Elements of morphology: Standard terminology for the teeth and classifying genetic dental disorders

Dental anomalies occur frequently in a number of genetic disorders and act as major signs in diagnosing these disorders. We present definitions of the most common dental signs and propose a classification usable as a diagnostic tool by dentists, clinical geneticists, and other health care providers. The definitions are part of the series Elements of Morphology and have been established after careful discussions within an international group of experienced dentists and geneticists. The classification system was elaborated in the French collaborative network 'TÊTECOU' and the affiliated O-Rares reference/competence centers. The classification includes isolated and syndromic disorders with oral and dental anomalies, to which causative genes and main extraoral signs and symptoms are added. A systematic literature analysis yielded 408 entities of which a causal gene has been identified in 79%. We classified dental disorders in eight groups: dental agenesis, supernumerary teeth, dental size and/or shape, enamel, dentin, dental eruption, periodontal and gingival, and tumor-like anomalies. We aim the classification to act as a shared reference for clinical and epidemiological studies. We welcome critical evaluations of the definitions and classification and will regularly update the classification for newly recognized conditions

Impact du renouvellement des prothèses sur les capacités masticatoires et la qualité de vie des patients édentés complets

L edentement complet est à l origine de problèmes fonctionnels, biologiques, esthétiques et physiologiques entrainant avant tout une diminution de l efficacité masticatoire. La réhabilitation prothétique de ce type de patient à l aide de prothèses adjointes complètes montre une réelle amélioration de l ensemble de ces paramètres. Pourtant, après seulement S années, environ 50% des prothèses devraient être remplacées sachant que l adaptation prothétique diminue avec le temps, compte tenu de l aspect évolutif de I environnement osteo-muqueux de la cavité buccale. Notre objectif est donc d apprécier quels sont les changements liés au remplacement ou à la réfection de prothèses complètes mal adaptées, tant sur le plan fonctionnel que sur le confort de vie. Ainsi, avant et après avoir refait ces prothèses, nous avons réalisé des tests de mastication, par le biais de granulométrie (analyse du D50) et de support vidéo (analyse de la durée et du nombre de cycles masticatoires), ainsi que l utilisation d un questionnaire portant sur la qualité de vie (GOHA . Cette étude préliminaire nous a permis d apprécier des améliorations significatives de la granulométrie et de la qualité de vie des patients, tandis que les paramètres cinématiques mandibulaires restent inchangés. Ces résultats posent donc les bases d une étude comprenant une période d adaptation plus longue, avec un nombre supérieur de patients.PARIS7-Odontologie (751062104) / SudocSudocFranceF

Vieillissement des dents naturelles et conséquences esthétiques en prothèse adjointe partielle

PARIS7-Odontologie (751062104) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Prothèse adjointe complète : la mise en condition tissulaire est-elle toujours d’actualité ?

La mise en condition tissulaire est une approche thérapeutique bien connue mais malheureusement pas toujours bien appréhendée. Ses indications sont précises, mais ses contre-indications peu respectées. Celles-ci sont cependant dictées par le principe du consentement éclairé, son non-respect pouvant être à l’origine de conflits entre le praticien et le patient. La bonne réalisation de cette thérapeutique dépend de la parfaite connaissance des caractéristiques des résins à prise retardée, des caractéristiques des différentes phases physiques et de leur rôle clinique. Cliniquement, les séquences opératoires sont parfaitement codifiées et surtout sont déterminées par la durée des différentes phases physico-chimiques spécifiques aux matériaux utilisés

Mastication et édentement total unimaxillaire (impact du renouvellement de la prothèse sur la fonction masticatoire)

Un des objectifs majeurs de toute réhabilitation prothétique est le rétablissement des fonctions et notamment de la fonction masticatoire. Si de multiples facteurs influent sur la mastication, Fédentement implique systématiquement une dégradation de cette fonction, conditionnée par le type d édentement. La mastication possède un programme moteur généré dans le système nerveux central et présente un rétrocontrôle somesthésique responsable de l adaptation de la motricité aux propriétés des aliments. Dans le cas particulier de l édentement unimaxillaire, caractérisé par une arcade antagoniste dentée ou partiellement édentée, peu de données existent sur la fonction masticatoire et l influence des dents reste mal connue. L objectif de l étude est d évaluer l impact du renouvellement des prothèses complètes maxillaires sur les capacités masticatoires et la qualité de vie des patients édentés unimaxillaire. L enregistrement des paramètres cinématiques, l analyse de la granulométrie du bol et la qualité de vie orale sont évaluées avant et après renouvellement de la prothèse. Les résultats montrent une amélioration significative des paramètres étudiés. Mais des différences sont aussi observées selon l édentement de l arcade antagoniste. En conclusion, le renouvellement des prothèses complètes unimaxillaires permet l amélioration des capacités masticatoires accompagnée d une amélioration de la qualité de vie des patientsPARIS7-Odontologie (751062104) / SudocSudocFranceF

Apports des documents pré-extractionnels lors du passage de l'édentement partiel à l'édentement total

Le passage de l édentement partiel à l édentement total représente toujours un choc psychologique important. La prothèse complète immédiate est une des solutions thérapeutiques existantes, et elle peut offrir un moyen de répondre à l impact psychologique engendré par la perte des dernières dents. Elle présente, en effet, un avantage majeur, car elle permet au patient de ne pas apparaître sans dents ; mais surtout, sur le plan esthétique, il est classique d utiliser les documents pré extractionnels pour reproduire les caractéristiques des dents restantes et ne pas perturber l image x du patient. Cependant, la couleur, la forme, la position des dernières dents restantes ne constituent pas toujours des éléments reproductibles pour la future prothèse. Par conséquent, une analyse minutieuse des documents pré-extractionnels est indispensable pour exploiter ces informations. Différentes techniques permettent de reproduire les données (couleurs, formes, positions) en notre possession. La caractérisation des dents artificielles pourra ainsi faciliter l intégration prothétique. La conception d une telle prothèse ne se résume pas alors à un geste technique, mais constitue bel et bien une véritable thérapeutique.PARIS7-Odontologie (751062104) / SudocSudocFranceF

Taste deficits related to dental deafferentation : an electrogustometric study in humans

International audienc

Taste deficits after middle ear surgery for otosclerosis: taste somatosensory interactions

International audienceThe aim of this study was to evaluate the postoperative consequences of chorda tympani reclining during middle ear surgery for otosclerosis. Electrogustometric taste thresholds were measured at 11 loci on the tongue and the soft palate in 14 patients before surgery, and 8 d, 1 month and (in some cases) 6 months after surgery. A significant increase in thresholds was observed on the ipsilateral side of the tongue after surgery. The extent of the deficit and the recovery time course depended on tongue locus. The tip of the tongue displayed a limited deficit, suggesting bilateral chorda tympani innervation. The edge of the tongue was less impaired than the dorsal or the lateral tip loci; it may be dually innervated by both chorda tympani and glossopharyngeal nerves in humans, as already shown in rats. Likewise for the fungiform papillae located just anterior to the circumvallate papillae. Somatosensory early complaints suggest a derepression of chorda tympani on lingual nerve signals. In a second stage, relief of complaints before electrogustometric threshold recovery suggested trigeminal compensation of the chorda tympani deficit. Relief of complaints seems to involve central integrative processes, whereas the evolution of electrogustometric threshold represents the actual recovery time course of chorda tympani peripheral sensitivity

Taste disorders, electrogustometry or solution tasting, learning or no learning

International audienc

Elements of morphology: Standard terminology for the teeth and classifying genetic dental disorders

Dental anomalies occur frequently in a number of genetic disorders and act as major signs in diagnosing these disorders. We present definitions of the most common dental signs and propose a classification usable as a diagnostic tool by dentists, clinical geneticists, and other health care providers. The definitions are part of the series Elements of Morphology and have been established after careful discussions within an international group of experienced dentists and geneticists. The classification system was elaborated in the French collaborative network “TÊTECOU” and the affiliated O-Rares reference/competence centers. The classification includes isolated and syndromic disorders with oral and dental anomalies, to which causative genes and main extraoral signs and symptoms are added. A systematic literature analysis yielded 408 entities of which a causal gene has been identified in 79%. We classified dental disorders in eight groups: dental agenesis, supernumerary teeth, dental size and/or shape, enamel, dentin, dental eruption, periodontal and gingival, and tumor-like anomalies. We aim the classification to act as a shared reference for clinical and epidemiological studies. We welcome critical evaluations of the definitions and classification and will regularly update the classification for newly recognized conditions