(Q)SAR dans la réglementation des produits chimiques (possibilités de prédire les propriétés d'une substance ?)

LYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF

Les complications bucco-dentaires des allogreffes de moelle osseuse chez l'enfant et l'adolescent (à propos de cas cliniques)

L'allogreffe de moelle osseuse représente aujourd'hui une technique de choix dans le traitement des hémopathies chez l'enfant. Bien que la greffe soit de mieux en mieux tolérée grâce aux immunosuppresseurs, cette technique entraîne de lourds effets secondaires. Ceux -ci étant liés à la GVHD mais aussi au conditionnement préparatoire du patient à la greffe. Ce conditionnement présente une agressivité certaine envers les différents tissus de l'organisme et plus particulièrement ceux à indice mitotique élevé. La sphère buccale n'échappe pas à ces effets secondaires. Tissus durs et tissus mous sont touchés. Les atteintes des os et des dents sont irréversibles, alors que les complications muqueuses font l'objet d'une cicatrisation pouvant permettre un retour ad integrum. Réaliser une allogreffe de moelle chez un enfant en pleine croissance doit faire l'objet d'une décision pluridisciplinaire afin d'évaluer au maximum la balance bénéfices/risques.NANTES-BU Médecine pharmacie (441092101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocLILLE2-UFR Odontologie (593502202) / SudocNANTES-Bib.Odontologie (441092219) / SudocSudocFranceF

Caractérisation de mollusques dulçaquicoles en tant que bioindicateurs de radiocontamination dans un contexte de multipollution métallique (Cd, Zn)

La problématique dans laquelle s'insère ce travail de recherche est l'étude des bioindicateurs de radiocontamination des milieux aquatiques continentaux, dans un contexte de multipolution métallique. Les métaux, tels que le cadmium (CD) et le zinc (zn), sont présents dans un nombre croissant d'hydrosystèmes, à des concentrations susceptibles d'induire des effets physiologiques. Cette exposition chronique aux métaux génére des perturbations métaboliques et comportementales des individus, et peut induire l'activation de mécanismes de détoxication. Le principal objectif de recherche à été d'estimer les conséquences de la présence de ces métaux sur la bioaccumulation de radionucléides (57Co, 110m Ag, 134 Cs) par deux espèces de bivalves (Corbicula fluminea et dreissena polymorpha), en terme de niveau de contamination, de cinétique de transfert et de distribution tissulaire des radionucléides. Du fait du caractère exploratoire de cette étude, deux thèmes ont été développés : (i) la vérification in situ de la pertinence de la problématique, et (ii) l'analyse des mécanismes d'interaction métal/ radionucléide en conditions controlées et standardisées (laboratoire). Pour les différentes conditions expérimentales étudiées (laboratoire et terrain), nous avons montré que la pré ence de métaux dans le milieu perturbe la bioaccumulation des radionucléides par des bivalves d'eau douce, notamment par une réduction du niveau de contamination des organismes par les radionucléides, une réduction de leur vitesse d'accumulation et une augmentation de leurs vitesses d'élimination, et modifi cation de leur distribution tissulaire et cellulaire.BORDEAUX1-BU Sciences-Talence (335222101) / SudocBORDEAUX1-Lab.Océanogr.Arcacho (330092101) / SudocSudocFranceF

Categorization of common sounds by cochlear implanted and normal hearing adults

International audienceAuditory categorization involves grouping of acoustic events along one or more shared perceptual di- mensions which can relate to both semantic and physical attributes. This process involves both high level cognitive processes (categorization) and low-level perceptual encoding of the acoustic signal, both of which are affected by the use of a cochlear implant (CI) device. The goal of this study was twofold: I) compare the categorization strategies of CI users and normal hearing listeners (NHL) II) investigate if any characteristics of the raw acoustic signal could explain the results. 16 experienced CI users and 20 NHL were tested using a Free-Sorting Task of 16 common sounds divided into 3 predefined categories of environmental, musical and vocal sounds. Multiple Correspondence Analysis (MCA) and Hierarchical Clustering based on Principal Components (HCPC) show that CI users followed a similar categorization strategy to that of NHL and were able to discriminate between the three different types of sounds. However results for CI users were more varied and showed less inter-participant agreement. Acoustic analysis also highlighted the average pitch salience and average autocorrelation peak as being important for the perception and categorization of the sounds. The results therefore show that on a broad level of categorization CI users may not have as many difficulties as previously thought in discriminating certain kinds of sound; however the perception of individual sounds remains challenging

Cochlear implantation as a treatment for single-sided deafness and asymmetric hearing loss: a randomized controlled evaluation of cost-utility

Abstract Background Single-sided deafness (SSD) and asymmetric hearing loss (AHL) have recently been proposed as a new indication for cochlear implantation. There is still no recommended treatment for these hearing deficits, and most options considered rely on the transfer of sound from the poor ear to the better ear, using Contralateral Routing of the Signal (CROS) hearing aids or bone conduction (BC) devices. In contrast, cochlear implantation allows the poor ear to be stimulated and binaural hearing abilities to be partially restored. Indeed, most recently published studies have reported an improvement in the spatial localisation of an incoming sound and better speech recognition in noisy environments after cochlear implantation in SSD/AHL subjects. It also provides consistent relief of tinnitus when associated. These encouraging hearing outcomes raise the question of the cost-utility of this expensive treatment in an extended indication. Methods The final endpoint of this national multicentre study is to determine the incremental cost-utility ratio (ICUR) of cochlear implantation in comparison to the current standard of care in France through simple observation, using a randomised controlled trial. Firstly, the study comprises a prospective and descriptive part, where 150 SSD/AHL subjects try CROS hearing aids and a BC device for three weeks each. Secondly, the choice is made between CROS hearing aids, BC implanted device and cochlear implantation. Hearing outcomes and quality of life measurements are described after 6 months for the subjects who chose CROS, BC or declined any option. The subjects who opt for cochlear implantation are randomised between one group where the cochlear implant is inserted without delay and one group of simple initial observation. Hearing outcomes and quality of life measurements are compared after 6 months. Discussion The present study was designed to assess the efficiency of cochlear implantation in SSD/AHL. A favourable cost-utility ratio in this extended indication would strengthen the promising clinical results and justify a reimbursement by the health insurance. The efficiency of other options (CROS, BC) will also be described. Trial registration This research has been registered in ClinicalTrials.gov (http://www.clinicaltrials.gov/), the 29th July 2014 under the n°NCT02204618

Impact of drug reconciliation at discharge and communication between hospital and community pharmacists on drug-related problems: study protocol for a randomized controlled trial

International audienc

Impact of drug reconciliation at discharge and communication between hospital and community pharmacists on drug-related problems: study protocol for a randomized controlled trial

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TRIALS STUDY PROTOCOL Open Access

Impact of drug reconciliation at discharge and communication between hospital and community pharmacists on drug-related problems: study protocol for a randomized controlled tria