ANÁLISE DA MELHORA DE DOR EM PACIENTES COM LOMBALGIA SUBMETIDOS A PROCEDIMENTOS FISIOTERAPÊUTICOS

A lombalgia é definida como um quadro doloroso na região lombar afetando cerca de 70% da população em que se busca analgesia através de estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS). Neste sentido se objetivou analisar o efeito do atendimento fisioterapêutico em pacientes com lombalgia. Estudo de caráter clínico não randomizado realizado na Clínica FisioUNISC, no projeto de pesquisa intervenções terapêuticas nas alterações músculo esqueléticas em pacientes com disfunções da coluna vertebral. Sendo avaliados 14 pacientes portadores de lombalgia clinicamente diagnosticada, submetidos à ficha de avaliação fisioterapêutica, escala visual analógica (EVA), goniometria e avaliação postural, bem como de um questionário de qualidade das atividades de vida diária (AVD’s). A média de idade foi 55,79±14,21 anos e predomínio do sexo feminino (71,4%), os dados foram coletados antes e após sessões de intervenção fisioterapêutica, por meio do TENS. Os resultados apontam melhora no nível de dor avaliada pela EVA quando comparados pré e pós atendimento (5,29±0,65 vs 3,36±0,37), respectivamente (p=0,005). O sexo masculino destacou-se pela redução da dor quando comparados o pré atendimento com o pós atendimento (7,25±1,03 vs 3,75±0,62).Através dos métodos empregados observa-se uma redução significativa de dor do pré para o pós atendimento

CORRELAÇÃO ENTRE OBSTRUÇÃO ARTERIAL PERIFÉRICA E OBSTRUÇÃO DE VIAS AÉREAS EM PORTADORES DE DPOC NÃO REABILITADOS

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) produz desordens fisiopatológicas respiratórias com severo comprometimento dos volumes pulmonares, podendo também ocasionar alterações extrapulmonares como as doenças arteriais periféricas (DAP). O estudo objetivou correlacionar o Índice Tornozelo-Braquial (ITB) com o Volume Expiratório Forçado no Primeiro Segundo (VEF1) e Fluxo Expiratório Forçado entre 25% e 75% da Capacidade Vital Forçada (FEF25-75%) em portadores de DPOC. Trata-se de um estudo correlacional com amostra selecionada por conveniência. Foram avaliados portadores de DPOC com estadiamentos Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) entre II e IV. O ITB foi avaliado em membros superiores e membros inferiores através de esfigmomanômetro e doppler vascular portátil. A função pulmonar foi avaliada por espirometria digital, obtendo-se as variáveis capacidade vital forçada (CVF), VEF1 e FEF25-75%. Foram avaliados 12 indivíduos com média de idade de 66,58±6,1 anos e com Índice de Massa Corpórea de 29,21±6,7 Kg/m2. Houve predominância do sexo masculino (n=8, 66,7%). A média da CVF obtida foi de 2,44±0,78 L (0,9±18,1%pred); VEF1 de 1,33±0,45 L (50,4±15,5%pred), VEF25-75% de 0,65±0,32 L (26,9±16,6%pred) e do ITB de 0,88±0,12. Foi evidenciada correlação positiva moderada entre ITB e VEF1 (r= 0,684; p= 0,014). Nos portadores de DPOC avaliados, a presença de obstrução de via aérea alta apresentou-se relacionada à presença de doença arterial periférica

Avaliação da capacidade funcional, força muscular e função pulmonar de pacientes amputados e protetizados ao nível transfemural: estudo piloto

A amputação é definida como a retirada total ou parcial de um membro, em que o coto é o responsá vel pelo controle da prótese durante o ortostatismo e a deambulação. A amputação pode causar déficit de equilíbrio, perda da funcionalidade e da força muscular periférica (FMP) do membro amputado bem como disfunção respiratória. Objetivos: Avaliar a capacidade funcional (CF), a FMP e a Força muscular respiratória (FMR) de indivíduos protetizados com amputação ao nível transfemural. Método: Avaliados indivíduos amputados em nível transfemural (GA) e indivíduos hígidos (grupo controle) (GC) com faixa etária de 18 a 60 anos. A CF foi avaliada pelo teste TimedUpandGo (TUG) e a FMP, através do teste de 01 Repetição Máxima (1RM) que avaliou os músculos extensores do joelho do membro não amputado. A FMR foi avaliada por manovacuometria digital. Resultados: Avaliados 13 indivíduos com média de idade de 40,69 anos e mediana de IMC 24 (22 – 35) Kg/m2 (GA, n = 6; GC, n = 7). Os grupos se caracterizaram homogêneos quanto ao gênero, idade e IMC. A FMP e a FMR não diferiram entre os grupos tendo havido, entretanto, houve diferença significativa do TUG (p = 0,001). Considerações finais: A capacidade funcional de indivíduos amputados transfemurais se encontra reduzida quando comparada com sujeitos hígidos. Não se encontrou redução significativa da FMP e FMR no grupo estudado

Proportional Assist Ventilation Improves Leg Muscle Reoxygenation After Exercise in Heart Failure With Reduced Ejection Fraction

BackgroundRespiratory muscle unloading through proportional assist ventilation (PAV) may enhance leg oxygen delivery, thereby speeding off-exercise oxygen uptake (V.⁢O2) kinetics in patients with heart failure with reduced left ventricular ejection fraction (HFrEF).MethodsTen male patients (HFrEF = 26 ± 9%, age 50 ± 13 years, and body mass index 25 ± 3 kg m2) underwent two constant work rate tests at 80% peak of maximal cardiopulmonary exercise test to tolerance under PAV and sham ventilation. Post-exercise kinetics of V.⁢O2, vastus lateralis deoxyhemoglobin ([deoxy-Hb + Mb]) by near-infrared spectroscopy, and cardiac output (QT) by impedance cardiography were assessed.ResultsPAV prolonged exercise tolerance compared with sham (587 ± 390 s vs. 444 ± 296 s, respectively; p = 0.01). PAV significantly accelerated V.⁢O2 recovery (τ = 56 ± 22 s vs. 77 ± 42 s; p < 0.05), being associated with a faster decline in Δ[deoxy-Hb + Mb] and QT compared with sham (τ = 31 ± 19 s vs. 42 ± 22 s and 39 ± 22 s vs. 78 ± 46 s, p < 0.05). Faster off-exercise decrease in QT with PAV was related to longer exercise duration (r = −0.76; p < 0.05).ConclusionPAV accelerates the recovery of central hemodynamics and muscle oxygenation in HFrEF. These beneficial effects might prove useful to improve the tolerance to repeated exercise during cardiac rehabilitation

CORRELAÇÃO ENTRE OBSTRUÇÃO ARTERIAL PERIFÉRICA E OBSTRUÇÃO DE VIAS AÉREAS EM PORTADORES DE DPOC NÃO REABILITADOS

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) produz desordens fisiopatológicas respiratórias com severo comprometimento dos volumes pulmonares, podendo também ocasionar alterações extrapulmonares como as doenças arteriais periféricas (DAP). O estudo objetivou correlacionar o Índice Tornozelo-Braquial (ITB) com o Volume Expiratório Forçado no Primeiro Segundo (VEF1) e Fluxo Expiratório Forçado entre 25% e 75% da Capacidade Vital Forçada (FEF25-75%) em portadores de DPOC. Trata-se de um estudo correlacional com amostra selecionada por conveniência. Foram avaliados portadores de DPOC com estadiamentos Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) entre II e IV. O ITB foi avaliado em membros superiores e membros inferiores através de esfigmomanômetro e doppler vascular portátil. A função pulmonar foi avaliada por espirometria digital, obtendo-se as variáveis capacidade vital forçada (CVF), VEF1 e FEF25-75%. Foram avaliados 12 indivíduos com média de idade de 66,58±6,1 anos e com Índice de Massa Corpórea de 29,21±6,7 Kg/m2. Houve predominância do sexo masculino (n=8, 66,7%). A média da CVF obtida foi de 2,44±0,78 L (0,9±18,1%pred); VEF1 de 1,33±0,45 L (50,4±15,5%pred), VEF25-75% de 0,65±0,32 L (26,9±16,6%pred) e do ITB de 0,88±0,12. Foi evidenciada correlação positiva moderada entre ITB e VEF1 (r= 0,684; p= 0,014). Nos portadores de DPOC avaliados, a presença de obstrução de via aérea alta apresentou-se relacionada à presença de doença arterial periférica

AVALIAÇÃO DA CAPACIDADE FUNCIONAL, FORÇA MUSCULAR E FUNÇÃO PULMONAR DE PACIENTES AMPUTADOS E PROTETIZADOS AO NÍVEL TRANSFEMURAL: ESTUDO PILOTO

A amputação é definida como a retirada total ou parcial de um membro, em que o coto é o responsá vel pelo controle da prótese durante o ortostatismo e a deambulação. A amputação pode causar déficit de equilíbrio, perda da funcionalidade e da força muscular periférica (FMP) do membro amputado bem como disfunção respiratória. Objetivos: Avaliar a capacidade funcional (CF), a FMP e a Força muscular respiratória (FMR) de indivíduos protetizados com amputação ao nível transfemural. Método: Avaliados indivíduos amputados em nível transfemural (GA) e indivíduos hígidos (grupo controle) (GC) com faixa etária de 18 a 60 anos. A CF foi avaliada pelo teste TimedUpandGo (TUG) e a FMP, através do teste de 01 Repetição Máxima (1RM) que avaliou os músculos extensores do joelho do membro não amputado. A FMR foi avaliada por manovacuometria digital. Resultados: Avaliados 13 indivíduos com média de idade de 40,69 anos e mediana de IMC 24 (22 – 35) Kg/m2 (GA, n = 6; GC, n = 7). Os grupos se caracterizaram homogêneos quanto ao gênero, idade e IMC. A FMP e a FMR não diferiram entre os grupos tendo havido, entretanto, houve diferença significativa do TUG (p = 0,001). Considerações finais: A capacidade funcional de indivíduos amputados transfemurais se encontra reduzida quando comparada com sujeitos hígidos. Não se encontrou redução significativa da FMP e FMR no grupo estudado

Impact of long COVID on the heart rate variability at rest and during deep breathing maneuver

Abstract While the majority of individuals with coronavirus disease 2019 (COVID-19) recover completely, a significant percentage experience persistent symptom, which has been characterized as Long COVID and may be associated with cardiac and autonomic dysfunction. We evaluated heart rate variability (HRV) at rest and during deep-breathing (M-RSA) in patients with Long COVID. Case–control design involved 21 patients with Long COVID and 20 controls; the HRV was evaluated (POLAR system) at rest in the supine position and during M-RSA and expressed in time domain and non-linear analysis. In the supine position we found a reduction HRV measures in Long COVID’ patients compared to controls for: Mean_iRR (p < 0.001), STD_iRR (p < 0.001); STD_HR (p < 0.001); SD1 (p < 0.001); SD2 (p < 0.001); alpha2 (p < 0.001). In the M-RSA we found reduction Mean_iRR (p < 0.001), STD_iRR (p < 0.001), STD_HR (p < 0.001), rMSSD (p < 0.001), RR_tri-index (p < 0.001) in Long COVID’ patients except for highest Mean_HR p < 0.001. In conclusion, Long COVID reduced HRV at rest and during deep breathing. These findings may imply impairment of cardiac autonomic control when symptoms of COVID-19 persist following initial recovery