Comparison of Bovine-Derived Hydroxyapatite and Autogenous Bone for Secondary Alveolar Bone Grafting in Patients With Alveolar Clefts

WOS: 000299214500016PubMed ID: 22182665Purpose: The aim of this retrospective study was to compare the long-term outcomes of secondary alveolar bone grafting (SABG) using bovine-derived hydroxyapatite versus autogenous bone. Patients and Methods: The subjects in this study were 23 patients with unilateral cleft lip and palate (13 male, 10 female) who underwent SABG from 2004 through 2009. The patients were recalled and examined to evaluate the success of the long-term outcomes of SABG. In group 1, there were 12 patients (7 male, 5 female) who underwent grafting with anterior iliac crest bone; in group 2, 11 patients (6 male, 5 female) underwent grafting with bovine-derived hydroxyapatite. Results: The mean ages at grafting were 13 +/- 3.76 years in group 1 and 10.82 +/- 2.6 years in group 2 (P = .134). The mean lengths of follow-up were 47.33 +/- 13.79 months in group 1 and 67.82 +/- 10.36 months in group 2 (P = .002). Pocket depth, periodontal index, and gingival index scores were similar and indicated acceptable periodontal status in the 2 groups. The results for patient satisfaction were not statistically different (P = .05). There was no statistically significant difference between the 2 groups when results of the Chelsea scale were analyzed (P = .05). The radiologic results showed an 83.4% success rate in group 1 and a 100% success rate in group 2 (P = .478). When the densitometric values for cleft sites were analyzed, the difference between the 2 groups was not statistically significant (P = .190). Conclusions: Bovine-derived hydroxyapatite is as successful as the iliac graft for the SABG procedure. (C) 2012 American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons J Oral Maxillofac Surg 70: e95-e102, 201

Ratlarda Deneysel Olarak Oluşturulan Kritik boyutlu kemik defektlerine uygulanan sığır kaynaklı deminarelize kemik greftininin kemik iyiyleşmesine olan etkisinin otojen,allojenik ve sentetik greftlerle karşılaştırılmasının histomorfometrik olarak incelenmesi

Amaç: Kemik dokusu iyileşme özelliğine (rejenerasyon) sahiptir ve yaralanan kemik dokusu şekil ve fonksiyonunu yeniden kazanabilmektedir. Fakat yaralanmanın boyutu büyük olduğu zaman iyileşme sınırlı kalabilmektedir. Kritik boyutlu kemik defekti; kemik dokusunda, canlının yaşamı boyunca, şekil ve fonksiyon olarak, kendiliğinden tamamen iyileşmesinin mümkün olmayacağı boyuttaki defekt anlamına gelir. Kritik kemik defektlerinde tedavi için otojen greft uygulaması altın standart olarak kabul edilir. Otojen kemik greftinin bazı dezavantajları nedeniyle araştırmacılar çalışmalarını farklı greft materyalleri üzerinde yoğunlaştırmışlardır. Bu çalışmalar neticesinde Ksenogreft, Allogreft ve sentetik greft materyalleri gibi seçenekler ortaya çıkmıştır. Çalışmamızın amacı 5mm çapında kritik boyutlu kemik defektlerinde sığır kaynaklı demineralize kemik grefti uygulamasının kemik iyileşmesine etkisi ile aynı çaptaki defektlere otojenik, allojenik ve sentetik greft materyali uygulandığı zaman elde edilen iyileşmelerin histomorfometrik olarak incelenmesidir. Gereç ve Yöntemler: Deney hayvanları her grup 8 deney hayvanından oluşan 4 gruba ayrıldı. Kontrol grubunda mandibulada defekt oluşturulduktan sonra defekt sığır kaynaklı kemik grefti (Integros Bone Plus XS Adana/Türkiye) ile dolduruldu. Daha sonraki deney gruplarında; I. grupta oluşturulan kritik boyutlu defekte trefin frezle çıkartılan otojen kemik tekrar konuldu. II. grupta oluşturulan kritik boyutlu defekte insan kaynaklı kemik grefti (Korea Bone Bank (KBB) Gasandong Keumcheongu Seoul/Korea) uygulandı. III. grupta oluşturulan kritik boyutlu kemik defektine ise sentetik kemik grefti grubunda yer alan β-trikalsiyum fosfat (Cerasorb North Caroline/USA) uygulandı. 28 gün sonra ratlar öldürüldü.Her grup sakrifiye edilerek histomorfometrik incelemeye alındı. Sonuç: Farklı greft materyallerinin 28. günde yeni kemik oluşumuna olan etkisinin histomorfometrik olarak incelendiğinde otojen kemik grefti, allogreft ve sığır kaynaklı kemik grefti uygulanan gruplar arasında yeni oluşan kemik hacmi bakımından anlamlı bir fark bulunmazken, sentetik kemik grefti uygulanan grupla aralarındaki fark anlamlı bulunmuştur. Otojen kemik grefti günümüzde hala altın standart olarak kabul edilmesine rağmen, elde edilmesi ve uygulanmasındaki zorluklar nedeniyle çalışmamızda kullandığımız sığır kaynaklı kemik greftinin otojen kemik greftine alternatif olarak güvenilir ve etkili biçimde kullanılabileceği belirlenmiştir

In vitro evaluation of apical sealing in root apex retrofilled with MTA and zirconium pins [MTA ve zirkonyum pinlerle yapılan retrograd dolguların apikal sızdırmazlıklarının in vitro olarak degerlendirilmesi]

Objectives: The purpose of this in-vitro study was to evaluate the apical sealing in root apex retrofilled with mineral trioxide aggregate (MTA) and zirconium pins by means of fluid filtration test. Materials and Methods: In this study, 24 human single-rooted teeth were used. The root canals were instrumented to 50 file apical enlargement. All teeth except positive control group filled with gutta percha and AH plus root filling material. Two teeth in the positive control group filled only with gutta percha. The root apex of two teeth in the negative control group was covered with two layers of nail polish. The apical 3mm of the samples were cut by using diamond saw perpendicular to axis of teeth. The retrograde cavities were prepared by using ultrasonic tips in 5mm depth. The specimens were randomly divided into two groups of 10 samples. In MTA group, retrograde cavities were filled with MTA. In zirconium group, zirconium pins which were prepared at the same size of ultrasonic tips were placed into the retrograde cavities with digit pressure after the cavities were retrofilled with MTA. The teeth were prepared for microleakage test with fluid-filtration method. Measurements of fluid movement were made at 2-min intervals for 8 min and means of these measurements were recorded. Results: There was not statistically significant difference between two groups in terms of apical microleakage (p=0.91). Conclusions: In this study, using of MTA material with zirconium pins as retrograde material showed similar results with using of MTA alone when apical sealing was evaluated. It was planned to provide better apical seal by enforcing MTA withzirconium pins. It is suggested to conduct further studies to evaluate the zirconium pins used with different materials which simplifies the retrograde filling procedure