Estratégias de coping, qualidade de vida e distress psicológico em doentes com cancro ginecológico e da mama

Mestrado em Psicologia da Saúde e Reabilitação NeuropsicológicaO cancro mais comum na mulher é o cancro da mama e é a segunda causa de morte entre mulheres com cancro. Os cancros dos órgãos reprodutivos são o quarto mais comum nas mulheres onde foram estimadas que cerca de 91.730 mulheres foram diagnosticados com algum tipo de cancro ginecológico nos Estados Unidos em 2013. A revelação de um diagnóstico de cancro e os tratamentos necessários ao seu combate podem provocar distress psicológico nas doentes e quando não se utilizam estratégias de coping adaptativas ao combate desse distress as mulheres com cancro ginecológico e da mama podem apresentar uma baixa qualidade de vida. Este estudo teve como objetivo avaliar a relação entre as estratégias de coping (EC), a qualidade de vida (QdV) e o distress psicológico em doentes com estes tipos de cancros. A amostra foi constituída por 31 mulheres com cancro ginecológico e da mama com idades compreendias entre os 32 e os 82 anos (M = 58,23; DP = 13,28) seguidas no Instituto Português de Oncologia de Coimbra Francisco Gentil, E.P.E. Os instrumentos utilizados foram os seguintes: um Questionário Sociodemográfico e Clínico, a Hospital Anxiety Depression Scale (HADS), o European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core-30 (EORTC QLQ C-30) e o Cancer Coping Questionnaire (CCQ). Os resultados indicaram que não existem diferenças significativas entre a QdV e as EC. Quanto à QdV e a HADS-A, foi possível verificar que estas apresentaram correlações negativas significativas na QdV global e nos funcionamentos físico, emocional e cognitivo, e correlações positivas significativas na fadiga, dor e dificuldades financeiras. Em relação à QdV e HADS-D, foram encontradas correlações negativas significativas na QdV global e nos funcionamentos físico, de papel, emocional, cognitivo e social, e correlações positivas significativas na fadiga e dor. Também foi verificada uma correlação negativa significativa entre a ansiedade e as EC interpessoais. Confirmou-se a existência de relações entre a QdV e o distress psicológico (ansiedade e depressão), neste sentido os resultados sugerem a importância de formar e sensibilizar os profissionais de saúde, de forma a detetar sinais precoces de distress psicológico e desenvolver programas de intervenção que possibilitem responder de forma mais eficaz às necessidades específicas destas doentes, nomeadamente na sua QdV.The most common cancer in women is breast cancer and it is the second leading cause of death among women with cancer. Cancers of the reproductive organs are the fourth most common in women, where it has been estimated that about 91,730 women were diagnosed with some type of gynaecological cancer in the United States in 2013. The revelation of a cancer diagnosis and the treatment needed to fight it can cause psychological distress in patients and when adaptive coping strategies are not used to combat this distress, women with gynaecological and breast cancer may present low quality of life (QoL). The aim of the presente study was to analyze the associations between coping strategies, quality of life and psychological distress in patients with these types of cancers. The sample was composed of 31 women with gynaecological and breast cancer aged between 32 and 82 (M = 58.23, SD = 13.28) treated at the Francisco Gentil Portuguese Institute of Oncology of Coimbra. The instruments used were the following: Sociodemographic and Clinical Questionnaire, Hospital Anxiety Depression Scale (HADS), European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core-30 (EORTC QLQ C-30) and Cancer Coping Questionnaire (CCQ). The results indicated that there are no significant differences between the QoL and the coping strategies. The data showed that QoL and HADS-A has significant negative correlations in global QoL and in physical, emotional and cognitive functions, and significant positive correlations in fatigue, pain and financial difficulties. Regarding the QoL and HADS-D, significant negative correlations were found in global QoL and in physical, role, emotional, cognitive and social functions, and significant positive correlations in fatigue and pain. A significant negative correlation between anxiety and interpersonal EC has also been found. The existence of relations between QoL and psychological distress (anxiety and depression) was confirmed and these results suggest the importance of training health professionals on early detection of psychological distress in order to develop intervention programs to respond more effectively to the specific needs of these patients, particularly in their QoL

Caracterização Ambiental de uma Planície Aluvionar e Proposta para a sua Remediação

A ocorrência antrópica de metais em meio natural relaciona-se maioritariamente com a existência e funcionamento industrial. A actividade industrial da unidade metalúrgica de Três Marias da Votorantim Metais S.A., localizada no estado Brasileiro de Minas Gerais, tem provocado diversos impactos ambientais na sua envolvente, nomeadamente nos solos, sedimentos e na qualidade da água. A caracterização geoquímica baseada na avaliação da mobilidade dos elementos químicos através da análise da água intersticial dos sedimentos e dos ensaios de lixiviação realizados na zona revelou elevados níveis de contaminação em metaloides e metais pesados, muito acima dos níveis críticos e com elevada biodisponibilidade. O estudo teve como ponto de partida a caracterização geoquímica da zona de forma a fundamentar a escolha das técnicas de remediação ambiental mais adequada(s) para a proposta de requalificação ambiental da área em estudo

Identificação mineralógica e caracterização geoquímica de metais pesados em diferentes fracções granulométricas de sedimentos aluvionares contaminados

The occurrence of heavy metals in natural environment is mainly related to anthropic activities. One of the first steps to determine and identify contaminants in soils and sediments is the determination of textural caracteristics and sedimentary provenance of the geological materials, either anthropogenic or natural. Thus, considering the geochemical characterization carried out in an alluvial plain having high levels of potencially toxic metal, the granulometric characterization and the mineralogical identification by XRD in distinct granulometric fractions were performed with the aim of understanding the evolution of the contamination in this area. After the textural characterization and the determination of the granulometric fractions having higher concentration of contaminated minerals, these fractions were subjected of partial digestion in order to determine the contents of heavy metals present and evaluate the efectiy danger to the environment

Avaliação geoquímica e remediação de sedimentos contaminados num estreito afluente do Rio São Francisco (MG, Brasil)

Apesar de um elevado caudal, o Rio São Francisco (Brasil) tem sido progressivamente afectado por fontes poluentes com origem na indústria mineira. Uma dessas indústrias, localizada na sua margem no Estado de Minas Gerais, na consequência da produção de ligas de zinco através do tratamento de minério sulfuretado e silicatado e da ausência de regulamentação ambiental apropriada durante os primeiros anos de actividade, provocou graves problemas ambientais que ainda hoje persistem, em toda a área circundante, particularmente num pequeno curso de água afluente (Consciência). Embora muitos dos resíduos tenham sido removidos e depositados em estruturas de contenção apropriadas, elevados teores de sulfatos, arsénio e metais (Zn, Cd, Pb, Co, Cu) estão concentrados nos sedimentos que facilmente os libertam para a coluna de água, transferindo-os para o todo o meio e atingindo frequentemente a margem oposta do rio. Face ao problema de extensão desta contaminação e à legislação ambiental recente, a empresa pretendeu monitorizar os níveis críticos destes metais em solos, planícies aluvionares e linhas de água envolventes e eliminar os principais focos de poluição, para aplicação posterior de medidas de remediaçã

Evaluation of the Environmental Risk of Contaminated Materials in the Alluvial Plain of a Metallurgical Unit

Anthropogenic occurrence of metals in a natural environment is mainly related to the existence and functioning of industrial activities. The Três Marias metallurgical unit of Votorantim Metais S.A., located in the Brazilian state of Minas Gerais, has been producing zinc alloys since the late 1960's. Its operation has caused several environmental impacts in its surroundings, namely soils, sediments and water quality. The geochemical characterization of this area revealed a high contamination in heavy metals (cadmium, chromium, copper, manganese, nickel, lead and zinc) and arsenic, above the critical levels, most of which having high bioavailability. This study aims to evaluate and discuss the extent of contamination in the alluvial plain of Consciência waterway, a tributary of the São Francisco river, through geochemical analysis of the sediments and water column, in order to evaluate the most appropriate environmental remediation technique(s) to Implement in the are

Impact of extreme climatic events on the spatial and temporal distribution of major and trace elements in bed sediments of reservoirs in the Dominican Republic

The Dominican Republic has a tropical climate intensified by periods of extreme hydrometeorological events that occur almost every year. This climate, in a volcanic region with pronounced slopes and fine-grained soils, enhance the transport and deposition of the finer particles in lakes, causing high sedimentation rates and decreasing water quality. Studies carried out in two reservoirs located near the higher mountainous zone (Cordillera Central), with identical lithology in the drainage basins and distinct climatic conditions (Tavera at North with greater precipitation, Sabana Yegua (SY) at South, under drier weather), tried to evaluate the influence of the climate and ECE in their sedimentation

AVALIAÇÃO GEOQUÍMICA DE AMBIENTES CONTAMINADOS PELA EXTRACÇÃO MINEIRA EM DUAS DISTINTAS REGIÕES GEOLÓGICAS E CLIMÁTICAS

A nível mundial a indústria mineira é responsável pela adição de 1,16 milhões de toneladas de metais por ano, em ecossistemas terrestres e aquáticos. A poluição do solo e de sistemas aquáticos por metais pesados é um dos factores que mais contribui para a degradação da qualidade do meio, constituindo um risco eminente de intoxicação para o Homem. Foram selecionadas, no Brasil e em Portugal, duas regiões com forte impacto mineiro, para avaliar a influência da geologia e do clima, na geoquímica de ambientes sujeitos à contaminação pela exploração mineira. Bacia do Paraopeba: situada na região do Quadrilátero Ferrífero, Minas Gerais, sob clima tropical seco, foi selecionada pela sua geodiversidade, importância socioeconómica, associada a graves problemas ambientais devido à intensa actividade mineira que se exerce há mais de 300 anos. Geologicamente é constituída por gnaisses, granitoides, rochas metavulcânicas e vulcânicas intercaladas por rochas sedimentares, quartzitos, metaconglomerados-metarenitos, metapelitos, itabiritos e mármores. Mina de S. Domingos: explorada desde o período calcolítico foi encerrada em 1966 após esgotamento do minério. Situa-se no Sul de Portugal, sob clima Mediterrânico e integra-se na Faixa Piritosa Ibérica, que constitui uma das mais importantes Províncias Metalogénicas de sulfuretos maciços polimetálicos à escala mundial. Possui resíduos mineiros muito heterogéneos, encontrando-se escórias romanas e modernas, cinzas de fundição, resíduos ricos em pirite e outros resíduos provenientes da extracção de minério, como resíduos de gossan e de rochas-mãe (quartzitos e filitos, rochas vulcânicas ácidas com intercalações sedimentares, depósitos do tipo “flisch”). Realizou-se um estudo geoquímico de várias componentes geológicas (solos, sedimentos de lagoas de decantação e de linhas de água, água intersticial e coluna de água) em áreas sujeitas a diversas influências dos processos de extracção mineira. Devido à ocorrência sob distintas formas minerais, óxidos de ferro na Bacia do Paraopeba e sulfuretos maciços em S. Domingos, as características geoquímicas do meio e a solubilidade e biodisponibilidade dos elementos metálicos apresentam diferenças acentuadas, tendo como consequência distintos impactos ambientais. Os valores das fracções potencialmente mais poluentes, extraíveis com aqua regia, são significativamente superiores para As, Pb, Zn e Cu em S. Domingos, possuindo a Bacia do Paraopeba valores mais elevados de Mn e Cr. O Fe tem valores idênticos nas duas regiões. Em S. Domingos, os baixos valores de pH (2,47-4,10), aumentam a solubilidade dos metais, representando uma situação de maior risco ambiental. Apenas o Mn, nas fracções biodisponíveis, (fases dissolvidas na água intersticial, fracções de troca e ligadas a carbonatos) tem teores mais elevados na Bacia do Paraopeba, onde as concentrações sob a forma de óxidos são muito elevadas (>2000 ppm). A especiação dos elementos metálicos constitui importante ferramenta para a monitorização da poluição ambiental em regiões mineiras. A sua mobilidade, biodisponibilidade e ecotoxicidade depende da sua proporção nas diferentes fases minerais ou orgânicas às quais está associado, variando em função das condições químicas do meio, clima e natureza das rochas parentais. A análise das formas químicas dos metais, distintas nas duas regiões mineiras, forneceu uma ferramenta imprescindível para o conhecimento das medidas de recuperação e reabilitação a adoptar

Non-equilibrium estimates of gene flow inferred from nuclear genealogies suggest that Iberian and North African wall lizards (Podarcis spp.) are an assemblage of incipient species

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>The study of recently-diverged species offers significant challenges both in the definition of evolutionary entities and in the estimation of gene flow among them. Iberian and North African wall lizards (<it>Podarcis</it>) constitute a cryptic species complex for which previous assessments of mitochondrial DNA (mtDNA) and allozyme variation are concordant in describing the existence of several highly differentiated evolutionary units. However, these studies report important differences suggesting the occurrence of gene flow among forms. Here we study sequence variation in two nuclear introns, <it>β-fibint7 and 6-Pgdint7</it>, to further investigate overall evolutionary dynamics and test hypotheses related to species delimitation within this complex.</p> <p>Results</p> <p>Both nuclear gene genealogies fail to define species as monophyletic. To discriminate between the effects of incomplete lineage sorting and gene flow in setting this pattern, we estimated migration rates among species using both <it>F</it>_<it>ST</it>-based estimators of gene flow, which assume migration-drift equilibrium, and a coalescent approach based on a model of divergence with gene flow. Equilibrium estimates of gene flow suggest widespread introgression between species, but coalescent estimates describe virtually zero admixture between most (but not all) species pairs. This suggests that although gene flow among forms may have occurred the main cause for species polyphyly is incomplete lineage sorting, implying that most forms have been isolated since their divergence. This observation is therefore in accordance with previous reports of strong differentiation based on mtDNA and allozyme data.</p> <p>Conclusion</p> <p>These results corroborate most forms of Iberian and North African <it>Podarcis </it>as differentiated, although incipient, species, supporting a gradual view of speciation, according to which species may persist as distinct despite some permeability to genetic exchange and without having clearly definable genetic boundaries. Additionally, this study constitutes a warning against the misuse of equilibrium estimates of migration among recently-diverged groups.</p