Rinossinusopatia crônica como manifestação inicial da Doença de Behçet: relato de caso/ Chronic rhinosinusopathy as an initial manifestation of Behçet's Disease: case report

A Doença de Behçet (DB) é uma vasculite sistêmica autoimune de etiologia desconhecida, cuja descrição clássica é de uma tríade clínica de úlceras genitais, aftas orais e lesão ocular (uveíte). Há poucos relatos na literatura que envolvem a mucosa nasossinusal. Os autores descrevem um caso de rinossinusite crônica em uma paciente de 50 anos, sexo feminino, que foi submetida a diversos tratamentos, e com melhora após terapêutica para DB. Relatam ainda os achados clínicos, critérios diagnósticos, tratamento e revisão de literatura. Consideramos importante o relato deste caso em vista do amplo espectro de manifestações clínicas que a doença pode apresentar

Perda auditiva associada a manifestações neurológicas do citomegalovírus congênito: relato de caso/ Hearing loss associated with neurological manifestations of congenital cytomegalovirus: case report

A infecção por citomegalovírus (CMV) é a causa mais prevalente de surdez neurossensorial congênita adquirida. A pré-existência de imunidade materna diminui, mas não elimina o risco de infecção fetal. A surdez pode aparecer de forma mais tardia, manifestando-se usualmente até por volta de 5 anos de idade, e ser acompanhada de sequelas neurológicas, acarretando prejuízo tanto auditivo quanto cognitivo. No presente artigo, relatamos um caso de uma criança de 9 anos, sexo masculino, com perda auditiva unilateral, que foi submetida a investigação clínica e resultado de provável infecção por CMV, por achados radiológicos e laboratoriais compatíveis com o quadro

Fixação congênita da platina do estribo: um relato de caso/ Congenital fixation of the stable platinum: a case report

A epidemiologia da fixação congênita do estribo é pouco conhecida. Até o momento não existem testes não invasivos capazes de confirmar o diagnóstico, sendo necessária a realização de timpanotomia exploradora. No entanto, perda condutiva não progressiva com tímpano normal, sem histórico de trauma e infecção, é altamente sugestiva de uma malformação congênita do estribo. O presente trabalho objetivou relatar caso de provável fixação congênita da platina do estribo, discutindo aspectos da investigação diagnóstica e abordagem terapêutica

Upregulation of Cardiac IL-10 and Downregulation of IFN-γ in Balb/c IL-4−/− in Acute Chagasic Myocarditis due to Colombian Strain of Trypanosoma cruzi

Inflammatory response in Chagas disease is related to parasite and host factors. However, immune system regulation has not been fully elucidated. Thus, this study is aimed at evaluating IL-4 influence on acute phase of Trypanosoma cruzi experimental infection through dosage of cytokine levels in cardiac homogenate of infected Balb/c WT and Balb/c IL-4−/− as well as its histopathological repercussions. For such purpose, mice were divided into two groups: an infected group with 100 forms of the Colombian strain and an uninfected group. After 21 days of infection, animals were euthanized and the blood, spleen, and heart were collected. The spleen was used to culture splenic cells in 48 h. Subsequently, cytokines TNF-α, IL-12p70, IL-10, IFN-γ, and IL-17 were measured in the blood, culture supernatant, and heart apex by ELISA. The base of the heart was used for histopathological analysis. From these analysis, infected Balb/c IL-4−/− mice showed milder inflammatory infiltrate compared to Balb/c WT, but without changes in nest density and collagen deposition. IL-4 absence culminated in lower cardiac tissue IFN-γ production, although it did not affect TNF-α expression in situ. It also decreased TNF-α systemic production and increased IL-10, both systemically and in situ. In addition, IL-4 absence did not influence IL-17 expression. Splenocytes of IL-4-deficient mice produced higher amounts of IFN-γ, TNF-α, and IL-17 and lower amounts of IL-10. Thus, IL-4 absence in acute phase of experimental infection with T. cruzi Colombian strain reduces myocarditis due to lower IFN-γ production and greater IL-10 production in situ and this pattern is not influenced by splenocyte general repertoire