Knowledge, Attitudes, and Behaviors of Pregnant Women Regarding Smoking Who Were Admitted to the Obstetrics Clinic of the Bülent Ecevit University Hospital

Amaç: Gebelik ve doğum sonrası dönemde sigara içilmesi fetus, yenidoğan ve çocukta ciddi riskler oluşturmaktadır. Gebelikte sigara kullanımının azal-tılması için öncelikle problemin boyutu ile birlikte sigara kullanan gebelerin bilgi, tutum ve davranışları hakkında bilgi sahibi olmak gereklidir. Bu çalış-manın amacı hastaneye başvuran gebe kadınların sigara içme sıklıklarının ve ilişkili sosyo-demografik faktörlerin belirlenmesi; hamilelik ve emzirme sürecinde sigara kullanmanın bebeğe zararları konusunda bilgi ve tutum düzeylerinin ve sigara içen gebelerin davranışlarının gösterilmesidir. Yöntemler: Bu çalışma tanımlayıcı bir araştırmadır. Örneklemi Bülent Ecevit Üniver-sitesi Hastanesi Gebe Polikliniği'ne 1 Mart - 30 Nisan 2014 tarihleri arasında başvuran 335 gebe oluşturmuştur. Veriler araştırmacılar tarafından hazırlanmış 24 sorudan oluşan anket formu ile toplanmıştır. İstatistiksel analizler ise; SPSS 19 yazılım progra-mını kullanılarak yapılmıştır. Tanımlayıcı istatistikler sıklıklar olarak, ölçümler ortala-ma ± standart sapma ile sunulmuş, kategorik değişkenler arasındaki karşılaştırma-larda Ki-kare testi, non-parametrik test olarak ikili gruplarda Mann-Whitney U testi, üç ve üzeri gruplarda ise Kruskal-Wallis varyans analizi kullanılmıştır. Bulgular: Gebelerin %79,5'i hiç sigara içmezken, %20,5'i gebelikte bir süre veya devamlı olarak sigara kullanmıştır. Öğrenim ve gelir durumu ile gebelikte sigara içme arasında anlamlı bir ilişki bulunmamıştır (p=0,172, p=0,203). Gebelikte sigara içme durumu ile gebelik, emzirme ve toplam bilgi puanları kıyaslanmış-tır. Gebelik ve toplam bilgi puanları açısından anlamlı bir fark bulunmazken (p=0,126, p=0,051), emzirme konusundaki bilgi puanları gebelikte sigara içme-ye devam eden kadınlarda anlamlı düzeyde düşüktür (p=0,031). Öğrenim duru-mu ile bilgi puanları kıyaslandığında, her üç bilgi puanının da, lise ve üzeri öğre-nim görenlerde daha yüksek olduğu görülmüştür (p=0,003, p<0,001, p=0,001). Sonuç: Gebelikte sigara içiciliği önemli bir sağlık sorunudur. Sigara içen gebele-rin kendisi ve bebeklerinde olabilecek olası sorunların erken tanımlanması için kontrol sıklığının arttırılması gerekmektedir. Gebelikte sigara içip bırakanların, doğum sonrası dönemde tekrar başlamamaları için profesyonel yardım almala-rı gerekliliği, izlemleri yapan doktor, ebe, hemşireler tarafından hatırlatılmalıdır.Objective: Smoking in pregnancy and postpartum period causes serious healthy risks for fetuses, newborns, and children. The purpose of this study was to determine the prevalence of smoking and associated socio-demographic factors and knowledge, attitude levels, and behaviors of pregnant smokers. Methods: A descriptive study was performed on 335 pregnant women who were admitted to our clinic between March 1 and April 30, 2014. A questionnaire pre-pared by researchers comprising 24 questions was applied to eligible women. Statistical analysis was performed using SPSS 19 software program. Descriptive statistical data are presented as frequencies, and measurements are presented as mean ± standard deviation. Chi-square test was used for comparison be-tween categorical variables. Mann-Whitney U test and Kruskal-Wallis analysis of variance were used for comparisons between paired groups. Results: A total of 20.5% of pregnant women smoked throughout pregnancy. Education and income status of pregnant women did not have a significant as-sociation with smoking during pregnancy (p=0.172 and p=0.203, respectively). Smoking status was compared with pregnancy, breastfeeding, and total knowl-edge scores. While a significant difference did not exist between pregnancy and total knowledge scores (p=0.126, p=0.051), knowledge scores of breastfeeding was significantly lower in smoking women (p=0.031). Education status and knowledge scores were compared. Each of the three knowledge scores was high-er in women with higher education levels (p=0.003, p=0.000, and p=0.001). Conclusion: Smoking during pregnancy is a major health problem. Control frequency should be increased for pregnant smokers and for their babies as well as to aid in the early diagnosis of potential problems. Doctors, nurses, and midwives should remind patients who quit smoking during pregnancy that they should take professional help to not start smoking again in the postpartum period

Obez ve obez olmayan postmenopozal hastalarda serum androjen seviyeleri ve endometrial kalınlığın karşılaştırılması

Amaç: Bu çalışmamızda, endometrial kalınlık ve serum androjen seviyelerinin obez ve obez olmayan hastalardaki farklılığı araştırılmıştır. Gereç ve Yöntemler: 32 obez olmayan (BMI5 mm had significant pathology. Conclusion: These results suggest that obesity may be a risk factor for endometrial carcinoma and other pathologies in post-menopausal women through an action on androgen concentrations

Herlyn-Werner-Wunderlich Sendromu (uterus didelphys, kör hemivajen ve ipsilateral renal agenezi) – vaka sunumu

Kör hemivajen ile beraber olan uterovajinal duplikasyon ve ipsilateral renal agenezi Herlyn-Werner-Wunderlich (HWW) Sendromu olarak tanımlanır. 17 yaşındaki hasta; 13 yaşında gördüğü ilk adetinden itibaren olan ve son bir yılda şiddeti artan sağ kasık ağrısı ve dismenore şikayetleri ile acil servise başvurdu. Ultrasonda; sağ pelvik kitle (5x5 cm), çifte endometrial eko ve hematokolpos tespit edildi. Yapılan magnetik rezonans görüntülemesi ve intravenöz pyelografisinde; sağ pelvik kitle, sağ böbrek agenezi, çifte uterus, ve hematokolposla beraber olan kör hemivajen tespit edildi. Yapılan diagnostik laparoskopide; kalın yapışıklıklarla olan sağ tubaovaryen abse ve çift uterus tespit edildi. Abse drene edildi ve yapışıklıklar açıldı. Hastaya antibiyotik tedavisi verildikten sonra tekrar opere edildi ve vajinal septum eksize edilerek pyokolpos drene edildi. Hastanın takiplerinde herhangi bir şikayeti olmadı. Bu sendromun erken ve doğru tespit ve tedavisi, bu problemi yaşayan hastaların refahını belirgin olarak artırabilir ve yaşanabilecek komplikasyonları engelleyebilir.Uterovaginal duplication with obstructed hemivagina and ipsilateral renal agenesis is referred to as the Herlyn-Werner-Wunderlich (HWW) syndrome. A 17 year old woman presented with right pelvic pain and dysmenorrhea, present since menarche at 13 and worsening over the past year. Ultrasound examination revealed a right pelvic mass (5x5 cm), double endometrial echoes, and hematocolpos. A right pelvic mass, agenesis of the right kidney, double uterus, and blind hemivagina with hematocolpos were detected by magnetic resonance imaging and intravenous pyelography. A right tubo-ovarian abscess with dense adhesions and a double uterus were observed on diagnostic laparoscopy. Adhesiolysis was carried out and purulent material irrigated. After a course of antibiotics, a vaginal septum resection was performed and the pyocolpos drained. She remained symptom free after four months of follow-up. Prompt and accurate diagnosis and treatment of this syndrome can significantly improve the lives of sufferers and prevent future complications

Preterm Doğuma Neden Olan Risk Faktörleri

AMAÇ: Bu çalışmanın amacı gebede pretem doğuma neden olabilecek risk faktörlerinin belirlenmesidir. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışma Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum servisinde yatan gebe hastalarda 1 Eylül 2008 - 1 Mayıs 2009 tarihleri arasında yapılmıştır. Çalışmada olası risk faktörlerini içeren bir form kullanıldı. BULGULAR: Preterm doğum için yaş, sistolik kan basıncı, ço- ğul gebelik, kronik hastalıklar, kansızlık, cinsel ilişki, 1 ay içinde yaşanan üzücü olay, travma, düşük gelir düzeyi ve lökositoz Lojistik Regresyon Analizine göre anlamlı bulunan faktörlerdi. SONUÇ: Düşük sosyoekonomik düzey, yüksek kan basıncı, stres, çoğul gebelik, tedavi gebelikleri, vajinal enfeksiyonlar, kronik hastalıklar ya da ağır anemi gibi durumlarda preterm doğum olabileceği düşünülmeli ve bu gebeler çok yakın takip edilerek tedavi edilmelidirler.AMAÇ: Bu çalışmanın amacı gebede pretem doğuma neden olabilecek risk faktörlerinin belirlenmesidir. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışma Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum servisinde yatan gebe hastalarda 1 Eylül 2008 - 1 Mayıs 2009 tarihleri arasında yapılmıştır. Çalışmada olası risk faktörlerini içeren bir form kullanıldı. BULGULAR: Preterm doğum için yaş, sistolik kan basıncı, ço- ğul gebelik, kronik hastalıklar, kansızlık, cinsel ilişki, 1 ay içinde yaşanan üzücü olay, travma, düşük gelir düzeyi ve lökositoz Lojistik Regresyon Analizine göre anlamlı bulunan faktörlerdi. SONUÇ: Düşük sosyoekonomik düzey, yüksek kan basıncı, stres, çoğul gebelik, tedavi gebelikleri, vajinal enfeksiyonlar, kronik hastalıklar ya da ağır anemi gibi durumlarda preterm doğum olabileceği düşünülmeli ve bu gebeler çok yakın takip edilerek tedavi edilmelidirler

Risk Factors Causing Preterm Labor

OBJECTIVE: The aim of this study was to determine the risk factors, that may cause preterm labor among the pregnant women. STUDY DESIGN: Our study was performed between the dates 1st September 2008 - 1st May 2009, among pregnant women, who are hospitalized in Obstetrics and Gynecology Department of Bülent Ecevit University Faculty of Medicine. A survey sheet was constituted to determine possible risk factors of preterm labor. RESULTS: Variables, which were evaluated as significant according to Logistic Regression Analysis, were found as age, systolic blood pressure, multiple pregnancies, presence of chronic disease, anemia, intercourse, experiencing a bitter event within the last month, trauma, low income and leukocytosis. CONCLUSIONS: Conditions related to low socio-cultural level, high blood pressure, stress, multiple pregnancies, therapeutic pregnancies, vaginal infections, presence of a chronic disease, or severe anemia led us to suspect about preterm labor; risk factors should be eliminated by intensive monitoring of these pregnant women

What are the probable predictors of urinary incontinence during pregnancy?

Objectives. The frequency, predisposing factors and impact of urinary incontinence (UI) on quality of life (QoL) during pregnancy were investigated. Materials and Method. A preliminary cross-sectional survey was studied among pregnant women between January and July of 2014. A total of 132 pregnant women were recruited using a questionnaire form for sociodemographic features, the Turkish version of the International Consultation on Incontinence-Short Form (ICIQ-SF), for the characteristics of UI and Wagner’s Quality of Life scale to assess impact on QoL. p < 0.05 was set significant. Results.Urinary incontinence was present in 56 out of 132 pregnant women (42.4%, UI-present group): mean age, 26.7 ± 5.4y(p = 0.780); median height, 160 cm (min–max: 153–176, p = 0.037); median BMI, 28.7 kg/m2(min–max: 22.4–50.0, p = 0.881); urine leakage occurred per week once (n = 18, 32.1%), twice or thrice (n = 8, 14.3%); per day few times (n = 14, 25%), once (n = 5, 8.9%) and always (n = 8, 14.3%) with mainly a small amount of urine leakage (n = 33, 58.9%) or a moderate (n = 4, 7.1%). There were statistically significant relationships between QoL scores and frequency of UI (p = 0.002) or amount of leakage (p = 0.002). Impact on QoL scores ranged from mild (n = 33, 58.9%), moderate (n = 4, 7.1%) to severe (n = 4, 7.1%) levels in daily life. UI impacted the daily life activities of women by making them less likely to undertake activities outside their homes (23.2%), by affecting their working performance and friendships (8.9%), their daily home activities (7.1%), their general health status (12.5%), their sexual relations (12.5%), by making them more nervous or anxious (10.7%) and by the need to wear pads or protectors (25%). ANOVA, Tukey, and Tamhane tests as the minimal important difference model yielded significant relevance between statistical analyses and clinical outcomes by using standard deviations (p = 0.001, 0.001 and 0.005 respectively). The following features favored the occurence of UI: Age (OR = 0.845, 95% CI [0.268–2.669]), being a housewife (OR = 1.800, 95% CI [0.850–3.810]), anemia (OR = 0.939, 95% CI [0.464–1.901]), parity (OR = 0.519, 95% CI [0.325–0.829]), miscarriage (OR = 1.219, 95% CI [0.588–2.825]) and living in rural areas (OR = 1.800, 95% CI [0.887–3.653]). Height (p = 0, 037), educational status (0.016), miscarriage (0.002), parity (0.006) and place of living (0.020) were significant factors. Conclusions.Many pregnant women are suffering from UI, which warrants a significant public health consideration in the region. Age, height, being a housewife or graduation level higher than primary school, living in rural, parity, miscarriage, and anemia were the factors in favor of the onset of UI. The authors plan a health promotion program in the region according to the results in order to provide information to health caregivers, especially family physicians, and to educate women about the predictors of UI and pelvic floor exercises for primary prevention and secondary relief of UI during and after pregnancy and provide some hygienic supplies to the poor in this aspect

Accuracy of the 24-h urine protein excretion value in patients with preeclampsia: correlation with instant and 24-h urine protein/creatinine and albumin/creatinine ratios

The aim of this study was to determine the accuracy of the 24-h urine collection in preeclamptic pregnant women. This study included 65 singletons with preeclampsia and 53 singleton patients in a control-matched group. The ratio of inaccurate 24-h urine collection was measured by calculating expected urine creatinine excretion according to the proportion of pre-pregnancy weight and the lean body mass (LBM) of the patients. Comparisons were made between the accurately-collected 24-h urine protein excretion rates and the instant and 24-h urine protein/creatinine (P/Cr) and albumin/creatinine (A/Cr) ratios. Twenty-four-hour urine collection used to diagnose patients with preeclampsia was incorrectly collected 15–73.5% of the time among the patients and the control group. Instant and 24-h urine P/Cr and A/Cr ratios were correlated with total 24-h proteinuria among the patients in whom urine was collected correctly. Considering the 24-h urine P/Cr ratio, rather than the 24-h urine protein excretion value, is a better way to diagnose preeclampsia.IMPACT STATEMENT What is already known on this subject? Twenty-four-hour urine collection is considered as the gold standard of diagnosing proteinuria in preeclampsia, in case of the correctly collected. What do the results of this study add? Generally, in the literature the correctness of 24-h proteinuria is not questioned. However, it is actually quite important in daily practice to make the correct diagnosis of the proteinuria not to misdiagnose preeclampsia. What are the implications of these findings for clinical practice and/or further research? In this article, we aimed to show the importance of accurately collected 24-h urine in preeclampsia. We consider and advise to change the gold standard of this technique to 24-h protein/creatinine (P/Cr) ratio, in order to make correct diagnosis of the preeclampsia