Mal-estar de professores: revisão sistemática na psicanálise (1998-2018)

O artigo apresenta os resultados de uma pesquisa de revisão sistemática realizada pelo Núcleo de Pesquisa e Intercâmbio para a Infância e Adolescência Contemporâneas da Universidade Federal do Rio de Janeiro. Teve como objetivo mapear a produção acadêmica sobre mal-estar de professores na psicanálise durante os últimos vinte anos, no cenário brasileiro, a fim de compreender como a área tem construído o conhecimento em sua articulação com a educação. Dividiu-se metodologicamente em dois momentos distintos, um que visou compreender a panorâmica desta produção e outro especificamente voltado para uma análise das formas como a abordagem do mal-estar têm sido construídas pelo campo. Foram utilizadas, prioritariamente, como fontes documentais, livros, teses, dissertações e artigos acadêmicos

Rottlerin-mediated inhibition of Toxoplasma gondii growth in BeWo trophoblast-like cells

Autophagy is a crucial and physiological process for cell survival from yeast to mammals, including protozoan parasites. Toxoplasma gondii, an intracellular parasite, typically exploits autophagic machinery of host cell; however host cell upregulates autophagy to combat the infection. Herein we tested the efficacy of Rottlerin, a natural polyphenol with autophagic promoting properties, against Toxoplasma infection on the chorioncarcinoma-derived cell line BeWo. We found that Rottlerin, at sub-toxic doses, induced morphological and biochemical alterations associated with autophagy and decreased Toxoplasma growth in infected cells. Although autophagy was synergically promoted by Toxoplasma infection in combination with Rottlerin treatment, the use of the autophagy inhibitor chloroquine revealed that Rottlerin anti-parasitic effect was largely autophagy-independent and likely mediated by the converging inhibitory effect of Rottlerin and Toxoplasma in host protein translation, mediated by mTOR inhibition and eIF2α phosphorylation. Both events, which on one hand could explain the additive effect on autophagy induction, on the other hand led to inhibition of protein synthesis, thereby depriving Toxoplasma of metabolically essential components for multiplication. We suggest that modulation of the competition between pathogen requirement and host cell defense might be an attractive, novel therapeutic approach against Toxoplasma infection and encourage the development of Rottlerin-based new therapeutic formulations

A influência da transição alimentar e nutricional sobre o aumento da prevalência de doenças crônicas não transmissíveis / The influence of food and nutritional transition on the increase in the prevalence of chronic non-communicable diseases

Seguindo a tendência mundial, nas últimas décadas, o Brasil vem passando por um processo de transição demográfica, epidemiológica e nutricional, caracterizado pelo declínio da taxa de fecundidade, diminuição no ritmo do crescimento populacional, aumento da longevidade, progressiva urbanização, maior exposição a comportamento alimentar e estilo de vida inadequado além de mudanças nos padrões saúde/doença. As modificações na estrutura da dieta da população têm levado a um aumento significativo do consumo de alimentos processados e ultraprocessados, ricos em açúcares, gorduras, corantes e sódio e também na redução do consumo de alimentos naturais. A alimentação inadequada associada ao estilo de vida sedentário tem resultado em um aumento de indivíduos com excesso de peso e susceptíveis a Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNTs). Diante disso, o objetivo do estudo foi identificar evidências disponíveis na literatura acerca da influência da transição alimentar e nutricional sobre o aumento da prevalência das DCNTs. Para tanto, foi realizada uma revisão narrativa com dimensão temporal entre 2000 e 2021 nos idiomas português e inglês. Os dados obtidos evidenciaram que as mudanças no padrão alimentar associadas com o sedentarismo tem repercutido em um aumento considerável da prevalência de obesidade, Diabetes Mellitus (DM), Doenças Cardiovasculares (DCVs), Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e dislipidemias. Em consequência dos hábitos alimentares inadequados e estilo de vida sedentário, verifica-se a necessidade das pessoas serem orientadas quanto a uma alimentação saudável, e também estimuladas a praticarem exercício físico regularmente para ter uma melhor qualidade de vida

Infecções cutâneas associadas à soropositividade ao HIV: uma abordagem completa

A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (human immunodeficiency vírus – HIV) é responsável pela síndrome da imunodeficiência adquirida, que cursa com a deterioração progressiva do sistema imune devido o acometimento de células linfocitárias, macrófagos e células dendríticas. Ademais, essa patologia se configura como um problema de saúde pública tendo em vista o potencial de complicação associado quando não tratada. Diante da grande quantidade de manifestações dermatológicas associadas à soropositividade do HIV, o presente trabalho tem como objetivo elucidar a etiologia, quadro clínico, diagnóstico, tratamento e complicação das infecções cutâneas, ou seja, decorrentes de algum agente etiológico, relacionadas ao HIV. Foi realizada uma busca nas bases de dados: Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), Scientific Eletronic Online (Scielo) e PubMed, por meio dos descritores: “HIV” “Manifestações dermatológicas” “Infecções cutâneas”, e 10 artigos foram utilizados para o desenvolvimento do estudo. Os resultados evidenciaram que as infecções cutâneas se dividem de acordo com o grupo etiológico (viral, bacteriano, fúngico, parasitário e ectoparasitário) e sua gravidade varia a partir do acometimento do sistema imune do paciente. Ademais, foi visto que o tratamento é individualizado para cada agente etiológico, mas, o tratamento da imunossupressão decorrente do HIV sempre deve estar associado. Por fim, é necessário estar atento às interações medicamentosas envolvendo antifúngicos, anti-histamínicos e antirretrovirais e às possíveis complicações decorrentes das infecções não tratadas

Repercussões do Sars-Cov-2 no âmbito da cirurgia geral e medicina de emergência: uma revisão

Na China, em dezembro de 2019, foram relatados os primeiros casos da patologia respiratória  COVID-19, doença causado pelo SARS-CoV-2, um RNA vírus. A propagação foi veloz e global, de maneira que a Organização Mundial de Saúde definiu como pandemia em março de 2020. A doença tem manifestação clínica variada, com enfermos assintomáticos ou manifestando quadro crítico, apresentando alta transmissibilidade e letalidade considerável. Simultaneamente, indivíduos com indicação cirúrgica, de origem traumática ou não, tiveram seus atendimentos eletivos paralisados e houve queda nos índices de intervenções de cunho emergencista, tanto devido o medo do indivíduo procurar um serviço de saúde e ser contaminado pelo coronavírus, quanto por outros fatores. Essa revisão teve como objetivo averiguar como a pandemia acometeu serviços de cirurgia geral de emergência, bem como elucidar os preditores e fatores que ocasionaram mudanças no manejo e intervenções cirúrgicas durante o surto de SARS-CoV-2

Capacidade de exercício e nível de atividade física diária de crianças e adolescentes com fibrose cística: associação com estado nutricional, função pulmonar, hospitalização e uso de antibióticos

To evaluate the exercise capacity and daily physical activity level among children and adolescents with cystic fibrosis, and its association with nutritional status, lung function, hospitalization time, and days taking antibiotics. This is a cross-sectional study in individuals with cystic fibrosis aged 6 to 18 years. Information on clinical profile, history of hospitalizations and antibiotic use were collected. Participants were submitted to spirometry, bioimpedance and an assessment of exercise capacity with modified shuttle test (MST), and the level of physical activity was measured with the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) using an accelerometer for 5 days. In total, 30 individuals participated, aged 11.2±3.6 years, and 68.0±24.8% in forced expired volume in the first second (FEV1). The median distance covered in the MST was 820 meters (66.3%), showing association with lung function (r=0.78), nutritional status (r=0.38),  hospitalization time (r=-0.42) and antibiotic use (r=-0.46). According to the questionnaire, 20 patients (64.6%) were classified as sedentary, the  accelerometer revealed that the individuals spend 354.2 minutes in  sedentary activities and only 14.9 minutes in moderate to vigorous activities per day. The higher the percentage of time in moderate to vigorous physical activity, the higher the body mass index (BMI) and theshorter the hospitalization time. Exercise capacity and level of physical activity in children and adolescents with cystic fibrosis is reduced and associated with lower BMI values and with an increase in hospitalization time.O objetivo deste trabalho é avaliar a capacidade de exercício e nível de atividade física diáriade crianças e adolescentes com fibrose cística e associar com estado nutricional, função pulmonar, tempo de hospitalização e uso de antibióticos. Trata-se de estudo transversal em indivíduos com fibrose cística entre 6 e 18 anos, registrando-se informações sobre perfil clínico, histórico de hospitalizações e uso de antibióticos. Os participantes foram submetidos à espirometria, bioimpedância, avaliação da capacidade de exercício com teste de Shuttle modificado (MST), o nível da atividade física foi medido por meio do questionário internacional de atividade física (IPAQ) e usando acelerômetro por 5 dias. Participaram 30 indivíduos com idade de 11,2 ± 3,6 anos e volume expirado forçado (VEF1 ) de 68,0 ± 24,8%.A mediana da distância percorrida no MST foi de 820 metros (66,3%) e demonstrou associação com a função pulmonar (r = 0,78), estado nutricional (r = 0,38), tempo de hospitalização (r = -0,42) e uso de antibióticos (r = -0,46). De acordo com o questionário, 20 pacientes (64,6%)foram classificados como sedentários, o acelerômetro revelou que os indivíduos passam 354,2 minutos em atividades sedentárias e apenas 14,9 minutos em atividades moderadas a vigorosas por dia. Quanto maior a porcentagem de tempo em atividade física moderada a vigorosa, maior o índice de massa corpórea (IMC) e menor o tempo de hospitalização. Assim, a capacidade de exercício e nível de atividade física em crianças e adolescentes com fibrose cística apresentou-se reduzida e associada com menores valores de IMC e aumento do tempo de hospitalização.El propósito de este trabajo fue evaluar la capacidad de ejercicio y el nivel de actividad física diaria de los niños y adolescentes con fibrosis quística, así como asociarlos con el estado nutricional, la función pulmonar, la duración de la permanencia  hospitalaria y el uso de antibióticos. Este es un estudio transversal realizado con individuos con fibrosis quística con edades comprendidas entre los 6 y los 18 años, y que registra información sobre el perfil clínico, los antecedentes de hospitalizaciones y el uso de antibióticos. Los participantes se sometieron a la espirometría, la bioimpedancia, la evaluación de la capacidad de ejercicio con la prueba de Shuttle modificada (MST); para medir el nivel de actividad física se aplicó el Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ) y el uso del acelerómetro durante 5 días. Participaron 30  ersonas de entre 11,2 ± 3,6 años de edad y volumen espirado forzado (VEF1 ) de 68,0 ± 24,8%. La mediana de la distancia recorrida en el MST fue de 820 metros(66,3%) y se mostró asociación con la función pulmonar (r=0,78), el estado nutricional (r=0,38), la duración de la permanencia hospitalaria (r=-0,42) y el uso de antibióticos (r=-0,46). El cuestionario reveló que 20 pacientes (64,6%) estaban sedentarios, y el acelerómetro evidenció que ellos pasan 354,2 minutos en actividades edentarias y solo 14,9 minutos en actividades moderadas a intensas al día. Cuanto mayor sea el porcentaje de tiempo dedicado a la actividad física moderada a intensa, mayor será el índice de masa corporal (IMC) y menor la duración de la permanencia  ospitalaria. Por lo tanto, la capacidadde ejercicio y el nivel de actividad física de niños y adolescentes con fibrosis quística fueron menores y están  asociadas con bajos valores de IMC y con una permanencia hospitalaria más prolongada

Susceptibility to Toxoplasma gondii proliferation in BeWo human trophoblast cells is dose-dependent of macrophage migration inhibitory factor (MIF), via ERK1/2 phosphorylation and prostaglandin E2 production.

INTRODUCTION: Macrophage migration inhibitory factor (MIF) participates in the immune response to Toxoplasma gondii, triggers ERK1/2 and prostaglandin E2 (PGE2) activation, but there is limited information on these mechanisms in human trophoblast. The present study aimed to verify the role of MIF in the ERK1/2 phosphorylation and PGE2 production, as well as its effect on the susceptibility to T. gondii in BeWo cells. METHODS: BeWo cells were treated with increasing concentrations of recombinant MIF (rMIF) and/or T. gondii-soluble tachyzoite antigen (STAg) and analyzed for ERK1/2 phosphorylation and PGE2 production by Western blotting and ELISA, respectively. Cells were also treated with increasing concentrations of rMIF, rPGE2, or ERK1/2 inhibitor and tested for T. gondii proliferation. The supernatants of cells treated with rPGE2 were assayed for cytokine production by ELISA or CBA. RESULTS: ERK1/2 phosphorylation and PGE2 production increased when the cells were treated with low MIF concentrations while the parasitism control occurred only at high MIF concentrations. STAg was unable to change ERK1/2 phosphorylation or PGE2 release. BeWo cells demonstrated increased T. gondii proliferation and reduced production of pro-inflammatory cytokines when treated with PGE2, while PD98059 diminished the parasite proliferation. DISCUSSION: The intracellular mechanisms triggered by MIF are dose-dependent in BeWo cells, and PGE2 is an important factor for the persistence of T. gondii at the maternal fetal interface. CONCLUSION: MIF was unable to control T. gondii infection in BeWo cells at low concentrations since ERK1/2 and PGE2 expression were activated, demonstrating a critical effect of these mediators favoring parasite proliferation

ANÁLISE SITUACIONAL DO RASTREAMENTO MAMOGRÁFICO DO CÂNCER DE MAMA NO PIAUÍ

Câncer de mama, o mais incidente no mundo depois do câncer de pulmão, é o que mais atinge as mulheres em todo o planeta. O presente trabalho propôs investigar como também avaliar a adequação às diretrizes nacionais e a qualidade do rastreamento mamográfico no estado do Piauí. Trata-se de um estudo descritivo realizado a partir dos dados secundários do Sistema de Informação do Câncer e do Sistema de Informação Ambulatorial do Sistema Único de Saúde, de 2016 a 2019. O Piauí foi o estado do Nordeste que mais amplificou a produção de mamografias chegando a um aumento percentual de 4.146,11%. Houve predomínio de mamografias de rastreamento em mulheres de 50 a 69 anos, público-alvo do rastreio do câncer de mama. O número de exames realizados anualmente ultrapassou a periodicidade bienal. As mamografias de rastreamento com realização em até 30 dias superaram as mamografias diagnósticas em todo o período do estudo. Os exames com resultado em até 30 dias apresentaram percentuais maiores para mamografias diagnósticas nos anos de 2016 e 2017 que para os exames de rastreamento, com uma queda considerável nos anos seguintes. As mamografias de rastreamento apresentaram BI-RADS 1 e 2 e nos resultados de BI-RADS inconclusivos, os percentuais foram mais expressivos. A razão entre biópsias e mamografias com resultados BI-RADS 4 e 5 oscilou entre 0,01 e 1,0. Nosso estudo constatou que o Piauí, nesse intervalo de tempo, conseguiu melhorar o acesso à mamografia, entretanto, houve baixa cobertura associada à inadequação das diretrizes técnicas nacionais do rastreamento mamográfic