Katalog planów opieki dla pacjenta z chorobą Parkinsona z wykorzystaniem międzynarodowego standardu terminologii pielęgniarskiej — ICNP®. Ewaluacja

Wstęp. Choroba Parkinsona znacząco wpływa na funkcjonowanie pacjenta i jego rodziny i stanowi często duże wyzwanie. Stąd niezbędne jest wsparcie ze strony profesjonalistów. Rolą pielęgniarki w opiece nad pacjentem będzie zaplanowanie i następnie implementacja kompleksowego planu opieki, monitorowanie realizacji interwencji, wspieranie informacyjne, edukacja oraz ewaluacja planu. Do tego można wykorzystywać katalogi planów opieki. Mogą one być dla pielęgniarki wsparciem w procesie pielęgnowania. Korzystanie z Katalogu może pomóc pielęgniarkom w łatwiejszym posługiwaniu się Klasyfikacją i pomoże w dokumentowaniu.Cel publikacji. Ewaluacja katalogu przygotowanego dla potrzeb opieki nad pacjentem z chorobą Parkinsona.Materiał i metody. W niniejszej pracy poddano ewaluacji pracę magisterską, w której opracowano katalog diagnoz i interwencji pielęgniarskich z wykorzystaniem Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej. Dla potrzeb niniejszego artykułu przeprowadzono ocenę przyporządkowania go do kategorii diagnoz i interwencji pielęgniarskich rekomendowanego przez Międzynarodową Radę Pielęgniarek.Wyniki. Wskazana jest weryfikacja Katalogu diagnoz i interwencji zastosowanych w pracy, ponieważ nie odzwierciedla on opisanych problemów.Wnioski. Budując katalog diagnoz i interwencji pielęgniarskich należy stosować ściśle metody opisane w publikacjach. Plany opieki opierać na Evidence Based Nursing

The Usability of IT Systems in Document Management, Using the Example of the ADPIECare Dorothea Documentation and Nurse Support System

Background: In 2016, an IT system was developed at MUL for the documentation of nursing practice. Preparing nursing students for the implementation of eHealth solutions under simulated conditions is crucially important for achieving the digital competencies necessary for health care systems in the future. Scientific evidence demonstrates that the use of an IT system in clinical practice shortens the time required for the preparation of documentation, increases the safety of clinical decisions and provides data for analysis and for the creation of predictive models for the purposes of HB HTA. Methods: The system was created through the cooperation of an interprofessional team at the Medical University of Łódź. The ADPIECare system was implemented in 2016 at three universities in Poland, and in 2017 a study of its usability was conducted using a questionnaire made available by Healthcare Information and Management Systems Society, “Defining and Testing EMR Usability MASTER V2 Final” on 78 nurses—students of MA in Nursing at Medical University of Łódź. Findings: Over 50% of the surveyed nurses indicated the usability of the system for the “effectiveness of documentation” variable. The same group of respondents had a positive attitude towards patient care planning with the use of the assessed system. In the opinions of the examined parties, positive opinions predominated, such as, e.g., “the system is intuitive”, “the system facilitates work”, “all patient assessments are in one place”, and “the time needed for data entry would be shortened”

Nursing Care Plan for a Newborn with the Defect of Congenital Gastroschisis in the Postoperative Period Using ICNPTM and the Dedicated Software

Background: Congenital defect gastroschisis manifests as a defect in the sheath in the intestine of the newborn, which is not covered by the hernia sac. In this case, the priority task of the neonatal nurse is to diagnose patient care problems quickly and accurately. Choosing the correct care plan elements has a significant impact on shortening the duration of hospitalization, reducing the number and severity of complications, and preventing their recurrence. The purpose of this study was to formulate a care plan for a newborn with diagnosed congenital defect gastroschisis in the postoperative period, using the International Classification for Nursing Practice (ICNPTM) within the nursing documentation and decision support system, the “ADPIECare Dorothea” software. Methods: After a review of the relevant literature and nursing documentation, a case study of a newborn with the congenital defect gastroschisis was described. A care plan was prepared using ICNP and the “ADPIECare” software. Results: It was possible to organize and standardize care plans to provide consistent and comprehensive professional nursing care. The system supporting nursing decisions suggested interventions personalized for the nursing diagnoses and to the patient needs. Conclusions: Our findings can help to optimize the nurse’s work organization to improve health care quality, outcomes, and effectiveness