VIOLÊNCIA NO PERCURSO AMOROSO E SAÚDE MENTAL DE ADOLESCENTES - JOVENS: REVISÃO INTEGRATIVA

A violência entre casais jovens é um grave problema de saúde pública que envolve contextos e sujeitos das mais distintas classes e etnias. Objetivo: discutir, à luz da literatura, a violência no namoro, entre casais jovens, como possível causa ou consequência de distúrbios comportamentais e transtornos mentais. Metodologia: revisão integrativa de literatura, a partir de levantamento retrospectivo e documental das produções científicas publicadas no período de 2006 a 2016, na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), que comporta bases de dados - Medline, LILACS, Scielo, OMS, OPAS. Utilizou-se descritores registrados no BVS: “violência entre parceiros intimos”, “adolescente” e utilizou-se como filtro palavras recorrentes nos artigos, como “saúde mental”, “depressão”, “transtornos de ansiedade”, “transtorno de estresse pós-traumático”, “agressão”, “transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas”, cuja seleção de descritores totalizou 10 artigos. Resultados: Os estudos apontaram que a violência entre casais jovens, no namoro, pode ser preditora de distúrbios comportamentais e transtornos mentais, assim como a presença anterior desses problemas, no(s) sujeito(s) da relação, podem precipitar eventos violentos. Conclusões: a problemática da violência nas relações de namoro de jovens instiga novas pesquisas, principalmente no contexto brasileiro, na perspectiva de instrumentos capazes de identificar e mensurar possíveis relações entre fatores precipitantes e respectivas consequências, visando subsidiar medidas de prevenção e interrupção do ciclo de vitimização-agressão, no presente e futuro

Repercurssões da Covid-19 na função respiratória em pacientes pediátricos e neonatos: revisão/ Repercursions of Covid-19 on respiratory function in pediatric and newborn patients: a review

Discutir acerca das principais repercussões da COVID-19 na função respiratória de pacientes pediátricos e neonatos. Revisão eletrônica das bases de dados LILACS, PubMed, e SciELO utilizando os descritores “COVID-19”, “repercussions” “pediatric”. A pesquisa foi realizada no período de  Novembro de 2021 à Janeiro de 2022, tendo como critérios de inclusão publicações entre os anos de 2010 à 2021, nos idiomas Português, Inglês e Espanhol, com relatos acerca das repercussões da COVID-19 na função respiratória pediátrica e neonatal e critérios de exclusão, artigos de revisão, estudos realizados em animais, artigos pagos, estudos publicados em ano inferior a 2010 e artigos duplicados nas bases de dados. Foram encontrados 40 estudos, destes 11 artigos preencheram os critérios de inclusão. A maioria dos casos observados na pediatria são assintomáticos, no entanto, os poucos casos sintomáticos, apresentam manifestações clínicas, como: tosse seca, coriza, odinofagia, secreção nasal e febre; e nos casos de pacientes graves, sintomas como: febre alta, SDRA, fadiga/mialgia e polipneia, podendo haver riscos de Pneumonia e SIM-P. Apesar das repercussões, pacientes pediátricos e neonatais demonstram um bom prognóstico, quando tratados de maneira individualizada. Por isso, entender e discorrer acerca das principais manifestações que acometem este público é de suma importância para a evolução do tratamento precoce contra às sequelas da COVID-19

Principais causas e diagnósticos de epistaxes na pediatria

A epistaxe é definida como qualquer hemorragia originada nas narinas, e toda a área nasal, como fossas, seios ou nasofaringe, na pediatria em geral, é visto em caráter benigno, sendo idiopática, auto-limitada e raramente severa. Por vezes, pode ser um sinal de condições que não estão apresentadas de forma clara, como por exemplo, tumores, agressões ou até mesmo discrasias hemorrágicas. As epistaxes são um problema comum, considerados pela otorrinolaringologia como a segunda urgência mais frequente, tendo como um número estimado de 10% da população que sofre esse tipo de ocorrência. A classificação da epistaxe é anterior ou posterior, baseada na localização primária da hemorragia, no plexo de Kiesselbach, localizado  na porção ântero-inferior do septo nasal, contendo vários vasos que se anastomosam entre si, ou plexo de Woodruff que se localiza na região póster-inferior, que é formado pelas anastomoses das artérias esfenopalatinas e faríngea.  Em geral, os casos de epistaxes na pediatria, se devem à traumas digitais ou alta fragilidade vascular, podendo ser induzido por uma inflamação ou infecção nasal. Quanto aos exames em paciente acometidos epistaxe, incialmente cabe avaliar o estado geral das vias aéreas e sinais vitais, seguido de uma observação de cabeça e pescoço, focando nas fossas nasais. Quando se tratar de um epistaxe de associação traumática, é necessário excluir fraturas dos ossos nasais e hematomas, já que estes podem levar a uma destruição cartilagínea gerando uma deformidade a longe prazo. Agregado ao exame nasal, a avaliação de cabeça e pescoço podem apresentar pistas diagnósticas importantes. O tratamento a partir das diversas abordagens terapêuticas podem ser feitas por médicos generalistas em casos mais comuns, pois a grande maioria dos casos é tratado de forma fácil com medidas conservadoras ou por cauterização, em geral os casos tem origem idiopática

Sepse: avaliação da qualidade do atendimento em setor de urgência e emergência: Sepsis: assessment of the quality of emergency and emergency care

A Sepse corresponde à presença de uma disfunção orgânica fatal provocada por uma resposta anormal do hospedeiro a um processo infeccioso, que pode progredir para um choque séptico. No decorrer dessa pesquisa, cuja metodologia foi a revisão integrativa de literatura, foram utilizados artigos científicos publicados em periódicos nacionais entre os anos de 2015 e 2022, retirados da base de dados Medline e Lilacs, sendo buscados a partir dos descritores: “Sepse”, “Qualidade do atendimento” e “Urgência e Emergência”. Com o objetivo de analisar a efetividade das ações de cuidados de Enfermagem aplicadas ao sepse adulto, a partir da análise de dados reunidos nesta revisão integrativa, foi possível concluir que a implantação de protocolos para o tratamento resultou em melhorias significativas nos indicadores de qualidade nos cuidados com a sepse, a exemplo da melhoria do fluxo e de atenção aos pacientes e redução da mortalidade nos setores de urgência e emergência

Amazonian Plants: A Global Bibliometric Approach to <i>Petiveria alliacea</i> L. Pharmacological and Toxicological Properties

Petiveria alliacea L. (Phytolaccaceae) holds significant importance in the Amazon region, where it has been traditionally utilized in folk medicine. In this study, we conducted a comprehensive bibliometric analysis using conventional metrics, combined with a critical content review of its pharmacological and toxicological properties, to identify gaps in the existing literature that require further investigation. Our investigation identified a total of 55 articles that met the inclusion criteria for this study. Remarkably, Brazil emerged as the primary contributor within the scope of this review, indicating a strong presence of research from this country. Furthermore, professional scientific societies have played a pivotal role in facilitating the dissemination of scientific findings through specialist journals, fostering the sharing of research work within the community. Analysis of keyword co-occurrence revealed that “Petiveria alliacea”, “plant extract”, and “guatemala” were the most frequently encountered terms, indicating their significance within the literature. In terms of study designs, in vivo and in vitro were the predominant types observed, highlighting their prevalence in this field of study. Our study also identified a lack in knowledge yet to be investigated

Detecção molecular de Babesia canis vogeli em cães da cidade de São Luís – MA, Brasil

A babesiose é uma enfermidade emergente, de distribuição mundial, causada por protozoários do gênero Babesia, que afeta animais domésticos e animais selvagens, bem como em humanos. O objetivo deste estudo foi determinar a ocorrência de Babesia canis vogeli em cães na cidade de São Luís – MA, Brasil. Foram coletadas amostras de sangue de 65 animais para exame direto, por meio do esfregaço sanguíneo e diagnóstico molecular, por meio do PCRun. Dentre os 65 animais analisados por meio do diagnóstico direto, nenhum foi positivo para Babesia spp. enquanto pela PCRun, constatou-se que 5 (7,69%) estavam infectados por B. canis vogeli, demonstrando a presença dessa espécie em cães provenientes de ambiente urbano na cidade de São Luís. Concluiu-se que a PCR é uma técnica mais sensível e específica para esse diagnóstico, podendo ser utilizada para definir com maior precisão a infecção de cães por B. canis vogeli. Este estudo confirmou a presença de B. C. vogeli em cães na cidade de São Luís – MA

Ketamine plus Alcohol: What We Know and What We Can Expect about This

Drug abuse has become a public health concern. The misuse of ketamine, a psychedelic substance, has increased worldwide. In addition, the co-abuse with alcohol is frequently identified among misusers. Considering that ketamine and alcohol share several pharmacological targets, we hypothesize that the consumption of both psychoactive substances may synergically intensify the toxicological consequences, both under the effect of drugs available in body systems and during withdrawal. The aim of this review is to examine the toxicological mechanisms related to ketamine plus ethanol co-abuse, as well the consequences on cardiorespiratory, digestive, urinary, and central nervous systems. Furthermore, we provide a comprehensive discussion about the probable sites of shared molecular mechanisms that may elicit additional hazardous effects. Finally, we highlight the gaps of knowledge in this area, which deserves further research

Ketamine plus alcohol: what we know and what we can expect about this.

Drug abuse has become a public health concern. The misuse of ketamine, a psychedelic substance, has increased worldwide. In addition, the co-abuse with alcohol is frequently identified among misusers. Considering that ketamine and alcohol share several pharmacological targets, we hypothesize that the consumption of both psychoactive substances may synergically intensify the toxicological consequences, both under the effect of drugs available in body systems and during withdrawal. The aim of this review is to examine the toxicological mechanisms related to ketamine plus ethanol co-abuse, as well the consequences on cardiorespiratory, digestive, urinary, and central nervous systems. Furthermore, we provide a comprehensive discussion about the probable sites of shared molecular mechanisms that may elicit additional hazardous effects. Finally, we highlight the gaps of knowledge in this area, which deserves further research

Evaluation of a quality improvement intervention to reduce anastomotic leak following right colectomy (EAGLE): pragmatic, batched stepped-wedge, cluster-randomized trial in 64 countries

Background Anastomotic leak affects 8 per cent of patients after right colectomy with a 10-fold increased risk of postoperative death. The EAGLE study aimed to develop and test whether an international, standardized quality improvement intervention could reduce anastomotic leaks. Methods The internationally intended protocol, iteratively co-developed by a multistage Delphi process, comprised an online educational module introducing risk stratification, an intraoperative checklist, and harmonized surgical techniques. Clusters (hospital teams) were randomized to one of three arms with varied sequences of intervention/data collection by a derived stepped-wedge batch design (at least 18 hospital teams per batch). Patients were blinded to the study allocation. Low- and middle-income country enrolment was encouraged. The primary outcome (assessed by intention to treat) was anastomotic leak rate, and subgroup analyses by module completion (at least 80 per cent of surgeons, high engagement; less than 50 per cent, low engagement) were preplanned. Results A total 355 hospital teams registered, with 332 from 64 countries (39.2 per cent low and middle income) included in the final analysis. The online modules were completed by half of the surgeons (2143 of 4411). The primary analysis included 3039 of the 3268 patients recruited (206 patients had no anastomosis and 23 were lost to follow-up), with anastomotic leaks arising before and after the intervention in 10.1 and 9.6 per cent respectively (adjusted OR 0.87, 95 per cent c.i. 0.59 to 1.30; P = 0.498). The proportion of surgeons completing the educational modules was an influence: the leak rate decreased from 12.2 per cent (61 of 500) before intervention to 5.1 per cent (24 of 473) after intervention in high-engagement centres (adjusted OR 0.36, 0.20 to 0.64; P &lt; 0.001), but this was not observed in low-engagement hospitals (8.3 per cent (59 of 714) and 13.8 per cent (61 of 443) respectively; adjusted OR 2.09, 1.31 to 3.31). Conclusion Completion of globally available digital training by engaged teams can alter anastomotic leak rates. Registration number: NCT04270721 (http://www.clinicaltrials.gov)