Herlyn-Werner-Wunderlich Sendromu (uterus didelphys, kör hemivajen ve ipsilateral renal agenezi) – vaka sunumu

Abstract

Kör hemivajen ile beraber olan uterovajinal duplikasyon ve ipsilateral renal agenezi Herlyn-Werner-Wunderlich (HWW) Sendromu olarak tanımlanır. 17 yaşındaki hasta; 13 yaşında gördüğü ilk adetinden itibaren olan ve son bir yılda şiddeti artan sağ kasık ağrısı ve dismenore şikayetleri ile acil servise başvurdu. Ultrasonda; sağ pelvik kitle (5x5 cm), çifte endometrial eko ve hematokolpos tespit edildi. Yapılan magnetik rezonans görüntülemesi ve intravenöz pyelografisinde; sağ pelvik kitle, sağ böbrek agenezi, çifte uterus, ve hematokolposla beraber olan kör hemivajen tespit edildi. Yapılan diagnostik laparoskopide; kalın yapışıklıklarla olan sağ tubaovaryen abse ve çift uterus tespit edildi. Abse drene edildi ve yapışıklıklar açıldı. Hastaya antibiyotik tedavisi verildikten sonra tekrar opere edildi ve vajinal septum eksize edilerek pyokolpos drene edildi. Hastanın takiplerinde herhangi bir şikayeti olmadı. Bu sendromun erken ve doğru tespit ve tedavisi, bu problemi yaşayan hastaların refahını belirgin olarak artırabilir ve yaşanabilecek komplikasyonları engelleyebilir.Uterovaginal duplication with obstructed hemivagina and ipsilateral renal agenesis is referred to as the Herlyn-Werner-Wunderlich (HWW) syndrome. A 17 year old woman presented with right pelvic pain and dysmenorrhea, present since menarche at 13 and worsening over the past year. Ultrasound examination revealed a right pelvic mass (5x5 cm), double endometrial echoes, and hematocolpos. A right pelvic mass, agenesis of the right kidney, double uterus, and blind hemivagina with hematocolpos were detected by magnetic resonance imaging and intravenous pyelography. A right tubo-ovarian abscess with dense adhesions and a double uterus were observed on diagnostic laparoscopy. Adhesiolysis was carried out and purulent material irrigated. After a course of antibiotics, a vaginal septum resection was performed and the pyocolpos drained. She remained symptom free after four months of follow-up. Prompt and accurate diagnosis and treatment of this syndrome can significantly improve the lives of sufferers and prevent future complications

    Similar works