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Actas del seminario de clausura científica del proyecto: “Plataforma tecnológica semi-presencial de apoyo para atenciones odontológicas de urgencia y prioritarias del adulto mayor en el contexto de la pandemia COVID-19 en población chilena.
It is with great pleasure that we present the proceedings of the closing seminar of the research project on Development of a digital platform of teledentistry for the elderly in the context of the COVID-19 pandemic, funded by the Contest for Rapid Allocation of Funds of the National Agency of Research and Development (ANID), Reference No. COVID0766, Chile.Es un gran placer presentar las actas del seminario de clausura del proyecto de investigación del desarrollo de una plataforma digital de tele-odontología para personas mayores en el contexto de la pandemia COVID-19, financiado por el Concurso de Asignación Rápida, de la Agencia Nacional de Investigación y Desarrollo (ANID), COVID0766, Chile
Determinación del grado de proliferación celular en mucosa gástrica de ratones balb-c tras la aplicación aguda de 4-nitroquinolina 1-oxido por canulación intragástrica
75 p.TITULO: Determinación del grado de proliferación celular en mucosa gástrica de
ratones Balb-C tras la aplicación aguda de 4-nitroquinolina 1-oxido por canulación
intragástrica. INTRODUCCIÓN: El cáncer es una problemática a nivel mundial con 7,6 millones de muertes anuales. De los canceres, el de estómago es el segundo más común, con
736.000 defunciones. Por lo que su estudio se hace indispensable para la comprensión y
creación de nuevas medidas terapéuticas contra el mismo. No obstante los modelos de carcinogénesis animal en estómago son difíciles de llevar a cabo, debido al tiempo que toma desarrollar este tipo de neoplasia. Se hace necesario desarrollar nuevos modelos de carcinogénesis gástrica, de fácil manipulación y mantención, que permitan desarrollar estudios con nuevas técnicas de diagnóstico y tratamiento. OBJETIVO: Determinar el grado de proliferación celular, medidos a través de la expresión de AgNOR y Ki 67, en el desarrollo de lesiones preneoplásicas y neoplásicas en la mucosa gástrica de ratones Balb-C tras la aplicación aguda de 4-nitroquinolina 1- oxido por canulación intragástrica. MATERIALES Y METODOS: Se utilizaron 70 ratones machos Balb-C de 8 semanas de vida. El experimento duró 9 semanas, durante las cuales se aplicó el agente carcinogénico al grupo de estudio, mientras el grupo control recibió solo el vehículo. Posteriormente se sacrificaron todos los animales de ambos grupos. Las muestras de estómago obtenidas fueron observadas con técnicas de Hematoxilina-Eosina, AgNOR y Ki 67, estudiándose la presencia de alteraciones histológicas, cuantificación y distribución de AgNOR y células Ki 67 positivas por campo.
RESULTADOS: La aplicación de 4-NQO a través de canulación intragástrica resulta
tóxica y mortal para los ratones de la cepa Balb-C, generando lesiones potencialmente
malignas como hiperplasia epitelial y lesiones reaccionales como hiperqueratosis en la zona aglandular del estómago. La aplicación de 4-NQO a través de canulación
intragástrica aumenta la expresión del número de AgNORs en la zona aglandular del
estómago. La aplicación de 4-NQO a través de canulación intragástrica no genera
cambios en la expresión de células Ki 67 positivas. CONCLUSIONES: No existe un aumento en el grado de proliferación celular en las
lesiones preneoplásicas de la región aglandular de la mucosa gástrica de ratones Balb-C tras la aplicación aguda de 4-nitroquinolina 1-oxido por canulación intragástrica. Palabras claves: Modelo de carcinogénesis química experimental animal, 4-Nitroquinolina-1-oxido, Ratones Balb-C, Regiones organizadoras nucléolares, Patrón de
distribución, Numero, Ki 67
Estudio de prevalencia de neoplasias malignas en la poblacion en riesgos cubierta por el centro de salud familiar (Cesfam) de la localidad de Sarmiento durante los meses de junio a octubre de 2004.
84 p.Introducción: en los últimos años las neoplasias malignas se han hecho más frecuentes debido a la exposición prolongada a los factores
de riesgo ya conocidos, sin embargo el diagnóstico y tratamiento tardío siguen siendo las características que rodean a esta enfermedad.
Objetivo: el presente trabajo pretende realizar un diagnóstico de los tipos de neoplasias presentes en la población en riesgo de la localidad de Sarmiento con un enfoque preventivo.
Materiales y Métodos: Para ello se examinaron 36 pacientes mayores de 40 años que presentaban riesgo de desarrollar cáncer oral. Cuando se encontró alguna lesión de características neoplásicas se procedió a biopsiarla. Resultados: no se encontraron neoplasias malignas , sin embargo, de los 36
pacientes, sólo 15 no presentaron lesiones orales, 5 presentaron algún tipo de lesión premaligna y 16 presentaron otros tipos de lesiones, encontrándose asociación entre el tipo de lesión premaligna y la exposición a factores de riesgo.
Conclusión: es necesario realizar estudios similares que abarquen a un mayor número de personas, los cuales deben ser complementados con educación acerca de este tema, lográndose así prevenir, diagnosticar y tratar en forma oportuna
Asociación entre estres cróico y cáncer de esófago y estómago en ratones CF-1 modelo experimental
73 pINTRODUCCIÓN: Las neoplasias malignas constituyen uno de los problemas de salud pública más preponderantes en todo el mundo. Diez millones de personas fallecen de algún tipo de cáncer al año en todo el mundo. Tanto el cáncer gástrico como el esofágico poseen una alta prevalencia y son difíciles de diagnosticar en los estadios iniciales en los que se detectan pocos síntomas. La interacción entre factores biológicos, psicológicos y sociales
altera la respuesta inmunológica predisponiendo a la aparición de la enfermedad. Se han
utilizado modelos animales de carcinogénesis que permiten reproducir con bastante
precisión cambios tanto celulares como moleculares similares a los que se producen en los
seres humanos. Para inducir un modelo de cáncer se han usado variados químicos entre
ellos se encuentra el 4 nitro quinolina 1-oxido (4-NQO), sustancia capaz de inducir lesiones
macroscópicas e histopatológicas en esófago y estómago de ratones CF1. Estudios demuestran una asociación positiva entre el estrés y el proceso de inducción carcinógena. Con este estudio se pretende plantear un modelo combinado de carcinogénesis química e inducción de estrés crónico estableciendo una asociación entre ambas variables.
OBJETIVO: Determinar el efecto del estrés crónico en la expresión de lesiones macro y
microscópicas compatibles con alteraciones neoplásicas en esófago y estómago de ratones
cepa CF-1 inducidos a 4NQO. MATERIALES Y MÉTODOS: 72 muestras correspondientes a tubos digestivos
superiores obtenidos a partir de un estudio anterior (Rivera y cols.; 2009) fueron 57 preparadas para su observación macroscópica y microscópica. De este análisis se determinó
la presencia o ausencia de lesiones microscópicas, que fueron observadas por dos
operadores previamente calibrados. En el análisis macroscópico se consignó la ubicación,
tamaño, forma y numero de focos de lesión. Posteriormente se procesó la totalidad de las
muestras para estudio histopatológico mediante tinción de de hematoxilina-eosina de
Harris, buscando presencia de lesiones pre-neoplásicas, neoplásicas, hiperqueratosis,
hiperplasia, displasia y carcinoma in situ e invasor. RESULTADOS: Existen cambios
histopatológicos compatibles con lesiones reaccionales, preneoplásicas y neoplásicas en
epitelio de esófago y estómago en ratones CF1 expuestos a 4-NQO y estrés y sólo sometidos a 4-NQO. CONCLUSIÓN: El estrés crónico aumenta la expresión de lesiones macro y microscópicas compatibles con alteraciones neoplásicas en esófago y estómago de ratones CF-1 sometidos a estrés y expuestos a 4NQO respecto a los expuestos sólo a 4NQO. PALABRAS CLAVES: Cáncer Esófago y Estómago, Estrés, Carcinogénesis Química, 4-
Nitroquinolina-1-oxido (4-NQO), ratones CF-1./ABSTRAC: TITULO: Association between chronic stress and cancer of esophagus and stomach in
mice CF-1, experimental Model.
INTRODUCTION: The malignant neoplasias anywhere in the world constitute one of the
more preponderant problems of public health. Ten million people pass away anywhere in
the world of some type of cancer to the year. As much the gastric cancer as the esofágico
owns a high prevalence and is difficult to diagnose in the initial stages in which few
symptoms are detected. The interaction between biological, psychological and social factors alters the immunological answer predisposing to the appearance of the disease. Animal models of carcinogenesis have been used that allow to reproduce with precision as much cellular changes enough as molecular similars to which they take place in the human beings. In order to induce a cancer model they have been used varied chemical among them is the 4 quinolina nitro 1-oxide (4-NQO), substance able to induce macrocospic and
histopatológicas injuries in esophagus and stomach of mice CF1. Studies demonstrate to a positive association between the stress and the process of carcinogen induction. With this study it is tried to raise a combined model of chemical arcinogenesis and induction of chronic stress being established an association between both variables. OBJECTIVE: To determine the effect of chronic stress in the expression of injuries macro
and with neoplastic alterations in esophagus and compatible microscopic stomach of mice stock CF-1 induced to 4NQO. MATERIALS AND METHODS: 72 samples corresponding to alimentary canals superiors obtained from a previous study (Creek and cabbages. ; 2009) they were 57 prepared for its macrocospic and microscopic observation. Of this analysis the presence or absence of microscopic injuries was determined, that were observed by two operators
previously calibrated. In the macrocospic analysis the location was briefed, size, forms and
I number of injury centers. Later the totality of the samples for histopatológico study by
means of tinción of of hematoxilina-eosin of Harris, looking for presence of pre-neoplastic,
neoplastic injuries, hiperqueratosis was processed, hiperplasia, displasia and carcinoma in
situ and invader. RESULTS: Compatible histopatológicos changes with reaccionales, preneoplastic and neoplastic injuries in epitelio of esophagus and stomach in mice CF1 exhibited to 4-NQO
and stress exist and only submissive 4-NQO.
CONCLUSION: Chronic stress increases to the expression of injuries macro and with
neoplastic alterations in esophagus and compatible microscopic stomach of mice CF-1 submissive stress and exhibited to 4NQO with respect to the exposed ones only to 4NQO. KEY WORDS: Cancer Esophagus and Stomach, Stress, Chemical Carcinogenesis, 4- Nitroquinolina-1-oxide (4-NQO), mice CF-1. it sifts a phrase
Estudio de signos histologicos neoplasicos benignos en placas diagnosticadas como queratoquiste odontogenico obtenidas de los Hospitales Regionales de Rancagua, Talca y el Departamento de Estomatologia de la Universidad de Talca entre los anos 1982 y 2007
75 p.Se realizó un estudio descriptivo- observacional de corte transversal de manera de determinar la presencia de signos histológicos compatibles con Neoplasia benigna en placas diagnosticadas como Queratoquiste Odontogénico obtenidas de los Hospitales Regionales de Rancagua, Talca y el Dpartamento de Estomatología de la Universidad de Talca entre los años 1982 y 2007. Fueron estudiadas un total de 34 placas con tinción hematoxilina - eosina, de las cuales solo fueron incluidas en este estudio 24 luego de haber aplicado los criterios de exclusión correspondientes. Las categorías estudiadas en este estudio fueron: uniformidad en el grosor del epitelio, presencia o ausencia de hiperplasia epitelial, presencia o ausencia de hiperplasia de la capa basal, presencia o ausencia de hipercromatismo nuclear, ausencia o presencia de inflamación, presencia o ausencia de prolongaciones epiteliales hacia el conjuntivo, pleomorfismo en células del estrato basal del epitelio, carácter de ortoqueratinización o paraqueratinización, presencia de islotes epiteliales (conglomerados sólidos de células epiteliales separadas del epitelio quístico) o quistes satélites (estructuras epiteliales que presentan un lumen, tapizadas por epitelio y separadas de la cavidad quística principal), densidad de la membrana conjuntival: densa o laxa, cantidad de mitosis encontradas en los estratos intermedios del epitelio.
La presencia o ausencia de los primeros 7 parámetros anteriormente enunciados, fueron evaluadas semicuantitativamente bajo las categorías ausente, leve, moderado y severo. Al estudiar todas las variables se obtuvo que existen de manera variable características histológicas que pueden ser compatibles con Neoplasia benigna
Comparacion del valor pronostico del frente invasivo tumoral de Bryne y la clasificacion histologica internacional de tumores en relacion a la sobrevida de pacientes con carcinoma de celulas escamosas de cavidad oral diagnosticados en el Hospital Regional de Talca y Hospital Base de Curico.
74 p.Introducción: El Carcinoma de células escamosas de cavidad oral (CCEO) es una neoplasia maligna originada a partir de células de epitelios planos estratificados de la mucosa oral, debido a la escasa sobrevida se ha hecho necesario implementar nuevos sistemas diagnósticos que permitan predecir más certeramente el
pronóstico de la enfermedad y así aplicar la terapia más adecuada. El propósito de
este estudio busca comparar el valor pronóstico de dos métodos de graduación de malignidad del tumor, ellos son la clasificación histológica internacional, que mide el grado de diferenciación celular y el sistema de graduación FIT de Bryne, que mide ciertos parámetros en el centro de avance de la lesión.
Material y método: El estudio se realizó mediante el análisis de biopsias de 40
pacientes provenientes de los hospitales regional de Talca y base de Curicó. En
éstas se estudio el grado de diferenciación celular del tumor y el frente invasivo
tumoral que mide el patrón de invasión, respuesta inmune, grado de queratinización y pleomorfismo nuclear. Para analizar la sobrevida de los pacientes se utilizó el test estadístico de Kaplan-Meier y la correlación entre
ambos el test de chi cuadrado.
Resultados: Del total de casos estudiados 17 pacientes habían fallecido todos por causa CCEO, el resto aun permanecía con vida. Se encontró que la clasificación histológica internacional se relacionaba con la sobrevida (p =0,000); no así el sistema FIT de Bryne (p =0,085), aunque cuando se correlacionaron los parámetros del FIT por separado mostraron relación con la sobrevida tanto el patrón de invasión, como la respuesta inmune (p =0,006 y p=0,007 respectivamente). Se encontró que existe correlación entre ambos sistemas en relación a la cuantificación del grado de malignidad así cuando es más
diferenciado los puntajes son menores y viceversa.
Conclusiones: La clasificación histológica internacional de tumores posee un alto
valor pronóstico. Sin embargo, el sistema de graduación FIT de Bryne no se correlacionó con la sobrevida como sistema completo, posiblemente por el escaso número de la muestra.
Palabras claves: Carcinoma de células escamosas, cavidad oral; Grado de malignidad; Frente de invasión; Pronóstico
Correlacion entre el diagnostico radiografico y el diagnostico histopatologico de granulomas periapicales y quistes radiculares.
50 p.Debido a las características radiográficas similares que presentan los granulomas periapicales y quistes radiculares, su diferenciación se realiza en base al tamaño que presente la lesión. Lesiones con menos de diez
milímetros de diámetro radiográfico mayor son diagnosticadas como granulomas, mientras que las que presentan mas de diez milímetros de
diámetro mayor son diagnosticadas como quistes. El problema se presenta cuando el diagnostico radiográfico no concuerda con el diagnostico
histopatológico, lo que puede hacer cambiar el pronostico del tratamiento.
Con el fin de determinar en este tipo de lesiones la frecuencia radiográfica e
histopatológica, el porcentaje de concordancias entre ambos diagnósticos, relacionar el tamaño radiográfico con la incidencia y observar las
ubicaciones mas frecuentes, se analizaron 24 piezas dentarias con lesión apical, diagnosticadas radiograficamente como granuloma periapical o quiste radicular, que debían ser eliminadas a través de la exodoncia o de
cirugía apical del diente afectado. Luego fueron fijadas en formalina al 10 %, incluidas en parafina y cortadas con un espesor de 6 UM, montándolas en placas y tiñéndolas con Hematoxilina y Eosina al 5 %, para ser
analizadas histopatologicamente.
Los resultados determinaron que al examen radiográfico, 75 % de las lesiones resultaron ser granulomas y 25 % quistes. Al examen histopatológico el porcentaje resultó igual para ambas lesiones (50 % y 50 %). El porcentaje de concordancias entre ambos diagnósticos para los
granulomas fue de 92 %, mientras que para los quiste fue de 33 %. Al relacionar el tamaño con la incidencia de las lesiones, se encontró que en
las lesiones pequeñas (con menos de 5 mm. de diámetro radiográfico), 67 % resultaron ser granulomas y 33 % quistes; en las medianas (entre 5 y 10 mm. de diámetro), 58 % resultaron ser granulomas y 42 % quistes; por ultimo, en las grandes (con mas de 10 mm. de diámetro), 17 % fueron granulomas y 83 % quistes. Las zonas anatómicas donde se encontraron en mayor número estas lesiones fueron la maxilar anterior y la maxilar posterior (ambas con 33 %), seguidas por la mandibular posterior (con 21%) y la mandibular anterior (con 13%). La zona con mayor porcentaje de quistes fue la maxilar anterior (22 % del total), mientras que la con mayor
número de granulomas fue la maxilar posterior (21 % del total). Las piezas dentarias mas afectadas fueron el incisivo lateral superior, el primer molar superior, el segundo premolar superior y el segundo premolar inferior
Expresion de cambios histopatologico en pulmones de ratones CF-1 expuestos a la ingesta cronica de 4-nitroquinolina-1-oxido
68 p.TITULO: Expresión de cambios histopatológicos en pulmones de ratones CF-1 expuestos a la ingesta crónica de 4-nitroquinolina-1-óxido. INTRODUCCIÓN: El pulmón es el órgano que presenta con mayor frecuencia desarrollo de cáncer, como también mayor incidencia de metástasis, lo que lo transforma en el órgano con mayor incidencia a nivel mundial. El desarrollo de modelos de carcinogénesis experimental en animales juega un papel fundamental para su estudio y el desarrollo de terapias. OBJETIVO: Determinar los cambios macroscópicos e histopatológicos en términos de
inflamación, congestión capilar, fibrosis, carcinoma primario o carcinoma metastásico en
pulmones de ratones CF1 tratados con 4-NQO administrado por vía oral a concentración de
100 µg/ml durante 16 semanas. MATERIALES Y MÉTODOS: Se administró una solución de 4-NQO a una
concentración de 100 µg/ml, diluido en el agua a beber a 16 ratones, y se mantuvo un grupo
control de igual tamaño solo con agua y propilenglicol. Esta sustancia se aplicó por un
periodo de 16 semanas, esperando hasta las 28 semanas para realizar el sacrificio y la
necropsia de éstos. Se analizó la presentación de lesiones clínicas en pulmones (cambios de
coloración, aumentos de volumen, tamaño, ubicación). Posteriormente se procesó la
totalidad de las muestras para estudio histopatológico mediante tinción de de hematoxilinaeosina convencional y Van Gieson, buscando la presencia de cambios histológicos, preneoplásicas, neoplásicas y/o metastásicas.RESULTADOS: No se encontró lesiones macroscópicamente detectables. En el estudio
histopatológico, los cambios histopatológicos de mayor incidencia, en orden decreciente,
fueron inflamación peribronquial, congestión capilar (perivascular, intravascular), zonas de
fibrosis pulmonar, no atribuible al efecto del 4-NQO por presentarse también dichos cambios en el grupo control.CONCLUSIÓN: La aplicación de agente cancerígeno 4-nitroquinolina 1-óxido por vía
oral a concentración de 100 µg/ml durante 16 semanas, no es capaz de inducir cambios
histopatológicos en términos de inflamación, congestión capilar, fibrosis, carcinoma
primario y/o carcinoma metastásico (focos epiteliales) en pulmones de ratones CF-1.
PALABRAS CLAVES: Cáncer Pulmonar, Carcinogénesis Química, 4-Nitroquinolina-1- oxido (4-NQO), ratones CF-1
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