IL-6, MMP 3 and prognosis in previously healthy sepsis patients

Sepsis and septic shock are clinical conditions with high mortality despite advances in technology and are the leading cause of death in intensive care. Clinical manifestations and morbidity may be attributable to a disproportionate increase in proinflammatory cytokines. The aim of this study was to evaluate the ability to predict mortality from interleukin 6 [IL-6] and matrix metalloproteinase 3 [MMP-3]. This single-center, observational, prospective study included 48 adult patients admitted to the Hospital Nacional de Clinicas in Cordoba, Argentina, with sepsis or septic shock. Serum levels of IL-6 and MMP-3 were measured at the time of diagnosis and 72 hours later. At time of admission, MMP-3 was 13.77 mg/ml in patients who died and 10.55 mg/ml in patients who survived up to 28 days after hospitalization [p = 0.012], while IL-6 did not differ between the groups. The change in IL-6 over 72 hours was increased in nonsurvivors by 21.11 ± 11.81 pg/ml and decreased in survivors by 40.87 ± 14.94 pg/ml [p = 0.007]. No difference in the change of MMP-3 over 72 hours was observed between survivors and nonsurvivors. This study shows that MMP-3 at admission and the change in IL-6 over the first 72 hours of hospitalization could provide prognostic information in septic patients. Further studies are needed to define the utility of these cytokines as a measure of sepsis severity and as predictors of mortality.</p

Efectos del extracto hidroalcohólico de Passiflora coerulea como ansiolítico y antidepresivo en tratamiento subcrónico de ratones

El género Passiflora es utilizado ampliamente en el folclore medicinal para el tratamiento principalmente de ansiedad. Sin embargo, existen mayoresestudios sobre Passiflora incarnata. Por otro lado, Passiflora coerulea (P. coerulea) se encuentra en nuestro país y es consumida en forma de tisana porparte de la población y la proporción de sus principios activos es diferente. Estudios previos demostraron que P. coerulea actúa como agonista parcialsobre el receptor de benzodiacepinas GABAA a través llamado crisina (flavonoide) en el tratamiento agudo de ratas. El objetivo del presente trabajo fueevaluar el efecto de P. coerulea sobre la ansiedad y la expresión de la conducta de tipo depresiva en ratones albino Swiss con modelo de depresión.Se utilizaron ratones albino Swiss (N:NIH) con bulbectomía olfatoria bilateral (modelo animal de depresión) en comparación con ratones sin extracciónde los bulbos olfatorios (Sham, controles), N = 5-3. El efecto antidepresivo se valoró luego de 5 días de la administración oral (gavage) de pasiflora(10mg/kg) en el test de campo abierto (TCA) y la conducta de ansiedad en el laberinto elevado en cruz (plus maze). Los datos fueron analizados porANOVA de dos vías seguido por un test de LSD.Los resultados muestran que el tratamiento sub-crónico con P. coerulea en animales bulbectomizados (BO) disminuyó la actividad locomotora enrelación a los animales BO - salina (p0,05). No se observaron diferencias significativas en los animales Sham tratados con P. coerulea respecto a losSham - salina (p0,05). Además, los animales BO-salina mostraron una disminución significativa del % de entradas (F (9,59) = 9,31; p0,05) y el % detiempo en brazos abiertos (F (9,59) = 6,99; p0,05), lo cual fue revertido por la administración de P. coerulea, mostrando un efecto ansiolítico.En conclusión, el presente trabajo aporta nuevas evidencias acerca de los efectos de P. coerulea sobre los procesos de ansiedad y depresión en unmodelo animal de depresión, donde P. coerulea logró revertir la ansiedad y la conducta de tipo depresiva característica de los animales BO.Fil: Diez, M.. Universidad Nacional de Córdoba; ArgentinaFil: Carlini, Valeria Paola. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud. Universidad Nacional de Córdoba. Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud; ArgentinaFil: Chiarini, Franco Ezequiel. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Instituto Multidisciplinario de Biología Vegetal. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Exactas Físicas y Naturales. Instituto Multidisciplinario de Biología Vegetal; ArgentinaFil: García, Manuela Emila. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Córdoba. Instituto de Investigaciones en Físico-química de Córdoba. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Instituto de Investigaciones en Físico-química de Córdoba; ArgentinaFil: Vergara Duveaux, Aldo Sebastian. Universidad Nacional de Córdoba; ArgentinaFil: Brizuela, Nilda Yolanda. Universidad Nacional de Córdoba; ArgentinaXX Jornada de Investigación Científica de la Facultad de Ciencias MédicasCórdobaArgentinaUniversidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médica

Influencia de aines sobre marcadores de osteoartrosis. Antiinflammatory drugs influence on osteoarthritis markers.

La osteoartritis es una enfermedad crónica y degenerativa del cartílago articular con elevada prevalencia en pacientes mayores de 60. En su etiología confluyen alteraciones mecánicas y bioquímicas del sistema músculo-esquelético que provocan disbalance entre síntesis y degradación condral., con deterioro y pérdida tisular. El cartílago articular es un tejido paucicelular. Sus escasos condrocitos se dispersan en una matriz moduladora bioquímica y morfológica. La homeostasis osteocondral resume acciones estimulantes, inhibidoras y reguladoras de citokinas e interleukinas Son péptídos liberados por las membranas celulares al líquido sinovial, que difunden hacia el cartílago en tanto órgano blanco. Importante avance en la fisiopatología de la inflamación fue el descubrimiento del rol del óxido nítrico (ON) derivado metabólico de la arginina por acción de las ON-Sintasas (ONS). Estimula la producción de colagenasas (MMP-1), que intensifican la resorción de proteoglicanos En OA también aumenta el factor de necrosis tumoral TNFa, rápidamente activado por su enzima convertidora TACE. Objetivo Evaluar efectos de antiinflamatorios sobre cultivo de cartílago articular de pacientes con osteoartritis y cuantificar in vitro producción de MMPs, relación NO2/NO3. IL6 y TNFa. Material y métodos: En sobrenadante de los cultivos se determinarán por espectrofotometría niveles de NO-2 y NO-3 (Griess et al, 1992) y usando ELISA doble sándwich la actividad de colagenasa (MMP-1), IL-6 y TNF-a, contrastadas con anticuerpos monoclonales .Los parámetros obtenidos con y sin agregado de fármacos, se correlacionarán con la microscopía óptica

Valor pronóstico de la función ventricular evaluada mediante ecocardiografía con speckle trackingen pacientes con sepsis

Introducción. El valor pronóstico de la disfunción ventricular en pacientes con sepsis es desconocido. La ecocardiografía con speckle tracking (ST) es un método nuevo y sensible para valorar la función ventricular, capaz de detectar la disfunción ventricular no observada por ecocardiografía convencional. Nosotros evaluamos los valores de ST en pacientes con sepsis y su impacto en la mortalidad. Material y métodos. Entre Abril de 2015 y Marzo de 2016, pacientes ≥ 18 años fueron admitidos en la terapia intensiva con sepsis y sin cardiopatía conocida y prospectivamente evaluados por ecocardiografía transtorácica. La función ventricular izquierda fue cuantificada por métodos convencionales y ST. Se evaluó la mortalidad a los 30 días. Resultados. Se incluyeron 18 pacientes, con una mortalidad a los 30 días del 27,7%. La fracción de eyección estimada por el método de Simpson no difirió entre vivos y muertos; sin embargo, la función ventricular izquierda por ST en 4 cámaras fue menor para los pacientes que fallecieron (vivos: -17% ± 2; muertos: -14% ± 4; p=0,028). No encontramos diferencias significativas en las proyecciones de 2 cámaras (-16 ± 3 vs -14 ± 5; p=0,182), eje largo apical (-17 ± 2 vs -15 ± 4; p=0,434) o con strain global (-17 ± 2 vs -14 ± 4; p=0,118). Conclusiones. En pacientes con sepsis, la función ventricular evaluada con ST en la proyección de 4 cámaras fue más sensible en detectar disfunción ventricular que con el método de Simpson, y también predijo mejor la mortalidad a los 30 días. Ensayos más grandes son necesarios para corroborar estos hallazgos.Fil: Ricarte Bratti, Juan Pablo. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas; ArgentinaFil: Brizuela, Nilda Yolanda. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas; ArgentinaFil: Urinovsky, Marcelo. Sanatorio Allende; ArgentinaFil: Moreyra, Eduardo. Sanatorio Allende; ArgentinaFil: Paredes, Sergio Guillermo. Sanatorio Allende; ArgentinaFil: Vogliotti, Ignacio. Sanatorio Allende; ArgentinaFil: Colque, Roberto. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias de la Salud; ArgentinaFil: Tibaldi, Miguel Ángel. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias de la Salud; Argentin

Prognostic value of ventricular function assessed by speckle tracking echocardiography in patients with sepsis

Background. The prognostic value of left ventricular dysfunction in patients with sepsis is unknown. Speckle tracking echocardiography (STE) is a novel, sensitive method for assessing ventricular function, capable of unmasking myocardial dysfunction not detected with conventional echocardiography. We assessed STE in patients with sepsis to determine whether it is associated with mortality. Material and methods. Between April 2015 and March 2016, patients aged ≥18 years admitted to the intensive care unit with the diagnosis of sepsis and without previous cardiomyopathy were prospectively imaged using transthoracic echocardiography. Left ventricular function was assessed using conventional methods and STE. Mortality was assessed over 30 days. Results. Eighteen patients were included and the 30-day mortality rate was 27.7%. The ejection fraction (EF) estimated using the Simpson method was similar between patients who died and those who survived; however, the ventricular function determined using STE in the 4-chamber view was significantly lower in patients who died (-14% ± 5 vs -17% ± 2, p=0.028). No significant differences were observed in the 2-chamber view (alive: -16 ± 3, dead: -14 ± 5, p=0.182), long apical axes view (alive: -17 ± 2, dead: -15 ± 4, p=0.434) or global strain (alive: -17 ± 2, dead: -14 ± 4, p=0.118). Conclusion. In patients with sepsis, ventricular function assessed with STE in the 4-chamber view was more sensitive than EF in detecting dysfunction and better predicted 30-day mortality. Larger trials will be necessary to corroborate these findings. Insuf Card 2017; 12(1): 2-8.Fil: Ricarte Bratti, Juan Pablo. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas; ArgentinaFil: Brizuela, Nilda Yolanda. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas; ArgentinaFil: Urinovsky, Marcelo. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias de la Salud; ArgentinaFil: Moreyra, Eduardo. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias de la Salud; ArgentinaFil: Paredes, Sergio Guillermo. Sanatorio Allende; ArgentinaFil: Vogliotti, Ignacio. Sanatorio Allende; ArgentinaFil: Colque, Roberto. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias de la Salud; ArgentinaFil: Tibaldi, Miguel Ángel. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias de la Salud; Argentin