Lesiones prevalentes y determinantes sociales de los accidentes de tránsito en personas atendidas en los hospitales Vicente Corral Moscoso y José Carrasco Arteaga de Cuenca en el año 2010

Objetivo. Determinar las lesiones más prevalentes producidas por accidentes de tránsito en personas atendidas en el año 2010 en los dos hospitales más grandes de la ciudad, Hospital Vicente Corral Moscoso y Hospital José Carrasco Arteaga y caracterizar los determinantes sociales relacionados con su ocurrencia. Material y métodos. Con un diseño transversal se incluyeron los expedientes clínicos correspondientes al año 2010 y pertenecientes a personas accidentadas y atendidas en los Hospitales Vicente Corral Moscoso y José Carrasco Arteaga de la ciudad de Cuenca. Se determinó las características de los accidentes, el tipo de lesión y afectación orgánico y se analizaron los determinantes sociales desde la visión de factores humanos, factores del vehículo y entorno físico. Resultados. Se registraron 658 accidentes de tránsito. El 62,2% atendidos en el Hospital Vicente Corral Moscoso (MSP) y el 37,8% en el José Carrasco Arteaga (IESS). El porcentaje de varones fue superior al de mujeres (62,9%). La edad más afectada fue la de 18 a 40 años y la edad promedio de la población fue de 35,9 ± 16,01 años entre un mínimo de 18 y un máximo de 92 años. Los solteros fueron el 40,7% y los casados el 43,2%. El 70,6% de los accidentados reside en la zona urbana. La instrucción predominante fue la primaria (45,3%) y secundaria (37,8%). Estudiantes y empleados fueron en igual porcentaje el 47,6% de la muestra. La tenencia de bienes perteneció mayormente a una categoría media (82,4%) al igual que los ingresos económicos fueron de nivel medio en el 76,6% de los casos. Los accidentes más frecuentes fueron choque (59,3%) y arrollamiento (22,6%). El 60,5% de los accidentes ocurrió en la calle. Las lesiones más frecuentes fueron las fracturas (30%) y los TEC (28,5%) y los órganos más afectados, consecuentemente, la cabeza (SNC) y las extremidades. El error en la conducción fue el factor humano principal (90,7%), el vehículo en malas condiciones (85,4%) y el ambiente de inseguridad (86,5%) fueron los principales determinantes sociales de los accidentes de tránsito. Discusión. La realización de pocos estudios que incluyen los accidentes de tránsito como un problema de salud hace que no se disponga de mayor información referencial. Recopilaciones como la presente constituyen una especie de diagnóstico situacional de un problema que afecta la salud individual y colectiva sobretodo entre la tercera y cuarta décadas de la vida.auObjective. Determine the most prevalent injuries caused by traffic accidents in patients treated in 2010 in the two largest hospitals in the Cuenca city Vicente Corral Moscoso Hospital and Jose Carrasco Arteaga characterize the social determinants related to their occurrence.- Material and methods. With a cross-sectional design of the clinical files for 2010 belong to people injured and treated at the Vicente Corral Moscoso Hospital and Jose Carrasco Arteaga of Cuenca city. We determined the characteristics of the accidents, type of injury and organ involvement and social determinants analyzed from the perspective of human factors, vehicle factors and physical environment.- Results. There were 658 traffic accidents. 62.2% attended at the Vicente Corral Moscoso (MSP) and 37.8% in the José Carrasco Arteaga (IESS) Hospitals. The percentage of males was higher than in women (62.9%). The most affected age was 18 to 40 years and the average age of the population was 35.9 ± 16.01 years from a low of 18 and a maximum of 92 years. The singles were 40.7% and 43.2% married. 70.6% of those affected live in urban areas. The primary instruction was predominant (45.3%) and secondary (37.8%). Students and employees were the same percentage, 47.6% of the sample. The possession of property belonging mostly to mid-(82.4%) as the economic returns were average at 76.6% of cases. The most frequent accidents were crash (59.3%) and winding (22.6%). 60.5% of accidents occurred on the street. The most common injuries were fractures (30%) and TEC (28.5%) and the most affected organs, consequently, the head (CNS) and the extremities. The error in driving was the main human factor (90.7%), the vehicle in poor condition (85.4%) and the atmosphere of insecurity (86.5%) were the main determinants of traffic accidents.- Discussion. The realization of few studies that include traffic accidents as a health problem does not have more background information. Compilations likeMédica y MédicoCuenc

Prevalencia de dislipidemia y factores asociados en individuos adultos. Hospital básico de Paute, provincia de Azuay-Ecuador

Introducción: La dislipidemia esconsiderada un factor de riesgomodificable para las enfermedadescardiovasculares, el cual está relacionado a múltiples factoresgenéticos y ambientales. Sin embargo en la poblaciónde Paute-Ecuador no se han descrito estudios queevalúen esta condición por lo que se motivó a la realizaciónde la presente investigación.Materiales y métodos: Se realizó un estudio de analíticoy transversal en 127 pacientes mayores de 18 años queacudieron a la Consulta Externa del Hospital Básico dePaute durante el período de mayo a julio del año 2017.Las variables fueron expresadas en frecuencias absolutasy porcentajes. Se realizó un modelo de regresión logísticapara dislipidemia ajustado por sexo, edad, índice de masacorporal, estatus glicémico y clasificación de la presión arterial.Los resultados de las pruebas estadísticas se consideraroncomo significativos cuando el valor de p<0,05.Resultados: La prevalencia de dislipidemia fue de 76,4%(n=97). El sexo femenino tuvo una mayor frecuencia(84,2%) comparado al masculino (53,1%). Los factoresque tuvieron mayor influencia para dislipidemia en el análisismultivariante fueron: el sexo femenino (OR=6,03;IC95%: 2,04-17,81; p=0,001); diabetes mellitus tipo 2(OR=7,48; IC95%: 1,02-57,46; p=0,045); prehipertensión(OR=4,04; IC95%: 1,12-14,58; p=0,032) e hipertensiónarterial (OR=44,82; IC95%: 3,66-548,00; p=0,003).Conclusiones: Se encontró una elevada prevalencia dedislipidemia en la población adulta de Paute-Ecuador, lacual está asociada a factores no modificables como elsexo y modificables como las cifras de glicemia y de presiónarterial. Por lo tanto se deben controlar los factoresde riesgo y vigilar los factores no modificables, así comorealizar una detección precoz en estos sujetos a fin debrindar un manejo precoz de la dislipidemia y reducir elriesgo cardiovascular

Evaluación pronóstica de los parámetros ecocardiográficos de disfunción diastólica en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST

Introducción: Las propiedades diastólicas del ventrículo izquierdoestán alteradas en el miocardio infartado. Se han empleadovarios métodos para su evaluación. La ecocardiografíadoppler tiene la ventaja de ser incruenta, de menor costo yde eficacia comparable al resto de los procedimientos.Objetivo: Evaluar los parámetros ecocardiográficos de disfuncióndiastólica como indicador pronóstico en pacientescon infarto agudo de miocardio con elevación del segmentoST (IMCEST).Metodología: Se realizó una investigación analítica y prospectivaen 30 pacientes ingresados en el Servicio de Cardiologíadel Hospital General del Sur de Maracaibo con diagnósticode IMCEST. Se les realizó ecocardiograma transtorácicoen las primeras 72 horas y posterior seguimiento a 6 meses.Según la aparición de eventos (angina/reinfarto, insuficienciacardíaca, arritmia maligna o muerte) se separaron en dos grupos:grupo 1, pacientes sin eventos y grupo 2, con eventos.Resultados: Los pacientes con eventos cardiovascularestuvieron una relación E/e’ de 11,69±5,71, en los pacientessin eventos fue 7,39±2,33 (p=0,010). Así mismo se observarondiferencias significativas en la relación S/D del flujo delas venas pulmonares y la relación E/Vp. Los pacientes conrelación E/e’ ≥ 8 presentaron 25,91 veces más riesgo de presentareventos con respecto a aquellos con relación E/e’ < 8(OR: 25,91; IC95%: 1,24-59,28; p=0,03)Conclusiones: En la evaluación de la función diastólica enpacientes con IMCEST mediante ecocardiograma transtorácico,los cocientes E/e’, E/Vp y S/D mostraron diferenciassignificativas en el seguimiento a 6 meses. La relación E/e’constituye un importante predictor de riesgo

Evaluación pronóstica de los parámetros ecocardiográficos de disfunción diastólica en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST

Introducción: Las propiedades diastólicas del ventrículo izquierdoestán alteradas en el miocardio infartado. Se han empleadovarios métodos para su evaluación. La ecocardiografíadoppler tiene la ventaja de ser incruenta, de menor costo yde eficacia comparable al resto de los procedimientos.Objetivo: Evaluar los parámetros ecocardiográficos de disfuncióndiastólica como indicador pronóstico en pacientescon infarto agudo de miocardio con elevación del segmentoST (IMCEST).Metodología: Se realizó una investigación analítica y prospectivaen 30 pacientes ingresados en el Servicio de Cardiologíadel Hospital General del Sur de Maracaibo con diagnósticode IMCEST. Se les realizó ecocardiograma transtorácicoen las primeras 72 horas y posterior seguimiento a 6 meses.Según la aparición de eventos (angina/reinfarto, insuficienciacardíaca, arritmia maligna o muerte) se separaron en dos grupos:grupo 1, pacientes sin eventos y grupo 2, con eventos.Resultados: Los pacientes con eventos cardiovascularestuvieron una relación E/e’ de 11,69±5,71, en los pacientessin eventos fue 7,39±2,33 (p=0,010). Así mismo se observarondiferencias significativas en la relación S/D del flujo delas venas pulmonares y la relación E/Vp. Los pacientes conrelación E/e’ ≥ 8 presentaron 25,91 veces más riesgo de presentareventos con respecto a aquellos con relación E/e’ < 8(OR: 25,91; IC95%: 1,24-59,28; p=0,03)Conclusiones: En la evaluación de la función diastólica enpacientes con IMCEST mediante ecocardiograma transtorácico,los cocientes E/e’, E/Vp y S/D mostraron diferenciassignificativas en el seguimiento a 6 meses. La relación E/e’constituye un importante predictor de riesgo