Endocarditis por fiebre Q en una válvula aórtica bicúspide: a propósito de un caso.

Despite being a rare pathology, infective endocarditis continues to be a public health problem, with high morbidi-ty and mortality rates worldwide. Approximately 10% of cases suppose a real diagnostic challenge given that they are produced by atypical microorganisms that do not grow in conventional culture methods, do not present typical imaging findings and because they usually present in a more advanced and complicated form. We introduced a case report that reflexes how infective endocarditis due to Coxiella burnetii, an atypical microorganism, can develop.Pese a ser una patología infrecuente, la endocarditis infecciosa sigue siendo un problema importante de salud pública, con una alta morbimortalidad mundial. Aproximadamente un 10% de los casos son un autén-tico reto diagnóstico porque son producidas por microorganismos atípicos que no crecen en los métodos convencionales de cultivo, no presentan los hallazgos típicos en pruebas de imagen y porque se suelen presentar en una forma más avanzada y complicada de la enfermedad. A continuación, presentamos un caso clínico que muestra como puede presentarse una endocarditis infecciosa por Coxiella burnetii, un microorganismo atípico

Proyecto de cuñas motrices: impacto percibido por el profesorado

Las cuñas motrices son una forma factible y eficaz de introducir el cuerpo en el proceso de aprendizaje, atendiendo las necesidades físicas, psico-emocionales y sociales del alumnado. Sin embargo, el efecto de las cuñas motrices en las funciones ejecutivas y la motivación del alumnado sigue sin estar claro. El objetivo del estudio es evaluar el impacto de un programa co-diseñado e implementado de cuñas motrices eminentemente cooperativas sobre las funciones ejecutivas y el clima motivacional en aulas de Educación Infantil y Primaria. La muestra estuvo formada por 24 docentes de un centro escolar perteneciente a la localidad de Zaragoza, España –edad: 44,25 ± 10,52 años; experiencia docente: 16 ± 9,87 años–. Durante cuatro meses se acompañó al equipo docente colaborador en el co-diseño del programa de cuñas motrices mediante sesiones formativas y la creación de espacios de reflexión entre todos los participantes. La recogida de datos fue a través de grupos de discusión al finalizar la puesta en práctica del programa. Posteriormente se realizó el análisis de contenido de las transcripciones y se empleó el programa QSR-NVIVO 11 para el tratamiento de los datos. Los resultados mostraron que los docentes identifican en las cuñas motrices cooperativas una herramienta para mejorar el clima motivacional de las aulas y para trabajar las funciones ejecutivas del alumnado. Considerando que la participación en cuñas motrices es segura, de bajo coste, fácil de aprender y de aplicar por el profesorado y eficaz para atender las necesidades del alumnado, se debería integrar en el día a día de los centros educativos Sobre todo aquellas que tengan implicación cognitiva, un componente social de cooperación, que atiendan el disfrute y motivación del alumnado y que ayuden a repensar la presencia que damos al cuerpo en el proceso de aprendizaje y desarrollo evolutivo en estas edades.

The prevalence of rheumatoid arthritis in Spain.

Rheumatoid arthritis (RA) prevalence is believed to be around 1% worldwide, although it varies considerably among different populations. The aim of EPISER2016 study was to estimate the prevalence of RA in the general adult population in Spain. We designed a population-based cross-sectional study. A national survey was conducted between November 2016 and October 2017 involving a probabilistic sample from the general population aged 20 years or older. Subjects were randomly selected for phone screening using a computer-assisted telephone interviewer system. Positive RA screening results were evaluated by a rheumatologist. Cases fulfilled the 1987 ACR and/or the 2010 ACR/EULAR criteria; previous diagnosis established by a rheumatologist and clearly identified in medical records were also accepted regardless of the criteria used. Prevalence estimates with 95% CI were calculated taking into account the design of the sample (weighting based on age, sex, and geographic origin using as a reference the distribution of the population in Spain). 4916 subjects participated in the study and 39 RA cases were confirmed. RA estimated prevalence was 0.82% (95% CI 0.59-1.15). Mean age of RA cases was 60.48 (14.85) years, they were more frequently women (61.5%), from urban areas (74.4%), non-smokers (43.6%), and with a high body mass index (53.8% with overweight). Extrapolating to the population in Spain (approximately 37 million are ≥ 20 years old), it was estimated that there were between 220,000 and 430,000 people aged 20 years or older with RA. No undiagnosed cases were detected, which could be related to the establishment of early arthritis clinics around the country, increasing the rates of diagnosis during early phases of RA