Spéciation de l'arsenic par couplage LC-ICP-MS : avantages et inconvénients en biologie médicale

La toxicité de l'arsenic dépendant de la forme chimique sous laquelle il se trouve, le dosage de l'arsenic total seul ne permet pas une interprétation correcte en biologie médicale. Il peut, tout au plus, être utilisé comme analyse de dépistage afin d'écarter une éventuelle intoxication. La spéciation s'impose. De nombreuses techniques permettent aujourd'hui de quantifier les différentes espèces d'arsenic. Le couplage de la chromatographie en phase liquide à la spectrométrie de masse couplée à un plasma induit par haute fréquence (LCICP-MS) est l'une des plus utilisées. L'avantage principal de ce couplage réside dans les qualités de l'ICP-MS en tant que détecteur, à savoir sensibilité, spécificité, gamme de mesure étendue (dynamic range). Les limites de détection obtenues en LC-ICP-MS varient selon les auteurs et les formes d'arsenic de 0,5 $\mu$g/L à 10 $\mu$g/L dans l'urine, ce qui permet d'atteindre des niveaux de concentration rencontrés chez les sujets non exposés. L'autre avantage est la facilité dans la mise en œuvre du couplage entre le système chromatographique et l'ICP-MS. En effet, il suffit de raccorder la sortie de la colonne par un tuyau (type tube en PEEK$^{\circledR}$) au nébuliseur de la torche. Les débits classiquement utilisés en chromatographie liquide (z1 ml/min) sont compatibles avec le fonctionnement de la torche à plasma. Les inconvénients sont d'ordre économique et chromatographique. Le coût d'achat et de fonctionnement lié à la consommation d'argon (15 L/min) n'est pas à la portée de tous les laboratoires. La consommation d'argon est un paramètre à prendre en compte en LC-ICP-MS car si la durée moyenne d'une analyse en mode de fonctionnement ICP-MS normal est de deux minutes, la durée de l'analyse chromatographique est plutôt de l'ordre d'une dizaine de minutes. L'utilisation de l'ICP-MS comme détecteur impose des contraintes dans le choix de la phase mobile. Une quantité trop importante de solvant organique déstabilise le plasma, limitant celle-ci à des concentrations généralement inférieures à 5%. D'autre part, des concentrations de tampon supérieures à 50 mM peuvent être à l'origine de dépôts de sels au niveau du nébuliseur et du cône échantillonneur. En conclusion, si la LC-ICP-MS est une technique répondant aux besoins en biologie médicale en termes de performances analytiques, elle n'en demeure pas moins une technique coûteuse

Towards an anthropo-bio-sociology of the aging person in a medico-social institution

A la fois expérimentale et théorique, cette recherche s’attache à aborder la problématique de l’avancée en âge en combinant sociologie et clinique. Ainsi, l’établissement médico-social devient terrain d’enquête et laboratoire, pour éclairer les phénomènes relatifs aux personnes vieillissantes. Par-delà la complexité et l’hétérogénéité des vieillissements, c’est l’articulation nature/culture qui est ici interrogée au regard des processus anthropologiques. En rupture avec la dichotomie « individuel et collectif », cette thèse invite à aborder le social par la dialectique du singulier et de l’universel. Prenant appui sur une anthropologie, il s’agit de distinguer cliniquement l’incorporation qui relève du traitement gestaltique biologique ; et l’appropriation/négociation qui relève de l’analyse sociologique. Cette approche conceptuelle et clinique permet d’analyser les situations sociales en interrogeant la prise et déprise historique relative au vieillissement. Par analogie, la problématique du désir est questionnée à partir de la valorisation naturelle et de l’appréciation/autorisation qui pose axiologiquement l’engagement et le désengagement éthique. Ce mode de pensée, compris comme autant d’hypothèses vérifiables par la clinique, sert de cadre théorique pour initier une discussion épistémologique et une justification méthodologique. Cette démarche favorise l’élaboration d’une approche sociologique par le métier, au fondement de l’altérité. En posant les prémices d’une alliance professionnelle dans le secteur médico-social, cette thèse vise à revisiter les savoirs sur l’humain dans sa spécificité.Both experimental and theoretical, this research focuses on the problem of advancing age by combining sociology and clinical. Thus, the medico-social establishment becomes a field of investigation and laboratory to illuminate the phenomena relating to aging people. Beyond the complexity and heterogeneity of aging, it is the nature/culture linkage that is questioned here in terms of anthropological processes. In a break with the « individual and collective » dichotomy, this thesis invites us to approach the social through the dialectic of the singular and the universal. Based on an anthropology, it is a question of clinically distinguishing the incorporation, which concerns the biological gestaltic treatment ; and ownership/negotiation, which is sociological analysis. This conceptual and clinical approach makes it possible to analyse social situations by questioning the historical take and decline related to aging. By analogy, the problem of desire is questioned starting from the natural valuation and the appreciation/authorization which axiologically pose the commitment and ethical disengagement. This way of thinking, understood as clinicaly verifiable hypothesis serves as theoretical framework for initiating an epistemological discussion and a methodological justification. This approach favors the developpment of a sociological approach by the profession, at the foundation of otherness. By posing the beginnings of professional alliance in the medico-social sector, this thesis aims to revisit knowledge about the human in its specificity

Vers une anthropo-bio-sociologie de la personne vieillissante en établissement médico-social

Both experimental and theoretical, this research focuses on the problem of advancing age by combining sociology and clinical. Thus, the medico-social establishment becomes a field of investigation and laboratory to illuminate the phenomena relating to aging people. Beyond the complexity and heterogeneity of aging, it is the nature/culture linkage that is questioned here in terms of anthropological processes. In a break with the « individual and collective » dichotomy, this thesis invites us to approach the social through the dialectic of the singular and the universal. Based on an anthropology, it is a question of clinically distinguishing the incorporation, which concerns the biological gestaltic treatment ; and ownership/negotiation, which is sociological analysis. This conceptual and clinical approach makes it possible to analyse social situations by questioning the historical take and decline related to aging. By analogy, the problem of desire is questioned starting from the natural valuation and the appreciation/authorization which axiologically pose the commitment and ethical disengagement. This way of thinking, understood as clinicaly verifiable hypothesis serves as theoretical framework for initiating an epistemological discussion and a methodological justification. This approach favors the developpment of a sociological approach by the profession, at the foundation of otherness. By posing the beginnings of professional alliance in the medico-social sector, this thesis aims to revisit knowledge about the human in its specificity.A la fois expérimentale et théorique, cette recherche s’attache à aborder la problématique de l’avancée en âge en combinant sociologie et clinique. Ainsi, l’établissement médico-social devient terrain d’enquête et laboratoire, pour éclairer les phénomènes relatifs aux personnes vieillissantes. Par-delà la complexité et l’hétérogénéité des vieillissements, c’est l’articulation nature/culture qui est ici interrogée au regard des processus anthropologiques. En rupture avec la dichotomie « individuel et collectif », cette thèse invite à aborder le social par la dialectique du singulier et de l’universel. Prenant appui sur une anthropologie, il s’agit de distinguer cliniquement l’incorporation qui relève du traitement gestaltique biologique ; et l’appropriation/négociation qui relève de l’analyse sociologique. Cette approche conceptuelle et clinique permet d’analyser les situations sociales en interrogeant la prise et déprise historique relative au vieillissement. Par analogie, la problématique du désir est questionnée à partir de la valorisation naturelle et de l’appréciation/autorisation qui pose axiologiquement l’engagement et le désengagement éthique. Ce mode de pensée, compris comme autant d’hypothèses vérifiables par la clinique, sert de cadre théorique pour initier une discussion épistémologique et une justification méthodologique. Cette démarche favorise l’élaboration d’une approche sociologique par le métier, au fondement de l’altérité. En posant les prémices d’une alliance professionnelle dans le secteur médico-social, cette thèse vise à revisiter les savoirs sur l’humain dans sa spécificité

Stupéfiants, circulation routière et LC-MS/MS

En France, depuis quelques années, des recherches de stupéfiants chez les conducteurs impliqués dans un accident ont été mises en œuvre dans le cadre de la sécurité routière. Ces composés : les cannabinoïdes, les amphétamines, les opiacés et la cocaïne et ses metabolites se trouvent dans le sang à de faibles concentrations pour lesquelles il est nécessaire de mettre en des techniques analytiques très spécifiques et sensibles. Les stupéfiants sont la plupart du temps analysés par chromatographic en phase gazeuse couplée à la spectrométrie de masse après extraction liquide/liquide ou extraction sur phase solide suivie par une étape de dérivation (silylation ou alkylation). Nous avons choisi de mettre en place la. recherche des cannabinoïdes, des opiacés et de la cocaïne et de ses metabolites par spectrométrie de masse en tandem couplée à la chromatographic liquide (LCMS/ MS). Cette méthode comporte une étape d'ionisation à pression atmosphérique qui peut se faire soit en phase liquide par source electrospray (ESI) soit en phase vapeur par ionisation chimique en utilisant un nébuliseur chauffé (APCI) ou une source photospray (APPI) en fonction de la polarité des molécules. Les cannabinoïdes ont été ionisés en utilisant le mode APCI ou le mode APPI ; les opiacés, la cocaïne et ses metabolites ont été ionisés par source electrospray. La méthode a été validée pour des concentrations comprises entre 0,5 pg/l et 100 pg/l pour les cannabinoïdes et entre 10 pg/l et 1000 pg/l pour les autres stupéfiants

Intoxication chronique à l'arsenic

Un homme de 75 ans est hospitalisé en Dermatologie pour une pigmentation cutanée diffuse du tronc avec des petites taches achromiques et des papules kératosiques palmaires dans un contexte d'altération de l'état général. Le diagnostic clinique d'arsenicisme chronique est confirmé par des dosages d'arsenic (arsenic inorganique et métabolites) dans le plasma, l'urine et les phanères et ceci par spectrophotométrie d'absorption atomique avec four graphite et correction Zeeman (GFAAS). L'acide monométhylarsonique (MMA) et l'acide diméthylarsinique (DMA) sont dosés dans l'urine par chromatographie liquide couplée à la spectrométrie de masse en tandem avec ionisation par électrospray (LC-ES-MS-MS). La consommation d'un vin fabriqué par le patient est à l'origine de l'intoxication. Une concentration élevée d'arsenic y est retrouvée (7 mg/l). Il semblerait qu'une erreur dans la manipulation d'un fongicide à l'arsénite de sodium utilisé pour le traitement de la vigne, le Pyralesca®, soit la cause de la contamination du vin

Résultats complémentaires pour l'étude de stabilité des cannabinoïdes dans le sang : données d'un laboratoire sur le tétrahtydrocannabinol (THC) et son métabolite carboxylique (THC-COOH) dosés par HPLC/MS/MS

Date du colloque&nbsp;: 06/2009</p

Résultats complémentaires pour l'étude de stabilité des cannabinoïdes dans le sang : données d'un laboratoire sur le tétrahtydrocannabinol (THC) et son métabolite carboxylique (THC-COOH) dosés par HPLC/MS/MS

Date du colloque&nbsp;: 06/2009</p

Intoxication à l'amisulpride : Relation clinico-analytique – étude de 77 cas

Date du colloque&nbsp;: 10/2008</p