Скринінг профілю антиоксидантної активності екстрактів листя Hederahelix за допомогою ВЕРХ/ABTS методу

Hedera helix is widely used as a remedy to treat the respiratory infections and cold accompanied with cough due to its anti-inflammatory effect. In addition, the antioxidant activity of its extracts has been confirmed. It is explained by the high content of flavonoids and phenolic acids among all phytochemicals of H. helix leaves. However, it remains uncertain which exactly components are responsible for the antioxidant activity and what is the best way to perform extraction.Aim. To determine the antioxidant profile of different extracts from H. helix leaves using the in vitro HPLC method combined with the ABTS reagent.Materials and methods. Extraction of H. helix leaves was conducted with different solvents (from 20 % methanol to 100 % methanol using an ultrasound bath); the method described in the Pharmacopeia was also used. A Waters chromatograph was used to determine the antioxidant profile.Results. About 90 % of the components responsible for the antioxidant activity were determined using the HPLC method proposed. Among them, chlorogenic acid and 3,5-caffeoylquinic acid showed the highest activities. Other components, such as neochlorogenic acid, hyperoside and 3,4-caffeoylquinic acid were revealed as components with the antioxidant scavenging activities in H. helix lextracts.Conclusions. The results obtained indicate that extracts from H. helix leaves possess the high antioxidant scavenging capacity. In addition, the in vitro HPLC method proposed can be used for the primary screening of components in the plant raw material.Hederahelix широко применяется для лечения респираторных инфекций и простуды, что сопровождается кашлем, благодаря своим противовоспалительным свойствам. Кроме того, антиоксидантная активность его экстрактов была подтверждена. Это объясняется высоким содержанием флавоноидов и фенольных кислот среди фитохимического профиля листьев плюща. Однако остаётся непонятным, какие именно вещества отвечают за антиоксидантный эффект и каким образом лучше проводить их экстракцию.Цель исследования. Изучение профиля антиоксидантов различных экстрактов листьев плюща с использованием in vitro ВЭЖХ метода, объединенного с ABTS реагентом.Материалы и методы. Экстракцию листьев плюща проводили с помощью различных растворителей от 20 % до 100 % метанола с использованием ультразвуковой бани, а также применяли метод экстракции, описанный в фармакопее. Для определения антиоксидантного профиля использовали Waters хроматограф.Результаты. С помощью предлагаемого метода было определено почти 90 % веществ, отвечающих за антиоксидантный эффект, среди которых наибольшую активность имели хлорогеновая кислота и 3,5-кофеоилхиновая кислота. Также к веществам, которые обладают антиоксидантными свойствами, можно отнести неохлорогеновую кислоту, гиперозид и 3,5-кофеоилхиновую кислоту.Выводы. Полученные результаты свидетельствуют о высоких антиоксидантных свойствах экстрактов листьев плюща. Кроме того, предложенный in vitro ВЭЖХ метод может быть использован для предварительного скрининга веществ в растительном сырье.Hederahelix широко використовується для лікування респіраторних інфекцій та застуди, що супроводжується кашлем, завдяки протизапальним властивостям. Крім цього, була підтверджена антиоксидантна активність його екстрактів. Це пояснюється високим вмістом флавоноїдів та фенольних кислот серед фітохімічного профілю листя плюща. Проте залишається незрозумілим, які саме речовини відповідають за антиоксидантну активність та яким чином краще проводити їх екстракцію.Мета дослідження. Визначити профіль антиоксидантів різних екстрактів листя плюща з використанням in vitro ВЕРХ методу, об’єднаного з ABTS реагентом.Матеріали та методи. Екстракцію листя плюща проводили за допомогою різних розчинників від 20 % до 100 % метанолу з використанням УЗ-бані, а також застосовували фармакопейний метод екстракції. Для визначення антиоксидантного профілю використовували хроматограф Waters.Результати. За допомогою запропонованого методу було визначено майже 90 % основних речовин, що відповідають за антиоксидантну активність. Серед них найбільшу активність мали хлорогенова кислота та 3,5-кофеоїлохінова кислота. Також до речовин з антиоксидантною активністю в листі плюща можна віднести неохлорогенову кислоту, гіперозид, 3,4-кофеоїлохінову кислоту.Висновки. Отримані результати свідчать про високі антиоксидантні властивості екстрактів листя плюща. Крім того, запропонований in vitro ВЕРХ метод може використовуватися для попереднього скринінгу антиоксидантної активності речовин у рослинній сировині

THE EFFECTIVENESS OF THE IMPLEMENTATION OF PROTOCOLS NEPHROLOGY MEDICAL CARE TO CHILDREN AT REGIONAL LEVEL

The incidence of kidney disease and urinary tract are important indicators of the health status of the child population. The objective. Analysis of the effectiveness of the implementation of protocols Nephrology medical care to children in region. Materials and methods. The material for this study is reporting documentation about the condition of the nephrological service care for children’s population of the Chernivtsi region in 2013-2016 and the data of The Center of medical statistics of Ministry of Health of Ukraine. Results and discussion. Analyzes the main indicators of child nephrology service in Chernivtsi region. The introduction of local protocols and clinical trials of patients with nephrological diseases in medical institutions of Chernivtsi region, and further - the general agreed local protocols and clinical routes of patients, positively influenced the quality of nephrological care in the region. Conclusion. The introduction of general agreed local protocols and clinical trails pediatric patients Nephrology pathology in medical institutions of Chernivtsi region have improved the quality of care at all stages, respecting the standards for the provision of specialized medical care

ВІКОВІ ТА ГЕНДЕРНІ ОСОБЛИВОСТІ КЛІНІЧНОГО ПЕРЕБІГУ ХРОНІЧНОГО ПІЄЛОНЕФРИТУ НА ТЛІ УРАЖЕНЬ ОРГАНІВ ТРАВЛЕННЯ

An analysis of age- specific and gender-related specific characteristics of the course of chronic pyelonephritis in patients with a combined lesion of the organs of the digestive system has been carried out.Приведен анализ возрастных и половых особенностей течения хронического пиелонефрита у пациентов с сопутствующим поражением органов пищеварения.Наведено аналіз вікових та гендерних особливостей перебігу хронічного пієлонефриту у пацієнтів з поєднаним ураженням органів системи травлення

Immunity peculiarities of neonates in case of perinatal pathology

The immune system as one of the regulating systems of the body determined peculiarities of child adaptation after birth stipulating physiology of adaptation or perinatal pathology formation. Objective: to study peculiarities of immunological indices in case of neonates’ perinatal pathology to detect their role in pathogenesis and formation of diseases severity. Materials and methods. The group of term infants with clinical signs of perinatal pathology (173 individuals) was examined. They were divided into two groups: group A included those with diagnosed severe forms of diseases (121 individuals), and group B included 52 infants with general moderate severity of perinatal pathology. The group of comparison included 82 newborns without substantial adaptive deviations after birth. IL1 and IL6 levels were examined by means of immunofluorescence method “Clonospectr” using the reagents produced by “ProCon”. Absolute and relative amount of СD2+-associated Т and NK-lymphocytes, СD14+-associated monocytes, СD15+-associated neutrophils, СD19+-associated В-lymphocytes and СD54+-associated ІСАМ-1 cells were determined by means of immunofluorescence method “Status” using the set of monoclonal and polyclonal antibodies produced by “Sorbent”. The data obtained were statistically processed with the application of applied programs package used for medical-biological studies “Statgraphics Centurion XVI.I” [2011] on the personal computer Pentium MMX CPU. Results. The results obtained were indicative of considerable changes in the immune system indices in newborns under conditions of birth stress and hypoxia. It has been found that a term newborn has a special different from that of adults biologically mediated state of immune system, that can determine both the development of physiological adaptation and under certain circumstances excessive reactions of systemic inflammation, autoimmune processes and destruction of tissues. One of the evidences of immune system components participation in perinatal pathology pathogenesis is detected correlation between immune disorders severity and clinical manifestation of diseases, as well as immune indices normalization in a long-term organism adaptation formation. Conclusions. Based on the data obtained it has been concluded that immune system status determination is reasonable for diagnostics of disadaptation syndrome severity in early neonatal period

Ефективність застосування пробіотика в комплексі лікування хронічного катарального гінгівіту в дітей

One of the leading pathogenic mechanisms of chronic catarrhal gingivitis development in children is disorders in the system of child macroorganism and oral cavity microorganisms interrelation as a result of normal microflora inhibition against the background of general amount of opportunistic and pathogenic microorganisms. The oral cavity protective mechanisms condition plays an important role in this process.Due to this fact a perspective direction is to study the methods of mentioned pathology treatment using probiotics containing strains of normal microflora with high antagonistic, enzymatic and immune-modeling properties able to inhibit growth of pathogenic bacteria.Objective: to improve the common method of catarrhal gingivitis treatment in children by means of oral microbiocenosis correction on the local level.Materials and methods. The method of catarrhal gingivitis treatment in children with administration of the probiotic “BioGaia Prodentis” has been developed. 30 children at the age of 12 with clinical signs of chronic catarrhal gingivitis were treated and dynamically observed. The children were divided into two groups: the main (with application of the improved method) and the group of comparison (the common method was applied). The periodontal tissue condition in children was assessed on the basis of OHI-S, PMA, CPI indices, and Schiller-Pisaref test. The oral cavity local immunity was assessed by means of lysozyme activity, the level of secretory immunoglobulin A, the degree of dysbiosis by urease activity detection in the oral fluid of children.Results. Administration of the drug “BioGaia Prodentis” in the complex of chronic catarrhal gingivitis treatment in children resulted in a quick reverse development of clinical signs. Among the children of the main group on the 3–4th day of treatment a tendency to subsidence of inflammatory signs was observed. In the group of comparison the signs such as hyperemia, swelling and bleeding regressed at the beginning of the 4–5th day. An average duration of local treatment in the main group was 4.46 ± 0.27 days against 8.00 ± 0.36 days in the group of comparison (P < 0.05). The results of paraclinical examination of children oral cavity after treatment have become the evidence of the clinical changes found. Significant difference by all the indices in children of the main group was detected.Catamnestic examination demonstrated that in half a year in children who were treated with the medicine “BioGaia Prodentis” better clinical-paraclinical indices were registered twice as less than those in children from the comparison group.Conclusions. Treatment of chronic catarrhal gingivitis in children with administration of the medicine “BioGaia Prodentis” in a complex therapy contributes to oral cavity microbiocenosis normalization. Clinical efficacy of the proposed method is evidenced by the local treatment periods reduction almost twice as large and approximately 2/3 decreased of the disease signs relapse as compared to the initial indices.Одним из ведущих патогенетических механизмов развития хронического катарального гингивита у детей являются нарушения в системе взаимодействия макроорганизма ребенка и микроорганизмов ротовой полости как следствие подавления нормальной микрофлоры на фоне роста общей массы представителей условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Большое значение при этом играет состояние защитных механизмов ротовой полости.В связи с этим перспективным направлением является исследование методов лечения данной патологии с использованием пробиотиков, в состав которых входят штаммы представителей нормальной микрофлоры с высокими антагонистическими, ферментативными и иммуномодулирующими свойствами, способными подавлять рост патогенных бактерий.Цель работы – совершенствование общепринятого метода лечения хронического катарального гингивита у детей путем проведения коррекции микробиоценоза ротовой полости на местном уровне.Материалы и методы. Разработан метод лечения хронического катарального гингивита у детей с применением пробиотика «BioGaia Prodentis». Проведено лечение и динамическое наблюдение в течение 6 месяцев за 30 детьми в возрасте 12 лет с клиническими признаками хронического катарального гингивита. Дети были разделены на две группы: основную (применен усовершенствованный метод) и сравнения (применен общепринятый метод). Состояние тканей пародонта у детей оценили на основе индексов OHI-S, РМА, СРИ и пробы Шиллера–Писарева. Местный иммунитет полости рта оценивали путем определения активности лизоцима, уровня секреторного иммуноглобулина A, а также степени дисбиоза по активности уреазы в ротовой жидкости детей.Результаты. Применение препарата «BioGaia Prodentis» в комплексе лечения хронического катарального гингивита у детей привело к быстрому обратному развитию клинической симптоматики. У детей основной группы уже на 3–4 сутки лечения отмечена тенденция к исчезновению признаков воспаления. В группе сравнения явления гиперемии, отека и кровоточивости подвергались регрессии, начиная с 4–5 суток. Средняя продолжительность местного лечения в основной группе составила 4,46 ± 0,27 дня против 8,00 ± 0,36 дня в группе сравнения (р < 0,05). Подтверждением установленных клинических изменений стали результаты параклинического исследования ротовой жидкости детей после лечения. Обнаружена достоверная разница по всем показателям у детей основной группы.Катамнестическое наблюдение показало, что через полгода у детей, которым проводили лечение с препаратом «BioGaia Prodentis», регистрировали почти в 2 раза лучшие клинико-параклинические показатели, чем у детей группы сравнения.Выводы. Лечение хронического катарального гингивита у детей с применением в комплексе терапии препарата «BioGaia Prodentis» способствует нормализации микробиоценоза ротовой полости. Клиническая эффективность предложенного метода подтверждается сокращением сроков местного лечения почти вдвое и уменьшением рецидивирования признаков заболевания примерно на 2/3 по сравнению с исходными показателями.Одним із провідних патогенетичних механізмів розвитку хронічного катарального гінгівіту в дітей є порушення в системі взаємодії макроорганізму дитини та мікроорганізмів ротової порожнини як наслідок пригнічення нормальної мікрофлори на тлі зростання загальної маси представників умовно-патогенних і патогенних мікроорганізмів. Вагоме значення при цьому відіграє стан захисних механізмів ротової порожнини.У зв’язку з цим перспективним є дослідження методів лікування цієї патології з використанням пробіотиків, до складу яких входять штами представників нормальної мікрофлори з високими антагоністичними, ферментативними й імуномодулюючими властивостями, що здатні пригнічувати ріст патогенних бактерій.Мета роботи – удосконалення загальноприйнятого методу лікування хронічного катарального гінгівіту в дітей шляхом корекції мікробіоценозу ротової порожнини на місцевому рівні.Матеріали та методи. Розроблено метод лікування хронічного катарального гінгівіту в дітей із застосуванням пробіотика «BioGaia Prodentis». Провели лікування та динамічне спостереження протягом 6 місяців за 30 дітьми віком 12 років із клінічними ознаками хронічного катарального гінгівіту. Дітей поділили на дві групи: основну (застосовано удосконалений метод) і порівняння (застосовано загальноприйнятий метод). Стан тканин пародонта в дітей оцінили на основі індексів OHI-S, РМА, СРІ та проби Шіллера–Пісарєва. Місцевий імунітет ротової порожнини оцінювали шляхом визначення активність лізоциму, рівня секреторного імуноглобуліну A, а також ступеня дисбіозу за активністю уреази в ротовій рідині дітей.Результати. Застосування препарату «BioGaia Prodentis» у комплексі лікування хронічного катарального гінгівіту в дітей призвело до швидкого зворотного розвитку клінічної симптоматики. У дітей основної групи вже на 3–4 добу лікування спостерігали тенденцію до зникнення ознак запалення. У групі порівняння явища гіперемії, набряку та кровоточивості піддавалися регресії, починаючи з 4–5 доби. Середня тривалість місцевого лікування в основній групі становила 4,46 ± 0,27 дня проти 8,00 ± 0,36 дня у групі порівняння (р < 0,05). Підтвердженням встановлених клінічних змін стали результати параклінічного дослідження ротової рідини дітей після лікування. Виявлена вірогідна різниця за всіма показниками в дітей основної групи.Катамнестичне спостереження показало: через півроку в дітей, яким проводили лікування з препаратом «BioGaia Prodentis», реєстрували майже вдвічі кращі клініко-параклінічні показники, аніж у дітей групи порівняння.Висновки. Лікування хронічного катарального гінгівіту в дітей із застосуванням у комплексі терапії препарату «BioGaia Prodentis» сприяє нормалізації мікробіоценозу ротової порожнини. Клінічна ефективність запропонованого методу підтверджується скороченням термінів місцевого лікування майже вдвічі та зменшенням рецидивування ознак захворювання приблизно на 2/3 порівняно з вихідними показниками

Efficacy of probiotic administration in the complex treatment of chronic catarrhal gingivitis in children

One of the leading pathogenic mechanisms of chronic catarrhal gingivitis development in children is disorders in the system of child macroorganism and oral cavity microorganisms interrelation as a result of normal microflora inhibition against the background of general amount of opportunistic and pathogenic microorganisms. The oral cavity protective mechanisms condition plays an important role in this process. Due to this fact a perspective direction is to study the methods of mentioned pathology treatment using probiotics containing strains of normal microflora with high antagonistic, enzymatic and immune-modeling properties able to inhibit growth of pathogenic bacteria. Objective: to improve the common method of catarrhal gingivitis treatment in children by means of oral microbiocenosis correction on the local level. Materials and methods. The method of catarrhal gingivitis treatment in children with administration of the probiotic “BioGaia Prodentis” has been developed. 30 children at the age of 12 with clinical signs of chronic catarrhal gingivitis were treated and dynamically observed. The children were divided into two groups: the main (with application of the improved method) and the group of comparison (the common method was applied). The periodontal tissue condition in children was assessed on the basis of OHI-S, PMA, CPI indices, and Schiller-Pisaref test. The oral cavity local immunity was assessed by means of lysozyme activity, the level of secretory immunoglobulin A, the degree of dysbiosis by urease activity detection in the oral fluid of children. Results. Administration of the drug “BioGaia Prodentis” in the complex of chronic catarrhal gingivitis treatment in children resulted in a quick reverse development of clinical signs. Among the children of the main group on the 3–4th day of treatment a tendency to subsidence of inflammatory signs was observed. In the group of comparison the signs such as hyperemia, swelling and bleeding regressed at the beginning of the 4–5th day. An average duration of local treatment in the main group was 4.46 ± 0.27 days against 8.00 ± 0.36 days in the group of comparison (P < 0.05). The results of paraclinical examination of children oral cavity after treatment have become the evidence of the clinical changes found. Significant difference by all the indices in children of the main group was detected. Catamnestic examination demonstrated that in half a year in children who were treated with the medicine “BioGaia Prodentis” better clinical-paraclinical indices were registered twice as less than those in children from the comparison group. Conclusions. Treatment of chronic catarrhal gingivitis in children with administration of the medicine “BioGaia Prodentis” in a complex therapy contributes to oral cavity microbiocenosis normalization. Clinical efficacy of the proposed method is evidenced by the local treatment periods reduction almost twice as large and approximately 2/3 decreased of the disease signs relapse as compared to the initial indices

Regional monitoring of the urinary tract infections etiological spectrum pathogens in the child population in Chernivtsi region: dynamic changes, age, gender, administrative and territorial characteristics

Microbiological monitoring of the uropathogens is an effective «tool» for urinary tract infectious and inflammatory diseases treatment quality improvement. The aim of the article is to determine the range of the urinary tract infectious-inflammatory diseases etiological spectrum groups of pathogens in the child population in Chernivtsi region. Materials and methods. The etiologic spectrum of uropathogens identified in the urine samples of 657 patients who were provided with a specialized medical care in the Nephrology Department of the «Municipal Children’s Clinical Hospital», Chernivtsi (2014–2015) was analyzed in order to dynamically control the possible changes of the «urinary tract infections» (UTI) regional etiological structure and antibiotic resistance of pathogens; identification of age and gender differences of urine microbial diversity in the child population in Chernivtsi region (2014–2015) compared with the monitoring data for the 2009–2013 period. Results. A significant difference has been found in the etiological structure of the urine microbial diversity in children with infectious and inflammatory diseases of the urinary tract (Gram-positive cocci – p < 0.05; Enterobacteria – p < 0.01; resident microflora – p < 0.01) in comparison with uropathogens extracted in children with urinary tract noninfectious diseases. Administrative and territorial differences have been registered in etiological structure of the urine microbial diversity in children living in the urban areas (p < 0.01) from their peers living in the rural areas. Conclusions. The regional monitoring data showed changes of the urine resident microflora (p < 0.01) without significant changes of etiological spectrum of the UTI pathogens in examined children (0–18 years old) with urinary tract infectious and inflammatory diseases during 2009–2015 in Chernivtsi region. At the same time it as a matter of concern a significant increase in the proportion of «negative results» (no growth) in the urine bacteriological analysis (p < 0.01), which might indirectly indicate the «uncontrolled» use of antibiotics among children in the region

Регіональний моніторинг антибіотикорезистентності збудників інфекцій сечової системи серед дитячого населення Чернівецької області

In the scope of current medical practice the “viewpoint” regarding the growth of antibiotic resistance of microorganisms is a threat to national security. A reasonable use of antibiotics on the basis of uropathogen regional bacterial sensitivity gives the opportunity to “restrain” the growth of antibiotic resistance of microorganisms and increase the effectiveness of the UTI treatment.The aim of the article is to determine the range and dynamics of the antibiotic resistance of major groups of infectious-inflammatory diseases causative agents of the urinary tract in the child population of the Chernivtsi region.Materials and methods. The analysis of etiologic spectrum and antibiotic resistance of uropathogens was conducted and observed in the urine samples of 657 patients who were provided with a specialized medical care in the Nephrology department of the “Municipal Children’s Clinical Hospital”, Chernivtsi (2014–2015) with the purpose of the dynamic control of possible changes in the regional antibiotic resistance of pathogens of causative pathogens of the “urinary tract infections” (UTI); identify the age and gender differences of the child population of the Chernivtsi region (2014–2015) compared to the monitoring data for the period of 2009–2013.Results. When UTI among of the child population of the Chernivtsi region leading etiologic organisms include strains of the family Enterobacteriaceae and uropathogen of the genus Proteus. A “wave-like” curve of the dynamics of antibiotic resistance of Enterobacteriaceae uropathogens with a decreasing tendency to the “drugs of choice” was observed among the child population of the region (2009–2015): penicillin (p &lt; 0.01), cephalosporin II–III generation (p &lt; 0.01) and medicine of the fluoroquinolone series (p &lt; 0.01). A “wave-like” curve of the dynamics of antibiotic resistance of Proteus uropathogens with a decreasing tendency to the “drugs of choice” was observed among the child population of the region (2009–2015): semi-synthetic penicillin (p &lt; 0.1), and medicine of the tetracycline series (p &lt; 0.01).Conclusions. Regional microbiological monitoring of the uropathogens is an effective “tool” in higher quality treatment of infectious and inflammatory diseases of the urinary tract of the child population.Современный взгляд в мировой медицинской практике относительно роста антибиотикорезистентности микроорганизмов – угроза национальной безопасности. Рациональное использование антибиотиков, на основании данных о региональной бактериальной чувствительности уропатогенов, позволяет сдерживать рост антибиотикорезистентности микроорганизмов и повышает эффективность лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевой системы.Цель работы – установить динамику антибиотикорезистентности основных групп возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний мочевой системы у детского населения Черновицкой области.Материалы и методы. Проведен анализ этиологического спектра и антибактериальной резистентности уропатогенов (идентифицированных в 657 образцах мочи пациентов, которым оказывалась специализированная медицинская помощь в нефрологическом отделении КГУ «Городская детская клиническая больница» г. Черновцы (2014–2015 гг.)) с целью динамического контроля региональной антибиотикорезистентности среди основных групп возбудителей «инфекций мочевой системы» (ИМС); выявление возрастных и гендерных различий среди детского населения Черновицкой области (2014–2015 гг.) в сравнении с полученными ранее данными мониторинга за период 2009–2013 гг.Результаты. При инфекциях мочевыводящих путей среди детского населения Черновицкой области ведущими этиологическими возбудителями являются штаммы семейства Enterobacteriaceae и уропатогены рода Proteus. Среди детского населения региона с заболеваниями мочевыделительной системы наблюдалась (2009–2015 гг.) «волнообразная» кривая динамики антибиотикорезистентности уропатогенов семейства Enterobacteriaceae с тенденцией снижения к «препаратам выбора»: пенициллинам (р &lt; 0,01), цефалоспоринам II–III поколения (р &lt; 0,01) и препаратам фторхинолонового ряда (р &lt; 0,01). Среди уропатогенов рода Proteus наблюдается «волнообразная» кривая динамики антибиотикорезистентности к полусинтетическим пенициллинам (р &lt; 0,1) и препаратам тетрациклинового ряда (р &lt; 0,01).Выводы. Региональный микробиологический мониторинг антибиотикорезистентности основных групп уропатогенов является действенным «инструментом» в повышенные качества лечения инфекционно-воспалительных заболеваний мочевой системы у детей.Сучасний погляд у світовій медичній практиці щодо зростання антибіотикорезистентності мікроорганізмів – загроза національної безпеки. Раціональне використання антибіотиків, на підставі даних про регіональну бактеріальну чутливість уропатогенів, дає можливість «стримувати» зростання антибіотикорезистентності мікроорганізмів і підвищити ефективність лікування інфекційно-запальних захворювань сечової системи.Мета роботи – встановити динаміку антибіотикорезистентності основних груп збудників інфекційно-запальних захворювань сечової системи в дитячого населення Чернівецької області.Матеріали та методи. Проведено аналіз етіологічного спектра та антибактеріальної резистентності уропатогенів, що ідентифіковані у 657 зразках сечі пацієнтів, яким надавалась спеціалізована медична допомога у нефрологічному відділенні КМУ «Міська дитяча клінічна лікарня» м. Чернівці (2014–2015 рр.), із метою динамічного контролю щодо можливих змін у регіональній антибіотикорезистентності основних груп збудників «інфекцій сечової системи» (ІСС); виявлення вікових і гендерних відмінностей у дитячого населення Чернівецької області (2014–2015 рр.) порівняно з отриманими даними моніторингу за період 2009–2013 рр.Результати. При інфекціях сечовивідних шляхів серед дитячого населення Чернівецької області провідними етіологічними збудниками є штами родини Enterobacteriaceae та уропатогени роду Proteus. Серед дитячого населення регіону із захворюваннями сечовидільної системи спостерігалася (2009–2015 рр.) «хвилеподібна» крива динаміки антибіотикорезистентності уропатогенів родини Enterobacteriaceae з тенденцією зниження до «препаратів вибору»: пеніцилінів (р &lt; 0,01), цефалоспоринів ІІ–ІІІ поколінь (р &lt; 0,01) і препаратів фторхінолонового ряду (р &lt; 0,01). Серед уропатогенів роду Proteus спостерігається «хвилеподібна» крива динаміки антибіотикорезистентності до напівсинтетичних пеніцилінів (р &lt; 0,1) і тетрациклінів (р &lt; 0,01).Висновки. Регіональний мікробіологічний моніторинг антибіотикорезистентності основних груп уропатогенів є дієвим «інструментом» у підвищені якості лікування інфекційно-запальних захворювань сечової системи в дітей

Regional monitoring of the urinary tract infections causative agents antibiotic resistance in the child population of the Chernivtsi region

In the scope of current medical practice the “viewpoint” regarding the growth of antibiotic resistance of microorganisms is a threat to national security. A reasonable use of antibiotics on the basis of uropathogen regional bacterial sensitivity gives the opportunity to “restrain” the growth of antibiotic resistance of microorganisms and increase the effectiveness of the UTI treatment. The aim of the article is to determine the range and dynamics of the antibiotic resistance of major groups of infectious-inflammatory diseases causative agents of the urinary tract in the child population of the Chernivtsi region. Materials and methods. The analysis of etiologic spectrum and antibiotic resistance of uropathogens was conducted and observed in the urine samples of 657 patients who were provided with a specialized medical care in the Nephrology department of the “Municipal Children’s Clinical Hospital”, Chernivtsi (2014–2015) with the purpose of the dynamic control of possible changes in the regional antibiotic resistance of pathogens of causative pathogens of the “urinary tract infections” (UTI); identify the age and gender differences of the child population of the Chernivtsi region (2014–2015) compared to the monitoring data for the period of 2009–2013. Results. When UTI among of the child population of the Chernivtsi region leading etiologic organisms include strains of the family Enterobacteriaceae and uropathogen of the genus Proteus. A “wave-like” curve of the dynamics of antibiotic resistance of Enterobacteriaceae uropathogens with a decreasing tendency to the “drugs of choice” was observed among the child population of the region (2009–2015): penicillin (p < 0.01), cephalosporin II–III generation (p < 0.01) and medicine of the fluoroquinolone series (p < 0.01). A “wave-like” curve of the dynamics of antibiotic resistance of Proteus uropathogens with a decreasing tendency to the “drugs of choice” was observed among the child population of the region (2009–2015): semi-synthetic penicillin (p < 0.1), and medicine of the tetracycline series (p < 0.01). Conclusions. Regional microbiological monitoring of the uropathogens is an effective “tool” in higher quality treatment of infectious and inflammatory diseases of the urinary tract of the child population