Diagnostic du cancer de la prostate a Cotonou: a propos de 109 cas

But: Explorer les aspects diagnostiques du cancer de la prostate à Cotonou et plus spécifiquement les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et anatomopathologiques.Patients et méthode: Il s’agissait d’une étude rétrospective à visée descriptive sur une durée de huit ans colligeant tous les cas de cancer de la prostate diagnostiqués au service d’urologie-andrologie du CNHU HKM de Cotonou.Résultats: 109 cas ont été colligés au total. L’incidence du cancer de la prostate sur les 8 ans était de 4,7%. L’âge moyen des patients était de 69,5 ans. Seulement 7% des patients diagnostiqués sont venus spontanément consultés. La majorité des patients ont consulté environ 2 ans après l’apparition des premiers symptômes. Les motifs les plus rencontrés sont la dysurie et la nycturie. Le taux moyen de PSA était de 830,2 ng/ml. Le seul type histologique retrouvé après examen histologique des pièces de biopsie était l’adénocarcinome. Dans 28% des cas le score de Gleason était 6.Conclusion: Le cancer de la prostate est une pathologie du sujet âgé de plus de 50 ans souvent vu tardivement dans notre milieu. Le toucher rectal, le dosage du PSA et l’anatomie pathologique des pièces de biopsie prostatique ou d’évidement cervicoprostatique sont indispensables au diagnostic.Mots-clés: cancer, prostate, épidémiologie, BéninEnglish Title: Diagnosis of prostate cancer in Cotonou: about 109 casesEnglish AbstractPurpose: To explore the diagnostic aspects of prostate cancer in Cotonou and moreover the epidemiological, clinical, paraclinical and pathological aspects.Patients and methods: This was a retrospective and descriptive study over an eight-years period, covering all cases of prostate cancer diagnosed in the urology-andrology department of the CNHU HKM in Cotonou.Results: 109 cases were collected in total. The incidence of prostate cancer over the 8 years was 4.7%. The average age of the patients was 69.5 years. Only 7% of diagnosed patients consulted spontaneously. The majority of patients have consulted 2 years after the onset of symptoms. The most common complaints are dysuria and nocturia. The average level of PSA was 830.2 ng / ml. The only histological type found after histological examination of biopsy specimens was adenocarcinoma. In 28% of cases, the Gleason score was 6.Conclusion: Prostate cancer is a pathology of the subject aged over 50 years and often seen late in our environment. Rectal examination, PSA measurement and histology of prostate biopsy specimens or cervico-prostatic recess are essential for diagnosis.Keywords: cancer, prostate, epidemiology, Beni

Meconnaissance des traumatismes des voies urinaires dans un contexte de poly traumatisme: a propos de deux observations

Les auteurs rapportent deux cas de traumatismes méconnus de l’arbre urinaire survenus au décours d’un traumatisme abdominal fermé. Le diagnostic de lésions de l’arbre urinaire a été secondairement porté dans les deux cas après la prise en charge initiale, qui a consisté à un drainage percutané d’un urinome pour l’un et une laparotomie pour suspicion de péritonite aigue pour l’autre. Ils insistent sur une bonne évaluation clinique du traumatisé abdominal doublé de la réalisation des examens d’imagerie pour ne pas méconnaitre des lésions de l’arbre urinaire pouvant mettre en jeu le pronostic vital du patient.Mots clés: traumatisme, rein, vessie, urinome, péritonite, uroscannerEnglish AbstractThe authors report two cases of unrecognized trauma of the urinary tract occurred in the waning of blunt abdominal trauma. The diagnosis of lesions of the urinary tract was secondarily increased in both cases after the initial charge, which consisted of a percutaneous drainage urinoma for one and a laparotomy for acute peritonitis suspicion for the other. They insist on good clinical assessment of abdominal trauma doubled the achievement of imaging tests to not overlook lesions of the urinary tract that can put patient's life threatening.Keywords: trauma, kidney, bladder, uninoma, peritonitis, CT urograph

Aspects épidemiologiques et thérapeutiques des hydrocèles vaginales au centre hospitalier régional de Dapaong (Togo)

But: Décrire l’épidémiologie et le traitement des hydrocèles vaginales dans une zone d’endémie filarienne. Patients et méthode: il s’était agi d’une étude rétrospective descriptive sur dossiers de patients admis et traités dans le service de Chirurgie Générale du Centre Hospitalier Régional de Dapaong (Togo) pour grosse bourse et diagnostiquée comme hydrocèle sur la base des arguments cliniques et paracliniques. Résultats: Cent dix-neuf patients avaient été opérés en six ans et avaient représenté 54% de l’activité en chirurgie urologique. Parmi eux, 19,3% avaient moins de quinze ans et portaient l’hydrocèle depuis l’enfance tandis que la durée moyenne d’évolution était de 9 ans chez les adultes. L’hydrocèle était bilatérale chez 15% des patients. L’ablation du canal péritonéo-vaginal avait été faite chez tous les patients de moins de quinze ans et l’hydrocelectomie selon la technique de Bergmann avait été réalisée chez les sujets adultes. La mortalité était nulle et la morbidité de 11%, faite de suppuration pariétale et hématome des bourses. Conclusion: l’hydrocèle vaginale est une pathologie fréquente en zone tropicale et nécessite une prise en charge chirurgicale. La réduction de son incidence dans nos milieux passera par une éradication des filarioses lymphatiques

Motivations des médecins à se spécialiser en chirurgie à la Faculté des Sciences de la Santé de Cotonou

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