires et de contre-mesures préventivesPARIS12-CRETEIL BU Médecine (940282101) / SudocSudocFranceF

    Resection séquentielle ou combinée des métastases hépatiques synchrones du cancer colo-rectal (comparaison de la morbi-mortalité)

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    Qu'elles soient résécables ou non d'emblée, la stratégie de prise en charge des métastases hépatiques synchrones de cancer colo-rectal (MHSCR) deumeure débattue en terme de résultats immédiats et à distance. La chirurgie combinée comporte des avantages notables pour le patient et semblerait pour certains préférable en terme de survie mais la lourdeur des gestes associés deumeure le facteur limitant. Le choix de la stratégie chirurgicale reste donc aujourd'hui à l'appréciation du chirurgien, le facteur majeur étant l'étendue de la résection hépatique. Cette étude avait pour objectif de savoir si l'on peut optimiser ent terme de faisabilité et de morbi-mortailité, la résection hépatique et colorectale combinée pour métastase hépatiques synchrones du cancer colo-rectal. Cette étude présente les résultats de 93 patients pour un total de 203 procédures chirurgicales de 2006 à 2011 et sont comparés à la littérature. Cette étude conclut à la faisabilité de la chirugie combinée en insistant sur la nécessité de diminuer la durée de l'intervention pour les patients bénéficiants de cette stratégie et de l'importance de l'abord coelioscopie dans la chirurgie combinée.BREST-BU Médecine-Odontologie (290192102) / SudocPARIS-Bib. Serv.Santé Armées (751055204) / SudocSudocFranceF

    Passage Ă  distance de l’enseignement en mathĂ©matiques au secondaire dans le contexte de la pandĂ©mie de COVID-19 : entrevue avec deux conseillĂšres pĂ©dagogiques

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    Face Ă  la situation hors du commun provoquĂ©e par la pandĂ©mie de 2020, les milieux scolaires se sont adaptĂ©s rapidement pour offrir l’enseignement Ă  distance au primaire et au secondaire. Comment cette situation a-t-elle Ă©tĂ© vĂ©cue par les enseignants ? Quels ont Ă©tĂ© les impacts sur leur enseignement ? Cet article propose de partager quelques rĂ©flexions autour de ces questions, issues d’une entrevue menĂ©e avec deux conseillĂšres pĂ©dagogiques en mathĂ©matiques. Nous constatons notamment que le changement brusque des modalitĂ©s d’enseignement lĂšve le voile sur des problĂšmes plus profonds, ne nous laissant pas d’autre choix que « de dĂ©terrer de vieux squelettes »

    Etude des facteurs de compliance Ă  la vaccination contre la grippe pandĂ©mique et saisonniĂšre en 2009 chez les militaires d'Île-de-France

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    LE KREMLIN-B.- PARIS 11-BU Méd (940432101) / SudocPARIS-Bib. Serv.Santé Armées (751055204) / SudocSudocFranceF
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