Emotions and emotions in design

This chapter discusses and clarifies the concepts and definitions of emotion, feeling, and mood. Although they refer to distinct phenomena, these concepts are normally used indiscriminately when someone refers to emotions. This is followed by a brief review of the literature on the main theories applied to the study of emotions. This reference to the study of emotions will serve as the basis for the introduction and exploration of the concept, purpose, and application of Emotional Design.info:eu-repo/semantics/acceptedVersio

The effect of caudal levobupivacaine and morphine combination in pediatric lower extremity orthopedic surgery

Introduction: in this study, we evaluated the peroperative and postoperative effects of caudal levobupivacaine and IV or caudal morphine retrospectively. Materials and Methods: We retrospectively evaluated the records of healthy 40 children aged between 2-12 years, who had osteotomy for lower extremity under general anesthesia and caudal blockade. the solution injected was 0.5ml.kg1 volume of 0.25% levobupivacaine including 20µg.kg-1morphine (Group I) or only 0.25% levobupivacaine with IV morphine added at a dose of 0.1 mg.kg-1 (Group II). We compared the groups in terms of peroperative hemodynamic changes and postoperative analgesia. Results: No significant differences were found in terms of age, height, weight and duration of surgery. We did not observed any peroperative or postoperative hemodynamic changes needing intervention for any patients (p>0.05). the mean time to the first analgesic need was 644±160 min. for Group I and 542.3±98 min. for Group II (p;lt;0.05). None of the patients had side effects such as motor blockade, nausea, vomiting and pruritus. Conclusion: Among pediatric patients who underwent lower extremity surgery, morphine added caudally to levobupivacaine provided a longer duration of analgesia without leading to clinically significant hemodynamic changes and side effects when compared to IV doses of morphine added to levobupivacaine.Amaç: Bu çalışmada pediyatrik ortopedide, alt ekstremite girişimlerinde kaudal levobupivakaine eklenen IV veya kaudal morfin kombinasyonunun peroperatif ve postoperatif etkilerini retrospektif olarak değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Alt ekstremite osteotomisi geçiren genel anestezi sonrası kaudal analjezi uygulanan 2-12 yaş arası 40 hastanın anestezi takip formları incelendi. Kaudal analjezi için 0.5 ml.kg %0.25 levobupivakaine 20µg.kg morfin eklenen hastalar(Grup I) ile yine kaudal olarak verilen 0.5 ml.kg % 0.25 levobupivakine IV 0.1 mg.kg morfin eklenen hastaların (Grup II) peroperatif hemodinamik ve postoperatif analjezi etkileri karşılaştırıldı. Bulgular: Guruplar arasında yaş, boy, ağırlık, ameliyat süreleri açısından anlamlı bir farklılık bulunmamıştır. Peroperatif ve postoperatif hemodinamik değişiklikler açısından gruplar arasında fark saptanmadı. İlk analjezik gereksinim süresi Grup I için 644± 160 dk, Grup II için 542± 98 dk bulundu. (p0.05) Hiçbir hastada motor blokaj, bulantı-kusma, kaşıntı gibi yan etkiler saptanmadı. Sonuç: Alt ekstremite cerrahisi uygulanan pediyatrik hastalarda kaudal levobupivakaine eklenen morfinin, kaudal levobupivakine eklenen IV morfine göre hemodinamik değişikliklere ve yan etkilere neden olmaksızın daha uzun süre analjezi sağladığı saptanmıştır

One patient, one bone, and two different tumoral lesions

In this article, we report a 67-year-old female patient who has two different tumoral lesions located in left humerus with clinical and radiological findings. Previously, the patient was diagnosed as impingement syndrome in shoulder, but, tumoral lesions were detected on the radiograms incidentally during evaluation

Canlı donörden karaciğer transplantasyonu anestezisi sonuçları: 20 yetişkin 10 pediyatrik hastanın karşılaştırılması

Twenty adult and ten pediatric patients undergoing Living-Donor Liver Transplantation were evaluated in terms of perioperative anesthetic courses. Recipients had an anesthesia consisting of tiopental Na, fentanyl citrate/remifentanil oxygen/air with isoflurane or midazolam/propofol and vecuronium/cisatracurium. The duration of the anesthesia and anhepatic periods of the pediatric patients were shorter compared to the adult group (541;plusmn;106 vs 649;plusmn;149 minutes and 47;plusmn;12 vs 89;plusmn;54 minutes, p;lt;0.05). During the anhepatic periods of the operations cardiac output decreased 30% in adults vs 14% in pediatric patients (p;gt;0.05), while a 38% increase in SVR values of adult cases and 74% increase in pediatric cases was observed (p;lt;0.05). Postreperfusion syndromes were seen in two pediatric (20%) and five (25%) adult patients necessitating ephedrine boluses. Perioperative blood and fresh frozen plasma needs of the adult and pediatric groups were similar (Blood, 0.10;plusmn;0.08 vs 0.11;plusmn; 0.07 U kg-1; TDP, 0.11;plusmn;0.07 vs 0.12;plusmn;0.07 U kg-1, respectively p;gt;0.05). Calcium gluconate requirement in pediatric patients was greater than the adult group (1.20;plusmn;1.23 vs 0.62;plusmn;0.78 mEq kg-1, p;lt;0.05). Survival rates of the two patient groups was 70% in adults vs 60% in pediatric patients. In conclusion, immediate replacement therapies according to the laboratory and hemodynamic measurement performed at certain appropriate operation period are important in maintaining a stable peroperative course in both patient groups. Pediatric cases of smaller ages can be managed without monitoring with a pulmonary artery catheter. Use of proper anesthetic agents and stable hemodynamics during the operations can lead to extubation of the selected patients in the operating room and earlier recovery.Canlı donörden karaciğer transplantasyonu (CDKT) geçiren 20 yetişkin ve 10 pediyatrik hasta perioperatif anestezi özellikleri açısından retrospektif olarak karşılaştırıldı. Alıcıların anestezisi, tiyopental sodyum, fentanil sitrat/remifentanil, oksijen/hava içerisinde isofluran veya midazolam/propofol ve vekuronyum/ sisatrakuryum'dan oluşturulmuş kombinasyonlar ile sağlandı. Pediyatrik grubun anestezi süresi ve ameliyatlarının anhepatik dönem süresi yetişkin gruba göre daha kısa idi (541±106 ve 649±149 dakika ile 47±12 ve 89±54 dakika, p0.05). Ameliyatların anhepatik döneminde kalp debisinde yetişkinlerde %30, çocuklarda %14 azalma (p>0.05), sistemik vasküler rezistansta yetişkinlerde %38, pediyatrik hastalarda %74 artma izlendi (p0.05). Pediyatrik grupta 2 (%20) hastada ve yetişkin grupta 5 (%25) hastada efedrin uygulamasını gerektiren postreperfüzyon sendromu görüldü. Yetişkin ve pediyatrik grubun perioperatif kan ve taze donmuş plazma (TDP) gereksinimi benzer (Kan, 0.10±0.08'e 0.11±0.07 Ü kg-1; TDP, 0.11±0.07'ye 0.12±0.07 Ü kg-1, p>0.05) bulundu; pediyatrik grubun kalsiyum glukonat replasmanı gereksinimi yetişkin gruba göre yüksek bulundu (1.20±1.23'e 0.62±0.78 mEq kg-1, p0.05). ilk 30 hastanın yer aldığı bu çalışmadaki halen yaşayan hasta oranı yetişkin grupta %70, pediyatrik grupta %60'dır. Sonuç olarak, hem yetişkin hem de pediyatrik canlı donör karaciğer transplantasyonu ameliyatları için alıcı ve donör eş zamanlı anestezi uygulamasını gerektirmektedir. Her iki hasta grubu için, hemodinamik ve laboratuvar kontrollarının operasyon dönemlerinin özelliklerine uygun olarak ve replasman tedavilerinin zamanında yapılması perioperatif stabilitenin sağlanmasında önemli olmaktadır. Küçük yaştaki pediyatrik hastalar yetişkinlerden farklı olarak pulmoner arter kateteri yerleştirilmeden izlenebilmektedir. Anestezik ajanların uygun seçimi ve titrasyonu ile genellikle elektif olarak gerçekleştirilen bu operasyonların sonunda her iki yaş grubundan seçilen bazı hastaların operasyon salonunda ekstübasyonu ve derlenmesinin sağlanması mümkün olabilecektir