A pooled analysis of sequential therapies with sorafenib and sunitinib in metastatic renal cell carcinoma

OBJECTIVE: To evaluate the optimal sequence for the receptor tyrosine kinase inhibitors (rTKIs) sorafenib and sunitinib in metastatic renal cell cancer. METHODS: We performed a retrospective analysis of patients who had received sequential therapy with both rTKIs and integrated these results into a pooled analysis of available data from other publications. Differences in median progression-free survival (PFS) for first- (PFS1) and second-line treatment (PFS2), and for the combined PFS (PFS1 plus PFS2) were examined using weighted linear regression. RESULTS: In the pooled analysis encompassing 853 patients, the median combined PFS for first-line sunitinib and 2nd-line sorafenib (SuSo) was 12.1 months compared with 15.4 months for the reverse sequence (SoSu; 95% CI for difference 1.45-5.12, p = 0.0013). Regarding first-line treatment, no significant difference in PFS1 was noted regardless of which drug was initially used (0.62 months average increase on sorafenib, 95% CI for difference -1.01 to 2.26, p = 0.43). In second-line treatment, sunitinib showed a significantly longer PFS2 than sorafenib (average increase 2.66 months, 95% CI 1.02-4.3, p = 0.003). CONCLUSION: The SoSu sequence translates into a longer combined PFS compared to the SuSo sequence. Predominantly the superiority of sunitinib regarding PFS2 contributed to the longer combined PFS in sequential use

Selective intra-arterial chemotherapy with floxuridine as second- or third-line approach in patients with unresectable colorectal liver metastases

FUDR-HAI improves PFS and results in a trend toward improved OS in selected patients able to undergo liver resection after tumor is downsized

Aspectos da ?drive for muscularity?em estudantes de Educação Física

“Drive for muscularity” refere-se ao desejo de alcançar um corpo musculoso idealizado e ao grau de preocupação que o sujeito pode ter a respeito do aumento da sua musculatura e a motivação para se tornar mais musculoso. O propósito deste estudo foi o de contribuir para a compreensão do “drive for muscularity” no cenário brasileiro, procurando identificar crenças, sentimentos e comportamentos a este constructo relacionados, em estudantes de educação física do sexo masculino. Dois grupos focais, com cinco participantes cada, foram realizados para evidenciar elementos de “drive for muscularity”. Através da análise de decomposição temática foram identificados dois temas, nos quais foram distribuídos cinco subtemas: “é importante ser musculoso”; “é importante ser suficientemente musculoso”; “construção do corpo musculoso”; “o peso de estar fora do padrão” e “o preço para atingir o padrão”. Concluiu-se que aparência e a função são importantes, aquele que parece forte também deve ser capaz de fazer força. O corpo suficientemente musculoso, com baixo percentual de gordura é aquele valorizado, inclusive no mercado de trabalho. A forma mais lícita de alcançar o corpo musculoso é através da rotina ascética de treinamento, alimentação balanceada e descanso. Os suplementos alimentares são recursos adicionais aceitos. O uso de esteroides anabolizantes por aqueles com “herança genética” desfavorável é inicialmente “perdoado”, mas o corpo que resulta deste recurso é fonte de sentimentos ambíguos