Quedas e fatores associados em idosos de Florianópolis-SC: estudo EpiFloripa Idoso 2009

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Desportos, Programa de Pós-graduação em Educação Física, Florianópolis, 2011Objetivou-se investigar a prevalência e fatores associados às quedas em idosos de Florianópolis, SC. Este estudo é parte do inquérito transversal de base populacional e domiciliar EpiFloripa Idoso 2009 realizado com 1.705 idosos (= 60 anos), residentes em Florianópolis, SC. A partir da resposta afirmativa de quedas no inquérito foram investigadas as circunstâncias e consequências das quedas, por meio de uma entrevista estruturada. Realizou-se a estatística descritiva, e na análise bruta empregou-se o teste qui-quadrado de Pearson e de tendência linear. Na análise ajustada empregou-se a regressão de Poisson com variância robusta, levou-se em consideração análise por conglomerados, sendo respeitada a hierarquia entre os possíveis fatores associados com o desfecho. Foram incluídas no modelo multivariável todas as variáveis que apresentaram valor p<0,20 quando da análise de regressão simples. Estimaram-se as razões de prevalência (RP), com intervalos de confiança de 95% (IC95%). Dentre os 1.705 idosos investigados 19% (n=322) relataram queda. Na análise ajustada dos dados, observou-se que as quedas associaram-se significativamente com ser do sexo feminino (p=0,004); idade avançada (p=0,001), menor renda (p=0,010), ser insuficientemente ativos no lazer (p=0,001), percepção negativa das calçadas (p=0,014), relato de depressão (p=0,003) e dor crônica (p=0,001), com uso hipoglicemiantes (p=0,043), de antiarrítmicos (p=0,014), e percepção de saúde negativa (p=0,012). A maioria dos idosos sofreu uma única queda (56,2%), 50,7% caíram enquanto se locomoviam, 43,2% dentro do domicílio, 25,2% no quarto. A principal circunstância da queda foi tropeço (29,9%), sendo que a maior parte ocorreu devido a irregularidades no chão (19,7%). Em 71% dos idosos as quedas ocasionaram lesão, a mais citada foi escoriação/arranhão (34,9%), e 14,8% mencionaram limitações para realizar atividades após a queda. Verificou-se associação significante entre limitação para realizar atividades após a queda e, medo de cair novamente (p=0,03), lesão em virtude da queda (p=0,001), fratura em virtude da queda ( p<0,001), tempo no chão após a queda =15 minutos (p=0,001) e perda da consciência (p=0,007). Dentre os 266 idosos que indagados sobre medo de cair novamente, 57,1% responderam afirmativamente. Na análise ajustada obteve-se associação significante entre medo de cair e ser do sexo feminino (p=0,001), menor escolaridade (p=0,052), menos convívio com os amigos (p=0,002), presença de dor crônica (p=0,029) e maior número de quedas (p=0,021). A partir de tais achados percebe-se que a prevenção das quedas em idosos deve ser uma preocupação de saúde pública

Relação de fatores individuais e do ambiente construído com a prevalência de quedas em idosos de Florianópolis

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Florianópolis, 2015.A prevenção da queda é de importância ímpar pelo seu potencial de diminuir a morbidade e a mortalidade, os custos hospitalares e as institucionalizações. Pesquisas sobre quedas com o local de ocorrência e o ambiente construído são escassas, principalmente no Brasil. O presente estudo investigou os fatores associados a quedas dentro e fora do domicílio, assim como as características do ambiente construído associadas às quedas ocorridas fora do domicílio entre os idosos de Florianópolis/SC. Realizou-se estudo transversal, de base populacional, com 1.705 indivíduos (60 anos ou mais) residentes na área urbana do município. A amostra foi selecionada em dois estágios (setores censitários e domicílios). Características sociodemográficas, de condições de saúde, e percepção do ambiente (versão adaptada da Neighborhood Environment Walkability Scale ? NEWS) foram avaliadas por medidas autorreferidas. Para elaborar as variáveis objetivas do ambiente construído foi utilizado Sistema de Informação Geográfica (SIG), de acordo com dados fornecidos pelo Instituto de Planejamento Urbano de Florianópolis (IPUF) e do Censo 2010. As quedas foram categorizadas de acordo com o local de ocorrência, dentro ou fora do domicílio, segundo relato dos idosos. A associação entre as variáveis exploratórias e o local de ocorrência das quedas foi verificada por meio da regressão logística multinomial. As associações entre as quedas ocorridas fora do domicílio e as variáveis objetivas do ambiente construído foram mensuradas por meio de análise de regressão logística multinível. Observou-se, dentre os 1.619 idosos que compuseram a amostra analítica final, que 287 idosos responderam ao questionário sobre quedas, dos quais 62,97% (IC95%:55,63 ? 69,75) caíram fora do domicílio e 37,03% (IC95%:30,25 ? 44,37) dentro do domicílio. Associaram-se à ocorrência de quedas fora do domicílio pertencer ao tercil de renda per capita intermediário (OR: 1,92; IC95%:1,14 ? 3,24), percepção ruim das calçadas (OR: 1,85; IC95%:1,04 ? 3,27), e autopercepção de saúde ruim/muito ruim (OR: 3,35 IC95%:1,58 ? 7,11). As quedas dentro do domicilio mantiveram-se associadas com idade entre 70 e 79 anos (OR: 2,23; IC95%:1,25 ? 3,98) e 80 ou mais (OR: 1,89; IC95%:1,00 ? 3,81), e ao uso de polifarmácia (OR: 1,94;8IC95%:1,08 ? 3,48). Em relação às variáveis do ambiente construído, associaram-se ao desfecho relato de quedas fora do domicílio: morar em setores com menor percentual de áreas comercias (OR:1,59, IC95%:1,04 ? 2,42), e em setores com percentual de calçadas intermediário (OR:0,60, IC95%:0,40 ? 0,90) (2º tercil). O presente estudo sugere que os fatores associados com as quedas ocorridas dentro e fora do domicílio são diferentes, além disso, algumas variáveis do ambiente construído também parecem influenciar na ocorrência das quedas fora do domicílio. Portanto, os resultados sugerem que, para promover a diminuição da ocorrência de quedas, as intervenções devem ser planejadas com foco nas características não só do ambiente domiciliar do idoso, mas também do ambiente construído, com maior atenção para a conservação dos atributos do ambiente, o que nem sempre é levado em consideração e expõem os idosos a riscos.Abstract : The accidental falls prevention is important for its potential to decrease morbidity and mortality, hospital coast and institutionalization. Researches about accidental falls in relations to the occurrence place and the built environment are scarce, especially in Brazil. This study investigated the factors associated with accidentals falls, inside and outside the home, as well as the built environment characteristics associated with those occurred outside the home among elderly from Florianópolis/SC. A cross-sectional survey was performed with 1,705 subjects (60 years and more) living in the urban area of the city. Sociodemographic characteristics, health conditions and environment perceptions (Neighborhood Environment Walkability Scale ? NEWS adapted version) were self-reported. To prepare objective variables of the built environment It was applied Geographic Information System (GIS), according to data provided by Planning Institute of Florianópolis Urban (IPUF) and Census 2010. The accidental falls were categorized according to the occurrence place, inside and outside home, as reported by the elderly. The association between exploratory variables and the occurrence place was verified by multinomial logistic regression. The associations between accidental falls outside home and the built environment were measured using multilevel logistic regression. Among 1,619 elderly who composed the final sample, 287 responded to the falls questionnaire, and 62.97% (95%CI: 55.63-69.75) had accidental falls outside home and 37.03% (95%CI: 30.25-44.37) inside home. Accidental falls outside home were associated with per capita income tertile (OR: 1.92; 95%CI: 1.14-3.24), poor perception of sidewalks (OR: 1.85; 95%CI: 1.04-3.27), and poor/very poor self-rated health (OR: 3.35; 95%CI: 1.58-7.11). Accidental falls inside home were associated with age group between 70 to 79 years (OR: 2.23; 95%CI:1.25-3.98) and 80 years and more (OR: 1.89; 95%CI: 1.00-3.81), and polypharmacy (OR: 1.94; 95%CI:1.08-3.48). In relation to the built environment, It was observed association with the outcome, to live in areas with the lowest percentage of commercial areas (OR: 1.59; 95%CI: 1.04-2.42), and with a percentage of intermediate sidewalks10(second tertile) (OR:0.60; 95%CI:0.40-0.90). This study suggests that the factors associated with accidental falls inside and outside home are different, in addition, some variables of the built environment appear to influence in the occurrence of accidental falls outside home. Therefore, the results suggest that to promote the reduction of the occurrence of accidental falls, the intervention should not be planned focusing only on home elderly environment, but also on the built environment, with greater attention of environmental attributes conservation, which is not always taken into account and expose the elderly to risks

ESTUDO DE INTERVENÇÃO SOBRE ASPECTOS FÍSICOS E PSICOLÓGICOS DE IDOSOS PARTICIPANTES DA ACADEMIA DA UNOESC DE XANXERÊ

O envelhecimento configura-se atualmente com uma realidade da maioria das sociedades e envolve as mudanças na estrutura etária da população produzida pelo aumento do peso relativo das pessoas acima de uma determinada idade definidora do início da velhice. No entanto o objetivo deste trabalho será acompanhar aspectos biopsicossociais e atributos fisiológicos na chamada terceira idade, atributos estes, requeridos no desempenho de tarefas do dia-a-dia, dos idosos participantes das atividades na academia da UNOESC Xanxerê. Para avaliar as informações será aplicado um questionário previamente discutido e validado para a população idosa e um instrumento de testes de capacidade Funcional propostos por Rikli e Jones (1999). Os resultados serão posteriormente tabulados e categorizados em software específico para verificação da normalidade ou não e após serão realizadas as análises de relação entre as variáveis, de acordo com o teste mais apropriado. A coleta de dados da aptidão funcional será realizada na inserção do idoso e a cada início e final de semestre, em períodos pré-estabelecidos. Esta coleta será realizada por uma equipe de acadêmicos e professores do curso de Educação Física da UNOESC, devidamente treinados, capacitados e orientados. associada a vários fatores que interferem na melhoria da qualidade de vida

SINTOMAS DEPRESSIVOS E NÍVEL DE ATIVIDADE FÍSICA EM DISCENTES DA UNIVERSIDADE DO OESTE DE SANTA CATARINA (UNOESC) EM XANXERÊ

Introduction: It is essential to understand that mental health and physical health are two intertwined and interdependent elements of life, and like many physical illnesses, mental and behavioral disorders result from a complex interaction of biological, psychological and social factors. Goal: To analyze the association between depressive symptoms, socioeconomic conditions, health and lifestyle habits in students at the Western University of Santa Catarina – UNOESC, campus Xanxerê. Method:To evaluate, a computerized questionnaire will be applied on a day of academic class, containing questions from the IPAQ and also on medical diagnosis of depressive disorder. &nbsp;Students enrolled in any undergraduate course at UNOESC Xanxerê will be accepted, the data will be later tabulated and categorized into specific software to verify normality and then analyzes of the relationship between the variables will be performed, according to the most appropriate test. Results:The work is still under construction. Conclusion: It is expected that among students with a good level of physical activity and a healthier lifestyle, they have fewer diagnoses of depression. &nbsp; &nbsp

PERCEPÇÃO DE SAÚDE DOS DISCENTES DA UNIVERSIDADE DO OESTE DE SANTA CATARINA (UNOESC) EM CHAPECÓ

A percepção associa-se fortemente com o estado real ou objetivo de saúde das pessoas e pode ser encarada como uma representação das avaliações objetivas de saúde, tendo em vista esta afirmativa, surge o objetivo deste projeto que será investigar a percepção de saúde dos discentes da Universidade do Oeste de Santa Catarina – UNOESC, campus Chapecó. Para obter essas informações será aplicado um questionário com a intenção de obter informações sobre caracterísiticas socioeconônomicas, nível de atividades física, percepção de saúde, morbidades, uso de álcool e tabaco e qualidade de vida. Os resultados serão posteriormente tabulados e categorizados em software específico para verificação da normalidade ou não e após serão realizadas as análises de relação entre as variáveis, de acordo com o teste mais apropriado. O questionário será aplicado para todos os alunos da UNOESC/Chapecó, em visitas realizadas durante algum dia do semestre letivo. Acredita-se na importâncioa de conhecer mais detalhadamente os hábitos de vida e condições gerais de saúde dessa população, tendo em vista que os estudantes universitários de hoje são os responsável em desenvolver o pais futuramente. Além disso, conhecer melhor os discentes possibilitará melhorar o atendimento e possibilidades desse público, tanto dentro da instituição como fora

CONDIÇÕES GERAIS DE SAÚDE E HÁBITOS DE VIDA DOS DISCENTES DA UNIVERSIDADE DO OESTE DE SANTA CATARINA (UNOESC)

s questões relacionadas aos hábitos de vida dos universitários ainda são pouco investigadas, embora representem um grupo crescente na população brasileira, tendo em vista esta afirmativa, surge o objetivo deste projeto que será investigar as condições gerais de saúde e hábitos de vida dos discentes da UNOESC Chapecó. Para obter essas informações será aplicado um questionário com a intenção de obter informações sobre caracterísiticas socioeconônomicas, nível de atividades física, percepção de saúde, morbidades, uso de álcool e tabaco e qualidade de vida. Os resultados serão posteriormente tabulados e categorizados em software específico para verificação da normalidade ou não e após serão realizadas as análises de relação entre as variáveis, de acordo com o teste mais apropriado. O questionário será aplicado para todos os alunos da UNOESC/Chapecó, em visitas realizadas durante algum dia do semestre letivo. Acredita-se na importâncioa de conhecer mais detalhadamente os hábitos de vida e condições gerais de saúde dessa população, tendo em vista que os estudantes universitários de hoje são os responsável em desenvolver o pais futuramente. Além disso, conhecer melhor os discentes possibilitará melhorar o atendimento e possibilidades desse público, tanto dentro da instituição como fora