Impacto da falha de prevenção e dos determinantes sociais na incidência de sífilis congênita

Introdução: Sífilis é uma doença infecciosa de evolução crônica causada pela bactéria espiroqueta Treponema pallidum, transmitida por contato sexual, transfusões sanguíneas ou verticalmente e se apresenta na forma tanto adquirida quanto congênita. Relacionado a sífilis congênita, os fatores que influenciam no aumento do número de casos são as falhas no sistema de prevenção e os determinantes sociais das mulheres sifilíticas bem como de seus parceiros. Objetivo: Correlacionar a relevância da prevenção e os determinantes sociais na incidência da sífilis congênita. Material e Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Os critérios utilizados na seleção dos 25 artigos em português e seus correspondentes em inglês foram: trabalhos publicados de 2015 a 2019 nas plataformas de pesquisa US National Library of Medicine (PubMed), Scientific Eletronic Library Online (Scielo) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), por meio dos descritores em ciências da saúde: “sífilis congênita”, “promoção da saúde”, “fatores epidemiológicos”. Resultados: Percebe-se que a sífilis é uma problemática que vem crescendo a cada ano, uma vez que, segundo dados do Boletim Epidemiológico de Sífilis, em 2010 a incidência era de 3.3 para cada 1000 casos de gravidez contudo em 2016 já era de 11.2/1000 o que evidencia um aumento de 202% em 5 anos, aproximadamente. Isso decorre, majoritariamente, da falha no rastreamento, da deficiência no diagnóstico e da realização de pré-natais inadequados. Das mulheres diagnosticadas com sífilis, cerca de um terço delas sofrem com resultados adversos devido as deficiências do sistema, um exemplo disso, são os partos prematuros, que poderiam ser evitados caso houvesse um acompanhamento pré-natal de qualidade que, segundo o Ministério da Saúde, seria de, no mínimo, 6 consultas durante a gravidez. Porém, mulheres com baixos níveis socioeconômicos não realizam o mínimo de consultas estabelecidas, devido, geralmente, à intercorrências que surgem por pertenceram a uma classe social marginalizada, o que não proporciona a criação de vínculo entre a mulher e o serviço de saúde, nem garante o acolhimento adequado para o tratamento. Outra complicação é o aborto espontâneo, que, por exemplo, poderia ser prevenido com a melhora nas notificações dos casos, pois, haveria melhor assistência, já que mesmo sendo compulsória a notificação, tem-se casos que o número de neonatos com sífilis congênita é maior que o número de casos notificados de mulheres. Dessa forma, uma das barreiras para adesão ao tratamento é a falta de compreensão sobre a relevância de se dar sequência à terapêutica, isso se deve ao fato de que as mulheres acometidas estão, predominantemente, no perfil de baixa escolaridade, renda e de ocupação informal. Outrossim, relacionado ao âmbito cultural, o tratamento é dificultado pela resistência dos parceiros à terapia e, somado a isso, tem-se que a situação é agravada quando os profissionais, muitas das vezes, falham em exercer da melhor forma a sua função. Conclusão: Logo, é imprescindível que haja apoio educacional e políticas públicas que possibilitem as gestantes portadoras e seus parceiros buscarem a atenção básica. Além disso, faz- necessário o preparo dos profissionais no quesito das notificações para que se tenha um melhor controle da doença e, também, uma maior eficiência no rastreio

Implicações da síndrome alcoólica fetal

RESUMO: O presente artigo tem por objetivo avaliar os efeitos, os fatores de risco e os diagnósticos da Síndrome Alcoólica Fetal (SAF). Trata-se de uma revisão integrativa da literatura em que os descritores usados foram "Síndrome Alcoólica Fetal" e "Transtorno do espectro alcoólico fetal". Observou-se artigo nas línguas inglesa, espanhola e portuguesa que contemplam as causas e efeitos do consumo de álcool durante o período de gesta, que podem abranger, de importantes distúrbios sociais à déficits neurológicos. Dentre as principais consequências do consumo de álcool, o distúrbio neurológico é o mais predominante deles, devido à degeneração da bainha de mielina, baixa regulação dos genes associados à mielinazação dos axônios, diminuição da massa cinzenta entre outros. Ademais, a revisão retrata os distúrbios psicocomportamentais, que englobam as dificuldades verbais, déficits de linguagens e problemas da autorregulação comportamental, além da dificuldade de resolução de obstáculos, com inibição de resposta e memória de trabalho. Sendo que isso ocorre devido à migração incorreta de neurônios, que se encontram desprovidos de nutrientes devido ao uso do álcool, para áreas cerebrais específicas. Em relação aos fatores de risco abordados, os principais são: baixo nível socioeconômico, desemprego ou subemprego, início precoce do consumo de álcool, influência social incluindo família, amigos e mídia, episódios depressivos e de violência, não possuir religião, distúrbios sexuais e faixa etária de 17 a 19 anos. Além disso, foi comprovado que pré-natal inadequado também está diretamente relacionado às implicações da síndrome alcoólica fetal. &nbsp

Uma abordagem educativa sobre a saúde mental dos adolescentes: relato de experiência

RESUMO: A síndrome depressiva é um transtorno mental que afeta milhões de pessoas independentemente da idade com muitas formas de manifestações e subtipos. O desenvolvimento desse transtorno na adolescência tem como principais motivos os fatores biopsicossociais e o histórico familiar que ainda não é consenso. As manifestações ocorrem principalmente por mudanças de humor e episódios recorrentes de explosões de raiva. No presente trabalho objetivou-se relatar a experiência de uma ação educativa sobre depressão e ideação suicida em adolescentes realizada por acadêmicos do curso de medicina da UniEVANGÉLICA em uma escola particular de Anápolis-GO. O assunto foi tratado de forma lúdica, simulando uma aeronave que viajava por países cujos nomes estavam associados à saúde mental, por meio de vídeos e dinâmica que visavam exemplificar aos alunos os sinais da síndrome depressiva e a necessidade de buscar ajuda para enfrentar esse transtorno. Houve grande receptividade dos alunos, tanto em relação ao tema e quanto à forma de abordar o assunto, evidenciada pela significativa adesão à dinâmica como pelo feedback positivo dos alunos. Conclui-se que atividade como essa é um modo importante de prevenção e conscientização sobre a relevância de evidenciar essa problemática, de forma a buscar o desenvolvimento de uma boa saúde mental no período da adolescência

O nível de humanização entre os docentes médicos e fatores relacionados

: A compreensão da definição do processo de humanização no âmbito da saúde é indiscutivelmente importante, uma vez que ela é indispensável na relação médico-paciente, pois promove uma medicina direcionada à pessoa. Visando esse cenário ideal, foram realizadas alterações na matriz curricular acadêmica bem como a criação de políticas e diretrizes. Diante das mudanças nas Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) envolvidas no curso de medicina é evidente que a formação do profissional deve ser generalista, humanista, crítica e reflexiva. Nesse contexto, objetiva-se, em geral, avaliar a atitude dos médicos docentes a respeito da humanização da relação médicopaciente. Especificamente, identificando o nível de humanização de atendimento em relação à especialidade médica e tempo de formação, além de discutir a importância do ensino humanizado na formação acadêmica dos médicos e averiguar se há relação entre os títulos de pós-graduação e o nível de humanização. Como método será realizado um estudo descritivo, quantitativo e transversal que será realizado com docentes médicos do curso de medicina do Centro Universitário de Anápolis. Os dados serão coletados por meio da Escala de Orientação Médico-Paciente (EOMP) e um questionário sociodemográfico. Serão, portanto, realizados percentuais, frequências absolutas, médias, medianas, desvios-padrão (DP), intervalos interqualítcos valores mínimos e máximos das variáveis. Além de que, os testes de Qui-Quadrado e Exato de Fisher serão utilizados a fim de comparar proporções. O nível de significância utilizado será de 5%. Os resultados esperados são altos escores de humanização e a relação entre tempo de formação, especialidade médica e títulos de pós-graduação

Aspectos gerais do lúpus eritematoso sistêmico na gravidez

O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença crônica inflamatória autoimune, baseada em uma superprodução de autoanticorpos pelos linfócitos B e na falha dos mecanismos supressores e de imunorregulação. Essa disfunção é manifestada em quase 90% de seus casos em mulheres, com a maior prevalência na idade reprodutiva. Desse modo, o presente estudo tem como objetivo correlacionar os efeitos entre o Lúpus Eritematoso Sistêmico e as implicações fisiológicas durante a gestação. Para coleta de dados foram utilizadas plataformas como PubMed e Scielo, de forma que foram selecionados apenas artigos que atenderam aos objetivos da pesquisa e cuja publicação fosse recente e bem qualificados. No que tange aos resultados e discussões os principais efeitos fisiológicos relacionados a LES e gravidez são: pré-eclâmpsia, doenças renais, nascimento prematuro e reativação da doença. Portanto, evidenciou-se que a LES pode causar muitas implicações à gestação, no entanto, pode-se ter uma gravidez sem muitos riscos, a presença da doença não é fator de contraindicação caso a portadora acometida esteja bem instruída e com um bom período de remissão

NEOTROPICAL ALIEN MAMMALS: a data set of occurrence and abundance of alien mammals in the Neotropics

Biological invasion is one of the main threats to native biodiversity. For a species to become invasive, it must be voluntarily or involuntarily introduced by humans into a nonnative habitat. Mammals were among first taxa to be introduced worldwide for game, meat, and labor, yet the number of species introduced in the Neotropics remains unknown. In this data set, we make available occurrence and abundance data on mammal species that (1) transposed a geographical barrier and (2) were voluntarily or involuntarily introduced by humans into the Neotropics. Our data set is composed of 73,738 historical and current georeferenced records on alien mammal species of which around 96% correspond to occurrence data on 77 species belonging to eight orders and 26 families. Data cover 26 continental countries in the Neotropics, ranging from Mexico and its frontier regions (southern Florida and coastal-central Florida in the southeast United States) to Argentina, Paraguay, Chile, and Uruguay, and the 13 countries of Caribbean islands. Our data set also includes neotropical species (e.g., Callithrix sp., Myocastor coypus, Nasua nasua) considered alien in particular areas of Neotropics. The most numerous species in terms of records are from Bos sp. (n = 37,782), Sus scrofa (n = 6,730), and Canis familiaris (n = 10,084); 17 species were represented by only one record (e.g., Syncerus caffer, Cervus timorensis, Cervus unicolor, Canis latrans). Primates have the highest number of species in the data set (n = 20 species), partly because of uncertainties regarding taxonomic identification of the genera Callithrix, which includes the species Callithrix aurita, Callithrix flaviceps, Callithrix geoffroyi, Callithrix jacchus, Callithrix kuhlii, Callithrix penicillata, and their hybrids. This unique data set will be a valuable source of information on invasion risk assessments, biodiversity redistribution and conservation-related research. There are no copyright restrictions. Please cite this data paper when using the data in publications. We also request that researchers and teachers inform us on how they are using the data

NEOTROPICAL CARNIVORES: a data set on carnivore distribution in the Neotropics

Mammalian carnivores are considered a key group in maintaining ecological health and can indicate potential ecological integrity in landscapes where they occur. Carnivores also hold high conservation value and their habitat requirements can guide management and conservation plans. The order Carnivora has 84 species from 8 families in the Neotropical region: Canidae; Felidae; Mephitidae; Mustelidae; Otariidae; Phocidae; Procyonidae; and Ursidae. Herein, we include published and unpublished data on native terrestrial Neotropical carnivores (Canidae; Felidae; Mephitidae; Mustelidae; Procyonidae; and Ursidae). NEOTROPICAL CARNIVORES is a publicly available data set that includes 99,605 data entries from 35,511 unique georeferenced coordinates. Detection/non-detection and quantitative data were obtained from 1818 to 2018 by researchers, governmental agencies, non-governmental organizations, and private consultants. Data were collected using several methods including camera trapping, museum collections, roadkill, line transect, and opportunistic records. Literature (peer-reviewed and grey literature) from Portuguese, Spanish and English were incorporated in this compilation. Most of the data set consists of detection data entries (n = 79,343; 79.7%) but also includes non-detection data (n = 20,262; 20.3%). Of those, 43.3% also include count data (n = 43,151). The information available in NEOTROPICAL CARNIVORES will contribute to macroecological, ecological, and conservation questions in multiple spatio-temporal perspectives. As carnivores play key roles in trophic interactions, a better understanding of their distribution and habitat requirements are essential to establish conservation management plans and safeguard the future ecological health of Neotropical ecosystems. Our data paper, combined with other large-scale data sets, has great potential to clarify species distribution and related ecological processes within the Neotropics. There are no copyright restrictions and no restriction for using data from this data paper, as long as the data paper is cited as the source of the information used. We also request that users inform us of how they intend to use the data