Análisis ecológico de la ocurrencia de casos de hidatidosis en la Provincia de Río Negro

La Hidatidosis, es una zoonosis parasitaria, endémica en la provincia de Río Negro. Las áreas geográficas de mayor riesgo están ubicadas al oeste y al centro de la provincia, en donde las condiciones ecológicas favorecen la sobrevida de huevos de Echinococcus granulosus y las condiciones sociales, culturales y económicas generan un ambiente epidemiológico que favorecen el ciclo de transmisión. En este estudio se evalúa la relación entre la distribución geográfica de la tasa de hidatidosis en niños y factores de riesgo ambientales y climáticos como temperatura, vegetación y regiones naturales. Para tal fin se emplearon modelos espaciales de Poisson de efectos fijos y mixtos. La temperatura media anual de la superficie terrestre y el Índice de Vegetación de Diferencia Normalizada, influyeron en forma negativa, y la región ecológica Patagonia Extra Andina Occidental en forma positiva, sobre la razón de morbilidad estandarizada de hidatidosis en chicos de 0 a 14 años. Cuando se evalúa la temperatura por rangos, la correlación se obtuvo con el intervalo de 17.19 a 20.90 °C. Las covariables mencionadas explicaron en parte la distribución de casos en el área de estudio mediante el modelo de efectos fijos, presentando sobredispersión. Modelos jerárquicos Bayesianos espaciales de efectos mixtos modelaron la sobredispersión mediante la incorporación de efectos aleatorios estructurados y no estructurados en el espacio, favoreciendo la bondad de ajuste y el potencial de predicción del modelo. La descomposición del riesgo relativo indicó que los radios censales ubicados al centro-sur y sur-oeste provincial fueron explicados por efectos fijos, mientras el riesgo relativo del radio censal n° 4, ubicado en el centro-norte, es debido a efectos aleatorios no estructurados en el espacio. Los modelos desarrollados podrían ser utilizados para predecir la distribución de casos en el área programa Hidatidosis

Análisis ecológico de la ocurrencia de casos de hidatidosis en la provincia de Rio Negro

Tesis (Magister en Aplicaciones Espaciales de Alerta y Respuesta Temprana a Emergencias)--Universidad Nacional de Córdoba, Facultad de Matemática, Astronomía, Física y Computación, 2016.Maestría conjunta con el Instituto de Altos Estudios Espaciales "Mario Gulich"-CONAE.La Hidatidosis, es una zoonosis parasitaria, endémica en la provincia de Río Negro. En este estudio se evalúa la relación entre la distribución geográfica de la tasa de hidatidosis en niños y factores de riesgo ambientales y climáticos como temperatura, vegetación y regiones naturales. Para tal fin se emplearon modelos Jerárquicos Bayesianos Espaciales de efectos fijos y mixtos. La temperatura media anual de la superficie terrestre y el Índice de Vegetación de Diferencia Normalizada, influyeron en forma negativa, y la región ecológica Patagonia Extra Andina Occidental en forma positiva, sobre la razón de morbilidad estandarizada de hidatidosis en chicos de 0 a 14 años. Los modelos desarrollados podrían ser utilizados para predecir la distribución de casos en el área programa Hidatidosis.Echinococcosis, a parasitic zoonosis is endemic in the province of Río Negro. In this study the relationship between the geographical distribution of the cases of hydatid disease and environmental risk factors such as temperature and climate, vegetation, rainfall, humidity and natural regions is evaluated. To this purpose Bayesian Hierarchical Spatial models of fixed and mixed effects were used. The average Land Surface Temperature and Normalized Difference Vegetation Index, negatively influenced, and ecological region Extra Andean Patagonia Occidental positively on standardized morbidity rate of hydatid disease in children of 0-14 years. The developed models could be used to predict the distribution of cases of hydatid disease in the area program

Integration of animal health and public health surveillance sources to exhaustively inform the risk of zoonosis: An application to echinococcosis in Rio Negro, Argentina

Fil: Lawson, Andrew. Medical University of South Carolina, Charleston, South Carolina, United States of America.Fil: Boaz, Robertr. Medical University of South Carolina, Charleston, South Carolina, United States of America.Fil: Corberan Vallet, Ana. University of Valencia, Valencia, Spain.Fil: Arezo, Marcos. Ministerio de Salud, Viedma, Rio Negro, Argentina.Fil: Larrieu, Edmundo. Universidad Nacional de Río Negro, Río Negro, Argentina.Fil: Vigilato, Marcos. Organización Panamericana de la Salud, San Salvador, El Salvador.Fil: Del Rio, Vilas. Centre for Universal Health,Chatham House, London, United Kingdom.The analysis of zoonotic disease risk requires the consideration of both human and animal geo-referenced disease incidence data. Here we show an application of joint Bayesian analyses to the study of echinococcosis granulosus (EG) in the province of Rio Negro, Argentina. We focus on merging passive and active surveillance data sources of animal and human EG cases using joint Bayesian spatial and spatio-temporal models. While similar spatial clustering and temporal trending was apparent, there appears to be limited lagged dependence between animal and human outcomes. Beyond the data quality issues relating to missingness at different times, we were able to identify relations between dog and human data and the highest 'at risk' areas for echinococcosis within the province.El análisis del riesgo de enfermedades zoonóticas requiere la consideración de datos de incidencia de enfermedades georreferenciados tanto en humanos como en animales. Aquí mostramos una aplicación de análisis bayesianos conjuntos al estudio de la equinococosis granulosus (EG) en la provincia de Río Negro, Argentina. Nos enfocamos en fusionar fuentes de datos de vigilancia pasiva y activa de casos de EG animales y humanos utilizando modelos espaciales y espacio-temporales conjuntos bayesianos. Si bien fue evidente una agrupación espacial y una tendencia temporal similares, parece haber una dependencia rezagada limitada entre los resultados animales y humanos. Más allá de los problemas de calidad de los datos relacionados con la falta de datos en diferentes momentos, pudimos identificar las relaciones entre los datos de perros y humanos y las áreas de mayor 'riesgo' de equinococosis dentro de la provincia

Prevalence of human cystic echinococcosis in the towns of Ñorquinco and Ramos Mexia in Rio Negro Province, Argentina, and direct risk factors for infection

Fil: Uchiumi, Leonardo. Ministerio de Salud de Rio Negro, Hospital Zatti,, Rio NegroFil: Mugica, Guillermo. Ministerio de Salud de Rio Negro, Salud Ambiental, Rio NegroFil: Araya, Daniel. Ministerio de Salud de Rio Negro, Ssluf Ambiental, Rio NegroFil: Salvitti, Juan. Ministerio de Salud de Rio Negro, Hospital Bariloche, Rio NegroFil: Sobrino, Mariano. Ministerio de Salud de Rio Negro, Hospital Bariloiche, Rio NegroFil: Moguilansky, Sergio. Universidad Nacional del Comahue, Catedra de Imagenes, Rio NegroFil: Solari, Santiago. Ministerio de Salud de Rio Negro, Hospital Valcheta, Rio NegroFil: Blanco, Patricia. Ministerio de Salud de Rio Negro, Salud Ambiental, Rio NedgroFil: Lamounier, Janette. Ministerio de Salud de Rio Negro, Hospital Ñorquinco, Rio NegroFil: Barrera, Federica. Ministerio de Salud de Rio Negro, Hospital Ramos Mexia, Rio NegroFil: Arezo, Marcos. Ministerio de Salud de Rio Negro, Salud Ambiental, Rio NegroFil: Seleiman, Marcos. Ministerio de Salud de Rio Negro, Salud Ambiental, Rio NegroFil: Yadon, Zaida. Academia Nacional de Medicina, Instituto investigaciones Epidemiologicas. Buenos AiresFil: Tamarozzi, Feamcesca. Universidad de La Sapienzia, Roma, ItaliaFil: Casulli, Adriano. Universidad de Las Sapienza, FRoma, ItaliaFil: Larrieu, Edmundo. Universidad Nacional de Rio Negro, Escuela de Veterinaria. Rio Negro. Argentina.Background: Cystic echinococcosis (CE) is a parasitic zoonosis caused by infection with the larval stage of Echinococcus granulosus (s.l.). This study investigated the prevalence and potential risk factors associated with human CE in the towns and rural areas of Ñorquinco and Ramos Mexia, Rio Negro province, Argentina. Methods: To detect abdominal CE cysts, we screened 892 volunteers by ultrasound and investigated potential risk factors for CE using a standardized questionnaire. Prevalence ratio (PR) with 95% confidence intervals (CI) was used to measure the association between CE and the factors investigated, applying bivariate and multivariate analyses. Results: Abdominal CE was detected in 42/892 screened volunteers (4.7%, 95% CI 3.2–6.1), only two of whom were under 15 years of age. Thirteen (30.9%) CE cases had 25 cysts in active stages (CE1, CE2, CE3a, according to the WHO Informal Working Group on Echinococcosis [WHO-IWGE] classification). The most relevant risk factors identified in the bivariate analysis included: living in rural areas (P = 0.003), age > 40 years (P = 0.000), always drinking water from natural sources (P = 0.007), residing in rural areas during the first 5 years of life (P = 0.000) and having lived more than 20 years at the current address (P = 0.013). In the multivariate final model, the statistically significant risk factors were: frequently touching dogs (P = 0.012), residing in rural areas during the first 5 years of life (P = 0.004), smoking (P = 0.000), age > 60 years (P = 0.002) and living in rural areas (P = 0.017). Conclusions: Our results point toward infection with CE being acquired since childhood and with constant exposure throughout life, especially in rural areas with a general environmental contamination. Keywords: Cystic echinococcosis, Echinococcus granulosus (s.l.), Ultrasound screening, Epidemiology, Risk factors

Enteroparasites in dog feces from the riverside public area of Viedma (Río Negro, Argentinean Patagonia)

Las parasitosis intestinales caninas constituyen un problema de salud ambiental, cumpliendo no solo las mascotas sino el agua y el suelo un papel importante en la transmisión parasitaria. Algunas especies por su carácter zoonótico son además de importancia en la salud pública. El objetivo del presente trabajo fue evaluar el grado de contaminación fecal en la ribera pública del río Negro en Viedma y realizar la detección de enteroparásitos en heces caninas. Entre abril de 2015 y marzo de 2016 se realizó un muestreo aleatorio, sistemático, polietápico y estacional a lo largo de 3 kilómetros, registrando la totalidad de las heces caninas observadas y recolectando un total de 531 fracciones de ellas. El diagnóstico coproparasitológico de las muestras se realizó por duplicado mediante la técnica de flotación de Sheather modificada. El total de heces observadas fue de 2574. De las muestras analizadas el 25,6 resultaron positivas y el 79,4% de ellas estuvo monoparasitada. Los taxones parásitos detectados fueron Isospora canis (8,1%), Sarcocystis spp. (11,8%), Taenia spp. (0,7%), Toxocara canis (22,8%), Toxascaris leonina (2,9%), Trichuris vulpis (40,4%), Eucoleus bohemi (2,2%) y Ancylostomatidae (33,8%). Solo se encontró diferencia estadística significativa entre los muestreos de otoño e invierno. Por primera vez, en esta clase de estudios y en la Patagonia argentina, se registra E. bohemi en heces caninas. La presencia de esta especie y de T. leonina podrían indicar la interacción entre cánidos domésticos y silvestres. De los enteroparásitos encontrados se reconocen por su importancia zoonótica Sarcocystis spp., Taenia spp., T. canis y los Ancylostomatidae. Los resultados obtenidos son importantes para profundizar en campañas de salud pública tendientes a concientizar a la población en general y a los agentes y profesionales de la salud en particular, y generar conductas de tenencia responsable de mascotas.Dog enteroparasites are an environmental health problem, considering some species are zoonotic and represent an important public health problem. Water, soil and pets play an important role in parasitic transmission. The aim of this study was to evaluate the degree of fecal contamination and the presence of enteroparasites in dog feces collected on the public waterfront of the Negro river of Viedma city. Between April 2015 and March 2016 a random, systematic, multistage, and seasonal sampling was carried out along 3 kilometers, recording all the feces observed and collecting a total of 531 samples of dog stools. The coproparasitological diagnosis was done by duplicate using the modified Sheather flotation technique. Overall enteroparasite prevalence was 25,6% and the 79,41% of them present only one parasitic taxon. The parasites detected were Isospora canis (8,1%), Sarcocystis spp. (11,8%), Taenia spp. (0.7%), Toxocara canis (22,8%), Toxascaris leonina (2,9%), Trichuris vulpis (33,8%), Eucoleus bohemi (2,2%) and Ancylostomatidae (40,4%). For the first time, the presence of E. bohemi in canine feces in Patagonian Argentina is recorded. Sarcocystis spp., Taenia spp., T. canis, and Ancylostomidae eggs are recognized for their zoonotic importance. The presence of T. leonina and E. bohemi could indicate interaction between domestic and wild canids. The results obtained are important in order to deepen public health campaigns for awareness among the population in general and health agents and professionals in particular, to generate responsible pet ownership behavior.Asociación Parasitológica Argentin

Enteroparasites in dog feces from the riverside public area of Viedma (Río Negro, Argentinean Patagonia)

Las parasitosis intestinales caninas constituyen un problema de salud ambiental, cumpliendo no solo las mascotas sino el agua y el suelo un papel importante en la transmisión parasitaria. Algunas especies por su carácter zoonótico son además de importancia en la salud pública. El objetivo del presente trabajo fue evaluar el grado de contaminación fecal en la ribera pública del río Negro en Viedma y realizar la detección de enteroparásitos en heces caninas. Entre abril de 2015 y marzo de 2016 se realizó un muestreo aleatorio, sistemático, polietápico y estacional a lo largo de 3 kilómetros, registrando la totalidad de las heces caninas observadas y recolectando un total de 531 fracciones de ellas. El diagnóstico coproparasitológico de las muestras se realizó por duplicado mediante la técnica de flotación de Sheather modificada. El total de heces observadas fue de 2574. De las muestras analizadas el 25,6 resultaron positivas y el 79,4% de ellas estuvo monoparasitada. Los taxones parásitos detectados fueron Isospora canis (8,1%), Sarcocystis spp. (11,8%), Taenia spp. (0,7%), Toxocara canis (22,8%), Toxascaris leonina (2,9%), Trichuris vulpis (40,4%), Eucoleus bohemi (2,2%) y Ancylostomatidae (33,8%). Solo se encontró diferencia estadística significativa entre los muestreos de otoño e invierno. Por primera vez, en esta clase de estudios y en la Patagonia argentina, se registra E. bohemi en heces caninas. La presencia de esta especie y de T. leonina podrían indicar la interacción entre cánidos domésticos y silvestres. De los enteroparásitos encontrados se reconocen por su importancia zoonótica Sarcocystis spp., Taenia spp., T. canis y los Ancylostomatidae. Los resultados obtenidos son importantes para profundizar en campañas de salud pública tendientes a concientizar a la población en general y a los agentes y profesionales de la salud en particular, y generar conductas de tenencia responsable de mascotas.Dog enteroparasites are an environmental health problem, considering some species are zoonotic and represent an important public health problem. Water, soil and pets play an important role in parasitic transmission. The aim of this study was to evaluate the degree of fecal contamination and the presence of enteroparasites in dog feces collected on the public waterfront of the Negro river of Viedma city. Between April 2015 and March 2016 a random, systematic, multistage, and seasonal sampling was carried out along 3 kilometers, recording all the feces observed and collecting a total of 531 samples of dog stools. The coproparasitological diagnosis was done by duplicate using the modified Sheather flotation technique. Overall enteroparasite prevalence was 25,6% and the 79,41% of them present only one parasitic taxon. The parasites detected were Isospora canis (8,1%), Sarcocystis spp. (11,8%), Taenia spp. (0.7%), Toxocara canis (22,8%), Toxascaris leonina (2,9%), Trichuris vulpis (33,8%), Eucoleus bohemi (2,2%) and Ancylostomatidae (40,4%). For the first time, the presence of E. bohemi in canine feces in Patagonian Argentina is recorded. Sarcocystis spp., Taenia spp., T. canis, and Ancylostomidae eggs are recognized for their zoonotic importance. The presence of T. leonina and E. bohemi could indicate interaction between domestic and wild canids. The results obtained are important in order to deepen public health campaigns for awareness among the population in general and health agents and professionals in particular, to generate responsible pet ownership behavior.Fil: Winter, Marina. Universidad Nacional de Rio Negro. Centro de Investigaciones y Transferencia de Rio Negro. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro de Investigaciones y Transferencia de Rio Negro; Argentina. Universidad Nacional de Río Negro. Sede Atlántica; ArgentinaFil: Perera, Nélida. Gobierno de la Provincia de Rio Negro. Ministerio de Salud; ArgentinaFil: Marigual, Guillermina. Gobierno de la Provincia de Rio Negro. Ministerio de Salud; ArgentinaFil: Corominas, María José. Gobierno de la Provincia de Rio Negro. Ministerio de Salud; ArgentinaFil: Mora, Mercedes. Gobierno de la Provincia de Rio Negro. Ministerio de Salud; ArgentinaFil: Lecertua, Andrea. Gobierno de la Provincia de Rio Negro. Ministerio de Salud; ArgentinaFil: Ávila, Agustín. Gobierno de la Provincia de Rio Negro. Ministerio de Salud; ArgentinaFil: Arezo, Marcos. Gobierno de la Provincia de Rio Negro. Ministerio de Salud; Argentin

Epidemiologia de Triatominos en la Provincia de Río Negro

Chagas is an endemic epidemic disease of vector transmission in the Province of Rio Negro caused by Trypanosoma cruzi, transmitted by triatomines. The Chagas control program in the province of Rio Negro certified, through serological and entomological indicators, the interruption of vector transmission throughout the province. However, in recent years, conditions have been generated that may allow the re-emergence of the disease, such as the eventual domiciliation of wild vinchucas such as T patagonico. The objective was to evaluate the epidemiological situation of the vector through studies of home and peri-home infestation by triatomines and to carry out resistance analyzes to insecticides that were applied for many years in control. As a result, 143 homes were evaluated and 66 light traps were placed. In the intra-domicile all the dwellings were negative, with 3 being positive in the peri-domicile (2.1%) with captures of T-infestans and T. patagonica. No triatomines were captured with the light traps. The captured triatomines were T. infestans and T. patagonica, which were all negative for T. cruzi. Insecticide resistance studies showed that the colonies are still susceptible to deltamethrin.colonies are still susceptible to deltamethrin.Chagas es una enfermedad endemoepidémica de transmisión vectorial en la Provincia de Rio Negro causada por Trypanosoma cruzi, transmitido por insectos vectores denominados triatominos (vinchucas). El programa de control de Chagas de la provincia de Rio Negro certifico, a través de indicadores serológicos y entomológicos, la interrupción de la transmisión vectorial en todo el territorio provincial. Sin embargo, en los últimos años se han generado condiciones que pueden posibilitar la reemergencia de la enfermedad, tal como la eventual domiciliación de vinchucas silvestres, tal el caso de Triatoma patagónica. El objetivo fue evaluar la situación epidemiológica del vector mediante estudios de infestación domiciliaria y peri domiciliaria por triatominos y efectuar análisis de resistencia al principal insecticida que fue aplicado durante muchos años en control. Como resultado se evaluaron 143 viviendas y se colocaron 66 trampas de luz. En el intradomicilio todas las viviendas resultaron negativas, resultando 3 positivas en el peri-domicilio (2.1%) con capturas de T- infestans y T. patagonica. Con las trampas de luz no se capturaron triatominos. Los insectos capturados fueron T. infestans y T. patagonica los que resultaron todos negativos a T. cruzi. Los estudios de resistencia a insecticidas mostraron que las colonias siguen siendo susceptibles a deltametrina

Cystic echinococcosis in dogs and children in the province of Río Negro, Argentina

Fil: Larrieu, Edmundo. Ministerio de Salud, Provincia de Río Negro, Viedma, Argentina; Facultad de Ciencias Veterinarias, Universidad Nacional de Río Negro; Argentina.  Fil: Seleiman, Marcos. Ministerio de Salud, Provincia de Río Negro; Argentina.Fil: Herrero, Eduardo. Ministerio de Salud, Provincia de Río Negro; Argentina.Fil: Mujica, Guillermo. Ministerio de Salud, Provincia de Río Negro; Argentina.Fil: Labanchi, Jose Luis. Ministerio de Salud, Provincia de Río Negro; Argentina.Fil: Araya, Daniel. Ministerio de Salud, Provincia de Río Negro; Argentina.Fil: Grizmado, Claudia. Ministerio de Salud, Provincia de Río Negro; Argentina.Fil: Sepulveda, Luis. Ministerio de Salud, Provincia de Río Negro; Argentina.Fil: Calabro, Arnoldo. Ministerio de Salud, Provincia de Río Negro; Argentina.Fil: Talmon, Gabriel. Ministerio de Salud, Provincia de Río Negro; Argentina.Fil: Crowley, Pablo. Ministerio de Salud, Provincia de Río Negro, Viedma, Argentina; Facultad de Ciencias Veterinarias, Universidad Nacional de Río Negro; Argentina.Fil: Albarracin, Silvina. Ministerio de Salud, Provincia de Río Negro; Argentina.Fil: Arezo, Marcos. ANLIS Dr.C.G.Malbrán. Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas. Departamento de Parasitología; Argentina.Fil: Volpe, Marcela. Ministerio de Salud, Provincia de Río Negro; Argentina.Fil: Avila, A. Ministerio de Salud, Provincia de Río Negro; Argentina.Fil: Perez, Alicia. Ministerio de Salud, Provincia de Río Negro; Argentina.Fil: Uchiumi, Leonardo. Ministerio de Salud, Provincia de Río Negro; Argentina.Fil: Salvitti, Juan Carlos. Ministerio de Salud, Provincia de Río Negro; Argentina.Fil: Santillan, Graciela. ANLIS Dr.C.G.Malbrán. Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas. Departamento de Parasitología; Argentina.Cystic echinococcosis (CE) is an endemic disease in the province of Río Negro, Argentina. The control program against CE has developed monitoring surveillance systems. Currently, the coproELISA/Western blot (WB) test is used to determine transmission in livestock farms (epidemiological units or EU) from collected dry field-dispersed dog feces. The objective was to evaluate the prevalence of CE on livestock farms and its relationship with CE cases in children aged 0-14 years. Canine fecal samples were obtained from randomly selected livestock farms and processed by the coproELISA/WB test. Furthermore, new cases in children in the same age group mentioned above were identified. In 278 EU, 571 samples of canine feces were obtained. There were 37 positive samples for coproELISA/WB (6.5%) and the presence of transmission was demonstrated in 37 EU (13.3%). There were no significant differences (p=0.9) with the survey conducted in the period 2003-2004 while there were significant differences (p=0.02) with the EU survey of native populations conducted in 2009-2010. With respect to animal density in the work area, the EU yielding negative results had an average of 2 dogs (SD 2.1) per EU while in the EU having positive results the average was 3 dogs (SD 4.2), showing statistically significant differences (p=0.02). In children under 15 years of age, 12 cases were diagnosed. This study has identified, on average, that the cases of hydatid disease are closer in the positive fields than in the negative fields (p=0.00307).The coproELISA/WB test allowed to identify the dispersion of CE on livestock farms and its relationship with the occurrence of cases in children in 2009-2010

Epidemiologia, vigilancia y control de Rabia transmitida por Murciélagos Insectívoros

An exhaustive bibliographic search was carried out on epidemiology,surveillance and control strategies for Rabies variant 4 transmitted byinsectivorous bats. Likewise, as a case study, a retrospective study ofinsectivorous bats captured by passive surveillance and analyzed todetermine the presence of rabies virus was carried out in the Provinceof Río Negro, Argentina. The objective was to update the informationon the epidemiology of rabies variant 4 and to analyze the effectivenessof the control measures usually recommended by health services.The review carried out shows only 5 notifications in South Americacorresponding to canines and felines between 2009 and 2019 andwith regard to people, three cases were reported: in Chile in 1963 and2013 and in Colombia in 2012. The identification of insectivorous batscarrying rabies ranges from 4% to 15%. For its part, the veterinarypublic health service of the Health Ministry of Rio Negro collectedinsectivorous bats from passive surveillance activities. The bats weresent to the Laboratory of the Luis Pasteur Institute in the city of BuenosAires for identification of rabies virus. A total of 294 insectivorous batswere analyzed in 26 locations. The proportion of the infected ones was14.6% (95% CI 9.5-17.8) although there were no cases in dogs, cats orpeople. Insectivorous bats can be a risk factor for canines, felines, andhumans, although notifications of variant 4 cases in these species areextremely low in South America, so an evaluation of the recommendedand applied control strategy seems to be required, so far, as it is not cost-effective, and involves increasing operating costs in financial andhuman resources, proposing more efficient risk control alternatives.Se efectuó una búsqueda bibliográfica exhaustiva sobre epidemiologia, vigilancia epidemiológica y estrategias de control de Rabia variante 4 transmitida por murciélagos insectívoros. Asimismo, como estudio de caso se efectuó un estudio retrospectivo de murciélagos insectívoros capturados por vigilancia pasiva y analizados para determinar presencia de virus rábico en la Provincia de Río Negro, Argentina. El objetivo fue actualizar la información sobre la epidemiologia de la rabia variante 4 y analizar la eficacia de las medidas de control habitualmente recomendadas por los servicios de salud. La revisión efectuada muestra en Sudamérica solo 5 notificaciones correspondientes a caninos y felinos entre 2009 y 2019 y en relación a las personas, se reportaron tres casos: en Chile en 1963 y 2013 y uno en Colombia en 2012. La identificación de murciélagos insectívoros portadores de rabia varia del del 4% al 15%. Por su parte, el servicio de salud pública veterinaria del Ministerio de Salud de Rio Negro  recogió murciélagos insectívoros a partir de actividades de vigilancia pasiva. Los murciélagos fueron remitidos al Laboratorio del Instituto Luis Pasteur de la ciudad de Buenos Aires para identificación de virus rábico. Se analizaron un total de 294 quirópteros insectívoros en 26 localidades. La proporción de infectados fue del 14,6% (IC95% 9,5-17,8) aunque sin casos en perros, gatos o personas. Los murciélagos insectívoros pueden ser un factor de riesgo para caninos, felinos y seres humanos, aunque las notificaciones de casos a variante 4 en estas especies es extremadamente bajo en América del Sur por lo que parece requerirse una evaluación de la estrategia de control recomendada y aplicada hasta el momento por no ser costo - efectiva, e implicar crecientes costos operativos en recursos financieros y humanos, proponiéndose alternativas más eficientes de control de riesgos