Ação do gel Anacardium Occidentale L. associado ao ultrassom terapêutico no processo de cicatrização em camundongos

INTRODUCTION: Physical therapy resources positively influence the healing process, accelerating the different phases and reducing the time of injury through the application of electrophysical resources, such as therapeutic ultrasound (TUS). The interaction between TUS and biological tissues is capable of generating cellular changes by mechanical effects, ensuring satisfactory results. Studies based on plant extracts have been carried out to prove effective alternative therapies capable of inducing wound healing, since medicinal plants, when compared to modern drug therapies, have lower adverse effects and lower cost when compared to synthetic drugs, essential for acquisition for the low-income population. OBJECTIVE: To evaluate the associated effect between cashew bark gel (Anacardium occidentale L) and therapeutic ultrasound on the healing process of skin wounds in mice. METHODOLOGY: 24 male (Mus musculus) mice weighing 40 to 50 grams (g) from the Faculty of Medical Sciences (FACIME) were used in this study. The research consisted of 4 groups (control, pulsed ultrasound + phonorosis, Anacardium occidentale L bark gel and pulsed ultrasound), which were treated at different experimental times (8 and 15 days). RESULTS: It was observed that both histological and macroscopic analysis showed improvement of the initial inflammatory process and acceleration of tissue repair in the groups treated with UST, extract, as well as through their interaction. CONCLUSION: It is concluded that the therapies used in the present study presented satisfactory results on the tissue repair process, which were confirmed by macroscopic and histological analysis.INTRODUÇÃO: Os recursos fisioterapêuticos influenciam positivamente no processo de cicatrização, acelerando as diferentes fases e reduzindo o tempo de lesão através da aplicação de recursos eletrofísicos, tais como ultrassom terapêutico (UST). A interação entre o UST e os tecidos biológicos, é capaz de gerar alterações celulares, por efeitos mecânicos, garantindo resultados satisfatórios. Estudos à base dos extratos vegetais vêm sendo realizados visando comprovar terapias alternativas efetivas capazes de induzir a cicatrização de feridas, uma vez que as plantas medicinais quando comparadas com as modernas terapias medicamentosa, apresentam menores efeitos adversos e baixo custo, quando comparado aos fármacos sintéticos, sendo essenciais para aquisição para a população de baixa renda. OBJETIVO: Avaliar o efeito associado entre o gel à base da casca do cajueiro (Anacardium occidentale L) e o ultrassom terapêutico sobre o processo de cicatrização de feridas cutâneas em camundongos. METODOLOGIA: 24 camundongos (Mus musculus) machos, pesando entre 40 a 50 gramas (g), provenientes do biotério da Faculdade de Ciências Médicas (FACIME), foram utilizados neste estudo. A pesquisa foi composta por 4 grupos (controle, ultrassom pulsado + fonorose, gel à base de cascas da Anacardium occidentale L e ultrassom pulsado), os quais foram tratados em diferentes tempos experimentais (8 e 15 dias). Após a eutanásia dos camundongos, realizou-se as análises macroscópica e microscópica, enquanto o extrato vegetal à base do caule do cajueiro (Anacardium occidentale L) foi avaliado através da prospecção fitoquímica. RESULTADOS: Observa-se que tanto na análise histológica quanto macroscópica, houve melhora do processo inflamatório inicial e aceleração do reparo tecidual nos grupos tratados com o UST, extrato, assim como, através da sua interação. CONCLUSÃO: Conclui-se que as terapias utilizadas no presente estudo, apresentaram resultados satisfatórios sobre o processo de reparação tecidual, os quais foram comprovados pela análise macroscópica e histológica.

Estudo in vivo da reparação óssea guiada pela membrana biológica de poliestireno com colágeno e norbixina

Bone tissue has an enormous regenerative capacity, but several factors can lead to a bone defect with “abnormality”, without spontaneous regeneration capacity. In this regard, the use of biomaterials has been employed in the perspective of improving bone healing. Polymers membranes associated with other compounds, such as norbixin is an example of researched and used biomaterial in these pathologies. In this context, the objective of this study was to evaluate, in vivo, the effects of a collagen and norbixin polystyrene membrane on calvary bone fractures involving the sagittal suture of Bregma rats at 15 and 30 days of treatment. Inflammatory alterations (presence of edema, vascular alterations and inflammatory inflitates) and the degree of repair (fibrosis process, neovascularization and fibroblastic proliferation) of tissues developed around the polystyrene, collagen and norbixin composite were evaluated by histological tests. Twenty adult male rats underwent fractures in the calvary bone involving the sagittal suture, which were divided into two groups, G1 (control, bone fracture without membrane application) and G2 (fracture with membrane application), which were evaluated at 15 and 30 days of treatment, without and with the application of the membrane. After 15 days of membrane application, Group G2 had a lower inflammatory infiltrate and rapid blood vessel formation, which were not observed in Group G1. At 30 days of membrane application, the presence of immature and lamellar bone tissue was observed in both groups. Therefore, the membrane was effective in decreasing the inflammatory process and initiated bone remodeling in fractures caused in rats within a relatively short period of treatment.O tecido ósseo possui uma enorme capacidade regenerativa, porém diversos fatores podem levar a um defeito ósseo com “anormalidade”, sem capacidade de regeneração espontânea. Nesse aspecto, o uso de biomaterias tem sido empregado na perspectiva de melhorar a cicatrização óssea. As membranas de polímeros associadas a outros compostos, como a norbixina é um exemplo de biomaterial bastante pesquisado e empregado nestas patologias. Nesse contexto, o objetivo desse trabalho foi avaliar, in vivo, os efeitos de uma membrana de poliestireno com colágeno e norbixina em fraturas no osso da calvária, envolvendo a sutura sagital Bregma de ratos aos 15 e 30 dias de tratamento. Foram avaliados as alterações inflamatórias (presença de edema, alterações vasculares e inflitrado inflamatório) e o grau de reparação (processo de fibrose, neovascularização e proliferação fibroblástica) dos tecidos desenvolvidos em torno do compósito de poliestireno, colágeno e norbixina por meio de testes histológicos. Vinte ratos machos, adultos foram submetidos a fraturas no osso da calvária, envolvendo a sutura sagital, que foram divididos em dois grupos, G1 (controle, fratura óssea, sem aplicação da membrana) e G2 (fratura com aplicação da membrana), os quais foram avaliados aos 15 e 30 dias de tratamento, sem e com a aplicação da membrana. Após 15 dias de aplicação da membrana, o Grupo G2 apresentou um menor infiltrado inflamatório e uma rápida formação de vasos sanguíneos, que não foram observados no grupo G1. Já aos 30 dias da aplicação da membrana foi observada a presença de tecido ósseo imaturo e lamelar em ambos os grupos. Portanto, a membrana foi efetiva na diminuição do processo inflamatório e iniciou a remodelação óssea nas fraturas provocadas em ratos em um período, relativamente, curto de tratamento

ESTUDO FITOQUÍMICO E ATIVIDADE ANTICOLINESTERÁSICA DA ESPÉCIE Plantago major L.

Plantago major L. is a plant of medicinal interest belonging to the Plantaginaceae family, popularly known as plantain, its leaves are used to treat boils, earache, hoarseness, antiseptic, antibacterial and so on. This work aimed to study the hexane and ethanolic extracts of P. major leaves, identifying the main chemical constituents through chromatographic tests and their anticholinesterase action. The ethanolic and hexane extracts of the leaves were submitted to phytochemical prospection, chromatographic studies and the enzyme assay of acetylcholinesterase inhibition was performed according to the methodology proposed by Ellman. The results of the phytochemical analysis of the extracts showed a variety of secondary metabolites. The acetylcholinesterase enzyme inhibition tests of the leaf extracts showed inhibition percentages of 84.20%, 83.04% for the ethanolic extract and 70.86% for the hexane extract, being satisfactory in relation to the reference values found in the literature.Plantago major L. es una planta de interés medicinal perteneciente a la familia Plantaginaceae, conocida popularmente como plátano, sus hojas se utilizan para tratar forúnculos, dolor de oídos, ronquera, antiséptico, antibacteriano y un largo etcétera. Este trabajo tuvo como objetivo estudiar el hexano y los extractos etanólicos  de las hojas de P. major, identificando los principales constituyentes químicos a través de pruebas cromatográficas y su acción anticolinesterasa. Los extractos etanólico y hexano de las hojas fueron sometidos a prospección fitoquímica, estudios cromatográficos y se realizó el ensayo enzimático de inhibición de acetilcolinesterasa según la metodología propuesta por Ellman. Los resultados del análisis fitoquímico de los extractos mostraron una variedad de metabolitos secundarios. Las pruebas de inhibición de la enzima acetilcolinesterasa de los extractos foliares mostraron porcentajes de inhibición del 84,20%, 83,04% para el extracto etanólico y 70,86% para el extracto de hexano, siendo satisfactorios en relación con los valores de referencia encontrados en la literaturaA Plantago major L. é uma planta de interesse medicinal pertencente à família Plantaginaceae, sendo conhecida popularmente como tanchagem. Suas folhas são empregadas para tratamento de furúnculos, dor de ouvido, rouquidão, antissépticas, antibacterianas e etc. Este trabalho teve como objetivo estudar os extratos hexânico e etanólico das folhas da P. major, identificando os principais constituintes químicos através de testes cromatrográficos e sua ação anticolinesterásica. Os extratos etanólicos e hexânicos das folhas foram submetidos a prospecção fitoquímica, estudos cromatográficos e o ensaio enzimático de inibição da acetilcolinesterase realizado conforme a metodologia proposta por Ellman. Os resultados da análise fitoquímica dos extratos mostram uma variedade de metabólitos secundários e os testes de inibição da enzima acetilcolinesterase apresentaram porcentagens de inibição de 84,20% e 83,04% para o extrato etanólico nas concentrações de 1mg/mL e 0,5mg/mL, respectivamente e, 70,86% na concentração de 1mg/mL para o extrato hexânico, sendo satisfatórios em relação aos valores de referência encontrados na literatura

Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre Diagnóstico e Tratamento de Pacientes com Cardiomiopatia da Doença de Chagas

This guideline aimed to update the concepts and formulate the standards of conduct and scientific evidence that support them, regarding the diagnosis and treatment of the Cardiomyopathy of Chagas disease, with special emphasis on the rationality base that supported it.  Chagas disease in the 21st century maintains an epidemiological pattern of endemicity in 21 Latin American countries. Researchers and managers from endemic and non-endemic countries point to the need to adopt comprehensive public health policies to effectively control the interhuman transmission of T. cruzi infection, and to obtain an optimized level of care for already infected individuals, focusing on diagnostic and therapeutic opportunistic opportunities.   Pathogenic and pathophysiological mechanisms of the Cardiomyopathy of Chagas disease were revisited after in-depth updating and the notion that necrosis and fibrosis are stimulated by tissue parasitic persistence and adverse immune reaction, as fundamental mechanisms, assisted by autonomic and microvascular disorders, was well established. Some of them have recently formed potential targets of therapies.  The natural history of the acute and chronic phases was reviewed, with enhancement for oral transmission, indeterminate form and chronic syndromes. Recent meta-analyses of observational studies have estimated the risk of evolution from acute and indeterminate forms and mortality after chronic cardiomyopathy. Therapeutic approaches applicable to individuals with Indeterminate form of Chagas disease were specifically addressed. All methods to detect structural and/or functional alterations with various cardiac imaging techniques were also reviewed, with recommendations for use in various clinical scenarios. Mortality risk stratification based on the Rassi score, with recent studies of its application, was complemented by methods that detect myocardial fibrosis.  The current methodology for etiological diagnosis and the consequent implications of trypanonomic treatment deserved a comprehensive and in-depth approach. Also the treatment of patients at risk or with heart failure, arrhythmias and thromboembolic events, based on pharmacological and complementary resources, received special attention. Additional chapters supported the conducts applicable to several special contexts, including t. cruzi/HIV co-infection, risk during surgeries, in pregnant women, in the reactivation of infection after heart transplantation, and others.     Finally, two chapters of great social significance, addressing the structuring of specialized services to care for individuals with the Cardiomyopathy of Chagas disease, and reviewing the concepts of severe heart disease and its medical-labor implications completed this guideline.Esta diretriz teve como objetivo principal atualizar os conceitos e formular as normas de conduta e evidências científicas que as suportam, quanto ao diagnóstico e tratamento da CDC, com especial ênfase na base de racionalidade que a embasou. A DC no século XXI mantém padrão epidemiológico de endemicidade em 21 países da América Latina. Investigadores e gestores de países endêmicos e não endêmicos indigitam a necessidade de se adotarem políticas abrangentes, de saúde pública, para controle eficaz da transmissão inter-humanos da infecção pelo T. cruzi, e obter-se nível otimizado de atendimento aos indivíduos já infectados, com foco em oportunização diagnóstica e terapêutica. Mecanismos patogênicos e fisiopatológicos da CDC foram revisitados após atualização aprofundada e ficou bem consolidada a noção de que necrose e fibrose sejam estimuladas pela persistência parasitária tissular e reação imune adversa, como mecanismos fundamentais, coadjuvados por distúrbios autonômicos e microvasculares. Alguns deles recentemente constituíram alvos potenciais de terapêuticas. A história natural das fases aguda e crônica foi revista, com realce para a transmissão oral, a forma indeterminada e as síndromes crônicas. Metanálises recentes de estudos observacionais estimaram o risco de evolução a partir das formas aguda e indeterminada e de mortalidade após instalação da cardiomiopatia crônica. Condutas terapêuticas aplicáveis aos indivíduos com a FIDC foram abordadas especificamente. Todos os métodos para detectar alterações estruturais e/ou funcionais com variadas técnicas de imageamento cardíaco também foram revisados, com recomendações de uso nos vários cenários clínicos. Estratificação de risco de mortalidade fundamentada no escore de Rassi, com estudos recentes de sua aplicação, foi complementada por métodos que detectam fibrose miocárdica. A metodologia atual para diagnóstico etiológico e as consequentes implicações do tratamento tripanossomicida mereceram enfoque abrangente e aprofundado. Também o tratamento de pacientes em risco ou com insuficiência cardíaca, arritmias e eventos tromboembólicos, baseado em recursos farmacológicos e complementares, recebeu especial atenção. Capítulos suplementares subsidiaram as condutas aplicáveis a diversos contextos especiais, entre eles o da co-infecção por T. cruzi/HIV, risco durante cirurgias, em grávidas, na reativação da infecção após transplante cardíacos, e outros.    Por fim, dois capítulos de grande significado social, abordando a estruturação de serviços especializados para atendimento aos indivíduos com a CDC, e revisando os conceitos de cardiopatia grave e suas implicações médico-trabalhistas completaram esta diretriz.&nbsp

Análise da ação do gel da Bryophyllum calycinum Salisb (folha santa) associado ao ultrassom na cicatrização de feridas cutâneas

Introduction: Healing is a cascade of cellular events that interact to occur replen-ish the tissue. Objective: To analyze the action of the Bryophyllum calycinum Salisb gel associated with the pulsed ultrasound in wound healing. Methods: Twenty rats were wounded and divided into four groups. After this, they were treated and observed daily. Group 1 did not receive any treatment; Group 2 was treated with ultrasound (10% pulsed mode, frequency of 1 MHz intensity of 0.5 W / cm2, direct coupling method with an oscillatory motion was 1 cm2 for two minutes) + Gel B. calycinum Salisb 2%; Group 3, with B. calycinum Salisb gel 2%; and Group 4, with ultrasound. Results: Group 2 had a greater reduction in wound areas, a decrease of type III collagen and an increase of the type I when compared to the control group. Conclusions: The gel of the holy sheet associated with ultrasound is able to accelerate the wound healing process