Efeito do tratamento periodontal não-cirúrgico sobre parâmetros clínicos periodontais subgengivais - resultados parciais de um Ensaio Clínico Randomizado

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Comparative analysis of ligature-induced alveolar bone loss in Wistar rats in buccal/palatal and proximal surfaces

O objetivo deste trabalho é comparar a perda óssea alveolar induzida por ligadura em ratos nas faces livres e proximais em molares superiores de ratos Wistar. Foram utilizadas 66 hemimaxilas (33 teste e 33 controle) nas quais foi induzida doença periodontal por meio de ligaduras colocadas na região do segundo molar superior direito. Após 30 dias os ratos foram mortos, as maxilas retiradas e os tecidos moles removidos com hipoclorito de sódio (9%). A junção amelocementária (JAC) foi corada com azul de metileno e a perda óssea alveolar das faces livres foi avaliada de maneira linear em cinco regiões por meio de fotografias digitais padronizadas. Para as faces proximais as hemimaxilas foram seccionadas e a JAC foi corada novamente e a perda óssea avaliada em três regiões de maneira linear. Todas as medidas foram realizadas por um examinador treinado, calibrado e cego para os grupos experimentais. O coeficiente de correlação intraclasse revelou valores de 0,96 e 0,89 para as faces livres e proximais respectivamente. O coeficiente de correlação de Pearson (ρ) entre as medidas de face livre e medidas de face proximal foi de 0,35 e 0,05 nos grupos teste com e sem ligadura, respectivamente. As melhores correlações entre as medidas de face livre e as medidas de face proximal foram observadas nos animais do grupo controle com ligadura (ρ=0,59) e grupo controle sem ligadura (ρ=0,65). Em modelos de destruição periodontal induzida por ligadura, há correlação entre a perda óssea medida em faces livres e proximais. A correlação é mais forte em animais que não foram submetidos à intervenção. Tanto nos lados com como nos lados sem ligadura é possível detectar perda óssea em faces livres e em faces proximais.The aim of this study is to compare ligature-induced alveolar bone loss in buccal/palatal and proximal surfaces of upper molars in Wistar rats. 66 hemimaxillae (33 from test and 33 from control group) were used, in which periodontal breakdown was induced by ligatures on the right upper second molars. After 30 days, the rats were sacrificed, the maxillae were defleshed by sodium hipochloride (9%). The cement-enamel junction (CEJ) was stained with methilene blue and the alveolar bone loss in buccal/palatal surfaces was linearly measured in 5 points in standardized digital photographs. For the proximal sites, the hemimaxillae were sectioned and the CEJ was re-stained and the alveolar bone loss was linearly measured in 3 points. All measurements were performed by a trained and calibrated examiner, blinded to the experimental groups. The intra-class correlation coefficient revealed values of 0.96 and 0.89 for buccal/lingual and proximal surfaces, respectively. Pearson correlation coefficient (ρ) between measurements in buccal/palatal and proximal surfaces was of 0.35 and 0.05 for test groups with and without ligatures, respectively. The best correlations between buccal/palatal and proximal surfaces were observed in the control animals with ligatures (ρ=0.59) and control animals without ligatures (ρ=0.65). In ligature-induced periodontal breakdown models, there is correlation between alveolar bone loss in buccal/palatal and proximal surfaces. The correlation is stronger in animals that were not submitted to any intervention. Both sides with and without ligatures allow detection of alveolar bone loss in buccal/palatal and proximal surfaces

Efeito do tratamento periodontal não-cirúrgico sobre parâmetros clínicos periodontais subgengivais - resultados parciais de um Ensaio Clínico Randomizado

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Impact of periodontal disease on oxidative stress levels of individuals with chronic kidney disease

Antecedentes & Objetivos: A produção de oxidação ocorre naturalmente no organismo via processos fisiológicos, entretanto, frente a situações patológicas verifica-se um desequilíbrio entre a oxidação e a antioxidação, ocasionando estresse oxidativo (EO). Estudos demonstram maiores níveis de EO associados a diversas doenças, incluindo a doença periodontal (DP) e a doença renal crônica (DRC). O objetivo do presente estudo foi avaliar o impacto da DP sobre os níveis de EO em doentes renais crônicos pré-dialíticos. Materiais e Métodos: Dados demográficos, socioeconômicos e de histórico médico de 139 pacientes do Serviço Nefrologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) foram obtidos por meio de entrevista e análise de prontuário. Foram realizados exames clínicos periodontais e coleta sanguínea e salivar. Associações entre a condição periodontal e níveis séricos e salivares de marcadores de estresse oxidativo foram avaliadas, através de antioxidação total (FRAP) e sulfidrilas. Também foi avaliada correlação entre os níveis séricos e salivares de antioxidação total. Resultados: Médias de profundidade de sondagem estiveram significativamente associadas a maiores níveis séricos de sulfidrilas (p=0,04), quando ajustados para sexo e atividade física. Não foi observada associação significativa com os outros parâmetros séricos ou salivares de EO. Os níveis salivares de FRAP estiveram significativamente associados aos seus níveis séricos (R²= 0,23, p<0,001). Conclusões: A concentração salivar de FRAP explica aproximadamente 23% dos seus níveis séricos, utilizando modelos ajustados. Pacientes com maiores médias de profundidade de sondagem apresentaram maiores níveis séricos de sulfidrilas. Análises adicionais, avaliando também oxidação e dano proteico, proporcionarão dados para uma melhor compreensão do processo oxidativo nessa mesma amostra.Background & Aims: The oxidation occurs naturally through physiological activities, but in pathological states an imbalance between oxidation and antioxidation is observed, resulting in oxidative stress (OS). Studies have shown higher levels of OS associated with several diseases, including periodontal disease (PD) and chronic kidney disease (CKD). The aim of the present study was to evaluate the impact of PD on OS levels in chronic pre-dialytic renal patients. Materials & Methods: Demographic, socioeconomic and medical history data of 139 patients from the Department of Nephrology of the Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) were obtained through interview and medical records. Periodontal clinical examinations and salivary and blood collection were performed. Associations between periodontal status and serum and salivary levels of total antioxidation (FRAP) and sulfhydryl were evaluated, as well as a correlation between serum and salivary levels of total antioxidation. Results: Higher probing depth means were significantly associated with serum sulfhydryl levels (p = 0.04) when adjusted for sex and physical activity. No significant association was observed with other serum or salivary OE markers. The salivary levels of FRAP were significantly associated with serum FRAP levels (R² = 0.23, p <0.001). Conclusion: FRAP salivary levels accounts for approximately 23% of FRAP serum levels using multivariate models. Higher probing depth means were associated with higher serum levels of sulfhydryl. Further analysis evaluating oxidation and protein damage will provide data for a better understanding of the oxidative process in this sample

Comparative analysis of ligature-induced alveolar bone loss in Wistar rats in buccal/palatal and proximal surfaces

O objetivo deste trabalho é comparar a perda óssea alveolar induzida por ligadura em ratos nas faces livres e proximais em molares superiores de ratos Wistar. Foram utilizadas 66 hemimaxilas (33 teste e 33 controle) nas quais foi induzida doença periodontal por meio de ligaduras colocadas na região do segundo molar superior direito. Após 30 dias os ratos foram mortos, as maxilas retiradas e os tecidos moles removidos com hipoclorito de sódio (9%). A junção amelocementária (JAC) foi corada com azul de metileno e a perda óssea alveolar das faces livres foi avaliada de maneira linear em cinco regiões por meio de fotografias digitais padronizadas. Para as faces proximais as hemimaxilas foram seccionadas e a JAC foi corada novamente e a perda óssea avaliada em três regiões de maneira linear. Todas as medidas foram realizadas por um examinador treinado, calibrado e cego para os grupos experimentais. O coeficiente de correlação intraclasse revelou valores de 0,96 e 0,89 para as faces livres e proximais respectivamente. O coeficiente de correlação de Pearson (ρ) entre as medidas de face livre e medidas de face proximal foi de 0,35 e 0,05 nos grupos teste com e sem ligadura, respectivamente. As melhores correlações entre as medidas de face livre e as medidas de face proximal foram observadas nos animais do grupo controle com ligadura (ρ=0,59) e grupo controle sem ligadura (ρ=0,65). Em modelos de destruição periodontal induzida por ligadura, há correlação entre a perda óssea medida em faces livres e proximais. A correlação é mais forte em animais que não foram submetidos à intervenção. Tanto nos lados com como nos lados sem ligadura é possível detectar perda óssea em faces livres e em faces proximais.The aim of this study is to compare ligature-induced alveolar bone loss in buccal/palatal and proximal surfaces of upper molars in Wistar rats. 66 hemimaxillae (33 from test and 33 from control group) were used, in which periodontal breakdown was induced by ligatures on the right upper second molars. After 30 days, the rats were sacrificed, the maxillae were defleshed by sodium hipochloride (9%). The cement-enamel junction (CEJ) was stained with methilene blue and the alveolar bone loss in buccal/palatal surfaces was linearly measured in 5 points in standardized digital photographs. For the proximal sites, the hemimaxillae were sectioned and the CEJ was re-stained and the alveolar bone loss was linearly measured in 3 points. All measurements were performed by a trained and calibrated examiner, blinded to the experimental groups. The intra-class correlation coefficient revealed values of 0.96 and 0.89 for buccal/lingual and proximal surfaces, respectively. Pearson correlation coefficient (ρ) between measurements in buccal/palatal and proximal surfaces was of 0.35 and 0.05 for test groups with and without ligatures, respectively. The best correlations between buccal/palatal and proximal surfaces were observed in the control animals with ligatures (ρ=0.59) and control animals without ligatures (ρ=0.65). In ligature-induced periodontal breakdown models, there is correlation between alveolar bone loss in buccal/palatal and proximal surfaces. The correlation is stronger in animals that were not submitted to any intervention. Both sides with and without ligatures allow detection of alveolar bone loss in buccal/palatal and proximal surfaces