Avaliação de indicadores de cobertura relacionados à saúde da mulher do estado do Amazonas: uma análise comparativa

O objetivo deste artigo científico foi analisar indicadores de cobertura relacionados a saúde da mulher do estado do Amazonas e compará-los com dados e parâmetros nacionais. Dentre os instrumentos de avaliação e monitoramento das condições de saúde da população, bem como a qualidade dos serviços, destacam-se os indicadores, reconhecidos como medidas síntese para análise crítica, comparativa e quantitativa de situações de saúde. Com relação à cobertura, os indicadores demonstram ser importantes mecanismos para o planejamento e tomada de decisões. Foi realizada uma análise descritiva e comparativa dos seguintes indicadores de cobertura: proporção da população feminina de 25 a 64 anos que refere nunca ter realizado exame preventivo do câncer do colo do útero e cobertura de consultas de pré-natal, sendo este último considerado os seguintes números de consultas: nenhuma consulta e 7 consultas ou mais. Os dados foram consultados e selecionados no DATASUS e a avaliação feita para o estado do Amazonas e Brasil. Tomaram-se como base os anos mais recentes disponíveis no sistema, sendo considerados 2008 e 2011 no âmbito estadual e nacional. Em relação ao indicador cobertura de consultas pré-natal, considerou-se os dados disponíveis para o ano de 2011, sendo que para a subcategoria “nenhuma consulta” foram verificados 6,54 no Amazonas e 1,82 no Brasil. Quando observado o parâmetro nacional estabelecido pelo Ministério da Saúde de 7 consultas ou mais, o percebe-se que o Amazonas apresentou valores inferiores quando comparados ao cenário nacional (31,33 no Amazonas e 57,68 no Brasil). A proporção da população feminina de 25 a 64 anos que referiu nunca ter realizado exame preventivo do câncer do colo do útero, para o estado do Amazonas foi de 18,1 em 2008, número superior ao observado no âmbito nacional no mesmo ano (13,2).A avaliação demonstrou que o Amazonas está abaixo dos padrões nacionais em ambos indicadores de cobertura e estes podem ser considerados insatisfatórios. Diante da relevância dos indicadores para a qualidade da atenção da saúde da mulher, é importante discutir e reavaliar o planejamento e os serviços de atenção básica para a garantia ao acesso e oferta de qualidade

Potencialidades e fragilidades institucionais no cuidado ao idoso com hipertensão

Objective: to evaluate the institutional capacity to care for hypertensive patients in health services for older adults, based on the perception of health teams. Method: a cross-sectional study with 53 health professionals from outpatient institutions specializing in the care of older adults in the city of Manaus, Amazonas, Brazil. The Institutional Capacity Assessment for Attention to Chronic Conditions (ACIC) was applied. Data are presented in mean values. Results: the strengths were in the dimensions: self-management support (6.1 ± 2.7), organization of health care (5.5 ± 2.1), and delivery system design (5.1 ± 2.6). The weaknesses were: clinical information system (3.9 ± 2.7), community resources (4.0 ± 2.9), integration of the components of the care model (4.1 ± 2.7), and decision support (4.4 ± 2.9). Conclusion: according to the ACIC, the institutions presented a basic capacity to provide care to hypertensive patients.Objetivo: evaluar la capacidad institucional para la atención de hipertensos en los servicios de salud del anciano, a partir de la percepción de los equipos de salud. Método: estudio transversal, con 53 profesionales de la salud de instituciones ambulatorias especializadas en el cuidado de ancianos en la ciudad de Manaus, Amazonas, Brasil. Se aplicó la Evaluación de la Capacidad Institucional para la Atención de Condiciones Crónicas (ACIC). Los datos se presentan como valores medios. Resultados: las potencialidades estuvieron en las dimensiones: autocuidado apoyado (6,1 ± 2,7), organización de la atención en salud (5,5 ± 2,1) y diseño del sistema de prestación de servicios (5,1 ± 2,6). Las debilidades fueron: sistema de información clínica (3,9 ± 2,7), recursos comunitarios (4,0 ± 2,9), integración de los componentes del modelo de atención (4,1 ± 2,7) y apoyo a las decisiones (4,4 ± 2,9). Conclusión: según la ACIC, las instituciones tenían una capacidad básica para brindar atención a los pacientes hipertensos.Objetivo: avaliar a percepção das equipes de saúde sobre o cuidado ofertado ao paciente hipertenso nos serviços de saúde destinados aos idosos. Método: estudo transversal com abordagem quantitativa, realizado com profissionais de saúde (n=53) das instituições ambulatoriais especializadas no cuidado do paciente idoso na cidade de Manaus. Os dados foram obtidos através questionário de Avaliação da Capacidade Institucional para Atenção às Condições Crônicas, considerando variação de 0-11. Resultados: as dimensões que apresentaram maiores pontuações foram autocuidado apoiado (5,97 pontos), organização da atenção à saúde (5,46 pontos) e desenho do sistema de prestação de serviços (4,99 pontos).  As principais fragilidades foram nas dimensões sistema de informação clínica (3,77 pontos), recursos da comunidade (3,95 pontos), integração dos componentes do modelo de atenção (4,00 pontos) e suporte às decisões (4,35 pontos). Conclusão: as instituições de saúde especializadas no cuidado ao idoso apresentaram capacidade básica na prestação de cuidado do paciente crônico hipertenso

REPORTES DE DOLOR EN ANCIANOS QUE PRACTICAN ACTIVIDAD FÍSICA EN GRUPOS ANTES Y DURANTE LA PANDEMIA DEL COVID-19 EN EL INTERIOR DE AMAZONAS

Introdução: O isolamento social devido a Covid-19 impactou a prática de atividade física e, em alguns casos, levou a adoção de comportamento sedentário entre os idosos. Tal fato pode acarretar problemas como o aumento na intensidade de dor. A prática de atividade física parece contribuir para a redução desse sintoma nesse público. Objetivo: Descrever e caracterizar a presença de dor em idosos praticantes de atividades físicas no interior do Amazonas em dois períodos: antes e durante a pandemia de Covid-19. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo longitudinal, com uma amostra de 66 idosos que praticavam atividades físicas duas vezes por semana. Os dados relacionados ao nível de dor foram coletados por meio das escalas numérica e de faces. Para a análise dos dados utilizou-se o Microsoft Office 365 e o IBM/Stata MP, versão 14.0. Resultados: Os resultados obtidos na avaliação realizada por meio da escala numérica demonstram que houve uma redução significativa na intensidade da dor (p<0.0144) no período durante a pandemia. Já na avaliação da intensidade de dor realizada com a escala de faces, não foi possível observar diferença significativa (p=0.9606) ao se comparar os dois períodos analisados. Conclusão: Ao se comparar os períodos antes e durante a pandemia de Covid-19, observou-se que os idosos praticantes de atividade física, residentes no interior do Amazonas, não apresentaram aumento na intensidade de dor. A avaliação realizada por meio da escala de numérica demonstrou uma diminuição significativa nessa intensidade de dor durante a pandemia.Introduction: Social isolation due to Covid-19 impacted the practice of physical activity and, in some cases, led to the adoption of sedentary behavior among the elderly. This fact can lead to problems such as increased pain intensity. The practice of physical activity seems to contribute to the reduction of this symptom in this population. Objective: To describe and characterize the presence of pain in elderly people who practice physical activities in the interior of Amazonas in two periods: before and during the Covid-19 pandemic. Materials and Methods: This is a longitudinal study, with a sample of 66 elderly people who practiced physical activities twice a week. Data related to pain level were collected using numerical and facial scales. For data analysis, Microsoft Office 365 and IBM/Stata MP, version 14.0, were used. Results: The results obtained in the evaluation carried out using the numerical scale demonstrate that there was a significant reduction in pain intensity (p<0.0144) during the pandemic. However, when evaluating pain intensity using the faces scale, it was not possible to observe a significant difference (p=0.9606) when comparing the two periods analyzed. Conclusion: When comparing the periods before and during the Covid-19 pandemic, it was observed that elderly people who practice physical activity, living in the interior of Amazonas, did not show an increase in pain intensity. The assessment carried out using the numerical scale demonstrated a significant decrease in this pain intensity during the pandemic.Introducción: Los cambios en el organismo provocados por el envejecimiento asociado al sedentarismo pueden incrementar la aparición de dolor, la actividad física parece ser una alternativa para disminuir este síntoma. Objetivo: Describir y caracterizar la presencia de dolor en ancianos que practican actividades físicas antes y durante la pandemia de COVID-19 en el interior de Amazonas. Materiales y Métodos: Se trata de un estudio longitudinal, con 66 ancianos que practicaban actividad física. Se recolectó información sociodemográfica y se obtuvieron datos relacionados con el nivel de dolor a través de un cuestionario y escalas faciales y numéricas. Resultados: Los datos obtenidos mostraron una reducción en los niveles de dolor desde el inicio hasta la mitad de la pandemia. Los resultados obtenidos corroboran algunos hallazgos de la literatura que asocian los niveles de actividad física con una reducción de la intensidad del dolor. Conclusión: Los niveles de actividad física parecen haber influido en la intensidad del dolor durante la pandemia de covid-19 en el interior de Amazonas