Clinically Actionable Hypercholesterolemia and Hypertriglyceridemia in Children with Nonalcoholic Fatty Liver Disease

OBJECTIVE: To determine the percentage of children with nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) in whom intervention for low-density lipoprotein cholesterol or triglycerides was indicated based on National Heart, Lung, and Blood Institute guidelines. STUDY DESIGN: This multicenter, longitudinal cohort study included children with NAFLD enrolled in the National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Nonalcoholic Steatohepatitis Clinical Research Network. Fasting lipid profiles were obtained at diagnosis. Standardized dietary recommendations were provided. After 1 year, lipid profiles were repeated and interpreted according to National Heart, Lung, and Blood Institute Expert Panel on Integrated Guidelines for Cardiovascular Health and Risk Reduction. Main outcomes were meeting criteria for clinically actionable dyslipidemia at baseline, and either achieving lipid goal at follow-up or meeting criteria for ongoing intervention. RESULTS: There were 585 participants, with a mean age of 12.8 years. The prevalence of children warranting intervention for low-density lipoprotein cholesterol at baseline was 14%. After 1 year of recommended dietary changes, 51% achieved goal low-density lipoprotein cholesterol, 27% qualified for enhanced dietary and lifestyle modifications, and 22% met criteria for pharmacologic intervention. Elevated triglycerides were more prevalent, with 51% meeting criteria for intervention. At 1 year, 25% achieved goal triglycerides with diet and lifestyle changes, 38% met criteria for advanced dietary modifications, and 37% qualified for antihyperlipidemic medications. CONCLUSIONS: More than one-half of children with NAFLD met intervention thresholds for dyslipidemia. Based on the burden of clinically relevant dyslipidemia, lipid screening in children with NAFLD is warranted. Clinicians caring for children with NAFLD should be familiar with lipid management

Planejamento da Arborização de pastagens para produção de leite: parte I.

Arborizar pastagens, degradadas ou não, nos diversos biomas, melhora o bem-estar animal, podendo constituir-se, inclusive, em uma alternativa de melhoria do solo, por meio da diminuição de erosão, aumento de fertilidade e ciclagem de nutrientes. Propicia, ainda, outras vantagens ao pecuarista, como a melhoria do valor nutritivo do pasto, a possibilidade de diversificação de produtos na atividade pecuária, o aumento da biodiversidade em áreas de pastagens, sem perdas de produtividade animal, além de impactar de forma positiva a atividade junto à opinião pública. Contudo, ainda é comum verificar, em condições de propriedades rurais, dificuldades no manejo equilibrado entre o ruminante, a forrageira e a árvore, frequentemente causadas pelo estabelecimento de espaçamentos e arranjos das árvores inadequados ao desenvolvimento das espécies forrageiras.bitstream/item/96331/1/cpamt-maurel-rev-leite-integral-2013.pd

Seleção de ochroma pyramidale visando propagação vegetativa.

Ochroma pyramidale, conhecida como pau-de-balsa, é uma espécie arbórea nativa da região norte do país nos estados do Amazonas, Acre e Rondônia. É utilizada na recuperação de áreas degradadas, bem como em plantios comerciais devido ao potencial econômico da utilização da madeira, de baixa densidade (48 a 250 kg.m-3), na construção de hélices eólicas, laminados, isolante térmico e acústico. O Equador é o principal produtor e supre 90% do consumo mundial de madeira de pau-de-balsa. No Mato Grosso, os primeiros plantios foram realizados há cerca de dez anos. Porém, usaram-se mudas de diversas procedências e sem práticas silviculturais adequadas. Os resultados foram áreas com grande variabilidade nos padrões das árvores, como altura de fuste, diâmetro e densidade da madeira, o que gerou grande descontentamento pela indústria e silvicultores. A principal demanda da pesquisa atualmente é uniformização do crescimento das árvores, para obter-se plantios homogêneos. Assim, este trabalho teve por objetivo selecionar árvores superiores para serem utilizadas no estabelecimento de protocolo de propagação vegetativa do pau-de-balsa. Foram avaliadas três populações, contendo 2.000 árvores de procedências distintas (Equador e Brasil) em plantios comerciais no espaçamento 3x3m, no município de Guarantã do Norte, MT. Assim, em 2018 foi realizada a seleção massal das populações, com idade entre sete a oito anos. Foram considerados a sanidade, diâmetro na altura do peito (DAP) em cm, e a altura comercial (Hc) em m (corresponde à altura do tronco abaixo da trifurcação da copa). No total, 60 árvores foram selecionadas, 20 por população. Os dados foram analisados mediante estatística descritiva e plotados em grá*cos de dispersão DAPxHc. Para *ns de melhoramento, o DAP da espécie deve variar entre 15 e 40 cm; e a Hc deve ter no mínimo 1,8 ou múltiplos de 1,8 e 2,4 m. Isso se deve ao tamanho do torno para processamento de madeira e as dimensões das peças de compensado, a *m de aumentar a e*ciência no processamento da madeira. A média geral ( dos indivíduos amostrados foram: Hc=7,22 m e DAP=21,94 cm. Quanto ao DAP, todas as árvores encontram-se no padrão desejado, ou seja, entre 15 e 40 cm. Assim, a seleção baseou-se na característica da Hc cujo desvio padrão ( foi de 2,32. Foi estabelecido o critério de seleção de árvores com Hc , ou seja, Hc 9,55 m, para obtenção de pelo menos cinco toras de 1,8 m; ou três de 2,4 m; ou ainda duas toras de 2,4 m e duas de 1,8 m. Portanto, foram selecionadas doze matrizes, sendo nove procedentes do Brasil e três do Equador, as quais serão utilizadas para estabelecer e otimizar o protocolo reproduzível para a estaquia ou miniestaquia. Nos plantios de pau-de-balsa no Mato Grosso foi possível selecionar material genético com padrão comercial desejável para a produção de clones e redução da heterogeneidade da altura comercial das árvores nos plantios comerciais de pau-de-balsa

Low and High Birth Weights Are Risk Factors for Nonalcoholic Fatty Liver Disease in Children

OBJECTIVES: To examine the distribution of birth weight in children with nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) compared with the general US population, and to investigate the relationship between birth weight and severity of NAFLD. STUDY DESIGN: A multicenter, cross-sectional study of children with biopsy-proven NAFLD enrolled in the Nonalcoholic Steatohepatitis Clinical Research Network Database. Birth weight was categorized as low birth weight (LBW), normal birth weight (NBW), or high birth weight (HBW) and compared with the birth weight distribution in the general US population. The severity of liver histology was assessed by birth weight category. RESULTS: Children with NAFLD (n = 538) had overrepresentation of both LBW and HBW compared with the general US population (LBW, 9.3%; NBW, 75.8%; HBW, 14.9% vs LBW, 6.1%; NBW, 83.5%; HBW 10.5%; P < .0001). Children with HBW had significantly greater odds of having more severe steatosis (OR, 1.82, 95% CI. 1.15-2.88) and nonalcoholic steatohepatitis (OR, 2.03; 95% CI, 1.21-3.40) compared with children with NBW. In addition, children with NAFLD and LBW had significantly greater odds of having advanced fibrosis (OR, 2.23; 95% CI, 1.08-4.62). CONCLUSION: Birth weight involves maternal and in utero factors that may have long-lasting consequences. Children with both LBW and HBW may be at increased risk for developing NAFLD. Among children with NAFLD, those with LBW or HBW appear to be at increased risk for more severe disease

Crop-Livestock Systems: the potential of fertilized mixed pastures in the off-season.

The livestock systems are mostly forage-based and the off-season is the most challenging period of the year in Brazil. Mixed pastures established after cropping soybean can greatly enhance the herbage accumulation in crop-livestock systems. Besides, fertilization is not a common practice during the off-season, although, in the Amazon Biome, there is no temperature or photoperiod restrictions. Our objective was to evaluate the fertilization effect on the mixed of Sorghum bicolor (L). Moench cv. BRS 810 with Urochloa ruziziensis during the off-season in Sinop, MT, Brazil. The experiment was planted after soybean harvest, on 10 Mar. 2020, at the Embrapa Agrossilvipastoril, Sinop, MT, Brazil. The experimental design was a randomized complete block with three fertilizations inputs and three replicates. The thee treatments were 0 (control), 25, and 50 kg/ha of N and K in the form of urea + ammonium sulphate and potassium chloride, which were applied on 2 April. Herbage mass was harvested using three quadrats (0.5 m2) per plot, at 20-cm stubble height, to calculate herbage accumulation (HA). The plots were harvest on 20 Apr. (when the sorghum canopy height was higher than 120 cm), 18 May and 15 June. The fertilization rate did not affect Urochloa ruziziensis HA (3505 kg DM/ha). The Sorghum bicolor HA was the greatest under 25 kg/ha of fertilizer (4870 kg DM/ha), and the control was the least (3435 kg DM/ha). The input of 50 kg/ha of fertilizer was similar to both, averaging 4240 kg DM/ha. The mixed HA (Urochloa ruziziensis + Sorghum bicolor) was similar regardless of the fertilizer input (on average, 7690 kg DM/ha). We concluded that 25 kg/ha of fertilizer increased Sorghum bicolor HA improving the forage budget during the off-season