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    Adrenoleucodystrophie liee a l’x observe a cotonou (Benin)

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    L’adrénoleucodystrophie (ALD) liée à l’X est une maladie génétique liée au chromosome sexuel X. Les auteurs rapportent le premier cas révélé par des crises épileptiques partielles myocloniques et observé au Bénin. Le diagnostic était fait sur la base d’une démyélinisation du système nerveux central, une accumulation des acides gras à très longue chaîne (AGTLC) et une mutation dans le gène ABCD1

    Prévalence de la migraine dans une population de travailleurs à cotonou au bénin

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    Introduction La migraine est une affection fréquente ayant un important retentissement sur la vie socioprofessionnelle des migraineux. L’objectif de ce travail était de déterminer la prévalence de la migraine dans une population de travailleurs de la ville de Cotonou.Cadre et méthode Il s’agit d’une étude transversale prospective réalisée dans 5 milieux de travail de la ville de Cotonou. Elle aété menée selon une technique de sondage aléatoire systématique à 3 degrés et porté sur 938 travailleurs. Le diagnostic de la migraine était basé sur les critères IHS de 1988 avec une modification sur la durée ou le nombre des accès (IHS + probable) Résultats La prévalence des céphalées était de 24,8% (IC95% : [22,1-27,8]). La prévalence de la migraine était de 8,9% (IC95% : [7,2-10,9]) celle de la migraine IHS étant de 2,3%, celle de la migraine probable de 6,6%. Elle est significativement plus fréquente chez les femmes 20,8% (

    Compression medullaire lente secondaire a un lymphome de Burkitt intra - rachidien

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    Le lymphome de Burkitt (LB) appartient au groupe des lymphomes malins non hodgkiniens (LMNH) à cellules B. Il sévit de façon endémique chez l’enfant africain en région intertropicale. La rareté des localisations neuro-méningées dont médullaires a été rapportée. Nous rapportons le cas d’un jeune garçon présentant une localisation médullaire secondaire de LB maxillo-facial. Il avait présenté de façon lentement progressive dans un contexte d’amaigrissement et de tumeur maxillo-faciale, un syndrome de compression médullaire dorsale dont le diagnostic a été confirmé au myéloscanner dorsal. L’histologie de la tumeur maxillo faciale après biopsie révélait un LB. Une chimiothérapie a permis une disparition complète de la tumeur maxillo-faciale à la fin du 1er mois et une récupération neurologique au bout d’un an. La localisation secondaire intra rachidienne d’un LB bien que rare doit être présente à l’esprit surtout en face d’une compression médullaire lente survenue dans un contexte de tumeur maxillo-faciale chez l’enfant

    L’infection a virus de l’Immunodeficience Humaine (VIH), facteur predictif de gravite et de mortalite des accidents vasculaires cerebraux au Centre National Hospitalier et Universitaire-Hubert Koutoukou Maga (CNHU-HKM) de Cotonou, Benin

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    Introduction: L’atteinte du système nerveux central est fréquente et précoce au cours de l’infection à VIH. Cependant, la survenue de l’accident vasculaire cérébral (AVC) au cours de l’évolution naturelle du VIH est peu documentée.Objectif: Déterminer la prévalence hospitalière du VIH chez les patients AVC et comparer les caractéristiques cliniques des AVC entre les sujets infectés et non infectés par le VIH.Méthode: Etude transversale qui s’est déroulée au CNHU-HKM de janvier 2008 à décembre 2011. Elle a porté sur 432 sujets tous hétérosexuels, atteints d’AVC confirmé par un scanner cérébral et ayant bénéficié d’une sérologie VIH. Deux groupes ont été constitués. Le groupe des sujets AVC infectés par le VIH (AVCVIH+) et le groupe des sujets AVC non infectés par le VIH (AVCVIH-). La gravité de l’AVC sur la base du score NIHSS à l’admission et la mortalité à J30 ont été étudiées. Le logiciel Epi info a servi à l’analyse des données.Résultats: La prévalence hospitalière du VIH chez les patients atteints d’AVC était de 26,1% (113/432). L’âge moyen des PVVIH était de 43 ± 7 ans. Aucun d’eux ne se connaissait VIH+ avant l’admission. La médiane des CD4  était basse : 119±36/mm3. Il n’y a pas de différence significative entre les deux groupes pour ce qui concerne l’âge (p=0,08), le sexe (p=0,24), l’antécédent d’HTA (p=0,2), l’antécédent de diabète (p=0,231). En revanche, l’AVC ischémique (67,3% vs 62,4% ; p=0,02) et la mortalité à J30 (23% vs 10,5% ; p=0,007) étaient significativement plus élevés chez les sujets VIH+ que les VIH-. De même, l’AVC à l’admission (NIHSS>13 ; p=0,002) était plus grave dans le groupe AVCVIH+ que dans le groupe AVCVIH-. Le risque de faire un AVC est multiplié par au moins 2 lorsque le sujet était séropositif que séronégatif pour le VIH, tous autres facteurs étant égaux par ailleurs (RR=2,3).Conclusion: Ces résultats suggèrent que l’AVC est fréquent au cours de l’infection à VIH et peut être son mode de révélation. De même, l’infection à VIH apparait comme un facteur de risque de mauvais pronostic au cours de l’AVC.Mots clés: AVC, VIH, gravité, mortalité, BéninEnglish Title: Human Immunodeficiency Virus infection (HIV), stroke severity and mortality predictive indicator in centre national Hospitalier et Universitaire-Hubert Koutoukou Maga (CNHU-HKM) Cotonou, BeninEnglish AbstractIntroduction: During HIV infection, the central nervous system is frequently affected. However, the occurrence of stroke during the natural course of HIV is poorly documented.Objectives: To determine the prevalence rate of HIV among stroke patients and to compare the clinical characteristics of stroke in people with HIV and those HIV free.Method: A Cross-sectional study was conducted in the Neurology department of CNHU-HKM in Cotonou from January 2008 to December 2011. It involved 432 subjects all heterosexual, with stroke confirmed by brain CT scan and who underwent HIV test. Two groups were formed. The group of stroke subjects with HIV infection (AVCVIH +) and that of stroke subjects not infected by HIV (AVCVIH-). Stroke severity based on NIHSS score at admission and mortality at day 30 was studied. Epi Info was used for data analyses.Outcome: The prevalence rate of HIV among patients with stroke was 26.1% (113/432). The average age of HIV’s subjects was 43 ± 7 years. None of them knew prior to admission that their status was HIV +. The median CD4 count was low: 119 ± 36/mm3. There is no significant difference between the two groups regarding age (p = 0.08), sex (p = 0.24), hypertension history (p = 0.2), diabetes history (p = 0.231). However, ischemic stroke (67.3% vs. 62.4%, p = 0.02) and mortality at day 30 (23% vs. 10.5%, p = 0.007) were significantly higher among HIV + than HIV-. Similarly, stroke on admission (NIHSS> 13, p = 0.002) was more severe in the group AVCVIH + than in group-AVCVIH. The risk of stroke is multiplied by at least 2 when the subject was HIV+ compare to HIV-, all other factors being equal (RR = 2.3).Conclusion: These results prove that stroke is common during HIV infection and may be one of its revealing factor. Similarly, HIV infection is a risk factor of poor outcome during stroke.Keywords: Stroke, HIV, AVC, severity, mortality, Beni

    La prise en charge de l'obésité (attitudes et pratiques des médecins généralistes en Haute-Vienne)

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    LIMOGES-BU MĂ©decine pharmacie (870852108) / SudocSudocFranceF

    Développement d'une méthode d'électrophorèse capillaire dans l'analyse d'échantillons issus des procédés de nettoyage en inductrie pharmaceutique

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    LIMOGES-BU Médecine pharmacie (870852108) / SudocLYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF

    Etude Irm Des Sequelles Lesionnelles Post - Traumatisme Cranien

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    Introduction Dans les pays industrialisés les déficiences cérébrales sont souvent dues aux séquelles des traumatismes crâniens. L\'IRM est une technique d\'imagerie cérébrale pouvant préciser les types de lésions à long terme. Matériel et Méthode Dans une étude rétrospective, en 2003 et 2004, nous avons analysé 75 dossiers d\'expertise post - traumatique à l\'Université Libre de Bruxelles (ULB). Les séquelles cérébrales ont été explorées à l\'IRM . Ont été exclus les patients qui ont subi une intervention chirurgicale cérébrale. Résultats 75 cas de traumatisés cérébraux ont été répertoriés ; 64,4% sont de sexe masculin, l\'âge moyen était de 35 ans (7 à 80 ans) ; 40 cas avait une lésion séquellaire cérébrale. Les lésions axonales diffuses ont été retrouvées dans 11 cas dont 5 cas en région péricalleuse, 2 cas avaient une atteinte des pédoncules cérébelleux. La plupart de ces lésions étaient situées dans l\'interface substance blanche/substance grise. Des lésions focales de la base du cerveau étaient observées dans 10 cas. Les séquelles cortico-sous corticales étaient les plus fréquentes, 26 cas . L\'hémosidérine est un indicateur à long terme de l\'atteinte cérébrale. Conclusion Nous concluons que l\'IRM est une excellente technique pour étudier les séquelles cérébrales traumatiques et permet d\'établir leur pronostic. Background Disabilities are frequent in western countries and may be due to cerebral traumatic sequella. MRI with high resolution is an excellent technique to visualise cerebral sequella. Materials and Method In a retrospective study, we reviewed 75 cases of traumatic sequella at the Université Libre de Bruxelles (ULB), in 2003 and 2004 explorated with MRI. We excluded patients who underwent cerebral surgery. Results Focal sequellea cortical and cortico-sub cortical are most frequent, 26 patients. Hemosiderin and encephalomalacia atrophy are common signs. Diffuse Axonal Injury were found in 11 cases, focal sequella of brain sterm in 10 cases. Conclusion We concluded that RMI is an excellent technic of imaging cerebral sequella. Keywords: Brain trauma, Head injuries, Head trauma, Cerebral sequella, MRI.African Journal of Neurological Sciences Vol. 25 (1) 2006: pp. 12-2

    Etude IRM des sequelles lesionnelles post - Traumatisme cranien

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    SCOPUS: re.jinfo:eu-repo/semantics/publishe

    Toxoplasmose Cerebrale En Milieu Hospitalier A Cotonou (Benin)

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    Introduction La toxoplasmose est une parasitose ubiquitaire et cosmopolite redoutĂ©e dans sa forme congĂ©nitale. Depuis quelques annĂ©es, dans sa forme cĂ©rĂ©brale, elle est au premier plan de l\'actualitĂ© mĂ©dicale avec l\'ampleur du SIDA dont elle est une affection opportuniste. Objectif Le but de ce travail est d\'Ă©tudier les caractĂ©ristiques gĂ©nĂ©rales de la toxoplasmose cĂ©rĂ©brale en milieu hospitalier Ă  Cotonou. MĂ©thode Il s\'agit d\'une Ă©tude prospective transversale Ă  visĂ©e descriptive menĂ©e Ă  la Clinique Universitaire de Neurologie du CNHU-HKM de Cotonou de Janvier 2001 Ă  Avril 2003. Elle a portĂ© sur dix patients dont les donnĂ©es ont Ă©tĂ© traitĂ©es et analysĂ©es Ă  l\'aide du logiciel EPI-INFO version 6.04d fr. RĂ©sultats La frĂ©quence de la toxoplasmose est de 2,8%. Les 10 sujets recrutĂ©s Ă©taient âgĂ©s de 39,7  14,39 ans et dominĂ©s par les hommes (6 cas). La sĂ©mĂ©iologie clinique Ă©tait dominĂ©e par 4 signes : l\'hyperthermie, le dĂ©ficit moteur, les crises convulsives et les cĂ©phalĂ©es. Le scanner cĂ©rĂ©bral rĂ©alisĂ© dans 8 cas a montrĂ© des lĂ©sions Ă©vocatrices dans 6 cas. La sĂ©rologie toxoplasmique Ă©tait positive Ă  100% ; neuf patients Ă©taient VIH positifs avec une lymphopĂ©nie Ă  777,28 ± 301,18. Le cotrimoxazole et l\'association Sulfadiazine - PyrimĂ©thamine ont Ă©tĂ© utilisĂ©s en première intention. La surveillance a Ă©tĂ© seulement clinique et a objectivĂ© une amĂ©lioration au bout de 16,5 jours en moyenne de traitement. Conclusion Ces rĂ©sultats suggèrent l\'existence de la toxoplasmose cĂ©rĂ©brale Ă  une frĂ©quence non nĂ©gligeable en milieu hospitalier Ă  Cotonou. Introduction The toxoplasmosis is an ubiquitary parasitose and cosmopolit who was retoutable and fearsome because of its congenital form. But, since many years, in its cerebral form, its is part of the affections of first rank of medical actuality with width of VIH SIDA whom its is an opportunist affection. Objective The main objective of this work is to study general caracteristics of the toxoplasmose cerebral in hospital environment in Cotonou (Benin). Method The transversal study cross-examined and conducted in clinical universitary of neurology of CNHU-HKM of cotonou with sighting descriptive, from January 2001 to April 2003. This stand on ten (10) patients whom data have been treated and analysed by aid of logiciel EPI-INFO version 6.04 d fr. Results The frequency of the toxoplasmose in hospital environment was 2,8%. The 10 subjects recruted were aged of 39,7 ± 14,39 years and dominated by men (6 cases). The clinical semeilogy is dominated by 4 signs: hyperthermy , motor deficit, convulsive crisis and pains. The scanner cerebral realized in 8 cases showned suggestive lesions in 6 cases.The serology was positive in 100% of cases ; nine patients were VIH + with lymphocytes at 777,28  301,18. Cotrimoxazol and sulfadiazim - Pyrimethamin have been utilized in first intention. The follow up was only clinical and has noted an improvement as from16,5 days in average. Conclusion Toxoplasmose cerebral must be take in count in hospital environment in Cotonou. Keywords: Africa, Benin, Cerebral Toxoplasmosis, Cotrimoxazol, AIDS, Afrique, BĂ©nin, Cotrimoxazole, Sida, Toxoplasmose cĂ©rĂ©brale African Journal of Neurological Sciences Vol. 24 (2) 2005: pp. 48-5
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