The state of hormonal balance in puberty girls with menstrual function disorders on the background of obesity

Резюме. Порушення менструального циклу є дівчат пубертатного віку на тлі гормонального дисбалансу посідають вагоме місце в структурі гінекологічної патології, оскільки в подальшому можуть призвести до стійких та незворотних змін у процесі становлення репродуктивної системи. Резюме. Нарушения менструального цикла у девушек пубертатного возраста на фоне гормонального дисбаланса занимают весомое место в структуре гинекологической патологии, поскольку в дальнейшем могут привести к стойким и необратимым изменениям в процессе становления репродуктивной системы. Resume. Menstrual disorders in puberty girls against the background of hormonal imbalance occupy a significant place in the structure of gynecological pathology since in the future, they can lead to stable and irreversible changes in the formation of the reproductive system

РІВЕНЬ АНТИОВАРІАЛЬНИХ АНТИТІЛ ЯК ПОКАЗНИК ЗАПАЛЬНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ ЯЄЧНИКІВ

This is a study of autoimmune antibodies in women of reproductive age with chronic salpingo-oophoritis. Shown that the study antiovarialnih antibodies has great prognostic value in reproduction.Работа посвящена изучению аутоиммунных антител у женщин репродуктивного возраста с хроническим сальпингоофоритом. Показано, что изучение антиовариальних антител имеет большое прогностическое значение в репродуктологии.Робота присвячена вивченню аутоімунних антитіл у жінок репродуктивного віку з хронічним сальпінгоофоритом. Показано, що вивчення антиоваріальних антитіл має велике прогностичне значення в репродуктології

The indeces of the antiovarian antibodies level in infertile women

In the structure of infertile marriage the main place has still been kept by a tubal factor. The frequency of this infertility factor reaches 18-73%. To determine the level of antiovarian antibodies in the blood of women with tubal infertility.Кафедра акушерства і гінекології з курсом дитячої та підліткової гінекологі

The role of antiovarian antibodies in women with infertility

Кафедра акушерства і гінекології з курсом дитячої та підліткової гінекологі

Prevention of the postoperative peritonitis in cases of associated pathology

На основі вивчення патогенезу розвитку неспроможності кишкових швів і їх особливостей при поєднаній патології розроблено ефективні методи профілактики.Taking as a basis a study of the suture insufficiency pathogenesis and the pecularities of the pathology in case of associated diseases, effective preventive measures were elaborated

Treatment of uterine bleeding in pubertal girls without application of hormonal therapy on the background of related thyroid pathology

Резюме. Пубертатні маткові кровотечі посідають вагоме місце в структурі гінекологічної патології, оскільки в подальшому можуть призвести до стійких та незворотних змін у процесі становлення репродуктивної системи. Мета роботи – дослідити ефективність негормональної терапії в лікуванні маткових кровотеч у дівчат пубертатного віку на тлі супутньої тиреоїдної патології. Матеріал і методи. Обстежено та проліковано 30 дівчат-підлітків із пубертатною матковою кровотечею на тлі супутньої тиреоїдної патології, які лікувались у гінекологічному відділенні міського клінічного пологового будинку № 1 м. Чернівці. Всім пацієнткам також проведено комплексне обстеження з визначенням рівня гормонів у сироватці крові та визначення окремих показників гемостазу. Результати. Встановлено, що застосована комплексна терапія в дівчат-підлітків, хворих на пубертатні маткові кровотечі на тлі патології щитоподібної залози є ефективною, на що вказує механізм позитивного зворотного зв'язку, а саме викид фолікулостимулювального гормону у відповідь на зростання рівня естрадіолу в периферичній крові. Висновок. Розроблена та застосована нами комплексна методика лікування в дівчат-підлітків з матковими кровотечами при супутній тиреоїдній патології сприяє поступовій нормалізації рівня статевих та тиреоїдних гормонів сироватки крові, скорочує термін лікування в стаціонарі, сприяє нормалізації загального гормонального профілю обстежених дівчат із супутньою патологією щитоподібної залози.Резюме. Пубертатные маточные кровотечения занимают важное место в структуре гинекологической патологии, поскольку в дальнейшем могут привести к стойким и необратимым изменениям в процессе становления репродуктивной системы. Цель работы – исследовать эффективность негормональной терапии в лечении маточных кровотечений у девушек пубертатного возраста на фоне сопутствующей тиреоидной патологии. Материал и методы. Обследовано и пролечено 30 девушек-подростков с пубертатными маточными кровотечениями на фоне сопутствующей тиреоидной патологии, которые лечились в гинекологическом отделении городского клинического родильного дома № 1 г. Черновцы. Всем обследованным также проведено комплексное обследование с определением уровня гормонов в сыворотке крови и определения отдельных показателей гемостаза. Результаты. Установлено, что используемая комплексная терапия у девочек-подростков, больных на пубертатные маточные кровотечения на фоне патологии щитовидной железы является эффективной, на что указывает механизм положительного обратной связи, а именно выброс фолликулостимулирующего гормона в ответ на рост уровня эстрадиола в периферической крови. Вывод. Разработанная и используемая нами комплексная методика лечения у девочек-подростков с маточными кровотечениями при сопутствующей тиреоидной патологии способствует постепенной нормализации уровня половых и тиреоидных гормонов сыворотки крови, сокращает срок лечения в стационаре, способствует нормализации общего гормонального профиля обследованных девушек с сопутствующей патологией щитовидной железы.Summary. Pubertal uterine bleeding occupies an important place in the structure of gynecological pathology since, in the years, it can lead to persistent and irreversible changes in the process of formation of the reproductive system. The purpose of the work is to investigate the effectiveness of non-hormonal therapy in the treatment of uterine bleeding in adolescent girls against the background of concomitant thyroid pathology. Material and methods. Thirty adolescent girls with pubertal uterine bleeding were examined and treated against the background of concomitant thyroid pathology, which were treated in the gynecological department of the city clinical maternity hospital No. 1 in Chernivtsi. All examined patients also underwent a comprehensive examination to determine the level of hormones in the blood serum and to determine individual indicators of hemostasis. Results. It was established that the complex therapy used in adolescent girls suffering from pubertal uterine bleeding against the background of thyroid pathology is effective, as indicated by the positive feedback mechanism, namely the release of follicle-stimulating hormone in response to an increase in the level of estradiol in peripheral blood. Conclusion. The comprehensive treatment technique developed and used by us in adolescent girls with uterine bleeding with concomitant thyroid pathology contributes to the gradual normalization of the level of sex and thyroid hormones in the blood serum, shortens the treatment period in the hospital, and helps to normalize the overall hormonal profile of the examined girls with concomitant thyroid pathology

Characteristics of metabolic processes in the formation of menstrual function disorders in adolescent girls with obesity

Мета дослідження. Провести аналіз метаболічних процесів при формуванні порушення менструальної функції на тлі ожиріння у дівчат-підлітків, для вдосконалення у них методів діагностики розладів менструальної функції. Висновки. 1. Встановлено, зміни менструального циклу у дівчат з надмірною масою тіла. 2. Асоційованість порушення секреції адипокінів характеризується гіперлептинемією, лептинрезистентністю, зниженням індексу Адипонектин / Лептин і гіпоадипонектинемією, яка в поєднанні з інсулінорезистентністю, свідчить про участь адипокінів в ґенезі олігоменореї. 3. В алгоритм ведення підлітків з порушенням менструальної функції на фоні ожиріння необхідно включити обчислення показників Адипонектин / Лептин і HOMA-AD (гомеостатична модель оцінки – адипонектин), що дозволить уникнути гіпердіагностики інсулінорезистентності. Цель исследования. Провести анализ метаболических процессов при формировании нарушения менструальной функции на фоне ожирения у девочек-подростков для усовершенствования методов диагностики расстройств менструальной функции. Выводы. 1. Установлены изменения менструального цикла у девушек с избыточной массой тела. 2. Ассоциированность нарушения секреции адипокинов характеризуется гиперлептинемией, лептинрезистентностью, снижением индекса Адипонектин / Лептин и гипоадипонектинемией, которая в сочетании с инсулинорезистентностью, свидетельствует об участии адипокинов в генезе олигоменореи. 3. В алгоритм ведения подростков с нарушением менструальной функции на фоне ожирения необходимо включить вычисление показателей Адипонектина / Лептина и НОМА-AD, что позволит избежать гипердиагностики инсулинорезистентности. The aim is to analyze metabolic processes in the formation of menstrual dysfunction in adolescent girls with obesity to improve diagnostic methods of menstrual disorders. Conclusions. 1. Changes of the menstrual cycle in overweight girls were found. 2. The association of adipokines secretion disorders is characterized by hyperleptinemia, leptin resistance, decreased Adiponectin / Leptin index and hypoadiponectinemia, which, in combination with insulin resistance, indicates the participation of adipokines in the genesis of oligomenorrhea. 3. The algorithm of adolescents' treatment with menstrual dysfunction on the background of obesity must include the calculation of Adiponectin / Leptin and HOMA-AD, which will make it possible to avoid overdiagnosis of insulin resistance

Aspects of medical university student preparation for simulation learning in the conditions of the COVID-19 pandemic

Резюме. У статті висвітлено проблему розвитку та впровадження симуляційного навчання, ефективність проведення навчальних тренінгів на практичних заняттях із дисципліни «Акушерство та гінекологія» для студентів зі спеціальності «Медицина» у підвищенні рівня якості здобутої освіти. Стаття також відображає основні проблеми, які виникають у процесі набуття студентами-медиками практичних навичок з акушерства і гінекології в умовах поширення гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2, і пропонує способи вдосконалення цього формату навчання. Abstract. The article highlights the problem of development and implementation of simulation training, the effectiveness of educational training in practical classes in the discipline «Obstetrics and gynecology» for students of the specialty «Medicine» in improving the quality of the acquired education. The article also highlights the main problems that arise when medical students learn practical skills in obstetrics and gynecology in the conditions of the spread of the acute respiratory disease COVID-19 caused by the SARS-CoV-2 coronavirus and suggests ways to improve this training format

Treatment of pregnant women with a polyhydramon

Резюме. Вступ. Лікування полігідрамніону, як наслідку інфекційного процесу, є складним завданням, оскільки вимагає термінових результатів. У випадку нечутливості умовно патогенної чи патогенної мікрофлори або наявності вірусів, зволікання у лікуванні може призвести до внутрішньоутробного інфікування плоду. Мета дослідження. Оцінити ефективність лікування полігідрамніону вірусного ґенезу. Матеріали та методи дослідження. Проведено клініко-лабораторне обстеження та лікування 60 вагітних із полігідрамніоном та наявністю в анамнезі гострого респіраторного вірусного захворювання або виділено вірус простого герпесу. Методи дослідження, які застосовувалися, – зовнішнє акушерське обстеження, УЗД, мікроскопічний, бактеріологічний, імунофлуоресцентний, імуноферментний. Результати дослідження. Вагітних розділено на дві підгрупи: у першій підгрупі одразу призначалися імунокорегуючі противірусні препарати (n=30), у другій – антибактеріальні препарати, які виявилися неефективними, що було причиною проведення змін у лікуванні (n=30). Для лікування використано імунокорегуючий препарат флавоноїдних глікозидів в дозі 12 крапель двічі на добу per os за 10-15 хвилин до прийому їжі. Через 7-10 днів застосування препарату у 67 % вагітних прояви полігідрамніону зменшилися, через 14 днів у 87 % вагітних не було ознак полігідрамніону. Висновки. Патогенетичне лікування полігідрамніону вірусного ґенезу шляхом застосування імунокорегуючих противірусних препаратів є безпечним високоефективним методом лікування, оскільки, призводить до одуження у 87 % впродовж 10-14 днів, у решти випадків – до позитивної динаміки, що потребує тривалішого лікування.Резюме. Введение. Лечение полигидрамниона как следствия инфекционного процесса, является сложной задачей, поскольку требует срочных результатов. В случае нечувствительности условно патогенной или патогенной микрофлоры, или наличия вирусов, промедление в лечении может привести к внутриутробному инфицированию плода. Материалы и методы исследования. Проведено клинико-лабораторное обследование и лечение 60 беременных с полигидрамнионом и наличием в анамнезе острого респираторного вирусного заболевания или выделен вирус простого герпеса. Методы исследования, которые применялись, – внешнее акушерское обследование, УЗИ, микроскопический, бактериологический, иммунофлуоресцентный, иммуноферментный. Цель исследования. Оценить эффективность лечения полигидрамниона вирусного генеза. Результаты исследования. Беременных разделено на две подгруппы: в первой подгруппе использован иммунокоригирующий противовирусный препарат (n=30), во второй – антибактериальные препараты, которые оказались неэффективными, что было причиной проведенных изменений в лечении (n=30). Для лечения использован иммунокоригирующий препарат флавоноидных гликозидов в дозе 12 капель два раза в сутки per os за 10-15 минут до приема пищи. Через 7-10 дней применения препарата у 67 % беременных проявления полигидрамниона уменьшились, через 14 дней у 87 % беременных не было признаков полигидрамниона. Выводы. Патогенетическое лечение полигидрамниона вирусного генеза путем использования противовирусных препаратов является безопасным высокоэффективным методом лечения полигидрамниона и приводит к выздоровлению в 87 % в течение 10-14 дней, в остальных случаях – к положительной динамике, что требует длительного лечения.Summary. Introduction. Treatment of polyhydramnios as a consequence of the infectious processis a difficult ask because it requires urgent results. In the case of in sensitivity to conditionally pathogenic or pathogenic microflora, or the presence of viruses, delay in treatment can lead to intrauterine infection of the fetus. The aim of the study. To evaluate the efficacy of treatment of viral genesis polyhydramnion. Materials and Methods. Clinical and laboratory examination and treatment of 60 pregnant women with polyhydramnion and the presence of an acute respiratory viral disease or isolated herpes simplex virus. The methods of study used were external obstetric examination, ultrasound, microscopic, bacteriological, immunofluorescence, enzyme immunoassay. Results. Pregnant women are divided in to two subgroups: the first subgroup immediately assigned immunocorrective antiviral drugs (n=30), the second – antimicrobial drugs, which proved to be ineffective, leading to changes in treatment (n=30). For the treatment immunocorrective preparations of flavonoidgly cosides are used - drops in a dose of 12 drops twice a day per os for 10-15 minutes before meals. After 7-10 days of application of the drug in 67 % of polyhydramnion decreased, in 14 days in 87 %, no signs of polyhydramnion. Conclusions. The pathogenetic treatment of polyhydramnion the use of antiviral drugs is a safe highly effective method of treating polyhydramnion, leads to recovery in 87% within 10-14 days, in other cases, to positive dynamics, which requires long-term treatment