Comportamiento biológico del carcinoma oral de células escamosas . Estudio inmunohistoquímico de CD44 Y ALDH1A.

El presente estudio abarcó un período de 4 a 5 años de trabajo en un proyecto de doctorado donde se abordó la temática del cáncer bucal desde diferentes líneas de estudio. En el primer artículo se realizó una actualización sobre el comportamiento biológico del carcinoma oral de células escamosas, donde se describe la importancia de ese comportamiento agresivo y su implicancia en la invasión tumoral, la diseminación y la producción de metástasis a distancia, características que describen al cáncer bucal. En el segundo artículo se realizó una revisión sobre la importancia de las células madre tumorales y la cancerización de campo en el cáncer oral, allí se describe a esta subpoblación de células como las conductoras de la tumorogénesis y el crecimiento tumoral. Esta subpoblación de células serían las conductoras de la tumorogénesis y el crecimiento tumoral y las encargadas de dirigir los procesos que llevan a la resistencia a las terapias y a la producción de metástasis a distancia. El tercer artículo de pesquisa, donde se realizó un trabajo de identificación de células epiteliales en el carcinomas oral de células escamosas y displasia epitelial mediante inmunohistoquímica con los biomarcadores CD44 y ALDH1A. Donde se observó la asociación de la positividad de ALDH1A en la sobrevida de los 7 pacientes, como un posible marcador pronóstico y al no poder identificar asociación de la positividad de ALDH1A con las células tumorales y el tejido no tumoral adyacente, se demuestra que es de poco valor para la patogenia del cáncer de cabeza y cuello.RESUMEN --1. INTRODUCION --2 OBJETIVO GENERAL-- 3. OBJETIVOS ESPECÍFICOS --4 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICA

The value of Phosphohistone H3 as a cell proliferation marker in oral squamous cell carcinoma. A comparative study with Ki-67 and the mitotic activity index

The Phosphohistone H3 (PHH3) antibody is recognized as a biomarker of cell proliferation, specific for cells in mitosis, of prognostic value in different malignant neoplasms, however it has been poorly studied in oral squamous cell carcinoma (OSCC). The main objective of this study was to evaluate the immunoexpression of the PHH3 in the OSCC, through the correlation with the immunoexpression of Ki-67, the mitotic activity index (MAI), histological grading, clinical-morphological parameters and the rate of survival. The study sample consisted of 62 cases of OSCC diagnosed in the Pathological Anatomy Laboratory of the Faculty of Dentistry, University of the Republic (Uruguay). In each of them, an immunohistochemical technique was performed for Ki-67 and PHH3 (serine 10) antibodies. Image J software was used for the MAI and biomarker quantification, defining the percentage of positivity and mitotic Figures per 1000 tumor cells. a significant association was obtained between the expression of PHH3 (p 0.016) and MAI (p 0.031) with survival time. However, no similar relationship was found with Ki-67 (p 0.295). Although it was confirmed a statistical association between histological grade and Ki-67 immunoexpression (p 0.004), PHH3 did not show a similar relationship (p 0.564). It was confirmed the role of the PHH3 antibody as a biomarker of mitotic Figures in OSCC and as a potential marker of cell proliferation. It is noteworthy that this is one of the first works that evaluates a possible relationship between the expression of this antibody and survival in OSCC

Odontoma erupcionado: presentación de un caso y revisión de la literatura

Los odontomas son clasificados por la OMS como tumores odontogénicos benignos compuestos por esmalte, dentina, cemento y pulpa, considerados lesiones hamartomatosas más que verdaderos neoplasmas. En casos excepcionales erupcionan hacia la cavidad bucal. En este trabajo se realiza la presentación de un caso de odontoma que se expone espontáneamente a la cavidad bucal, en un paciente masculino de 22 años, entidad que se conoce con el nombre de “odontoma erupcionado”. Se presenta también una revisión de la literatura entre los años 1980 y 2015, de los casos existentes de esta patologí

Cell proliferation markers at the invasive tumor front of oral squamous cell carcinoma: comparative analysis in relation to clinicopathological parameters of patients

Objectives: To evaluate the number of AgNORs per nucleus and the expression of Ki-67 at the tumor invasion front (TIF) in relation to clinical parameters (TNM), TIF classification and the prognosis of oral squamous cell carcinomas in an Uruguayan population.Material and Methods: This study was conducted through a retrospective survey from 2000 to 2010 at the National Institute of Cancer Montevideo, Uruguay and included 40 patients. The samples were obtained from the resection of the tumor and the TIF was defined according with Bryne, et al.5 (1992). Expression of Ki-67 was assessed by the percentage of positive tumor cells and the AgNOR was recorded as the mean AgNOR (mAgNOR) and the percentage of AgNOR per nucleus (pAgNOR). All analyzes were performed by a blinded and calibrated observer.Results: No statistically significant association was observed between immunostaining of Ki-67 and AgNOR with the different types of TIF, regional metastasis and patients prognosis, however it was observed an increase in Ki-67 expression associated with worse patient’s clinical staging, although not statistically significant.Conclusions:Our results suggest that proliferation markers as AgNOR and Ki-67 are not prognostic markers at the tumor invasive front of carcinoma of oral squamous cell.Objectives: To evaluate the number of AgNORs per nucleus and the expression of Ki-67 at the tumor invasion front (TIF) in relation to clinical parameters (TNM), TIF classification and the prognosis of oral squamous cell carcinomas in an Uruguayan population.Material and Methods: This study was conducted through a retrospective survey from 2000 to 2010 at the National Institute of Cancer Montevideo, Uruguay and included 40 patients. The samples were obtained from the resection of the tumor and the TIF was defined according with Bryne, et al.5 (1992). Expression of Ki-67 was assessed by the percentage of positive tumor cells and the AgNOR was recorded as the mean AgNOR (mAgNOR) and the percentage of AgNOR per nucleus (pAgNOR). All analyzes were performed by a blinded and calibrated observer.Results: No statistically significant association was observed between immunostaining of Ki-67 and AgNOR with the different types of TIF, regional metastasis and patients prognosis, however it was observed an increase in Ki-67 expression associated with worse patient’s clinical staging, although not statistically significant.Conclusions:Our results suggest that proliferation markers as AgNOR and Ki-67 are not prognostic markers at the tumor invasive front of carcinoma of oral squamous cell.Objectives: To evaluate the number of AgNORs per nucleus and the expression of Ki-67 at the tumor invasion front (TIF) in relation to clinical parameters (TNM), TIF classification and the prognosis of oral squamous cell carcinomas in an Uruguayan population.Material and Methods: This study was conducted through a retrospective survey from 2000 to 2010 at the National Institute of Cancer Montevideo, Uruguay and included 40 patients. The samples were obtained from the resection of the tumor and the TIF was defined according with Bryne, et al.5 (1992). Expression of Ki-67 was assessed by the percentage of positive tumor cells and the AgNOR was recorded as the mean AgNOR (mAgNOR) and the percentage of AgNOR per nucleus (pAgNOR). All analyzes were performed by a blinded and calibrated observer.Results: No statistically significant association was observed between immunostaining of Ki-67 and AgNOR with the different types of TIF, regional metastasis and patients prognosis, however it was observed an increase in Ki-67 expression associated with worse patient’s clinical staging, although not statistically significant.Conclusions:Our results suggest that proliferation markers as AgNOR and Ki-67 are not prognostic markers at the tumor invasive front of carcinoma of oral squamous cell

Quistes y seudoquistes de los maxilares

El día 27/07/91 se desarrolló un Cursillo de Actualización sobre el tema del acápite, en la Sala 19 de Junio del Banco de la República Oriental del Uruguay. Se realizó una puesta al día del tema, con los conceptos más recientes sobre entidades nosológicas actualmente bien definidas sobre la clasificación aceptada hoy en día, así como las técnicas de tratamiento que se aplican para las distintas modalidades. Se presentaron casos de mucho interés, aportados por docentes de nuestra Facultad y por colegas. La exposición fue bien documentada, con un buen nivel científico original y ágil, captando el interés de los espectadores. Fueron invitados a participar los Dres. E. Curuchaga K, G. Demicheri, T. Ravecca, R. Legnani, J. Muttoni, R. Rodríguez Dorgia, H. Rodríguez Sarciada, M. Scarrone, F. Kornecki

Mucocele de Seno Maxilar: revisión a propósito de un caso

El Mucocele del seno maxilar es una formación quística benigna originada en el interior del mismo, limitado por un epitelio (mucosa sinusal) con un contenido de moco. Es una patología poco frecuente que puede causar grandes dificultades a la hora de resolver su terapéutica, sobre todo en aquellos casos que invaden la órbita llevando a una exoftalmia. El presente estudio reporta el caso de un mucocele de seno maxilar derecho, en una paciente de sexo femenino de 68 años. Al examen clínico se visualizaba una deformación por vestibular desde el área de la pieza dentaria 12 a la 16. Al examen imagenológico se observaba el seno maxilar ocupado con límites cercanos a la órbita. Se realizó una biopsia exéresis, con resultado histopatológico de Mucocele de seno maxilar. Se discute su presentación y tratamiento clásico

Ameloblastoma uniquístico. La importancia de un diagnóstico histológico

El Ameloblastoma Uniquístico (AU) es una de las formas clínico -patológicas del Ameloblastoma. Robinson y Martínez son quienes describen por primera vez al AU como una entidad distinta por presentar cuadros morfológicos particulares. El término de AU es atribuido a todas aquellas lesiones quísticas que presenten en el contexto de su pared las característicashistológicas de transformación ameloblástica descritas por Vickers y Gorlin.Su histogénesis es discutida, aunque la teoría más aceptada es que se originea partir de una transformación ameloblástica del epitelio pavimentoso de los quistes odontogénicos. De acuerdo a la morfología que presenten se clasificarán como AU tipo I, II, III o una combinación de los mismos. El análisis de las características histológicas detalladas, es imprescindible para realizar un tratamiento adecuado. El Servicio de Anatomía patológica de la Facultad de Odontología de la Universidad de la República (Montevideo- Uruguay), tiene registrados 21 casos correspondientes a Ameloblastomas Uniquísticos desde 1956 a Mayo de 2000 significando el 37,5 % del total de Ameloblastomas. Así mismo los Ameloblastomas son el 29.9% de los Tumores Odontogénicos. El presente estudio, analiza las características histológicas del AU, profundizando en la relevancia del detallado diagnóstico y su implicancia en el manejo terapéutico, ilustrando con la casuística del servicio mencionado

Perfil del Carcinoma Oral de Células Escamosas en el Laboratorio de Anatomía Patológica de la Facultad de Odontología de la Universidad de la República, período 1982- 2015

Introducción: El Carcinoma oral de células escamosas es la patología oral maligna de mayor frecuencia, representa el 2 al 3% de todas las neoplasias y hasta el 80-90% de las de la cavidad bucal, se define como una neoplasia maligna invasiva epitelial que invade el corion subyacente, con gran tendencia a metastatizar a ganglios linfáticos. En su etiología se asocia principalmente a factores como tabaco, alcohol y virus del papiloma humano, siendo más frecuente en adultos masculinos entre la 5ta y 6ta década de la vida. Objetivos: El objetivo del estudio fue determinar el perfil del Carcinoma Oral de Células Escamosas, en el Laboratorio de Anatomía Patológica de la Facultad de Odontología de la Universidad de la República en el período 1982-2015. Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, transversal y analítico utilizando para el análisis estadístico el modelo de Cox, el test exacto de Fisher y el método de Kaplan-Meier para la sobrevida. Resultados: De los 207 casos el 59,9% fueron hombres, el 98.5% mayores de 40 años, con una media de 63 años ± 12,57. Se localizó preferentemente en la lengua, con predominio de los carci- nomas bien diferenciados y moderadamente diferenciados, desde el punto de vista histopatológico. Se encontró asociación entre el grado histopatológico, género y edad; con un tiempo medio de sobrevida de 2.36 años y una tasa de sobrevida del 43% a los 5 años. Discusión y conclusiones: En general los datos reportados en la literatura coinciden con los resultados del presente estudio, habiendo diferencias en la topografía y la relación entre los géneros, con la tendencia en aumento en las mujeres. Se determinó que los hombres presentaban mayor proporción de carcinomas moderadamente diferenciados y las mujeres carcinomas bien diferenciados; y que a mayor edad, mayor proporción de carcinomas indiferenciados, pudiendo relacionarse con el avance de la enfermedad. De la misma forma, el avance de la patología, podría explicar cómo los carcinomas moderadamente diferenciados presentaron casi el doble de riesgo de fallecer que los bien diferenciado, con todos los pacientes con carcinomas indiferenciados fallecidos a los 7 años del seguimiento

Profile of Oral Squamous Cell Carcinoma in the Pathological Anatomy Laboratory of the Faculty of Dentistry of the University of the Republic, period 1982-2015

El Carcinoma oral de células escamosas es la patología oral maligna más frecuente, asociada principalmente al tabaco, alcohol y virus del papiloma humano. El objetivo del estudio fue determinar el perfil de dicha patología, en el Laboratorio de Anatomía Patológica de la Facultad de Odontología de la Universidad de la República entre 1982-2015. Se realizó un estudio retrospectivo, transversal, analítico. Análisis estadístico usando el modelo de Cox, el test exacto de Fisher y el método de Kaplan Meier. Con 207 casos el 59,9% fueron hombres y el 98.5% mayores de 40 años. Localizándose preferentemente en la lengua, con predominio de los carcinomas histopatologicamente bien y moderadamente diferenciados. Se encontró asociación entre el grado histopatológico, género y edad; con un tiempo medio de sobrevida de 2.36 años y una tasa de sobrevida del 43% a los 5 años. El estudio permitió conocer dicha patología en un servicio de referencia y generar una base de datos para posteriores estudios