Habilidades psicomotoras em anestesia: comparação dos relatos de turmas em dois currículos médicos

OBJECTIVE: Since 1990, the Evaluation Program for Undergraduate Medical Teachingat Universidade Federal do Rio Grande do Sul has been conducting a systematic survey to establish the opportunities granted to students to develop psychomotor skills inseveral areas. For this purpose, the students answer questionnaires at the beginningand at the end of clinical rotating internships. The aim of the present work was toassess the reports of students concerning the development of such skills during theanesthesia internship before and after a curriculum reform.MATERIALS AND METHODS: We documented 18 basic tasks performed by studentsduring the anesthesia internship. We compared the answers of 7th semester trainees(1991, old curriculum) with the answers of 10th semester trainees (1996, new curriculum).The questionnaires were applied on the first and on the last day of internship.RESULTS: Out of 18 tasks, 13 were not statistically different between the groups; in 4(blood loss estimation, installation of IVs, intravenous administration of fluids, andtransportation of unconscious patients), the old curriculum group reported significantlyhigher exposure prior to the internship; in one skill the reference to previous exposureto these tasks was higher in the new curriculum.CONCLUSIONS: The present results suggest that the perception of students concerningtheir previous experience with the psychomotor skills required for the tasks under analysistended to make them overestimate their technical skills. In 10th semester new curriculumstudents, this attitude changed significantly: students referred less to previousexperience, and seemed more motivated to develop activities that were specificallyrelated to anesthesia during the internship.OBJETIVO: O Núcleo de Avaliação do Ensino Médico da Faculdade de Medicina daUniversidade Federal do Rio Grande do Sul vem, desde 1990, aplicando questionáriosaos alunos da graduação nas fases pré e pós-realização de estágios rotatórios dociclo clínico, para estabelecer o nível de oportunidades de treinamento psicomotorem diversas áreas de ensino. Este trabalho objetiva avaliar os resultados dotreinamento em habilidades psicomotoras em estágios de Anestesia em alunos quefizeram o estágio antes e depois de uma reforma curricular.MATERIAIS E MÉTODOS: Foram documentados os levantamentos de 18 habilidadesmínimas, acessíveis ao aluno na rotina do estágio em Anestesia da disciplina deCirurgia, realizados, respectivamente, com a última geração de alunos da disciplinaMED305 (sétimo semestre, em 1991) e a nova MED03377 (décimo semestre, em1996). O levantamento de dados ocorreu mediante aplicação de questionários noprimeiro e último dia de realização do estágio, já validados para essa finalidade.RESULTADOS: Das 18 habilidades, 13 não apresentaram diferença estatisticamentesignificativa entre as turmas; em quatro habilidades foi referida uma exposição préviasignificativamente superior no currículo antigo (estimativa de perdas sangüíneas,instalação de soro, administração intravenosa de fluidos e transporte do pacienteinconsciente); em apenas uma habilidade houve referência à exposição préviasuperior no currículo 242.0.CONCLUSÕES: Os resultados obtidos sugerem que a auto-apreciação dos alunosquanto à experiência adquirida em habilidades psicomotoras, prévia à realização doestágio em Anestesia, tende a superestimar sua competência em habilidades técnicas.Adiante, no décimo semestre, este julgamento se modifica consideravelmente: osalunos referem menor nível de experiência prévia e no estágio parecem maismotivados ao desempenho de habilidades específicas ao exercício da Anestesia