Prophylaxis of acute respiratory infections via improving the immune system in late preterm newborns with E. coli strain Nissle 1917: a controlled pilot trial

Acute respiratory infections (ARIs), caused by the high level of immaturity of the immune system, are a major cause of morbidity in preterm newborns. The probiotic Escherichia coli strain Nissle 1917 (EcN) is well known for its immuno-modulatory properties and may therefore enhance the immune competence. Thus, EcN administration may provide a promising possibility to decrease the risk of ARIs in this vulnerable group of children. However, clinical data supporting or refuting this hypothesis are, to our knowledge, not available. Therefore, the aim of the presented pilot trial was to collect first data on the efficacy and safety of EcN treatment to prevent ARIs in late preterm newborns. Right after birth, 62 late preterm newborns were included into an open-labeled, controlled 4-week trial with two parallel groups and a follow-up phase until the age of 1 year. All children of the treatment group received an EcN suspension orally for 3 weeks, whereas the control group was only observed. Primary efficacy variable was the number of participants with at least one ARI during the first 28 days of life. Secondary efficacy variables were the number of ARIs and the number and duration of hospitalizations caused by ARIs during the first year of life. The number of participants with at least one ARI during the first 28 days of life was significantly lower in the group treated with EcN compared to that in the control group. Although only of exploratory nature, analyses of secondary efficacy variables suggest that EcN treatment may also reduce the average number of ARIs, the average number of hospitalizations caused by ARIs, and the mean duration of such hospitalizations. There is also some evidence that early EcN treatment may have long-term benefits on newborns’ health status. The present pilot trial provides first evidence that EcN is able to reduce the incidence of ARIs in the neonatal period of late preterm newborns. Additionally, EcN is characterized by an excellent individual biocompatibility in the absence of adverse drug reactions. Limitations of the current trial are discussed and recommendations for future confirmatory studies are made

The study of therapeutic activity of domestic recombinant interferon in the prospective trial

В работе изучались эффективность и безопасность использования ректального ИФ-α2b в профилактике ОРВИ у детей раннего и дошкольного возраста. Показано положительное влияние препарата на общую заболеваемость ОРВИ, а также на продолжительность и тяжесть течения заболевания.The therapeutic effects of recombinant interferons were studied during the past decades. It was proven that this group of the drugs has antiviral effects based on inhibition of viral invasion inside of the cells, replication, and activation of immune defense mechanisms. The number of the drugs containing interferon includes nasal drops, parenteral forms and rectal suppositoria. The evidence that rectal forms are more comfortable for the children is basing on the fact that its absorption from the rectum is comparable to those which has parenteral way of administration. The interest for this study was enhanced by the fact that domestic drug Vitaferon has wide range of doses and also contains ascorbinic acid as the antioxidant component. It was the non-interventional, open-label, parallel group prospective trial with the followup period of 3 months. The study started in December 2013, which seems to be the pre-epidemic period. The children were randomly divided into 2 groups. Group A received Vitaferon for the prevention of ARVI according to scheme during 15 days. Group B received only non-specific prophylaxis of ARVI. After treatment period the ARVI morbidity was assessed in both groups. Results. The demographic characteristics of the groups were equal which proves their identity. Also the previous morbidity rate and presence of chronic foci of infection in the groups were similar. In the post-treatment phase the ARVI morbidity in the group A was significantly lower in comparison with the group B. The number of complicated cases and duration of the single ARVI episode were less in the group A. Low relative risk for the ARVI development in the group A confirmed the effect of the drug

Распространенность, отношение к табакокурению и его контроль среди врачей-педиатров Одесского региона

The aim of the study is to determine differences among physicians of various specialities in prevalence of tobacco use and recommendation to their patients in Odessa region (Ukraine). Physicians, especially pediatricians can greatly contribute to tobacco control.Overall, all groups of physicians do a poor job of providing help for their patients to quit smoking. According to the integrated point-based scale, the most active opponents of tobacco use among the respondents were pediatricians. Tobacco control measures need to be promoted in Medical Universities. Smoking of cigarettes by physicians is still higher than what is should be for Health care professionals. Professional physician groups need to encourage their member to quit smoking.Целью исследования было изучение распространенности табакокурения среди врачей Одесского региона (Украина) с различным стажем и содержанием профессиональной деятельности, а также оценка их профилактической работы по прекращению табакокурения. Врачи, особенно педиатры, в значительной степени могут способствовать борьбе против табакокурения.Для анонимного анкетирования со стандартными вопросами, рекомендованными ВОЗ, из общего числа врачей Одесского региона были отобраны 150 врачей — 40 педиатров, 40 семейных врачей и 70 врачей-интернов. Распространенность табакокурения среди опрошенных респондентов недопустимо высокая для представителей медицинской профессии: 32,5 % педиатров, 37,5 % семейных врачей и 50,0% врачей-интернов, преимущественно мужчин. Только менее половины респондентов задумывались о преимуществах прекращения курения и серьезно пытались отказаться от этой вредной привычки. Число курильщиков, которые считают, что врач не должен курить в силу своей профессиональной деятельности довольно низкий (58,6 % педиатров, 57,5 % семейных врачей и 27,1 % врачей-интернов). Врачи-интерны менее часто спрашивают своих пациентов о табакокурении (52,5 % врачей-интернов по сравнению с 80,0 % педиатров и 72,5 % семейных врачей) и записывают эту информацию в медицинскую документацию (45,0 % врачей-интернов по сравнению с 65,0 % педиатров и 70,0 % семейных врачей). Педиатры чаще всего дают совет бросить курить каждому, кто курит, тратят более 5 мин на рекомендации по прекращению табакокурения (37,5 %) и объясняют подробно риск, связанный с табакокурением (67,5 %). Согласно интегративной балльной шкале, наиболее активными в противодействии табакокурению среди опрошенных респондентов, были педиатры. Неотложным шагом в профилактике и борьбе с табакокурением является доработка учебных программ дипломного и последипломного обучения в высших медицинских учебных заведениях Украины и совершенствование алгоритма консультаций врачей различных специальностей по проблеме никотиновой зависимости

International аctivity: experience, achievements, prospectives

Представлены сведения об истории международной деятельности Одесского государственного медицинского университета начиная с 1946 г. Обсуждаются особенности набора и обучения иностранных граждан в ОГМУ. Статья включает материалы о работе ОГМУ в международных ассоциациях университетов и сотрудничестве с ведущими образовательными и исследовательскими центрами. Представлены результаты международных грантов, программ и проектов. Обсуждена роль ведущих ученых мира — почетных докторов ОГМУ.Information about history of international activity at the Odessa State Medical University since 1946 has been presented. Peculiarities of selection of foreign citizens for education at the OSMU are discussed. The article includes materials on the OSMU work at international universities associations and collaboration with leading educational and research centers. Results of international grants, programmes and projects has been presented. The role of leading researchers — Doctors Honoris Causa of the OSMU — is discussed

Multifactorial analysis of the parameters for immunity in preterm infants

The multifactorial analysis of the immunity for the preterm infants, born at 34–36 weeks gestation, has been performed. Three factors of the external load, which were 55.71% of the power load, have been determined with the method of principal components. As a result of the analysis, we can come to the conclusion about the feasibility of the advanced study, the parameters of the immune system for the preterm infants, are as follows: The complement fractions, The circulating immune complexes, Tlymphocytes, T-helper cells, B-lymphocytes, the immunoregulatory index, and IgE

Contemporary concept of management of children suffering from atopic dermatitis

Рассмотрена проблема лечения детей с атопическим дерматитом. Приведены современные данные, касающиеся оптимального выбора средств наружной терапии и системных препаратов. Даны рекомендации по подбору препаратов в зависимости от клинической формы заболевания. Подчеркнута важность концепции длительного контроля заболевания с использованием элидела.The problem of management of atopic dermatitis in children was considered in the article. The contemporary data regarding the optimal choice of medicines of external use and systemic use were submitted. The recommendations about selection of medicines depending upon clinical form were done. The importance of long-term management of the disease with the Elidel was emphasized

Клініко-біохімічне обґрунтування застосування ентерособції в новонароджених з гемолітичною хворобою

The article covers the aspects of efficiency and safety of enterosorbtion therapy at newborns with hemolytyc disease. Recived data suggested about the successful results of using of enterosgel at 92 newborns with different forms ofhemolytyc disease. A positive effect in the clinical course of disease and laboratory indicators was shown. Key words: children, hemolytyc disease of newborn, enterosorbtion.Цель — улучшить результаты терапии гемолитической болезни у новорожденных путем разработки показаний и методики энтеросорбции энтеросгелем с учетом клинико-лабораторных особенностей заболевания.Пациенты и методы. Обследовано 92 больных с разными вариантами гемолитической болезни (основная группа), которые в комплексной терапии получали энтеросгель. У 37 детей заболевание обусловлено несовместимостью крови матери и ребенка по резус-фактору, у 55 - конфликтом по АВО-системе. Контрольная группа состояла из 20 детей с разнообразными степенями тяжести гемолитической болезни, у которых энтеросорбция в комплексном лечении не применялась (легкое течение — 10 новорожденных, средней тяжести — 6, тяжелое — 4). Эффективность применения энтеросгеля оценивалась по клиническим (длительность желтушного периода, время пребывания в стационаре, динамика неврологических симптомов) и по лабораторным показателям (гемоглобин), биохимическим исследованиям (билирубин, гепатоспецифические ферменты — аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, лактатдегидрогеназа), показателям синдрома эндогенной интоксикации (среднемолекулярные пептиды). Обработка полученных данных проводилась с помощью методов математической статистики с вычислением средних величин и среднеквадратичных отклонений, а также коэффициента Стьюдента.Результаты. Установлено, что включение энтеросгеля в комплексную терапию разных форм гемолетической болезни повышает эффективность лечения изоимунного конфликта, который характеризуется сокращением длительности желтухи, улучшением функции печени, уменьшением активности лактатдегидрогеназы и гепатоспецифических ферментов, признаков билирубиновой и эндогенной интоксикации, более быстрой элиминацией билирубина и среднемолекулярных пептидов. Позитивный эффект применения энтеросгеля в комплексной терапии подтвержден снижениемколичества заменимого переливания крови и срока пребывания в стационаре.Выводы. Энтеросорбция с использованием энтеросгеля не вызывает побочных реакций и осложнений, и по данным катамнеза, не имеет негативного влияния на физическое и психомоторное развитие детей. Включение метода энтеросорбции в комплекс постнатальной терапии гемолитической болезни плода и новорожденного позволяет снизить уровень перинатальной смертности и тяжелых поражений центральной нервной системы.Ключевые слова: новорожденные дети, гемолитическая болезнь новорожденных, энтеросорбция.Мета — поліпшити результати терапії гемолітичної хвороби в новонароджених шляхом розробки показань та методики ентеросорбції ентеросгелем з урахуванням клініко-лабораторних особливостей захворювання.Пацієнти та методи. Обстежено 92 хворих на різні варіанти гемолітичної хвороби (основна група), які в комплексній терапії отримували ентеросгель. У 37 дітей захворювання обумовлене несумісністю крові матері та дитини за резус-фактором, у 55 — конфліктом за АВО-системою. Контрольна група складалася з 20 дітей з різноманітними ступенями тяжкості гемолітичної хвороби, в яких ентеросорбція в комплексному лікуванні не використовувалася (легкий перебіг — 10 новонароджених, середньої тяжкості — 6, тяжкий — 4). Ефективність застосування ентеросгелю оцінювалась за клінічними (тривалість жовтяничного періоду, час перебування у стаціонарі, динаміка неврологічних симптомів) і лабораторними показниками (гемоглобін), біохімічним дослідженням (білірубін, гепатоспецифічні ферменти — аланінамінотрансфераза, аспартатамінотрансфераза, лактатдегідрогеназа), показниками синдрому ендогенної інтоксикації (середньомолекулярні пептиди). Обробка отриманих даних проводилась за допомогою методів математичної статистики з обчисленням середніх величин і середньоквадратичних відхилень, а також коефіцієнта Стьюдента.Результати. Встановлено, що введення ентеросгелю до комплексної терапії різних форм гемолітичної хвороби підвищує ефективність лікування ізоімунного конфлікту, що характеризується скороченням тривалості жовтяниці, поліпшенням функції печінки, зменшенням активності лактатдегідрогенази та гепатоспецифічних ферментів, ознак білірубінової та ендогенної інтоксикації, більш швидкою елімінацією білірубіну та середньомолекулярних пептидів. Позитивний ефект застосування ентеросгелю в комплексній терапії підтверджений зменшенням кількості замінного переливання крові та терміну перебуванняв стаціонарі.Висновки. Ентеросорбція з використанням ентеросгелю не викликає побічних реакцій та ускладнень і, за даними катамнезу, не чинить негативного впливу на фізичний та психомоторний розвиток дітей. Включення методу ентеросорбції в комплекс постнатальної терапії гемолітичної хвороби плода новонародженого дає змогу знизити рівень перинатальної смертності та тяжких уражень центральної нервової системи.Ключові слова: новонароджені діти, гемолітична хвороба новонароджених, ентеросорбція

Изучение терапевтических возможностей отечественного интерферона в проспективном исследовании

В работе изучались эффективность и безопасность использования ректального ИФ-α2b в профилактике ОРВИ у детей раннего и дошкольного возраста. Показано положительное влияние препарата на общую заболеваемость ОРВИ, а также на продолжительность и тяжесть течения заболевания.The therapeutic effects of recombinant interferons were studied during the past decades. It was proven that this group of the drugs has antiviral effects based on inhibition of viral invasion inside of the cells, replication, and activation of immune defense mechanisms. The number of the drugs containing interferon includes nasal drops, parenteral forms and rectal suppositoria. The evidence that rectal forms are more comfortable for the children is basing on the fact that its absorption from the rectum is comparable to those which has parenteral way of administration. The interest for this study was enhanced by the fact that domestic drug Vitaferon has wide range of doses and also contains ascorbinic acid as the antioxidant component. It was the non-interventional, open-label, parallel group prospective trial with the followup period of 3 months. The study started in December 2013, which seems to be the pre-epidemic period. The children were randomly divided into 2 groups. Group A received Vitaferon for the prevention of ARVI according to scheme during 15 days. Group B received only non-specific prophylaxis of ARVI. After treatment period the ARVI morbidity was assessed in both groups. Results. The demographic characteristics of the groups were equal which proves their identity. Also the previous morbidity rate and presence of chronic foci of infection in the groups were similar. In the post-treatment phase the ARVI morbidity in the group A was significantly lower in comparison with the group B. The number of complicated cases and duration of the single ARVI episode were less in the group A. Low relative risk for the ARVI development in the group A confirmed the effect of the drug

Usage of antipyretics in respiratory diseases treatment in children

В статье изложены современные принципы дифференцированной антипиретической терапии в зависимости от причины лихорадки. Освещены побочные реакции наиболее часто применяемых антипиретиков. Выявлена хорошая переносимость, безопасность и эффективность парацетамола.The article presents modern principles of differentiated antipyrethic therapy depending on the reason of fever. Side-affects of most often applied antipyretics are highlighted. Good tolerance, safety and efficiency of paracetamol is revealed

With love to a mother and child

В статье отражены основные этапы создания и развития родильного дома и перинатального центра Одесской областной клинической больницы. Показано тесное профессиональное и творческое содружество кафедры акушерства и гинекологии № 1 (зав. — акад. АМН Украины В. Н. Запорожан) и кафедры госпитальной педиатрии и неонатологии (зав. — чл.-корр. АМН Украины Н. Л. Аряев) с коллективом областного перинатального центра. Приведены результаты внедрения научных разработок в практику.The paper reflects the main stages of creation and development of the maternity home and perinatal centre of the Odessa Regional Clinical Hospital. There was shown close professional and creative cooperation of the department of obstetrics and gynecology № 1 (the head of the department — academician of Academy of Health Ministry of Ukraine V. N. Zaporozhan) and department of hospital pediatrics and neonatology (the head of the department — a fellow of the Academy of Health Ministry of Ukraine N. L. Aryayev) with the staff of the regional perinatal centre. Results of scientific introduction into practice are given in the paper