Cinemática del raquis cervical. Definición de patrones de movimiento para la valoración funcional en el síndrome del latigazo cervical

El síndrome del latigazo cervical (SLC), es una de las lesiones que se produce con mayor frecuencia. Esta situación supone un grave problema socio-económico, y que representa la intervención de diversos estamentos como el de la sanidad pública, entidades aseguradoras, juzgados, clínicas médicoforenses, etc. Además, también plantea problemas para su diagnóstico. Así, ocurre con frecuencia que el paciente se queja de dolor y el médico no es capaz de objetivar la lesión que lo produce, esto acarrea dudas a la hora de analizar las posibles secuelas y como estas afectan a la ocupación laboral y/o actividades personales del paciente, para poder calcular una posible compensación económica, reclamación o petición de incapacidad. El enfoque tradicional de la valoración y objetivación del SLC se ha realizado a partir del análisis de la movilidad por medio de protocolos estáticos y como única variable el rango de movimiento, mientras que otras características como la velocidad, la aceleración, la variabilidad y la naturalidad del movimiento han sido muy poco o nada exploradas. Además, tampoco se ha realizado un análisis profundo de la influencia de la edad y el género sobre dichas variables. Por tal motivo, el principal objetivo de la presente tesis ha sido el desarrollo de un nuevo método, basado en el estudio cinemática del movimiento cíclico, para la valoración biomecánica del estado funcional de la columna cervical de un modo objetivo, fiable y repetible. La muestra de estudio se compuso de tres grupos, un primer grupo de 50 personas sanas, sin antecedentes de dolor cervicaL Un segundo grupo de 43 pacientes con dolor cervical crónico por un antecedente traumático de latigazo cervical, clasificados en los grados II y III de la escala de Quebec. Por último, un grupo de simulación, que se conformó con personas que habían padecido un SLC y que se les pidió que intentaran reproducir el patrón de movilidad cervical que tenian en las fases más agudas de dolor.....................Baydal Bertomeu, JM. (2012). Cinemática del raquis cervical. Definición de patrones de movimiento para la valoración funcional en el síndrome del latigazo cervical [Tesis doctoral no publicada]. Universitat Politècnica de València. https://doi.org/10.4995/Thesis/10251/18341Palanci

The detection of malingering in whiplash-related injuries: a targeted literature review of the available strategies

[EN] Objective The present review is intended to provide an up-to-date overview of the strategies available to detect malingered symptoms following whiplash. Whiplash-associated disorders (WADs) represent the most common traffic injuries, having a major impact on economic and healthcare systems worldwide. Heterogeneous symptoms that may arise following whiplash injuries are difficult to objectify and are normally determined based on self-reported complaints. These elements, together with the litigation context, make fraudulent claims particularly likely. Crucially, at present, there is no clear evidence of the instruments available to detect malingered WADs. Methods We conducted a targeted literature review of the methodologies adopted to detect malingered WADs. Relevant studies were identified via Medline (PubMed) and Scopus databases published up to September 2020. Results Twenty-two methodologies are included in the review, grouped into biomechanical techniques, clinical tools applied to forensic settings, and cognitive-based lie detection techniques. Strengths and weaknesses of each methodology are presented, and future directions are discussed. Conclusions Despite the variety of techniques that have been developed to identify malingering in forensic contexts, the present work highlights the current lack of rigorous methodologies for the assessment of WADs that take into account both the heterogeneous nature of the syndrome and the possibility of malingering. We conclude that it is pivotal to promote awareness about the presence of malingering in whiplash cases and highlight the need for novel, high-quality research in this field, with the potential to contribute to the development of standardised procedures for the evaluation of WADs and the detection of malingering.Open access funding provided by Universita degli Studi di Padova within the CRUI-CARE Agreement. This work was supported by funding from the European Union's Horizon 2020 research and innovation program under grant agreement No 777090.Monaro, M.; Baydal Bertomeu, JM.; Zecchinato, F.; Fietta, V.; Sartori, G.; De Rosario Martínez, H. (2021). The detection of malingering in whiplash-related injuries: a targeted literature review of the available strategies. International Journal of Legal Medicine. 135(5):2017-2032. https://doi.org/10.1007/s00414-021-02589-wS20172032135

Analysis of the effect of high heel shoes design components on gait ground reaction forces

This work is part of the activities driven by ADDfactor, Advanced Digital technologies and virtual engineering for mini-factories. This project has receied funding from the European Union Seventh Framework Programme (FP7/2007-2013) under grant agreement No. [609386].Baydal Bertomeu, JM.; Lopez Pascual, J.; Puigcerver Palau, SA.; Solves Camallonga, C.; Belda Lois, JM. (2015). Analysis of the effect of high heel shoes design components on gait ground reaction forces. Footwear Science. 7:S129-S131. https://doi.org/10.1080/19424280.2015.1038647S129S131

Laboratory Evaluation of the Pivot-Shift Phenomenon with Use of Kinetic Analysis

Background: Currently, a suitable and reliable noninvasive method to evaluate rotational stability in vivo in anterior cruciate ligament-deficient knees, particularly during sports movements, does not exist. We speculated that if there is a rotational instability, the patient would avoid reaching a high pivoting moment during pivoting activities as a defense mechanism, and that the ground reaction moment, as registered by dynamometric platforms, would be reduced. On the basis of this hypothesis, we developed a study using kinetic analysis to evaluate rotational stability under dynamic loading. Methods: Thirty recreationally active athletes, including fifteen healthy subjects and fifteen with an anterior cruciate ligament-deficient knee, were recruited for this study. Patients performed jumping with pivoting with internal tibial rotation and external tibial rotation on the dynamometric platform with both the healthy and the injured limb. The quantitative results were graphically plotted, and the following parameters were evaluated: loading moment, pivoting moment, torque amplitude, loading slope, pivoting slope, percentage of pivoting with load, loading impulse, pivoting impulse, and maximum body rotation angle. Results: There were no significant differences between the dominant and nondominant knees in the control group during the jumping with pivoting and external tibial rotation test with regard to the pivoting moment (p = 0.805), pivoting slope (p = 0.716), pivoting impulse 2 (p = 0.858), and pivoting impulse 3 (p = 0.873). In patients with a chronic tear of the anterior cruciate ligament, there was a significant decrease of the pivoting moment (p = 0.02), pivoting slope (p = 0.005), pivoting impulse 2 (p = 0.006), and pivoting impulse 3 (p = 0.035) during the jumping with pivoting and external tibial rotation test in the anterior cruciate ligament-deficient knee compared with the healthy, contralateral knee. Conclusion: Kinetic analysis with use of a dynamic platform can objectively detect alterations of rotational stability in anterior cruciate ligament-deficient knees, which may allow this to be a useful research tool for evaluating treatment strategies in patients with anterior cruciate ligament injuries. Level of Evidence: Diagnostic Level IV. See Instructions to Authors for a complete description of levels of evidence.Sanchis Alfonso, V.; Baydal Bertomeu, JM.; Castelli ., A.; Montesinos Berry, E.; Marín Roca, S.; Garrido Jaen, JD. (2011). Laboratory Evaluation of the Pivot-Shift Phenomenon with Use of Kinetic Analysis. Journal of Bone and Joint Surgery, American Volume. 93(13):1256-1267. doi:10.2106/JBJS.J.00582S12561267931

The best swing

[EN] The gesture of the golf swing is a complex movement involving the participation of virtually all segments of the musculoskeletal system, it is also a gesture with a difficult technical execution and it could sometimes be harmful for the golf player. Therefore, IBV makes available to both amateur and professional golfers a set of biomechanical techniques applied to the analysis and improvement of golf technique, biomechanical adaptation and personalized ergonomic of the swing gesture and injury prevention.[ES] El gesto del swing en golf es un movimiento complejo que implica la participación de prácticamente todos los segmentos del sistema musculoesquelético. Además, es un gesto de difícil ejecución técnica que en ocasiones puede resultar lesivo. Por todo ello, el Instituto de Biomecánica (IBV) pone al alcance de golfistas tanto amateurs como profesionales un conjunto de técnicas biomecánicas aplicadas al análisis y a la mejora de la técnica deportiva, a la adaptación biomecánica y ergonómica personalizada del gesto y a la prevención de lesiones.Baydal Bertomeu, JM.; Espí Guerola, L.; Garrido Jaen, JD.; Alcantara Alcover, E.; Magraner Llavador, L.; Dura Gil, J.; Gómez Herrero, JA.... (2013). El mejor swing. Revista de biomecánica. 60:11-13. http://hdl.handle.net/10251/38660S11136

Iturri heated garments for extreme cold conditions

[EN] Biomechanics Institute of Valencia (IBV) participates in the project CENIT INFINITEX, coordinated by the company ITURRI, whose main objective is to develop a new generation of technical textiles, such as multifunctional textiles, which aims to integrate functionalities in a single textile; advanced textiles that offer high performance and specific technical characteristics; and intelligent textiles, capable to react under certain external stimuli. IBV has participated in the generation of specifications for the development of the different research lines; assessment for the development of the new technologies; and the evaluation of the demonstrators of the developed technologies during the Project. This paper presents the work carried out by IBV for ITURRI for the development of heated garments.[ES] El Instituto de Biomecánica (IBV) participa en el proyecto CENIT INFINITEX, coordinado por la empresa ITURRI, cuyo objetivo principal es desarrollar una nueva generación de textiles técnicos, entre ellos, textiles multifuncionales, que permiten integrar funcionalidades en un solo textil; textiles avanzados, que ofrecen unas altas prestaciones y tienen unas características técnicas muy específicas y textiles inteligentes, capaces de reaccionar en función de estímulos externos. El IBV ha participado en la generación de especificaciones para las distintas líneas de investigación, el asesoramiento para el desarrollo de las nuevas tecnologías y la evaluación de los demostradores de las tecnologías desarrolladas durante el proyecto. En este artículo se presenta el trabajo realizado por el IBV para ITURRI en el desarrollo de prendas calefactables.Agradecemos a la empresa ITURRI su liderazgo eficaz del consorcio, que ha hecho posible llevar este ambicioso proyecto a buen término. El proyecto INFINITEX se enmarca dentro de los proyectos CENIT (Consorcios Estratégicos Nacionales de Investigación Técnica) aprobados por el Ministerio de Ciencia e Innovación a través del Centro para el Desarrollo Tecnológico Industrial (CDTI).Gil Garcia, M.; Gonzalez Garcia, JC.; Priego Quesada, JI.; Pellicer Chenoll, MT.; Piqueras Fiszman, P.; Baydal Bertomeu, JM.; Dura Gil, J.... (2013). Prendas calefactables de ITURRI para combatir el frío extremo. Revista de biomecánica. 59:27-29. http://hdl.handle.net/10251/38694S27295

Seis ediciones y 220 alumnos en el Máster en Valoración Biomecánica Clínica de la UPV: claves de su éxito en España y Latinonamérica

[ES] El Máster en Valoración Biomecánica Clínica surgió en 2014 como resultado de la colaboración entre la Universitat Politècnica de Valencia (UPV) y el Instituto de Biomecánica (IBV). Seis ediciones y 220 alumnos después echamos la vista atrás reflexionando y valorando los aspectos que han hecho posible mantenernos como referentes en formación biomecánica de calidad tanto a nivel nacional como internacional.Maranchon Perez, S.; Vivas Broseta, MJ.; Garrido Jaen, JD.; Peydro De Moya, MF.; Herrera-Ligero, C.; Pitarch Corresa, S.; Medina Ripoll, E.... (2020). Seis ediciones y 220 alumnos en el Máster en Valoración Biomecánica Clínica de la UPV: claves de su éxito en España y Latinonamérica. Revista de Biomecánica (Online). (67):1-6. http://hdl.handle.net/10251/176113S166

Gait Analysis in Child with Dystonic Cerebral Palsy Via Video Photogrammetry Using a Prototype of an Assistive Device

[EN] Children with cerebral palsy do not present normal posture and movement patterns, so it is required to improve them. This work aims to show the differences in the trunk and ankles kinematics during the gait cycle of children with dystonic cerebral palsy, GMFCS level IV, using an assistive device and without using it, and to demonstrate how certain systems of the assistive device contribute to the children¿s gait trajectory control. The assistive device is a walker-type prototype designed under physical therapists¿ requirements. Walking tests were performed using marker protocol on the assistive device to assess its anti-return and directional locking systems. Gait Analysis were carried out with the child under two conditions, the walk assisted by two individuals and the walk using the assistive device. Two marker protocols were established. Recorded information was analyzed using motion analysis software. The elevation of each ankle and the trend of trunk angle variation concerning the vertical in the sagittal plane are determined for gait cycles with and without the prototype's aid. The results showed that the subject could perform the walking with the assistive device by himself. The line of progression presented lesser lateral deviations and a homogeneous frontal stride when the assistive device was used than without it. The anterior trunk and pelvic tilt increased by 19° to 28° in comparison to the walk with the assistance of people.Serrano, G.; Valencia, O.; Baydal Bertomeu, JM.; Acuña-Rivera, M.; Zambrano, I. (2022). Gait Analysis in Child with Dystonic Cerebral Palsy Via Video Photogrammetry Using a Prototype of an Assistive Device. International Journal on Advanced Science, Engineering and Information Technology. 12(2):627-635. https://doi.org/10.18517/ijaseit.12.2.1529462763512

Static posturography with dynamic tests. Usefulness of biomechanical parameters in assessing vestibular patients

[ES] Introducción y objetivos: La posturografía permite evaluar el control postural de un sujeto. En este estudio se presentan aquellos parámetros biomecánicos del sistema de posturografía empleado, que han resultado útiles para valorar funcionalmente los pacientes vestibulares de nuestra muestra. Material y métodos: De un total de 89 participantes, 59 eran sujetos sanos y 30 presentaban un trastorno vestibular periférico. Todos ellos realizaron un estudio posturográfico mediante el sistema NedSVE/IBV que combina pruebas estáticas (Romberg) y dinámicas (límites de estabilidad y control rítmico-direccional). Posteriormente se compararon las medidas halladas en uno y otro grupo. Resultados: Los sujetos normales presentaron menores oscilaciones que los enfermos en los distintos parámetros posturográficos estudiados (excepto en el ángulo de desplazamiento) de forma estadísticamente significativa. En la prueba de los límites de estabilidad, aunque los sujetos normales lograron desplazamientos máximos mayores que los enfermos, las diferencias halladas no fueron significativas. En la prueba de control rítmico y direccional, los sujetos normales presentaron resultados más favorables que los patológicos y las diferencias fueron significativas en 3 de los 4 parámetros estudiados: 1) habilidad anteroposterior, 2) habilidad mediolateral, y 3) control y eficacia anteroposterior. Conclusión: Los parámetros del sistema de posturografía estática empleado y la prueba de control rítmico y direccional resultaron de utilidad para discriminar entre los sujetos normales y patológicos de nuestra muestra.[EN] Introduction and objective: Posturography allows evaluating postural control. This study showed the posturographic parameters that were useful for assessing the functional ability to maintain balance in our sample of vestibular patients. Material and methods: Of a total of 89 patients, 59were healthy subjects and 30 had a peripheral vestibular disorder. The subjects were studied using the posturographic NedSVE/IBV system, combining static (Romberg) and dynamic (stability limits and rhythmic weight shifts)tests. We then compared the measurements found in the groups. Results: Normal subjects showed signi¿cantly lower oscillations than our patients in all of the posturographic parameters studied (except the displacement angle). In testing the limits of stability, although normal subjects achieved maximum displacements greaterthan the subjects with the disorder, the differences found were not signi¿cant. In rhythmic weight shift tests, normal subjects showed more favourable results than did the vestibular patients, with signi¿- cant differences in 3 of the 4 parameters studied: 1) anteroposterior ability, 2) mediolateral ability, and 3) anteroposterior control and ef¿ciency. Conclusion: Rhythmicweight shifttests andthe staticposturography testparameters usedwere useful in discriminating among the normal and pathological subjects in this study. © 2011 Elsevier España, S.L. All rights reserved.Balaguer Garcia, R.; Pitarch Corresa, S.; Baydal Bertomeu, JM.; Morales Suárez-Varela, MM. (2012). Posturografía estática con pruebas dinámicas. Utilidad de los parámetros biomecánicos en la valoración del paciente vestibular. Acta Otorrinolaringológica Española. 63(5):332-338. doi:10.1016/j.otorri.2012.03.006S33233863

¿Podrían prevenirse las lesiones de ligamento cruzado anterior en futbolistas? Kneemotion, nueva herramienta IBV para la valoración funcional de la rodilla

[ES] Las lesiones en la articulación de rodilla tienen una elevada incidencia entre los jugadores de futbol, especialmente en las mujeres. Uno de los traumas más frecuentes es la lesión del ligamento cruzado anterior (LCA). Esta lesión supone un elevado coste social, psicológico y económico para los futbolistas y sus equipos. Desafortunadamente, muchos jugadores no vuelven a recuperar el nivel de actividad física que mantenían previo a la lesión, debido a la pérdida de aspectos funcionales como la estabilidad de la rodilla en movimientos de rotación. Actualmente, no existen herramientas tecnológicas objetivas para evaluar la estabilidad rotacional de la rodilla de forma dinámica. Por ello, el IBV ha desarrollado Kneemotion, una herramienta de análisis biomecánico que permite la detección de alteraciones en el movimiento de la rodilla durante gestos deportivos. El fin último es prevenir la posible exposición a lesiones del LCA, entre otras. Además, podrá ser usada para seguir el progreso de rehabilitación de una manera cuantitativa, objetiva y sencilla de interpretar.Baydal Bertomeu, JM.; Frias Bocanegra, JM.; Utrilla Redondo, G.; Alcantara Alcover, E.; Lopez Pascual, J.; Magraner Llavador, L. (2019). ¿Podrían prevenirse las lesiones de ligamento cruzado anterior en futbolistas? Kneemotion, nueva herramienta IBV para la valoración funcional de la rodilla. Revista de Biomecánica (Online). (66):1-5. http://hdl.handle.net/10251/159856S156