2 nd Brazilian Consensus on Chagas Disease, 2015

Abstract Chagas disease is a neglected chronic condition with a high burden of morbidity and mortality. It has considerable psychological, social, and economic impacts. The disease represents a significant public health issue in Brazil, with different regional patterns. This document presents the evidence that resulted in the Brazilian Consensus on Chagas Disease. The objective was to review and standardize strategies for diagnosis, treatment, prevention, and control of Chagas disease in the country, based on the available scientific evidence. The consensus is based on the articulation and strategic contribution of renowned Brazilian experts with knowledge and experience on various aspects of the disease. It is the result of a close collaboration between the Brazilian Society of Tropical Medicine and the Ministry of Health. It is hoped that this document will strengthen the development of integrated actions against Chagas disease in the country, focusing on epidemiology, management, comprehensive care (including families and communities), communication, information, education, and research

Hepatite C e gestação: análise de fatores associados à transmissão vertical

INTRODUÇÃO: Informações sobre hepatite C durante a gestação em serviços brasileiros são escassas. O objetivo deste estudo foi verificar os fatores associados à transmissão vertical do vírus da hepatite C em gestantes. MÉTODOS: Estudo observacional, transversal, realizado em gestantes procedentes do município de Campo Grande/MS, que apresentaram sorologia reagente e confirmada para VHC, no período de 2002 a 2005. Considerou-se transmissão vertical sorologia VHC positiva por ELISA, confirmada com PCR, após os 18 meses de vida do recém-nascido. Considerou-se fatores associados a TV: tipo de parto, tempo de rotura de membranas, amamentação, histórico de transfusões sanguíneas prévias, uso de drogas ilícitas, número de parceiros sexuais e presença de tatuagens pelo corpo. RESULTADOS: Identificou-se 58 gestantes portadoras do VHC, revelando prevalência de infecção de 0,2% (58/31.187). Das 58 pacientes, 23 (39,6%) preencheram os critérios de inclusão no estudo. A taxa de TV foi de 13% (3/23), sendo os subtipos virais mais frequentes: 1a (53%), 1b (30%), 2b (4%) e 3a (13%). Duas (8,7%) pacientes apresentaram co-infecção pelo HIV. Houve associação (p < 0,05) entre TV e carga viral elevada (> 2,5x10(6)) e entre TV e uso de drogas ilícitas pela mãe (p < 0,05). CONCLUSÕES: O presente estudo demonstra que elevada viremia materna e o uso de drogas ilícitas pela mãe associam-se a transmissão materno-fetal do VHC

A cidade de São Paulo e a era dos melhoramentos materiaes: Obras públicas e arquitetura vistas por meio de fotografias de autoria de Militão Augusto de Azevedo, datadas do período 1862-1863

The first photographs of São Paulo, taken by Militão Augusto de Azevedo between\ud 1862 and 1863, are always cited as documentary evidence of the citys backwardness,\ud deterioration, and lethargy in the mid 19th century. However, our view is that things were\ud quite different, based on a reading of prime sources dating back to that period. In fact, the\ud architecture and urban spaces of São Paulo already showed clear signs of modernization\ud between the years 1850 and 1860, as depicted in Azevedos photographs, which belong\ud to the collection of Paulista Museum and also of the Iconography and Museums Division of\ud the São Paulo Heritage Department

Biogeochemical processes and the diversity of Nhecolândia lakes, Brazil

The Pantanal of Nhecolândia, the world's largest and most diversified field of tropical lakes, comprises approximately 10,000 lakes, which cover an area of 24,000 km² and vary greatly in salinity, pH, alkalinity, colour, physiography and biological activity. The hyposaline lakes have variable pHs, low alkalinity, macrophytes and low phytoplankton densities. The saline lakes have pHs above 9 or 10, high alkalinity, a high density of phytoplankton and sand beaches. The cause of the diversity of these lakes has been an open question, which we have addressed in our research. Here we propose a hybrid process, both geochemical and biological, as the main cause, including (1) a climate with an important water deficit and poverty in Ca2+ in both superficial and phreatic waters; and (2) an elevation of pH during cyanobacteria blooms. These two aspects destabilise the general tendency of Earth's surface waters towards a neutral pH. This imbalance results in an increase in the pH and dissolution of previously precipitated amorphous silica and quartzose sand. During extreme droughts, amorphous silica precipitates in the inter-granular spaces of the lake bottom sediment, increasing the isolation of the lake from the phreatic level. This paper discusses this biogeochemical problem in the light of physicochemical, chemical, altimetric and phytoplankton data.<br>O Pantanal da Nhecolândia é o maior e mais diversificado campo de lagos da região tropical do planeta, com cerca de 10.000 lagos de variadas salinidade, pH, alcalinidade, cor, fisiografia e atividade biológica dispostos em uma área de 24.000 km². Os lagos hipossalinos têm pH variável, baixa alcalinidade, macrófitas e baixa densidade de fitoplâncton. Os lagos salinos tem pH acima de 9 ou 10, elevada alcalinidade, alta densidade de fitoplâncton e praias de areia. A causa da diversidade desses lagos é uma questão ainda em aberto que é abordada nesta pesquisa. Propõe-se como principal causa um processo híbrido, geoquímico e biológico, baseado em (1) clima com um déficit hídrico importante e pobreza em Ca2+na água superficial e do freático e (2) na elevação do pH durante florações de cianobactérias. Estes dois aspectos desestabilizam a tendência geral de pH neutro para as águas superficiais da Terra. Este desequilíbrio resulta em aumento do pH e dissolução da areia quartzosa do fundo dos lagos salino-alcalinos. Durante secas extremas há precipitação de sílica amorfa nos espaços inter-granulares dos sedimentos de fundo destes lagos, aumentando seu isolamento do freático. O artigo discute este processo biogeoquímico, à luz de dados físico-químicos, químicos, fitoplânctonicos e de altimetria de precisão