Komplikationen bei Endomyokardbiopsien. Eine Untersuchung von ca. 17800 Gewebeentnahmen von 1989 bis 1997

Untersuchung der Komplikationen und Komplikationsrate bei Endomyokardbiopsie im Beobachtungszeitraum 1989-1997 am kardiologischen Zentrum Universität Marburg. Diese Untersuchung wird hier zur Diagnostik der inflammatorischen Kardiomyopathie eingesetzt. Komplikationen bei den überwiegend linksventrikulär biopsierten Patienten traten selten auf. Die Entnahmen erfolgten meist im Anschluß einer Herzkatheteruntersuchung unter Röntgendurchleuchtungskontrolle. Die gefürchteste Komplikation, die Perikardtamponade wurde in insgesmat 2538 Untersuchungsgängen mit ca. 7 Gewebeentnahmen pro Patient 16 Mal festgestellt, wobei 9 Patienten eine Entlaßtungspunktion und ggf. Drainage erhalten mußten. Ein Patient mußte operativ versorgt werden. Kein Patient verstarb im Beobachtungszeitraum im Rahmen der Endomyokardbiopsie. Risikofaktoren (z.B. das Geschlecht, das Lebensalter, die Ejektionsfration, der Druck im linken Ventrikel) die eine Komplikation bedingen könnte, konnten in dieser Untersuchung nicht gefunden werden. Im Vergleich zu anderen Zentren, die überwiegend rechtsventrikulär biopsieren, traten ähnliche Komplikationsraten auf. Gewissenhaft eingesetzt handelt es sich um eine sichere Technik der Materialgewinnung, das in der fortschreitenden Entwicklung neuer Untersuchungsmethoden eine in Zukunft spezifische Therapie der entzündlichen Herzmuskelerkrankung ermöglichen wird

Echokardiographische Untersuchungen vor und nach Endomyokardbiopsie- Auftreten von Perikardergüssen als Zeichen einer traumatisch bedingten Ventrikelperforation

Das Auftreten von Perikardergüssen als Zeichen einer traumatisch bedingten Ventrikelperforation nach Endomyokardbipsie als schwerste auftretende Komplikation mit Ausbildung einer Perikardtamponade wurde anhand von 723 Fällen nach Häufigkeit und Klinik/Symptomen untersucht

Designing the future: strategy, design and the 4th Revolution: an introduction

This is an introduction to the special issue of California Management Review on Design Thinking (DT). This special issue joins the growing body of work exploring the idea of DT and whether DT makes a difference in terms enhancing or augmenting the impact of technology—and, as a result, innovation—in a positive way. We have chosen an interesting, relevant, and useful array of papers that provide different approaches, views, and interpretations of applied design thinking. These articles provide both management and scholarly readers with insights in how DT is used, as well as its impact and usefulness in a variety of contexts

Negaton and Positon Solutions of the KDV Equation

We give a systematic classification and a detailed discussion of the structure, motion and scattering of the recently discovered negaton and positon solutions of the Korteweg-de Vries equation. There are two distinct types of negaton solutions which we label $[S^{n}]$ and $[C^{n}]$, where $(n+1)$ is the order of the Wronskian used in the derivation. For negatons, the number of singularities and zeros is finite and they show very interesting time dependence. The general motion is in the positive $x$ direction, except for certain negatons which exhibit one oscillation around the origin. In contrast, there is just one type of positon solution, which we label $[\tilde C^n]$. For positons, one gets a finite number of singularities for $n$ odd, but an infinite number for even values of $n$. The general motion of positons is in the negative $x$ direction with periodic oscillations. Negatons and positons retain their identities in a scattering process and their phase shifts are discussed. We obtain a simple explanation of all phase shifts by generalizing the notions of ``mass" and ``center of mass" to singular solutions. Finally, it is shown that negaton and positon solutions of the KdV equation can be used to obtain corresponding new solutions of the modified KdV equation.Comment: 20 pages plus 12 figures(available from authors on request),Latex fil

Recurrent pericardial effusion after cardiac surgery: the use of colchicine after recalcitrant conventional therapy

Pericardial effusion represents a common postoperative complication in cardiac surgery. Nonetheless, it can be resistant to conventional therapy leading to prolonged in-hospital stay and worsening of clinical conditions