Medicalization of children's difficulties: The case of ADHD/ADD

Medicalization of youth’s difficulties is growing, and the situation is worrisome. In the case of ADHD/ADD, school staff members play a role in this medicalization because they are often the first to notice the behaviours and mention the difficulties. This infographic is intended to make them aware of the associated issues

Intimidation homophobe, stratégies d’adaptation et intégration de l’orientation sexuelle

Résumé Cette étude examine l’impact de l’intimidation homophobe et des stratégies d’adaptation sur 6 dimensions de l’intégration de l’orientation sexuelle (OS) à partir d’un échantillon de 262 jeunes LGBT. Un modèle de régression linéaire a été réalisé pour chaque dimension, avec la victimisation homophobe et les stratégies d’adaptation comme principales variables indépendantes d’intérêt. La victimisation homophobe était associée à une plus faible affirmation de l’OS et à davantage d’homophobie/biphobie intériorisée, de préoccupations relatives au jugement d’autrui, de confusion identitaire, de dissimulation et de difficultés d’acceptation de l’OS. Les stratégies d’adaptation centrées sur la résolution de problèmes étaient associées à davantage de préoccupations relatives au jugement d’autrui alors que celles centrées sur l’évitement étaient associées à davantage de préoccupations relatives au jugement d’autrui et de difficulté d’acceptation de l’OS. Les résultats appuient l’importance de poursuivre la lutte à l’homophobie/biphobie et de mieux outiller les jeunes pour soutenir l’intégration positive de leur OS

L’azithromycine en établissement de santé : une revue de son utilisation

Résumé Introduction : L’azithromycine par voie orale et intraveineuse est inscrite au formulaire thérapeutique de l’Hôpital du Sacré-Coeur de Montréal depuis le 11 juin 2000. Cette étude visait à effectuer une revue de l’utilisation de ce médicament en établissement de santé selon des critères préétablis. Méthodologie : Des taux de conformité ont été estimés afin de déterminer si l’utilisation de l’azithromycine était en accord avec certains critères préétablis. Résultats : Au total, 307 dossiers médicaux ont été révisés et 278 prescriptions ont été analysées. Globalement, l’azithromycine est employée en accord avec les critères de conformité préétablis dans 80 % des cas pour les critères suivants : indication, dose, fréquence d’administration et utilisation de la voie intraveineuse. Des taux de conformité inférieurs ont été obtenus en regard du passage de l’administration par voie intraveineuse à la voie orale (56,9 %), de l’antibiotique combiné (68,5 %) et de la durée totale de traitement (65,4 %). L’azithromycine a été employée le plus fréquemment pour le traitement de la pneumonie acquise en communauté, et les pneumologues étaient les plus grands prescripteurs. Conclusion : L’utilisation de l’azithromycine dans notre établissement de santé est généralement conforme aux critères préétablis. Des efforts doivent être déployés pour promouvoir le passage plus rapide de la voie intraveineuse à la voie orale, une combinaison appropriée d’antibiotiques et une durée de traitement adéquate pour l’azithromycine. Abstract Background: The introduction of azithromycin in clinical practice has provided numerous advantages such as once daily dosage, good tolerability, minimal drug interactions and reduced nursing time for administration. Methods: We conducted a drug utilization review on the use of azithromycin in a tertiary-care teaching hospital. The proportion of azithromycin prescriptions that were in accordance with pre-established criteria was estimated. Results: 307 charts were reviewed, and 278 patients were included in the analysis. Overall, azithromycin was used in accordance with pre-established criteria in more than 80% of cases for the following: indication, dosage, frequency of administration, and use of the IV route of administration. Lower conformity rates were observed regarding IV to PO step-down therapy (56.9%), antibiotics combined (68.5%), and total duration of therapy (65.4%). Azithromycin was most frequently used for the management of communityacquired pneumonia, and frequently prescribed by the pulmonary medicine service. Conclusions: The use of azithromycin is generally appropriate in our hospital. Efforts should be implemented to promote earlier step-down to oral therapy, appropriate combination therapy and adequate duration of treatment

Soins pharmaceutiques et programme ambulatoire pour les patients atteints de MPOC

Résumé Introduction : Le programme de soins ambulatoires RESPIR a été implanté en 1995 à l’Hôpital du Sacré-Coeur de Montréal (HSCM) afin de diminuer la morbidité associée à la MPOC. Méthodologie : Une étude prospective transversale, effectuée entre le 15 juin 2002 et le 1er septembre 2002, a été réalisée dans le but d’explorer l’impact de la prestation de soins pharmaceutiques auprès de la clientèle MPOC du programme RESPIR de l’HSCM. Résultats : Au total, 75 patients ont participé à l’étude, soit en entrevue téléphonique, soit en personne avec la stagiaire en pharmacie. Un total de 37 interventions pharmaceutiques ont été réalisées après que la stagiaire eut analysé le profil pharmacologique et complété l’histoire médicamenteuse. Une moyenne de six modifications par patient ont été apportées au profil pharmacologique et documentées sur leur fiche RESPIR. Les patients ont obtenu une moyenne de 72 % au questionnaire de connaissance de la médication en inhalation. Le taux d’observance à la médication en inhalation a été estimé à 79 %. Conclusion : L’intervention du pharmacien auprès de la clientèle du programme RESPIR semble avoir un impact positif, en particulier en ce qui a trait à l’histoire médicamenteuse. Une étude randomisée contrôlée serait justifiée afin de déterminer l’impact des soins pharmaceutiques sur l’état de santé des patients atteints de MPOC. Abstract Objective: The ambulatory care program RESPIR was created in 1995 at the Hôpital du Sacré-Coeur de Motréal (HSCM). Its goal is to decrease mortality associated with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Methods: Between June 15, 2002 and September 1, 2002, a cross-sectional cohort study was conducted to measure the impact of pharmaceutical care on COPD patients who were part of the RESPIR program. Results: A total of 75 patients participated in the study. A telephone interview, or a face-to-face interview with the patient was conducted by a pharmacy student. A medication history and a pharmacological profile was completed by the pharmacy student. A number of 37 interventions were performed. A mean of six modifications were made for each patient in the pharmacological profile. All modifications were documented and recorded in the patients’ RESPIR card. When ask about their knowledge of inhalation medications, a mean result of 72% was obtained. The inhalation medication compliance rate was estimated to be 79%. Conclusions: The pharmacist’s intervention with RESPIR patients appears to have a positive outcome, especially in relation to medication history. A controlled randomized study is necessary to evaluate the impact of pharmaceutical care on the health status of COPD patients.

La médicalisation des difficultés des enfants: le cas du TDA/H

La médicalisation des difficultés des jeunes s'accroit et la situation est préoccupante. Dans le cas du TDA/H, les membres du personnel scolaire jouent un rôle dans cette médicalisation puisque ce sont souvent les premiers à observer les comportements et à soulever les difficultés. Cette infographie vise à les sensibiliser aux enjeux qui y sont associés

Asthma Management at Discharge from the Emergency Department: A Descriptive Study

BACKGROUND: The management of asthma remains suboptimal despite the publication of Canadian asthma guidelines in 1999