Mortalidade por desnutrição em idosos, região Sudeste do Brasil, 1980-1997

OBJECTIVE: To assess the frequency of nutritional disturbances as cause of death in elderly. METHODS: Female and male subjects aged 60 years and more were selected from municipalities of the southeastern region between 1980 and 1997. Data was collected from death certificates provided by the Death Data System (1980-1998) and the population size was estimated using data provided by the Center for Regional Development and Planning (Cedeplar). Death categorization was performed using the ICD-9 (260 to 263.9) for the period 1980 to 1995 and ICD-10 (E40 to E46) for recent years. RESULTS: In Brazil, between 1980 and 1997, there were 36,955 deaths associated to malnutrition among elderly. The southeast region concentrates the largest number of deaths, 23,968 (64.9%). In the state of São Paulo, there were 11,067 deaths caused by malnutrition in elderly and in the state of Rio de Janeiro, 7,763. These two regions are responsible for the highest values observed for the region. There are higher death proportions and mortality rates among subjects aged 70 years and more than in subjects of any sex of the age group 60 to 69 years. CONCLUSION: The preliminary results of the study raise some issues as follows: the role of malnutrition as an associated cause of death; the trend of increased number of deaths for malnutrition among elderly people; distinctive death characteristics among states in the same geographic region. Statistical analysis such as time series analysis might explain better these issues. There is a need to further study the role of malnutrition among elderly aged 60 years and more to establish adequate intervention programs.OBJETIVO: Conhecer a freqüência da desnutrição como causa de morte na população idosa. MÉTODOS: Foram selecionados indivíduos com 60 anos ou mais de ambos os sexos, dos municípios da região Sudeste, entre 1980 e 1997. As fontes de dados foram o registro de óbitos do Sistema de Informação Sobre Mortalidade (1980-1998) e a população estimada pelo Centro de Desenvolvimento e Planejamento Regional (Cedeplar). Para classificação dos óbitos, empregou-se a CID-9 (260 a 263.9), para os anos de 1980 até 1995, e a CID-10 (E40 a E46), para os anos mais recentes. RESULTADOS: No Brasil, entre 1980 e 1997, ocorreram 36.955 óbitos por desnutrição em idosos. A região Sudeste concentrou o maior número -- 23.968 (64,9%) -- dentre as demais regiões brasileiras. No Estado de São Paulo, ocorreram 11.067 óbitos por desnutrição em idosos, e, no Rio de Janeiro, 7.763, obtendo, esses dois estados em conjunto, os maiores valores da região. É maior a proporção de óbitos e maiores os coeficientes de mortalidade em indivíduos de 70 anos ou mais do que em indivíduos da faixa etária de 60 a 69 anos, independentemente do sexo. CONCLUSÃO: Os resultados preliminares do estudo levantam algumas questões: o papel da desnutrição como causa associada; a tendência de aumento dos óbitos por desnutrição na velhice; o comportamento diferenciado entre estados da mesma região. Análises estatísticas do tipo séries-temporais possivelmente conseguiriam explicar melhor os fenômenos apontados. Será preciso aprofundar o estudo do papel da desnutrição na população com 60 anos ou mais para estabelecer estratégias de intervenção adequadas

Not available

O objetivo desta tese foi analisar a sobrevida dos pacientes notificados com aids no Município do Rio de Janeiro de 1983 a 1993 enfocando, especialmente, os modelos de Kaplan-Meier e de riscos proporcionais de Cox. Utilizamos o banco de dados (Aidscon) da Vigilância Epidemiológica do Programa de Doenças Sexualmente Transmissíveis/ Aids, da Secretaria de Saúde do Estado do Rio de Janeiro, onde corrigimos as informações até 1987, considerando as variáveis sexo, escolaridade, ano do diagnóstico, categoria de exposição e doença de apresentaçâo. Até essa data, a duração da sobrevida mediana correspondeu a 96 dias e, quando foram retirados os indivíduos com somente um dia de observação, esta aumentou para 146 dias. Observou-se uma mediana de 124 dias e 62 dias para indivíduos com idades respectivamente até 35 anos e 36 anos ou mais, cuja razão da função de riscos (HR) correspondeu a 1,41 (95% de I.C. = 1,20 - 1,66) com valor de p < 0,001. Quanto à doença de apresentação, indivíduos que tiveram tuberculose apresentaram uma sobrevida mediana de 197 dias. A razão de riscos quando comparados com as demais doenças de apresentação foi de 0,70, com valor de p = 0,002. Para aqueles que tiveram sarcoma de Kaposi como doença de apresentação, a sobrevida mediana correspondeu a 244 dias com HR de 0,72 e valor de p = 0,007. Verificamos, também, a existência da associação entre o sarcoma de Kaposi com ou sem candidíase oral como doença de apresentaçâo e a prática homo/bissexual (OR = 3,78). O pior desempenho na duraçâo da sobrevida mediana (49 dias) foi verificado para os pacientes diagnosticados com criptosporidíase com candidíase oral, cuja HR foi 1,45 e valor de p = 0,016. Analisamos conjuntamente os efeitos da idade e da doença de apresentação, observando que estes efeitos eram independentes. As demais variáveis não mostraram diferenças significativas na sobrevida. No período de 1987-1993, detectamos uma piora no registro de informação da maioria das variáveis, particularmente, na data do óbito, intensificada a partir de 1988, o que inviabilizou a extensão da análise de sobrevida até 1993. A análise comparativa com o SINAN (atual banco de dados utilizado pelo Programa DST-Aids) apontou redirecionamentos em sua estrutura. Foram feitas sugestões para o funcionamento da vigilância epidemiológica, entre elas, a necessidade de ênfase no treinamento dos recursos humanos e a incorporação e melhoria na utilizaçâo de outras fontes de dados como o Sistema de Mortalidade e de Registro de Internações Hospitalares.The aim of this dissertation is to analyze AIDS patients\' survival in the municipality of Rio de Janeiro from 1983 to 1993 with special focus on the Kaplan-Meier model and the Cox model proportional risk. We used the Aidscon database, compiled by the Epidemiologic Vigilance for Sexually-Transmitted Diseases of the Secretariat of Health for the State of Rio de Janeiro, whose information was corrected until 1987 in connection with variables for sex, educational background, year of diagnosis, category of exposure, and presentation disease. Until 1987, the median duration for patient\'s survival was 96 days. Upon removing individuais with only one day of observation the latter increased to 146 days. Median durations of 124 and 62 days were observed for individuais aged up to 35 years and 36 years and higher, respectively, whose hazard ratio (HR) corresponded to 1.41 (95% of C.I.=1.20-1.66) with value for p<0.001. With regard to presentation disease, individuais with tuberculosis had a median survival of 197 days. Hazard ratio, compared to other presentation diseases, amounted to 0.70, with p=0.007. We also verified the existence of associations between Kaposi\'s sarcoma with or without oral candidiasis as presentation disease and homosexual/bisexual practices (OR=3.78.) The worst performance for median survival duration (49 days) was held by patients diagnosed with cryptosporidiasis with candidiasis, for whom HR was 1.45, with p=0.016. The effects of age and of presentation disease were analyzed together; their effects were observed to be independent of one another. Remaining variables did not appear to produce significant differences in survival. For the period 1987-1993, the registry of information for most variables, particularly dates-of-death, was believed to have worsened, especially after 1988, which compromised the feasibility of extending survival analysis to 1993. Comparative analysis with SINAN (the database currently employed by the DST-AIDS Program) pointed out shifts in the latter\'s structure. Suggestions in regard to epidemiological monitoring operations were proposed, among them: the need for greater emphasis on training in the area of human resources; the incorporation of and improvement in the usage of other sources of data, such as the \"Sistema de Mortalidade\" [Mortality Registration System] and the \"Registro de Internações Hospitalares\" [Registry of Hospital Internment,] as well as the improvement in case care

Behavior patterns related to sexual practices and drug use among female adolescents in Vitória, Espírito Santo, Brazil, 2002

Made available in DSpace on 2010-08-23T16:58:29Z (GMT). No. of bitstreams: 3 license.txt: 1848 bytes, checksum: 3569ace27f0dccfaf4287aefea9fd483 (MD5) LANDMANN_Padrao de Comportamento ES_2005.pdf: 80734 bytes, checksum: e801a333258a2117c7dbdffdc5c7038f (MD5) LANDMANN_Padrao de Comportamento ES_2005.pdf.txt: 39501 bytes, checksum: 933c3b47b52979f47de4b139c0933e24 (MD5) Previous issue date: 2005-01Made available in DSpace on 2010-11-04T14:19:41Z (GMT). No. of bitstreams: 3 LANDMANN_Padrao de Comportamento ES_2005.pdf.txt: 39501 bytes, checksum: 933c3b47b52979f47de4b139c0933e24 (MD5) LANDMANN_Padrao de Comportamento ES_2005.pdf: 80734 bytes, checksum: e801a333258a2117c7dbdffdc5c7038f (MD5) license.txt: 1848 bytes, checksum: 3569ace27f0dccfaf4287aefea9fd483 (MD5) Previous issue date: 2005-01Fundo de Apoio à Ciência e Tecnologia do Município de Vitória (FACITEC) e Ministério da Saúde (PN-DST/AIDS — UNESCO: Projeto 914 BRA, 5º termo aditivo acordo Brasil-França)/suporte financeiro.Universidade Federal do Espírito Santo. Núcleo de Doenças Infecciosas. Vitória, ES, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Informação Científica e Tecnológica. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Adolescentes constituem um subgrupo populacional vulnerável às doenças sexualmente transmissíveis (DST). O objetivo foi descrever o padrão de comportamento de adolescentes do sexo feminino, de 15 a 19 anos, relacionado às práticas sexuais e uso de drogas, residentes na região de Maruípe em Vitória, Brasil, assistida pelo Programa Saúde da Família. Foi realizado um estudo descritivo, de março a junho de 2002, aplicadas entrevistas face a face e coletada uma amostra de urina para realização de teste para Chlamydia trachomatis. Durante o estudo, 464 adolescentes foram incluídas, 69,0% das adolescentes já tinham iniciado vida sexual; 12,8% relataram história de DST; 14,0% o uso de alguma droga ilícita e 3,7% história de prostituição. Somente 23,4% relataram uso regular de preservativos apesar de mais de 90,0% ter relatado acesso às informações sobre riscos e prevenção de DST/AIDS. A história de gravidez foi relatada por 31,6% das adolescentes e a realização prévia do teste HIV foi relatada por 17,0%. Apesar de terem conhecimento das formas de transmissão das DST/AIDS, as adolescentes não se previnem adequadamente. Os resultados mostram a necessidade de ações preventivas, incluindo, entre outras, testes de rotina para detecção de DST e programas de redução de riscos

Estudo da validação das informações de peso e estatura em gestantes atendidas em maternidades municipais no Rio de Janeiro, Brasil Study of validity in self-reported weight and height among pregnant women treated at municipal maternity hospitals in Rio de Janeiro, Brazil

Os objetivos principais deste artigo são a avaliação da concordância entre as informações de peso e estatura medidas e referidas, bem como a identificação das principais características de 150 gestantes que souberam ou não referir seu peso anterior, peso final e estatura. Os resultados evidenciam que as informações referidas para o peso anterior aproximam-se dos valores medidos (coeficiente de correlação de Pearson (0,96) e intraclasse (0,92); p The main objectives of this article are the assessment of agreement between measure-based and report-based information on weight and height, besides the identification of the main characteristics related to 150 pregnant women who could report (versus could not report) their pre-gestational weight, weight at delivery, and height. According to the results, report-based information on previous weight is close to the measure-based information (Pearson coefficient correlation 0.96 and intra-class correlation 0.92; p < 0.05), with the same occurring for weight at delivery (Pearson coefficient correlation 0.96 and intra-class correlation 0.95; p < 0.05). Nevertheless, linear regression analysis detects that this relationship is troublesome for the height variable (beta0 = 45.5 and beta1 = 0.71; p < 0.05), and therefore the report-based information for height must be used cautiously when the measure-based values are not available. In relation to the characterization of the group of pregnant women who did not inform the three measures (n = 141), these women have the least schooling (63.9%), did not attend or attended fewer prenatal appointments (64.3%), and entered the prenatal program later, when they were already in the second or third trimester (59.3%)

Study of validity in self-reported weight and height among pregnant women treated at municipal maternity hospitals in Rio de Janeiro, Brazil

Made available in DSpace on 2010-08-23T16:58:47Z (GMT). No. of bitstreams: 3 license.txt: 1848 bytes, checksum: 4d74a24f6c48c100948edb71a489a820 (MD5) LANDMANN_Gestantes Maternidades Municipais RJ_2004.pdf: 90386 bytes, checksum: f4a0fef6cdfa168a97976814f2c8996f (MD5) LANDMANN_Gestantes Maternidades Municipais RJ_2004.pdf.txt: 38516 bytes, checksum: a231251d089b1a6b1e23af2af7683df8 (MD5) Previous issue date: 2004Made available in DSpace on 2010-11-04T14:20:03Z (GMT). No. of bitstreams: 3 LANDMANN_Gestantes Maternidades Municipais RJ_2004.pdf.txt: 38516 bytes, checksum: a231251d089b1a6b1e23af2af7683df8 (MD5) LANDMANN_Gestantes Maternidades Municipais RJ_2004.pdf: 90386 bytes, checksum: f4a0fef6cdfa168a97976814f2c8996f (MD5) license.txt: 1848 bytes, checksum: 4d74a24f6c48c100948edb71a489a820 (MD5) Previous issue date: 2004Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior- apoio financeiroFundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Publica Sergio Arouca. Departamento de Epidemiologia e Métodos Quantitativos em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Publica Sergio Arouca. Departamento de Epidemiologia e Métodos Quantitativos em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Publica Sergio Arouca. Departamento de Epidemiologia e Métodos Quantitativos em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Informação Científica e Tecnológica. Departamento de Informações em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Os objetivos principais deste artigo são a avaliação da concordância entre as informações de peso e estatura medidas e referidas, bem como a identificação das principais características de 150 gestantes que souberam ou não referir seu peso anterior, peso final e estatura. Os resultados evidenciam que as informações referidas para o peso anterior aproximam-se dos valores medidos (coeficiente de correlação de Pearson (0,96) e intraclasse (0,92); p < 0,05), o mesmo ocorrendo em relação à variável peso final (coeficiente de correlação de Pearson (0,96) e intraclasse (0,95); p < 0,05). Contudo, a análise de regressão linear é capaz de detectar que essa relação é problemática para a variável estatura (b0 = 45,5 e b1 = 0,71; p < 0,05) e, portanto, as informações referidas para esta devem ser utilizadas com cautela quando os valores medidos não estiverem disponíveis. Quanto à caracterização do grupo de gestantes que não informaram as três medidas (n = 141), elas são as de menor nível de instrução (63,9%), as que não fizeram ou menos freqüentaram o pré-natal (64,3%) e as que deram entrada no pré-natal mais tardiamente - já no segundo ou terceiro trimestre (59,3%).The main objectives of this article are the assessment of agreement between measure-based and report-based information on weight and height, besides the identification of the main characteristics related to 150 pregnant women who could report (versus could not report) their pre-gestational weight, weight at delivery, and height. According to the results, report-based information on previous weight is close to the measure-based information (Pearson coefficient correlation 0.96 and intra-class correlation 0.92; p < 0.05), with the same occurring for weight at delivery (Pearson coefficient correlation 0.96 and intraclass correlation 0.95; p < 0.05). Nevertheless, linear regression analysis detects that this relationship is troublesome for the height variable (β0 = 45.5 and β1 = 0.71; p < 0.05), and therefore the report-based information for height must be used cautiously when the measure-based values are not available. In relation to the characterization of the group of pregnant women who did not inform the three measures (n = 141), these women have the least schooling (63.9%), did not attend or attended fewer prenatal appointments (64.3%), and entered the prenatal program later, when they were already in the second or third trimester (59.3%)

Estudo da validação das informações de peso e estatura em gestantes atendidas em maternidades municipais no Rio de Janeiro, Brasil

Os objetivos principais deste artigo são a avaliação da concordância entre as informações de peso e estatura medidas e referidas, bem como a identificação das principais características de 150 gestantes que souberam ou não referir seu peso anterior, peso final e estatura. Os resultados evidenciam que as informações referidas para o peso anterior aproximam-se dos valores medidos (coeficiente de correlação de Pearson (0,96) e intraclasse (0,92); p < 0,05), o mesmo ocorrendo em relação à variável peso final (coeficiente de correlação de Pearson (0,96) e intraclasse (0,95); p < 0,05). Contudo, a análise de regressão linear é capaz de detectar que essa relação é problemática para a variável estatura (beta0 = 45,5 e beta1 = 0,71; p < 0,05) e, portanto, as informações referidas para esta devem ser utilizadas com cautela quando os valores medidos não estiverem disponíveis. Quanto à caracterização do grupo de gestantes que não informaram as três medidas (n = 141), elas são as de menor nível de instrução (63,9%), as que não fizeram ou menos freqüentaram o pré-natal (64,3%) e as que deram entrada no pré-natal mais tardiamente - já no segundo ou terceiro trimestre (59,3%)