Особенности современного хирургического лечения рака молочной железы I стадии

Surgery is considered the most important treatment method, based on it is performed the following tretment plan of Brest cancer. The surgery must be radical and ablastic, but in the same time well determined: to keep the mammary glands from, both pectoral muscles with neuro-vascular apparatus. The Brest-conserving surgery presents an alternativ to radical mastectomy in case of correct selection of patients with incipient Brest cancer. This type of surgery already solves the problem of live quality improving.Хирургическое вмешательство является основным методом лечения, в результате которого планируется дальнейшая стратегия лечения операбельного рака молочной железы. Операция должна быть радикальной и, по показаниям, сохраняющей форму молочной железы, грудные мышцы и сосудисто-нервный пучок. Органсохраняющие операции являются альтернативой для выполнения радикальной мастэктомии с условием правильной селекции пациентов с операбельным раком молочной железы

Effectiveness of various methods of surgery in the treatment ofcomplex combined

Institutul Oncologic, Republica Moldova, Al XI-lea Congres al Asociației Chirurgilor „Nicolae Anestiadi” din Republica Moldova și cea de-a XXXIII-a Reuniune a Chirurgilor din Moldova „Iacomi-Răzeșu” 27-30 septembrie 2011Prin analiza rezultatelor tratamentului a 496 bolnave de CGM st. I, 77 bolnave st. IIa (T2N0M0) și 295 bolnave st. IIb – IIIa (răspândire locoregională) s-a stabilit că în st. I creștere multicentrică nu a fost stabilită divergența semnificativă a frecvenței de progresare după operație organomenajantă (OOM) și mastectomie (ME) în cadrul tratamentului complex și combinat – corespunzător 11,4%; 3,6% și 17,9%; 5,9%. Diametrul tumorii mai mare de 3 cm în st. IIa marește frecvența metastazării după OOM cu 5,2% în tratamentul combinat și 1,9% în tratamentul complex. Răspândirea locoregională (T1-3N1-2) a mărit frecvența progresării după tratament complex, varianta intervenției chirurgicale – ME până la 22,5% în T1-2N2M0 și 39,6% în T3N1-2M0. Depistarea precoce și implementarea CT și Rath neoadjuvante și adjuvante în cadrul tratamentului combinat sau complex mărește posibilitatea micșorării volumului intervenției chirurgicale.By analyzing the results of treatment of pacients BC 496 st. I, 77 still. IIa (T2N0M0) and 295 ill st. IIb - IIIa (locoregional spread) has been established that in st. I multicenter growth has not been esta blished significant divergence in the frequency of progression after surgery radical resection and mastectomy (ME) in the complex and combined treatment 11.4% accordingly, 3.6% and 17.9%, 5.9 %. Tumor diameter greater than 3 cm in st. IIa increases the frequency Metastatic radical resection after combined treatment with 5.2% and 1.9% in the complex treatment. Locoregional spread (T1- 3N1-2) progressing after treatment increased the frequency of complex variant surgery - ME to 22.5% in T1 and 39.6% inT3N1-2M0.Early detection and implementation of neoadjuvant andadjuvant CT and Rath in combination therapy can decrease the volume of complex surgery

Giant phyllodes tumor of the breast: a clinical observation

CSF “Galaxia”, IMSP IO a RM, Conferința Științifică „Centrul Medical «Galaxia» la 20 de ani”Se prezinta caz de observare clinica si tratament a tumorii gigante filoide (TF). Tumorile phyllodes sunt leziuni fibroepiteliale rare formate din tesut epitelial si conjunctiv, caracterizate printr-o celularitate mai densa a tesuturilor conjunctive. Singura metoda radicala de tratament este cea chirurgicala.The paper describes a case of giant phyllodes tumor of the breast. Phyllodes tumor is a rare type of fibroepithelial tumor composed of epithelial and connective tissue with the predominant development of a connective tissue component. Surgery is the only radical treatment

Factorii de prognostic al variantei evoluţiei clinice după tratamentul cancerului glandei mamare în stadiul I

The select of prognosis factors for using a polyfactorial analysis of the treatment results in 496 women with breast cancer of st. I after 5 years of monitoring identifi ed that the tumor increased in 15,5% cases. The following factors contributed to an increase in the tumor size: placement of the tumor in the central sector (53,6%), multi-centric affection (46,4%), use only of the surgical treatment (22,2%), the diameter of the tumor exceeding 1,0 cm (19,6%), hyperdosed radiotherapy as the fi rst stage of treatment (16,4%). The best results, i.e. the lowest rate of progression, were obtained with the patients with the diameter of the tumor under or equal with 0,5 cm (2,3%) and in cases when chemotherapy was the fi rst stage of treatment (10,0%)

Rezultatele la distanţă după operaţiile organomenajante în tratamentul cancerului glandei mamare în stadiile I- II

Morbiditatea prin Cancer Mamar (CM) are o tendinţă de creştere continuă lentă atât global cât şi în Republica Moldova. Către anul 2030 morbiditatea şi mortalitatea se va dubla. CM în RM ocupă locul II în structura morbidităţii prin maladii maligne. Depistarea precoce (screening-ul) va majora rata pacienţilor cu CM în stadiile I-II; concomitent cu perfectarea tratamentului complex se va micşora mortalitatea prin CM. Aplicarea operaţiilor organomenajante (OO) în tratamentul chirurgical contribuie la reabilitarea favorabilă anatomo-funcţională, psiho-socială şi îmbunătăţirea calităţii vieţii la pacientele cu CM, în special la cele tinere

Particularităţile homeostazei hormonale la bolnavele de CGM în menopauză

Studiul complex al homeostazei hormonale la bolnavele de CGM în menopauză nu confirmă distribuţia la diverse forme etiopatogenice în baza factorului de vârstă: - de la 50 până la 60 de ani – forma suprarenală; - 60 şi mai mulţi ani – forma involutivă. S-a stabilit că forma etiopatogenă corespunde homeostazei hormonale. Pentru bolnavele din ambele forme pot fi specifi ce hiperprolactenemia, hiperestrogenemia, hipotireoza, majorarea nivelului de cortizol şi leutropină. De aceea atribuirea bolnavei la una din formele etiopatogene trebuie de efectuat în baza studiului homeostazei hormonale pentru elaborarea schemei tratamentului hormonal în cadrul tratamentului complex al CGM

Particularităţile statutului imun la bolnavele cu cancer al glandei mamare în menopauză

Reactivitatea imunologică a organismului, inclusiv şi antitumorală, este asigurată de interacţiunea factorilor umorali şi celulari. Rolul imunităţii în dezvoltarea CGM este cunoscut, însă sunt insufi cient studiate particularităţile dezechilibrelor imune în CGM la femei în perioada de menopauză în Republica Moldova

Conduita perioperatorie la pacientele cu cancer al glandei mamare şi Diabet Zaharat tip II

Incidenţa cancerului glandelor mamare (CGM) și diabetului zaharat tip II (DZ) este în continuă creștere pe parcursul ultimelor decenii. Asocierea ambelor patologii impune o conduită deosebită la toate etapele tratamentului specifi c, etapa chirurgicală fi ind o provocare constantă atât pentru chirurgi, cât și pentru anesteziologi și reanimatologi. Conduita perioperatorie impune realizarea unui complex de măsuri, privind pregătirea specială a pacientelor, ținând cont nu numai de patologia oncologică, ci și de prezența DZ tip II. Utilizarea unor metode speciale de investigații, a măsurilor îndreptate spre normalizarea glicemiei, selectarea volumului optim al intervențiilor chirurgicale și al tipului de anestezie sunt prirogativele de bază în pregătirea perioperatorie a acestor paciente

Repere imunohormonale, morfologice şi imunochistochimice în optimizarea tratamentului cancerului glandei mamare la pacientele cu diabet zaharat

Cancerul glandei mamare (CGM) este cel mai frecvent tip de cancer la femei, incidenţa sa fiind în continuă creştere. In ultimii ani se remarcă o creştere continuă a incidenţei şi a morbidităţii prin diabet zaharat (DZ), fiind considerată drept o „epidemie diabetică”. Patologiile prezintă factori comuni de risc atât în categoria factorilor modificabili, cât şi în categoria celor nemodifi cabili, precum şi multiple interdependenţe etiopatogenetice şi particularităţi ale evoluţiei clinice. Analiza particularităţilor acestei interdependenţe ne permite de a stabili o tactică individualizată la această categorie de paciente

Pan-Cancer Analysis of lncRNA Regulation Supports Their Targeting of Cancer Genes in Each Tumor Context

Long noncoding RNAs (lncRNAs) are commonly dys-regulated in tumors, but only a handful are known toplay pathophysiological roles in cancer. We inferredlncRNAs that dysregulate cancer pathways, onco-genes, and tumor suppressors (cancer genes) bymodeling their effects on the activity of transcriptionfactors, RNA-binding proteins, and microRNAs in5,185 TCGA tumors and 1,019 ENCODE assays.Our predictions included hundreds of candidateonco- and tumor-suppressor lncRNAs (cancerlncRNAs) whose somatic alterations account for thedysregulation of dozens of cancer genes and path-ways in each of 14 tumor contexts. To demonstrateproof of concept, we showed that perturbations tar-geting OIP5-AS1 (an inferred tumor suppressor) andTUG1 and WT1-AS (inferred onco-lncRNAs) dysre-gulated cancer genes and altered proliferation ofbreast and gynecologic cancer cells. Our analysis in-dicates that, although most lncRNAs are dysregu-lated in a tumor-specific manner, some, includingOIP5-AS1, TUG1, NEAT1, MEG3, and TSIX, synergis-tically dysregulate cancer pathways in multiple tumorcontexts