Comparison of quality and type of sleep disorders in good control and uncontroled diabetic type2 patients

Background and aims: Evidence from laboratory and epidemiologic studies has showed that sleep duration and its quality relate with diabetes and may increase diabetes risk. Sleep disorders in Chronic diseases are prevalent. This study was aimed to compare sleep quality and disorders among patients with controled and uncontroled diabetes mellitus and relationship between metabolic controls of glucose and sleep. Methods: In this case control study160 Type 2 diabetic mellitus patients referred to the Qom and Arak diabete center were selected and according to Glycemic control was assessed by hemoglobin A1c (HbA1c) level divided in to groups with good control (n=65) and uncontroled control (n=95). Data were collected using Pittsburgh sleep quality index (PSQI) and DSM-IV-TR schedule and analyzed using chi-square, logestic regression and t-test. Results: In the currentr study, sleep duration and quality were in significant linear corolation with HbA1c level, a key marker of glycemic control and in general, major sleeping disorders in uncontroled diabetes were dissomnia. Conclusion: According to the importance rule of good glycemic control in type 2 diabetic mellitus patients, adjustment of related factors is important. Life style is one of the most important effective factor for care of diabetic patients. Sleep and rest are the most important components of human life, and for glysemic control. So, optimizing sleep duration and quality and identifying and treatment of sleep disorders should be considered as an intervention to improve glucose control in patients with type 2 diabetes. In the other hand, patients with good glycemic control have beter sleep and beter sleep quality

Effect of sodium fluoride mouthwash program on the today primary students old students in Shahrekord, Iran

چکیده: زمینه و هدف: فلوراید یکی از مهمترین مواد پیشگیری کننده پوسیدگی دندانی است. با توجه به اجرای برنامه کشوری مصرف دهان شویه در مدارس در سال 1377، این پژوهش با هدف تعیین تاثیر مصرف دهان شویه سدیم فلوراید در دانش آموزان 9 و 12 ساله، قبل و بعد از اجرای طرح در شهرستان شهرکرد و تعیین شاخص DMFT (Decay missed filled teeth) انجام شد. روش بررسی: این مطالعه از نوع توصیفی – تحلیلی است که در سال 1385 تعداد 472 نفر از دانش آموزان 12-9 ساله به روش نمونه برداری خوشه ای چند مرحله ای و تصادفی ساده انتخاب شدند. شاخص DMFT، فلوئوروزیس و التهاب لثه از طریق معاینه دانش آموزان گردآوری و با آمار موجود در سال 1377 (ابتدای اجرای طرح 1377) به کمک آزمون آماری مجذور کای مقایسه گردید. یافته ها: یافته ها نشان داد میانگین DMFT (دندان های دایمی) دانش آموزان 9 ساله در سال 85 (63/0±77/0) در مقایسه با سال 1377 (112/0±63/0) افزایش داشته است (05/0

The effect of general versus spinal anesthesia on blood sugar changesduring surgery

Aim and Background: Stress of surgery transfers some neurological and hormonal signals which triggers some physiological responses like adrenergic stimulation, increase in noradrenalin, cortisol, growth factor, decrease in insulin and increase in insulin resistance resulting in hyperglycemia during surgery. In this study a comparison is done between general anesthesia which by blocking brain's signals decreases reactions to the stress of surgery and hyperglycemia, and spinal analgesia which blocks hormonal and adrenergic reactions by peripheral effect. Methods and Materials: This randomized control clinical trial study was performed on 60 ASA I, II patients candidate of inguinal hernioraphy. The patients were randomly allocated to general anesthesia or spinal anesthesia with T12 level. Blood sugar of the patients was measured by glucometer 1 hour before the surgery and 1 hour and 6 hours postoperatively. Findings: There was no significant difference in blood sugar levels before the surgery between two groups but it was lower 1and 6 hours postoperatively in spinal anesthesia group. Conclusions: Spinal analgesia more effectively controls rises in blood sugar during the surgery and may be a suitable alternative for general anesthesia in patients with metabolic disorders

Relationship between dysfunctional attitudes and mental health in psychiatric nurses

Introduction: Psychiatric nurses face numerous acute stresses in their workplace that can adversely affect their job performance and the quality of their health services. Many factors affect the mental health of psychiatric nurses, including dysfunctional attitudes. hence, the present study aims to investigate the relationship between dysfunctional attitudes and the mental health in psychiatric nurses. Methodology: A descriptive study was conducted on 96 psychiatric nurses working in a psychiatric hospital in Isfahan in 2018. The participant were selected using convenience sampling and the data were collected using the Dysfunctional Attitudes Scale and the Symptom Checklist-25. Findings: The results indicated an inverse relationship between the mean scores of mental health and dysfunctional attitudes (p .05). In addition, there was no significant difference between males and females in terms of the mean scores of mental health and dysfunctional attitudes (p > .05). Conclusion: The study findings confirm the role of dysfunctional attitudes in mental health in psychiatric nurses. The health system authorities are recommended to identify and control the causes of dysfunctional attitudes among psychiatric nurses in order to reduce the risks and consequences and improve the quality of nursing services. Training courses for nurses on the importance and necessity of mental health, as well as the risks and consequences of dysfunctional attitudes, can be effective in this regard

َA Multi-objective simulated annealing algorithm to solving flexible no-wait flowshop scheduling problems with transportation times

This paper deals with a bi-objective hybrid no-wait flowshop scheduling problem minimizing the makespan and total weighted tardiness, in which we consider transportation times between stages. Obtaining an optimal solution for this type of complex, large-sized problem in reasonable computational time by using traditional approaches and optimization tools is extremely difficult. This paper presents a new multi-objective simulated annealing algorithm (MOSA). A set of experimental instances are carried out to evaluate the algorithm by advanced multi-objective performance measures. The algorithm is carefully evaluated for its performance against available algorithm by means of multi-objective performance measures and statistical tools. The related results show that a variant of our proposed MOSA provides sound performance comparing with other algorithms

Immunization following hepatitis B mass vaccination in the 18 years old students in Chaharmahal va Bakhtyari province in Iran

Background and aims: The main objective of immunization by hepatitis B vaccine is to generate adequate concentration of anti hepatitis B antibody (HBsAB) in the serum. This study was aimed to determine the effectiveness of hepatitis B vaccination campaign in 18 years old students in Chaharmahal va Bakhtiari province. Methods: In a cross- sectional study, 360 students with 18 years old (born in 1989) and have taken 3 doses of hepatitis vaccine in national vaccination campaign in 2007, were selected by cluster sampling. This study was performed in 2008 in Chaharmahal va Bakhtiari province in the central of I.R of Iran. The level of hepatitis B antibody was detected by quantitative ELIZA method using Dialab Kit. The collected data was analyzed using SPSS 16.0 software by X2 and t-test. Results: Of 360 students, 164(45%) cases were male and 174 (48/3%) cases were from urban areas. Just 349 students (96/95%) have acceptable immunization responses, (In those anti hepatitis B antibodies were more than 20 IU/ml). There was no significant relationship between the level of antibody and variables such as: sex, born places, smoking, contact history, previous disease and Hejamat (P>0.05). Conclusion: Considering the results of the present study and previous researches from others countries, we can emphasize that the mass vaccination has been effective in those 18 years old students and we can be sure that the vaccination has been performed perfectly in Chaharmahal va Bakhtiari province

Effects of MRI on sex hormones and other fertility parameters in adult male rats

زمینه و هدف: از بهترین تکنیک های دنیای پزشکی در تشخیص بیماری ها استفاده از تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) است. برای تولید تصاویر در MRI از سه نوع میدان الکترومغناطیسی متفاوت استفاده می شود. هدف از این مطالعه بررسی اثرات میدان های MRI بر ترشح هورمون های جنسی و سایر پارامترهای باروری در موش های صحرایی نر بالغ بوده است. مطالعات متعددی در مورد اثرات هر یک از این میدان ها بر سیستم های زیستی وجود دارد. روش بررسی: در این مطالعه تجربی 40 سر موش صحرایی نر بالغ نژاد ویستار به صورت تصادفی به چهار گروه 10 تایی (دو گروه آزمایشی و دو گروه کنترل) تقسیم شدند. گروه های آزمایش به مدت 25 دقیقه در کویل دستگاه MRI با شدت میدان مغناطیسی 35/0 تسلا قرار گرفتند. سپس حیوانات دوره اول آزمایش و کنترل را به سرعت در هولدر قرار داده و دمای پوست اسکرتوم آنها با دما سنج دیجیتالی اندازه گیری شد. این حیوانات به آزمایشگاه منتقل و پس از خونگیری و تهیه نمونه های سرم، کشته شدند. بیضه ها از بدن آنها خارج و با ترازوی دیجیتالی وزن شد. 96 ساعت بعد از MRI همین مراحل برای حیوانات دوره دوم آزمایش و کنترل انجام شد. هورمون های تستوسترون، هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) و هورمون لوتئیزه کننده (LH) به روش رادیوایمنواسی (RIA) اندازه گیری و در گروه های مختلف با هم مقایسه شدند. یافته ها: در مرحله اول که پس از انجام MRI صورت گرفت، افزایش معناداری در هورمون FSH (003/0=P) و کاهش معنی داری در میزان هورمون تستوسترون گروه آزمایش نسبت به کنترل مشاهده شد (001/0=P) اما تغییرات میزان هورمون LH، وزن بیضه ها و دمای پوست اسکرتوم معنی دار نبود. در مورد دوره دوم که 96 ساعت بعد از انجام MRI صورت گرفت فقط افزایش معنی دار هورمون FSH در گروه آزمایش نسبت به کنترل که مشابه نتایج دوره اول بود مشاهده شد (04/0=P). نتیجه گیری: میدان های MRI می توانند باعث اختلال در ترشح برخی از هورمون های جنسی موش صحرایی نر بالغ شوند

The study of applicable ways for hospital waste disposal using SWOT method

زمینه و هدف: زباله های بیمارستانی حاوی طیف وسیعی از میکروارگانیسم های بیماریزا می باشند و به همین سبب در زمره زباله های خطرناک قرار می گیرند. در این پژوهش راهکارهای عملی دفع ایمن زباله های بیمارستانی با استراتژی SWOT (قوت، ضعف، فرصت ها و تهدیدها) در بیمارستان های شهرکرد مورد بررسی قرار گرفت. روش بررسی: این تحقیق نیمه تجربی در سال 1390 به صورت مداخله ای، از طریق تهیه چک لیست و همزمان نمونه‌گیری انجام گرفت. آنالیز به صورت غیر احتمالی در دو مرحله قبل و بعد از اجرای روش SWOT انجام شد. همچنین رتبه بندی مدیریت مواد زائد بیمارستانی تعیین گردید. برای تحلیل داده های بدست آمده از نرم افزار SPSS16 و آزمون های آماری تی زوجی و کای دو استفاده شد. یافته ها: سرانه متوسط زباله های بیمارستانی به ترتیب برای قبل و بعد از دخالت SWOT معادل 36/2 و 15/2 Kg/d و چگالی 161 و 6/135 Kg/m3 بدست آمد. آزمون تی زوجی اختلاف بین میانگین میزان اجزای زباله را بعد از مداخله SWOT نسبت به قبل معنی دار نشان داد (001/0=P). بخش خطرناک زباله های بررسی شده 4 وزنی زباله را تشکیل داد. بر اساس نمره کسب شده فرآیند مدیریت مواد زائد در مجموعه بیمارستان های محدوده طرح با افزایش 8/6 امتیاز پس از دخالت برنامه SWOT از مرتبه متوسط (2/69 امتیاز) به مرتبه خوب (76 امتیاز) ارتقاء یافت. تیجه گیری: در مدیریت مواد زائد بیمارستانی باید یک برنامه اجرایی گسترده SWOT مد نظر قرار گرفته شود و آموزش پرسنل بیمارستانی و تشکیل تیم مدیریت پسماند در اولویت قرار گیرد

Effect of early clinical exposure on attitude and performance of first year medical students

زمینه و هدف: یکی از چالش های آموزش دانشجویان پزشکی ملموس نبودن مفهوم کلی ارتباط بین دروس علوم پایه و بالین بیمار است که علاوه بر اختلال در یادگیری بر انگیزه و توانایی های دانشجویان نیز تاثیر منفی دارد. برخورد زودرس با محیط بالینی به عنوان یکی از راهکارهای رفع این چالش مطرح شده است. لذا این مطالعه با هدف تعیین میزان تاثیر اجرای دوره های آموزشی برخورد زودرس با محیط بالینی در نگرش و عملکرد آموزشی دانشجویان سال اول پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد اجرا شد. روش بررسی: مطالعه حاضر به صورت مداخله ای بر روی 43 دانشجوی پزشکی سال اول دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد در سال 1386 انجام گرفت. مداخله به صورت شرکت این دانشجویان در یک برنامه آموزشی خاص و تحت نظر راهنما، در محیط بیمارستانی در قالب گردش در بخش ها، اطاق عمل، اورژانس و درمانگاه و یک شب کشیک به عنوان ناظر در بیمارستان و اورژانس بود. نگرش دانشجویان بوسیله پرسشنامه معتبر و دارای اطمینان 82/0 قبل و بعد از مداخله اندازه گیری شد. جهت سنجش عملکرد آموزشی از مقایسه نمرات دروس اختصاصی و نتایج آزمون جامع علوم پایه با دانشجویان مشابه سال قبل استفاده گردید. داده ها با استفاده از آزمون های t زوجی و مجذور کای تجزیه و تحلیل گردید. یافته ها: مقایسه نمره نگرش قبل و بعد از مداخله نشانگر افزایش معنی دار در نگرش دانشجویان بود (01/0

Comparative study of measuring body temperature by mercury and digital thermometer‏

Background and Aim: Mercury is a dangerous substance for human health and mercury thermometers are major pollutant for environment. Using less dangerous and less expensive devices like digital thermometer can be an alternative for mercury thermometers. The aim of this study was to compare the body temperature measurement by mercury and digital thermometer. Material and Method: In this descriptive- analytical study, 542 patients (331 Female and 211 Males) were selected through convenience sampling. Data was gathered by demographic information form. Body temperature was measured simultaneously by digital and mercury thermometer while each thermometer was placed axillary, and after 5 minutes they were read by a nurse. Results: The mean temperature measured by mercury and digital thermometer was 36.48±0.84 and 36.51±0.87, respectively. There was no statistical significant difference between measurement by mercury and digital thermometer. For detecting fever, digital thermometer had 85.4% and 95.7% sensitivity and specificity respectively. Positive and negative predictive value for digital thermomentr were 81.1% and 96.8%, respectively. Conclusion: Regarding low sensitivity of digital thermometer, it can be concluded that mercury thermometer is still suitable device to detect fever