Regaining Apical Patency with Manual and Reciprocating Instrumentation during Retreatment

Introduction: Different techniques have been proposed to help achieving apical patency during endodontic treatment and retreatment. The objective of this in vitro study was to compare reestablishment of apical patency in teeth previously subjected to root canal treatment using manual and reciprocating instruments. Methods and Materials: A total of 40 single-rooted extracted human mandibular incisors were selected and prepared using the Hero 642 sequence to 45/0.02 and obturated using Tagger’s hybrid technique to 1 mm short of the apex. Teeth were divided into two groups according to the type of instrument used to regain patency: group 1, hand K-files and group 2, reciprocating WaveOne Primary files (25/0.08). Fisher’s exact test was used in the statistical analysis. Result: In group1, apical patency was regained in 9 of the 20 teeth tested (46%), compared to 20 teeth (100%) in group 2. The difference between the groups was significant (P<0.0001). Conclusion: Our study shows that reciprocating instrumentation is more successful in regaining apical patency in single-rooted, previously treated teeth. Keywords: Apical Patency; Reciprocating; Retreatment; Root Canal Treatmen

Prevalence of Periapical Lesions Observed in Panoramic Radiographs

O presente trabalho teve como objetivo fazer um levantamento epidemiológico da prevalência de lesões periapicais radiolúcidas numa amostra de 107 radiografias panorâmicas, de pacientes atendidos no Curso de Graduação em Odontologia da Faculdade Meridional/IMED. Foram incluídos pacientes que possuíam radiografias panorâmicas realizadas no ano de 2015 e com o termo de Consentimento Livre e Esclarecido devidamente assinado. A coleta de dados foi feita através dos prontuários bem como, laudos e radiografias panorâmicas. Os critérios avaliados foram: presença de lesão periapical visível radiograficamente, gênero do paciente, idade, número total de dentes, elemento dentário, arcada e número de tratamentos endodônticos. Os dados foram organizados e comparados. Os resultados demonstraram que 53,3% dos laudos radiográficos apresentaram lesão periapical. A maioria das lesões encontrava-se em maxila, com 58,5% das ocorrências e os elementos dentários mais acometidos foram o 22 e 26. Concluiu-se que as lesões periapicais foram mais frequentes em mulheres na arcada superior e nos dentes incisivos laterais e primeiros molares superiores. The present study had as objective to perform an epidemiological survey on radiolucent periapical lesions prevalence in a sample of 107 panoramic radiographs of patients in the graduation course in Dentistry school IMED. Patients included have panoramic radiographs performed in the year 2015 and with the term of Free and Informed Consent signed. The data collection regarded panoramic reports exams and radiographs. The criteria was: periapical lesion presence visible in radiographic, patient’s gender, age, total number of teeth, dental element, arch and number of endodontic treatments. The data were organized and compared. The results showed that 53.3% of the radiographic reports had a periapical lesion. Most of the lesions were in the maxilla, with 58.5% of the occurrences and the most affected dental elements were 22 and 26. In conclusion, periapical lesions were more frequent in women in the upper arch on lateral incisors and upper first molars

Avaliação da dor pós-operatória em dentes tratados endodonticamente

O sucesso do tratamento endodôntico está diretamente relacionado ao domínio da anatomia e ao controle da infecção endodôntica. Alguns fatores, como erros de procedimento (sobre instrumentação, obturação, desvios apicais e perfurações) podem causar dor pós-operatória. Objetivo: Este trabalho teve como objetivo avaliar a dor pós-operatória em dentes que foram tratados endodonticamente na Unidade de Pós-Graduação em Odontologia da Faculdade Meridional – IMED CEOM, de Passo Fundo, no período de janeiro de 2010 a junho de 2013, independente do número de sessões, da condição pulpar ou técnica realizada. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa e, posteriormente à fase da coleta de dados, os mesmos foram lançados em uma tabela e analisados quanto à ocorrência de dor pós-operatória. Método: A presente pesquisa é um estudo quantitativo do tipo transversal, cuja amostra foi de 302 prontuários de pacientes submetidos a tratamento endodôntico a partir de uma amostragem não probabilística. A avaliação dos prontuários de reconsulta foi feita pelo pesquisador.Resultados: Verificou-se que neste período de pesquisa, dos 302 prontuários avaliados, 30,80% tiveram dor pós-operatória; em contrapartida, 69,20% não sentiram dor alguma.Conclusão: Pode-se concluir que a dor esteve mais presente quando associada a polpa viva, e que estes dados são relevantes para a clínica odontológica

Pulpotomia na rede pública em municípios da região norte do Rio Grande do Sul

Objetivo: Avaliar a decisão dos cirurgiões-dentistas frente à utilização da pulpotomia na rede pública em 16 municípios do Rio Grande do Sul, RS. Métodos: O estudo possui desenho transversal, quantitativo, com delineamento descritivo. A amostra não-probabilística, de conveniência, foi formada por 40 cirurgiões-dentistas. A coleta de dados se fez pelo envio de questionários aos profissionais da rede pública, com questões relacionadas à técnica de pulpotomia, e perguntas de relação social. Resultados: os resultados demonstraram que 92,5% (n=37) dos profissionais relataram não realizar tratamento endodôntico no serviço de atendimento público. Em relação à pulpotomia, 52,5% (n=21) realizam a técnica e quanto à técnica ser empregada no serviço público, 77,5% (n=31) relatam que deveria ser empregada. Mais da metade dos profissionais, 67,5% (n=27), responderam que consideram provisória a técnica de pulpotomia. No serviço público em que atuam 57,5% (n=23) não utilizam raio-x. Conclusões: Concluiu-se que um pouco mais da metade dos cirurgiões-dentistas pesquisados realizam a técnica de pulpotomia na rede pública, mesmo sem às vezes possuir as condições ideais para tal, como a ausência de raio-x. Utilizam como substância irrigadora o soro fisiológico e capeamento pulpar o hidróxido de cálcio e acreditando ser viável, porém com caráter provisório

Análise do número de foraminas apicais nas raízes mésio-vestibulares dos primeiros molares superiores

O conhecimento da morfologia radicular interna tem sido um assunto complexo e extremamente importante, considerando o planejamento e execução da terapia endodôntica. As inúmeras variações anatômicas que existem no sistema de canais radiculares contribuem para as falhas de tratamentos. O forame fisiológico e a constrição apical são considerados o término da preparo do canal radicular. O propósito desta pesquisa foi investigar em raízes mésio-vestibulares dos primeiros molares superiores o número de foraminas apicais e o diâmetro médio da foramina maior. Foram analisados 78 primeiros molares superiores humanos permanentes extraídos, tingidos com azul de metileno na porção apical. Após o preparo das amostras, os dentes foram submetidos à análise apical em um microscópio clínico operatório com magnificação de 40X. Os resultados obtidos em relação ao número de foraminas observadas foram: ausência de foraminas 2,6%, uma foramina 26,9%, duas foraminas 34,6%, três foraminas 21,8%, quatro foraminas 11,5% e cinco foraminas 2,6%, sendo que o diâmetro médio da foramina maior foi de 0,34 mm. A incidência de três ou mais foraminas e o diâmetro médio da foramina maior alerta para a complexidade anatômica e a necessidade de se encontrar meios adequados para a limpeza do sistema de canais radiculares

Anxiety immediately before endodontic treatment: cross-sectional quantitative analysis

Abstract Introduction Endodontic treatments are considered by the patients to be one of the most painful and anxiety-generating procedures and this feeling may be linked to both environmental and individual aspects. This study aimed to evaluate the degree of anxiety of patients immediately before the endodontic treatment. Methods The study design was a cross-sectional quantitative analysis where patient sampling was performed on those who met the inclusion criteria and needed endodontic treatment. The interview instruments for the investigation were a questionnaire with semi-structured questions, the Corah Dental Anxiety Scale, and a digital device for measurement of blood pressure and heart rate. The variables investigated were gender, age, whether the patient liked to visit the dentist, depression, whether the patient used medication for depression, systolic and diastolic pressure, and heart rate. Data statistical were analysed using descriptive statistics and to evaluate the association between variables Pearson’s chi-square tests were used with a significance level of 5%. Results 175 patients were included in the study and categorized as little anxious (33.7%), mildly anxious (45.1%), moderately anxious (15.4%), and extremely anxious (5.7%). There was a strong association between higher degrees of anxiety and whether the patient declared not liking to visit the dentist; no other significant correlation was found. Conclusion Endodontic patients who claim not to like to visit the dentist are more anxious. Healthcare professionals can pursue strategies to treat these patients with anxiety reduction techniques avoiding the postponement or evasion of endodontic treatments

Antioxidant, antihyperglycemic, and antidyslipidemic effects of Brazilian-native fruit extracts in an animal model of insulin resistance

Objective: Insulin resistance (IR) plays an important role in the development of many diseases, such as diabetes mellitus. Therefore, the aim of the present study was to evaluate the effects of the extracts from fruits native to Brazil on metabolic parameters and hepatic oxidative markers in an animal model of insulin resistance induced by dexamethasone (DEX). Methods: Wistar rats received water or extracts of Eugenia uniflora or Psidium cattleianum, once a day for 21 days. For the last 5 days, the rats received an intraperitoneal injection of saline or DEX. Results: DEX caused a reduction in body weight gain and relative pancreatic weight, as well as glucose intolerance, and an increase in serum glucose and triacylglycerol levels. The extracts were found to prevent hyperglycemia and hypertriglyceridemia. DEX caused an increase in the levels of thiobarbituric acid-reactive substances and reactive oxygen species production in the liver of rats, and both extracts prevented these changes. In addition, hepatic glutathione peroxidase activity was reduced by DEX. However, total thiol content and activities of catalase, superoxide dismutase, and delta-aminolevulinate dehydratase were not altered in any of the tested groups. Conclusion: Fruit extracts of E. uniflora and P. cattleianum exhibited considerable antihyperglycemic, antidyslipidemic, and antioxidant effects, and may be useful in the therapeutic management of alterations due to IR