Atopiás dermatitis gyermekkorban. A családi struktúra, a lakókörnyezet, a táplálás és bakterialis superantigének szerepe. = Atopic dermatitis in childhood. The role of family structure, indoor environment, feeding and bacterial superantigens.

2002-ben az AD prevalencia Baranya megyei iskolás gyermekek körében 15,1%-nak, 2005-ben 16,1%-nak bizonyult; a 7-9 éves korosztályok adatainak összehasonlítása közel azonos eredményt adott: 17,0% (2002) és 17,1% (2005). Hazánkban az AD prevalencia emelkedése mérséklődik. A komplex kérdőíves felmérés eredményei az öröklött tényezők jelentőségét bizonyítják a betegség kialakulásában és igazolják, hogy a betegek környezetében sokkal inkább fellelhetők az ismert potenciális provokáló faktorok, mint a kontroll csoport tagjainál. Az AD-ben szenvedő betegek bőrfelszínén észlelt Staphylococcus aureus kolonizáció és a baktériumok által termelt szuperantigén tulajdonságokat mutató exotoxinok szerepe a betegség tüneteinek létrejöttében, az eredmények szerint az eddig ismert adatokhoz képest valószínűleg kisebb jelentőségű. A gondozott betegek adatai arra utalnak, hogy az ?extrinsic? és ?intrinsic? típusú AD a klinikai tünetek alapján egységes kórképnek tartható, a genetikai és a környezeti provokáló tényezőkre adott válasz tekintetében azonban különbség áll fenn közöttük. A felmérés tisztázta, hogy az AD nem tekinthető banális megbetegedésnek, igen jelentős pszichológiai, szociális és financiális terhet ró a családra és az egészségügyi ellátórendszerre. A 2003-ban és a 2004-ben az iskoláskorúak körében végzett prevalencia vizsgálatok szerint az orvos által megállapított asztma előfordulási gyakorisága 8,2%, az allergiás rhinitisé pedig 14%. | In 2002 and 2005 two surveys were conducted among schoolchildren in Baranya county to estimate the prevalence of atopic dermatitis (AD). The prevalence-rates proved to be 15,1% (2002) and 16,1% (2005). The data derived from the 7-9 year-old age group were nearly equal in the two surveys: 17,0% (2002) and 17,1% (2005). In Hungary the rate of elevation of the AD-prevalence is slowing down. The results from the complex questionnaire study represent the strong impact of inheritance on the development of AD and show the presence of some earlier proposed exogenous provocative factors more frequently in the environment of children suffering from AD than in the control group. From our investigations it can be concluded that the role of Staphylococcus aureus skin colonization and the production of staphylococcal endotoxins are not essential requirements for the development of atopic skin signs. The data of our patients suggest that the clinical symptoms of the extrinsic and intrinsic type of AD are identical but the answers given on environmental provocative factors could be different in the two subtypes. The survey revealed that AD could not be seen as a simple disease; it puts serious psychical, social and financial burden both on the family and the national health system. Our prevalence studies in 2003 and 2004 revealed 8.2% frequency for physician-diagnosed bronchial asthma while in the case of allergic rhinitis this value was 14%

Insomnia és elalvást segítő szokások felmérése felnőttek körében | Insomnia and habits to help to fall asleep among adults

Absztrakt Bevezetés: Az alvásminőséget számos tényező befolyásolhatja, az insomnia pedig hatással van az egészségi állapotra. Célkitűzés: Kutatásunk célja felmérni az insomnia gyakoriságát és hatásait, az alvást befolyásoló tényezőket és az elalvást segítő szokásokat felnőttek körében. Módszer: Az adatfelvétel országosan online és a dél-dunántúli régióban papíron történt, 455 felnőtt töltötte ki a kérdőívet, amelynek része az Athén Insomnia Skála. Eredmények: A vizsgálatban részt vevők 13,4%-a insomniás. Az insomniát (átlagpont: 5,08) befolyásolja a táplálkozás minősége (p<0,001), a kávéfogyasztás (p = 0,045) és a sport (p = 0,011), továbbá összefüggésben van a krónikus betegségek (p = 0,001) és a pszichoszomatikus panaszok gyakoriságával (p<0,001). Az alvászavar leggyakoribb okai: munkahelyi stressz (35,6%), magánéleti stressz (35,4%) és fájdalom (24,2%). Akik a magánéleti stresszt (p = 0,001) és fájdalmat (p = 0,033) jelölték oknak, rosszabbul alszanak. Elalvási problémák esetén alkalmazott leggyakoribb szokások a tévénézés, az olvasás; a válaszadók 7,5%-a alkalmaz altatószert és 11,4%-a gyógyteát. Következtetések: Kutatásunkkal felhívjuk a figyelmet az insomnia gyakoriságára, hatásaira és az elalvást segítő lehetőségekre. Orv. Hetil., 2016, 157(49), 1955–1959. | Abstract Introduction: The quality of sleep can be influenced by several factors, insomnia in turn has an effect on the state of health. Aim: The aim of our survey is to measure the effects of insomnia, furthermore, the sleep affecting agents and habits to help to fall asleep among adults. Method: We collected the online nationwide and the written datas from the South-Transdanubia region, 455 adults filled the questionnaire which contains the Athens Insomnia Scale. Results: 13.4% of participants has insomnia, it is influenced by the quality of diet (p<0.001), comsumption of coffee (p = 0.045) and the physical activity (p = 0.011), what is more in correlation with the prevalency of chronic deseases (p = 0.001) and psychosomatic symptoms (p<0.001). The most frequent causes of sleep disorders are: work-related stress (35.6%), personal-life stress (35.4%) and pain (24.2%). In case of dormition problems most of the participants watch television (52.1%) and read (33%); 7.5% and 11.4% of the responders use sleeping pills and tisane. Conclusions: We attract attention to the prevalency and effects of insomnia, and the habits to help to fall asleep. Orv. Hetil., 2016, 157(49), 1955–1959

Photoreactive composite coating with composition dependent wetting properties

Photoreactive composite thin layers with tunable wetting properties from superhydrophilic to superhydrophobic nature were prepared. To achieve extreme wetting properties, the adequate surface roughness is a crucial factor, which was achieved by the incorporation of plasmonic Ag-TiO2 particles, as polymer filler, into the smooth polymer film with adjusted hydrophilicity. The initial copolymer films were synthesized from hydrophilic 2-hydroxyethyl-acrylate (HEA) and hydrophobic perfluorodecyl-acrylate (PFDAc) monomers. In the case of hydrophobic PFDAc, the photocatalyst-roughened thin films displayed superhydrophobic behavior (gamma(tot)(s) similar to 2.3 +/- 1.7 mJ/m(2), Theta > 150 degrees), while the roughened hydrophilic pHEA layers possessed superhydrophilicity (gamma(tot)(s) similar to 72.1 +/- 0.2 mJ/m(2), Theta similar to 0 degrees). The photoactivity of the composites was presented both in solid/gas (S/G) and solid/liquid (S/L) interfaces. According to the light-emitting diode (LED) light photodegradation tests on ethanol (EtOH) as volatile organic compound (VOC) model-molecules at the S/L interface, the superhydrophobic hybrid layer was photooxidized 88.3% of the initial EtOH (0.36 mM). At S/L interface the photocatalytic efficiency was depended on the polarity of the model pollutant molecules: the photooxidation of hydrophobic SUDAN IV (c(0) = 0.25 mg/mL) dye reached 80%, while in the case of the hydrophilic Methylene Blue dye (c(0) = 0.002 mg/mL) it was only 17.3% after 90 min blue LED light (lambda = 405 nm) illumination

Rhabdomyolysis – Mikor vessük fel metabolikus myopathia lehetőségét? Esetismertetés és diagnosztikus algoritmus

We report the case of a 46-year-old female patient with recurrent rhabdomyolysis. In the background of her metabolic myopathy an inherited metabolic disorder of the fatty acid oxidation, very long-chain acyl-coenzyme A-dehydrogenase deficiency was diagnosed. The diagnosis was based on abnormal acyl-carnitine- and urine organic-acid profile in addition to low residual enzyme activity, and was confirmed by genetic testing. After introduction of dietotherapy metabolic crisis necessitating hospital admission has not occurred neither have fixed myopathic changes developed. We present here the differential diagnosis of rhabdomyolysis and exertional muscle complaints, with the metabolic myopathies in focus. The main features of fatty acid oxidation disorders are highlighted, acute and chronic managements of very long-chain acyl-coenzyme A-dehydrogenase deficiency are discussed. Metabolic myopathies respond well to treatment, so good quality of life can be achieved. However, especially in fatty acid oxidation disorders, a metabolic crisis may develop quickly and can be fatal, albeit rarely. Some of these disorders can be identified by newborn screening, but occasionally the symptoms may manifest only in adulthood. With the presentation of this case we would like to point out that in the differential diagnosis of recurrent rhabdomyolysis inherited metabolic disorders should be considered regardless of the patient's age. Orv Hetil. 2017; 158(46): 1873-1882

A gyermekkori asztma prevalenciájának alakulása Baranya megyében 2003 és 2006 között = Prevalence of childhood asthma in Baranya County, Hungary: two surveys over 3 years

A gyermekkori asztma, allergiás rhinitis és atópiás dermatitis prevalenciája világszerte folyamatosan emelkedett az elmúlt évtizedekben. A legfrissebb közlések az emelkedő tendencia megváltozásáról, plató kialakulásáról vagy csökkenésről számolnak be. A szerzők 2003 után 2006-ban is meghatározták az asztma és asztmatünetek prevalenciáját Baranya megyei iskolás gyermekek körében, hogy regisztrálják az esetleges változásokat. Vizsgálati anyag, módszer: Munkájukhoz az ISAAC (International Study for Asthma and Allergies in Childhood) III. fázisú protokoll magyar nyelvre fordított kérdőívét használták. 2006 februárjában 16 általános iskolában (6 nagyvárosi és 10 kisvárosi, falusi) 2404 (1124 fiú, 1280 lány) 6–7 és 13–14 éves gyermek adatait gyűjtötték össze, és értékelték, illetőleg az adatokat a 2003-ban végzett ISAAC I. fázisú protokoll szerinti felmérés eredményeihez viszonyították. Eredmények: A valaha előfordult asztmás nehézlégzés és az orvos által megállapított asztma prevalenciája nem változott szignifikánsan (2006-ban 20,2% és 6,7%, 2003-ban 19,8% és 8,2%), míg a legutóbbi 12 hónapban előforduló asztmás nehézlégzés aránya szignifikánsan emelkedett (2006-ban 9,6% és 2003-ban 6,8%). A várakozásnak megfelelően, 2006-ban éppúgy, mint 2003-ban, a fiúk és a 6–7 évesek körében szignifikánsan magasabb volt a prevalencia, mint a lányok és a 13–14 évesek körében. 2006-ban és 2003-ban nem volt szignifikáns különbség a nagyvárosi és a kisebb települések iskolás gyermekeinek asztma- és asztmatüneti prevalenciájában. Következtetés: Baranya megyében az iskolás gyermekek körében a legutóbbi 12 hónapban előforduló asztmás nehézlégzés prevalenciája szignifikánsan emelkedett a vizsgált periódusban, a valaha előforduló asztmás nehézlégzés és az orvos által megállapított asztma prevalenciája nem változott. Introduction: The prevalence of bronchial asthma, allergic rhinitis and atopic dermatitis (AD) in children has constantly and significantly increased worldwide in the past decades. Recent publications, however, reported a moderate decrease or levelling off in this parameter. The authors estimated the prevalence of bronchial asthma and asthmatic complaints among schoolchildren in Baranya county in the years 2003 and 2006 in order to register the possible changes. Materials and methods: Both surveys were carried out by means of identical questionnaires which were consistent with the ISAAC Phase III. protocol. The data were collected in 16 primary schools (6 in a city, 10 in small settlements and villages) in February 2006. Finally 2404 questionnaires (1124 boys, 1280 girls) in two age groups, among 6–7 and 13–14-year-old children were processed and compared to the data derived from the survey done in 2003. Results: The prevalence of the “wheezing-ever” and “physician diagnosed asthma” did not change during the observation period (2006: 20.2% and 6.7%; 2003: 19.8% and 8.2%) but there was a significant increase in the frequency of “wheezing in the last 12 months” (2006: 9.6%; 2003: 6.8%). As expected, significantly higher prevalence rates were detected among boys and in the 6–7-year-old age group than among girls and in the 13–14-year-old age group in both surveys. There was no significant difference in the two surveys in the prevalence of bronchial asthma and asthmatic signs between children from a city and from small settlements. Conclusion: During the observation period of three years there was a significant increase “wheezing in the last 12 months”, but the prevalence of “wheezing-ever” as well as the “physician-diagnosed asthma” remained unchanged

Karbon/karbon implantátumok az arc- és állcsontsebészetben – 2. rész = Carbon/Carbon Implants in Oral and Maxillofacial Surgery – Part 2

A szerzők előző közleményükben karbon/karbon állcsontimplantátumokkal kapcsolatos hosszú távú tapasztalataikról számoltak be. A jó funkcionális és esztétikai eredmények értékelése után a szervezet hatását vizsgálták az implantátum struktúrájára és morfológiájára nézve modern felületanalitikai módszerekkel. Nyolc év után eltávolított és be nem ültetett (referencia-) implantátumokat hasonlítottak össze. Mind a referencia-, mind a szervezetből eltávolított implantátum két fő komponense a szén és az oxigén, azonban a szervezet hatására az oxigén mennyisége három-négyszeresére nőtt, és nyomelemmennyiségben foszfort, ként, kalciumot és vasat mutattak ki. Az implantátumokat alkotó szénszálak vastagsága (5–7 μm) a szervezet hatására nem változott meg. A szervezetből eltávolított implantátum felületét – a referenciaimplantátum felületén nem található – 15–17 μm vastag réteg fedte, amelynek összetétele megegyezett a szénszálak összetételével. (A csontszövetre jellemző nagy mennyiségű kalciumot nem detektáltak.) Mindezek alapján megállapítható, hogy a karbon/karbon implantátumokat a szervezet agresszív hatása jelentős mértékben nem változtatja meg sem funkcionálisan, sem szerkezetileg. In their previous report, the authors presented observations regarding the long-term application of carbon/carbon implants. After evaluating the good functional and aesthetic results, the effect of the human body on the structure and morphology of the implants was investigated with state of the art methods. An implant retrieved from the body after eight years was compared to implants which were sterilized but not implanted (reference). Carbon and oxygen were the main components of both implants, however, as a result of the interaction with the human body the amount of oxygen increased 3–4 times and phosphorus, sulphur, calcium and iron were detectable as trace elements on the surface. The width of the carbon fibres (5–7 μm) building up the implants was not changed during the interaction with the human body. The surface of the implant retrieved from the human body was covered with a 15–17 μm thick layer, not present on the reference implant, having a similar composition to that of the carbon fibres (high amount of calcium that is typical to bone tissue was not detected). According to these results, the structure and the morphology of the implants were not altered notably by the human body