Analysis of structural brain asymmetries in attention-deficit/hyperactivity disorder in 39 datasets

Attention-deficit; Brain asymmetry; Hyperactivity disorderDeficit de atención; Asimetría cerebral; Trastorno de hiperactividadDèficit d’atenció; Asimetria cerebral; Trastorn d'hiperactivitatObjective Some studies have suggested alterations of structural brain asymmetry in attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD), but findings have been contradictory and based on small samples. Here, we performed the largest ever analysis of brain left-right asymmetry in ADHD, using 39 datasets of the ENIGMA consortium. Methods We analyzed asymmetry of subcortical and cerebral cortical structures in up to 1,933 people with ADHD and 1,829 unaffected controls. Asymmetry Indexes (AIs) were calculated per participant for each bilaterally paired measure, and linear mixed effects modeling was applied separately in children, adolescents, adults, and the total sample, to test exhaustively for potential associations of ADHD with structural brain asymmetries. Results There was no evidence for altered caudate nucleus asymmetry in ADHD, in contrast to prior literature. In children, there was less rightward asymmetry of the total hemispheric surface area compared to controls (t = 2.1, p = .04). Lower rightward asymmetry of medial orbitofrontal cortex surface area in ADHD (t = 2.7, p = .01) was similar to a recent finding for autism spectrum disorder. There were also some differences in cortical thickness asymmetry across age groups. In adults with ADHD, globus pallidus asymmetry was altered compared to those without ADHD. However, all effects were small (Cohen’s d from −0.18 to 0.18) and would not survive study-wide correction for multiple testing. Conclusion Prior studies of altered structural brain asymmetry in ADHD were likely underpowered to detect the small effects reported here. Altered structural asymmetry is unlikely to provide a useful biomarker for ADHD, but may provide neurobiological insights into the trait

Avaliação de serviços em saúde mental no Brasil: revisão sistemática da literatura

ResumoA avaliação em saúde mental é um mecanismo capaz de produzir informações que contribuam positivamente para a tomada de decisão na área. Logo, é preciso apropriar-se das discussões existentes, refletindo sobre desafios e possibilidades na produção de conhecimento neste campo. Realizou-se uma revisão sistemática da produção científica brasileira sobre avaliação de serviços em saúde mental, identificando e discutindo métodos, perspectivas avaliativas e resultados. A busca de artigos ocorreu nas bases de dados IBECS, Lilacs e Scielo, com recorte temporal da publicação da lei 10.216. Foram encontrados 35 artigos por meio dos descritores e critérios de inclusão e exclusão utilizados. A produção da área concentrou-se nas regiões Sul e Sudeste, com diversos âmbitos e participantes, visando contribuir para o aprimoramento de serviços e decisões na área. Destacam-se os avanços no cuidado, com tratamento humanizado, participativo e comunitário, mas carecendo de maiores investimentos, qualificação profissional e melhorias organizacionais. Postula-se maior integração entre pesquisas, com as avaliações ultrapassando aspectos estruturais e a comparação com modelos hospitalocêntricos

NOTAS E RESENHAS

PIERRE MONBEIG, O PATRIARCA DA GEOGRAFIA PAULISTA E NACIONAL - Silvio Carlos BRAY FORMAÇÃO DE GEÓGRAFOS NA REPÚBLICA DEMOCRÁTICA ALEMÃ - Sylvio C. BANDEIRA DE MELLO E SILVA IMPACTO AMBIENTAL NA REGIÃO DE BRASILIA: AS CASCALHEIRAS - Maria NOVAES PINTO; Luiz Gonzaga FONSECA; Fernando MONTEIRO RIBEIRO IMPORTÂNCIA DO MONITORAMENTO EM AREAS AGRÍCOLAS - Miguel Cezar SANCHEZ; Nanci Aparecida VISACCHERO ANÁLISE DA QUALIDADE HÍDRICA PELA APLICAÇÃO DE BIO-INDICADORES (Contribuição aos Estudos Biogeográficos de Ambientes Aquáticos) - Adler G. VIADANA O TRABALHO INFORMAL NAS METRÓPOLES BRASILEIRAS: UMA ANÁLISE COMPARATIVA - Pedro DE ALMEIDA VASCONCELOS A VARIABILIDADE DAS TEMPERATURAS EM FUNÇÃO DE CARACTERÍSTICAS DAS VERTENTES - Anderson Luis HEBLING CHRISTOFOLETTI; Maria Juraci ZANI DOS SANTOS; Nádia Regina DO NASCIMENTO MIGRAÇÃO INTRA-URBANA: ALGUNS PROBLEMAS PARA A IMPLEMENTAÇÃO DE PROJETOS DE INVESTIGAÇÃO - Odeibler SANTO GUIDUGLI GEOGRAFIA INDUSTRIAL - Silvia SELINGARDI SAMPAIO DA VIDA BUCÓLICA AO USO DO SOLO E EXPLORAÇÃO DOS RECURSOS NATURAIS - Antonio CHRISTOFOLLETTI PROCESSOS POLÍTICOS E SÓCIO-ECONÔMICOS ATUANTES NA ORGANIZAÇÃO DOS SISTEMAS ESPACIAIS - Antonio CHRISTOFOLLETTI PROBLEMÁTICAS FOCALIZADAS EM GEOGRAFIA URBANA - Antonio CHRISTOFOLLETTI GEOGRAFIA DA POPULAÇÃO - Odeibler SANTO GUIDUGLI APLICAÇÕES HIDROLÓGICAS DA TECNOLOGIA ESPACIAL - Maria Isabel C. DE FREITAS RECURSOS ECONÔMICOS - Lucy Marion CALDERINI PHILADELPHO MACHADO AVALIAÇÃO ECONÔMICA DO MEIO AMBIENTE, SISTEMAS NATURAIS E DESENVOLVIMENTO - Ana Tereza CORTEZ MORAES BIOGEOGRAFIA E MEIO AMBIENTE - Walter Cecílio BRINO A TRANSIÇÃO TECNOLÓGICA EM CARTOGRAFIA - Miguel Cezar SANCHEZ MACMILLAN DICTIONARY OF THE ENVIRONMENT - Rolando BERRÍOS EARTH SCIENCE (PUPIL EDITION) - M. O. UMENWEKE EARTH SCIENCE (TEACHER EDlTION) - M. O. UMENWEK