Evaluation des connaissances et pratiques du personnel de laboratoire du CHU Mohammed VI d'Oujda vis a vis des risques physico-chimiques

Introduction: Les accidents physico-chimiques peuvent avoir plusieurs effets sur la santé du personnel, selon les conditions et les voies d'exposition. Cette étude a pour objectifs de déterminer les niveaux de connaissance du personnel du laboratoire central du centre hospitalier universitaire Mohammed VI d’Oujda vis-à-vis des risques physico-chimiques ainsi que de les impliquer dans une démarche préventive.Matériels et méthodes: Il s’agit d’une étude épidémiologique descriptive transversale, étalée sur 2 mois entre septembre et novembre 2022. La population cible était constituée par tout le personnel du laboratoire du CHU Mohammed VI d’Oujda ayant accepté la participation à l’étude. Résultats: La majorité des répondants étaient de sexe féminin (n=77; 77%) avec un âge moyen de 28 ans. ( n=68 ; 68%) des répondants étaient exposés à un risque chimique dont (n=41 ; 41%) étaient victimes. En ce qui concerne le risque physique, le bruit représente la première source de nuisances physiques selon le personnel interrogé. Concernant les moyens de protection contre les risques physiques, la majorité a exprimé le besoin de formations dans ce sens. (n=89;89%) du personnel affirmaient l’utilisation des équipements de protection individuelle (EPI) lors de leurs activités. Néanmoins, (n=60 ; 60%) ne respectaient pas la méthode correcte d’habillage et de déshabillage. Le personnel a exprimé un grand intérêt pour des stages de formation et d’information sur les risques physico-chimiques.Conclusion: L'évaluation des risques est essentielle pour assurer la santé et la sécurité des travailleurs et pour répondre aux exigences réglementaires.

Clonal diversity and detection of carbapenem resistance encoding genes among multidrug-resistant Acinetobacter baumannii isolates recovered from patients and environment in two intensive care units in a Moroccan hospital

Background Carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii has recently been defined by the World Health Organization as a critical pathogen. The aim of this study was to compare clonal diversity and carbapenemase-encoding genes of A. baumannii isolates collected from colonized or infected patients and hospital environment in two intensive care units (ICUs) in Morocco. Methods The patient and environmental sampling was carried out in the medical and surgical ICUs of Mohammed V Military teaching hospital from March to August 2015. All A. baumannii isolates recovered from clinical and environmental samples, were identified using routine microbiological techniques and Matrix-Assisted Laser Desorption/Ionization Time-of-Flight Mass Spectrometry. Antimicrobial susceptibility testing was performed using disc diffusion method. The carbapenemase-encoding genes were screened for by PCR. Clonal relatedness was analyzed by digestion of the DNA with low frequency restriction enzymes and pulsed field gel electrophoresis (PFGE) and the multi locus sequence typing (MLST) was performed on two selected isolates from two major pulsotypes. Results A total of 83 multidrug-resistant A. baumannii isolates were collected: 47 clinical isolates and 36 environmental isolates. All isolates were positive for the bla OXA51-like and bla OXA23-like genes. The coexistence of bla NDM-1 /bla OXA-23-like and bla OXA 24-like /bla OXA-23-like were detected in 27 (32.5%) and 2 (2.4%) of A. baumannii isolates, respectively. The environmental samples and the fecally-colonized patients were significantly identified (p < 0.05) as the most common sites of isolation of NDM-1-harboring isolates. PFGE grouped all isolates into 9 distinct clusters with two major groups (0007 and 0008) containing up to 59% of the isolates. The pulsotype 0008 corresponds to sequence type (ST) 195 while pulsotype 0007 corresponds to ST 1089.The genetic similarity between the clinical and environmental isolates was observed in 80/83 = 96.4% of all isolates, belonging to 7 pulsotypes. Conclusion This study shows that the clonal spread of environmental A. baumannii isolates is related to that of clinical isolates recovered from colonized or infected patients, being both associated with a high prevalence of the bla OXA23-like and bla NDM-1genes. These findings emphasize the need for prioritizing the bio-cleaning of the hospital environment to control and prevent the dissemination of A. baumannii clonal lineages