AVALIAÇÃO DOS NÍVEIS SÉRICOS DE VANCOMICINA EM PACIENTES INTERNADOS EM UM HOSPITAL DE ENSINO DA REGIÃO CENTRAL DO RIO GRANDE DO SUL

A vancomicina é um antibiótico glicopeptídeo efetivo em infecções graves por bactérias gram-positivas. Necessita atingir um nível sérico adequado para alcançar efetividade terapêutica e requer monitorização constante durante seu uso uma vez que pode causar toxicidade. O objetivo deste trabalho foi verificar qual o nível sérico de vancomicina nos pacientes internados em um hospital de ensino da região central do Rio Grande do Sul. Este estudo foi realizado com 69 pacientes, sendo 22 recém-nascidos, no período de julho de 2012 a dezembro 2013. As dosagens séricas de vancomicina foram realizadas após 72 horas do início do tratamento com o antimicrobiano, 30 minutos antes de sua administração através de imunoensaio de micropartículas por quimioluminescência. Foram realizadas e analisadas 117 dosagens séricas de vancomicina, sendo que apenas 19,4% das dosagens permaneceram na faixa ideal (10-20 µg/mL), enquanto que 38,1% permaneceram abaixo e 42,5% acima da faixa adequada. Com base nestes resultados, concluímos que é importante mensurar os níveis séricos deste antimicrobiano, a fim de evitar a toxicidade e alcançar níveis adequados para o sucesso terapêutico

Prevalência de sintomáticos respiratórios e tuberculose ativa.

Objective: To estimate the prevalence of respiratory symptoms and active tuberculosis in an inmate population in Rio Grande do Sul, Brazil. Methods: We carried out an epidemiological survey to identify patients with respiratory symptoms, using a standard questionnaire recommended by WHO. After the identification of respiratory symptoms, was perform the interview and the biological samples were obtained to do HIV sorology, baciloscopy, culture and drug susceptibility test to Mycobacterium tuberculosis. Results: A total of 70 individuals (20.6%) were considered symptomatic respiratory. Among the symptomatic respiratory, the prevalence of tuberculosis and HIV in the population studied was of 1.9% and 4.48%, respectively. Conclusion: Preventive measures should be adopted as a way to contain the spread of tuberculosis in prison and prevent contagion in the prison community as well as family. The cooperation between the prison system and local health departments is needed to improve the diagnostic and monitoring patients.Objetivo: Estimar a prevalência de sintomáticos respiratórios e tuberculose ativa em uma população privada de liberdade no Rio Grande do Sul, Brasil. Métodos: Estudo epidemiológico descritivo no Presídio Regional de Santa Cruz do Sul, a partir de triagem realizada para identificação de sintomáticos respiratórios (SR) utilizando instrumento recomendado pela OMS. Após a identificação dos sintomáticos respiratórios, foi realizada entrevista e coleta de amostras biológicas para realização de sorologia para HIV, baciloscopia, cultura e teste de susceptibilidade do Mycobacterium tuberculosis frente aos antibióticos para. Resultados: Um total de 70 indivíduos (20,6%) foram considerados sintomáticos respiratórios. Entre os sintomáticos respiratórios, a prevalência de tuberculose e HIV na população estudada foi de 1,9% e 4,48%, respectivamente. Conclusão: Medidas de prevenção devem ser adotadas como forma de conter a transmissão da tuberculose no presídio e de prevenir o contágio na comunidade carcerária, bem como de familiares. A cooperação entre o sistema prisional e departamentos locais de saúde é necessária para melhorar a realização de diagnósticos e acompanhamento de pacientes

Associação entre antropometria e perfil clínico com polimorfismos nos genes FNDC5 RS16835198 e RBP4 RS3758539

A prevalência de obesidade é cada vez maior em todo o mundo, principalmente em crianças e adolescentes. Essa condição tem vários fatores causais, entre eles os ambientais, nutricionais e genéticos. Para tanto, esse estudo teve como objetivo avaliar a associação entre antropometria e perfil clínico com polimorfismos (SNPs) dos genes FNDC5 rs16835198 e RBP4 rs3758539. Estudo transversal composto por 496 crianças e adolescentes, com idades entre seis e 17 anos, de escolas da rede pública (estadual e municipal) e privada do município de Santa Cruz do Sul/RS. Foram coletados dados antropométricos e realizados testes bioquímicos e clínicos. A caracterização dos genótipos foi realizada através de PCR em tempo real utilizando o sistema Taqman™. Com este estudo foi observada prevalência de excesso de peso de 36,5% dos escolares avaliados. Além disso, foi observada associação do genótipo TT do SNP rs3758539 RBP4 com maiores níveis de c-LDL, e maiores níveis de circunferência da cintura em portadores do genótipo CT

Relação de polimorfismos nos genes ADIPOQ, TMEM18, FNDC5 e concentrações séricas de Adiponectina e Irisina com aumento de parâmetros de adiposidade em crianças e adolescentes

Índices globais de obesidade aumentaram exponencialmente nas últimas décadas. Sendo assim, a obesidade se tornou um motivo de preocupação na saúde pública. Além de fatores ambientais, a genética tem contribuído para essa condição. SNPs como rs182052 presente no gene ADIPOQ, rs6548238 no TMEM18 e rs16835198 no FNDC5 e as proteínas séricas adiponectina e irisina têm sido associados com aumento de parâmetros de adiposidade. A partir disso, o objetivo do estudo foi relacionar a presença desses polimorfismos e níveis séricos plasmáticos dessas proteínas com parâmetros antropométricos e bioquímicos. Estudo de caráter transversal, contou com participação de 500 escolares, com idades entre sete e 17 anos. A genotipagem dos SNPs foi realizada pelo qPCR. O tratamento dos dados deu-se por estatística descritiva, UNIANOVA ajustado por sexo e idade e Kruskal-Wallis. Escolares com excesso de peso portadores do genótipo CC para o polimorfismo rs6548238 no TMEM18 estiveram relacionados a maiores médias para colesterol total (p=0,021). Portadores dos genótipos AG+AA para o polimorfismo rs182052 no ADIPOQ foram associados com maiores médias para circunferência da cintura (p=0,042) e triglicerídeos (p=0,021). Indivíduos eutróficos com os genótipos GT e GG para o SNP rs16835198 no FNDC5 foram associados com maiores valores de IMC (p=0,033) e circunferência da Cintura (p=0,044). Níveis séricos de adiponectina e irisina não demonstraram associação com nenhuma variável estudada

Associação entre antropometria e perfil clínico com polimorfismos nos genes FNDC5 RS16835198 e RBP4 RS3758539

A prevalência de obesidade é cada vez maior em todo o mundo, principalmente em crianças e adolescentes. Essa condição tem vários fatores causais, entre eles os ambientais, nutricionais e genéticos. Para tanto, esse estudo teve como objetivo avaliar a associação entre antropometria e perfil clínico com polimorfismos (SNPs) dos genes FNDC5 rs16835198 e RBP4 rs3758539. Estudo transversal composto por 496 crianças e adolescentes, com idades entre seis e 17 anos, de escolas da rede pública (estadual e municipal) e privada do município de Santa Cruz do Sul/RS. Foram coletados dados antropométricos e realizados testes bioquímicos e clínicos. A caracterização dos genótipos foi realizada através de PCR em tempo real utilizando o sistema Taqman™. Com este estudo foi observada prevalência de excesso de peso de 36,5% dos escolares avaliados. Além disso, foi observada associação do genótipo TT do SNP rs3758539 RBP4 com maiores níveis de c-LDL, e maiores níveis de circunferência da cintura em portadores do genótipo CT

Influência do tempo de aleitamento materno exclusivo no efeito do genótipo de risco do FTO rs9939609 em modelo recessivo

O leite materno é considerado pela comunidade científica um alimento completo, pois atende integralmente às necessidades nutricionais, metabólicas e imunológicas do lactente até os seis meses de vida. No entanto, os efeitos positivos sobre a saúde do lactente não se restringem ao período neonatal, à medida que os conhecimentos epigenéticos vinculam intrinsecamente os futuros padrões antropométricos e bioquímicos com o tempo de aleitamento materno exclusivo. Somado a isso, a obesidade é uma doença crônica multifatorial e poligênica que assola a saúde mundialmente. Essa conjuntura é preocupante pelo seu caráter epidêmico e por vincular-se intrinsecamente a graves disfunções metabólicas como dislipidemia, diabetes e hipertensão arterial sistêmica. Sabe-se que a carga genética é contribuinte para a suscetibilidade de desenvolvimento da obesidade, então, os Polimorfismos de Nucleotídeo Único (SNP) no gene FTO (Fat mass obesity-associated) revelam-se concatenados a alterações nos parâmetros antropométricos e bioquímicos. Contudo, o estudo, de caráter transversal, intentou avaliar se a amamentação e seus benefícios influenciariam o efeito do genótipo de risco do gene FTO e suas repercussões nos parâmetros antropométricos e bioquímicos de escolares. Assim, observou-se que a amamentação exclusiva por tempo ≤3 meses influencia significativamente o efeito da genotipagem da variante rs9939609 no gene e se diferencia entre os sexos na manifestação dos parâmetros antropométricos

AVALIAÇÃO DOS NÍVEIS SÉRICOS DE VANCOMICINA EM PACIENTES INTERNADOS EM UM HOSPITAL DE ENSINO DA REGIÃO CENTRAL DO RIO GRANDE DO SUL

A vancomicina é um antibiótico glicopeptídeo efetivo em infecções graves por bactérias gram-positivas. Necessita atingir um nível sérico adequado para alcançar efetividade terapêutica e requer monitorização constante durante seu uso uma vez que pode causar toxicidade. O objetivo deste trabalho foi verificar qual o nível sérico de vancomicina nos pacientes internados em um hospital de ensino da região central do Rio Grande do Sul. Este estudo foi realizado com 69 pacientes, sendo 22 recém-nascidos, no período de julho de 2012 a dezembro 2013. As dosagens séricas de vancomicina foram realizadas após 72 horas do início do tratamento com o antimicrobiano, 30 minutos antes de sua administração através de imunoensaio de micropartículas por quimioluminescência. Foram realizadas e analisadas 117 dosagens séricas de vancomicina, sendo que apenas 19,4% das dosagens permaneceram na faixa ideal (10-20 µg/mL), enquanto que 38,1% permaneceram abaixo e 42,5% acima da faixa adequada. Com base nestes resultados, concluímos que é importante mensurar os níveis séricos deste antimicrobiano, a fim de evitar a toxicidade e alcançar níveis adequados para o sucesso terapêutico

TUBERCULOSE: CARACTERÍSTICAS E PREVALENCIA NA POPULAÇÃO PRIVADA DE LIBERDADE DE SISTEMAS DE SAÚDE PRISIONAL DO RIO GRANDE DO SUL

No Brasil, a Tuberculose (TB) é um grande problema entre a população privada de liberdade (PPL), sendo a sua magnitude pouco conhecida pela ausência da implantação e segmento de programas de vigilância epidemiológica e controle da TB nesta população. O objetivo deste trabalho foi comparar a prevalência de TB na população geral e entre a PPL nos municípios do estado do Rio Grande do Sul que possuem equipes de saúde prisional implementadas”. Realizou-se um estudo ecológico, utilizando dados do Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN), onde avaliou-se o número de casos de TB notificados na população geral e entre a PPL, no período de 2011 a 2013, dos 13 municípios do Rio Grande do Sul (RS) que possuem equipes de saúde prisional. Verificou-se que 7 (53,8%) municípios estudados ampliaram seus registros de notificação de casos de TB após a implementação das equipes de saúde. Entretanto, ainda são necessárias diversas ações neste sentido, entre elas, maior adesão dos procedimentos para controle da tuberculose, a capacitação dos profissionais de saúde para a identificação de sintomáticos respiratórios, realização de triagem entre ingressos e indivíduos já encarcerados e encaminhamento de exames para o diagnóstico precoce da TB

Perfil tabágico e clínico dos portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica que participam de pesquisa clínica em Santa Cruz do Sul – RS.

Backgound and Objectives: Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD), of which smoking is as primary risk factor, has a slow, progressive and irreversible course. Initially the disease is asymptomatic and COPD quickly worsens in those who continue smoking. Therefore, the aim of study was to evaluate the sociodemographic characteristics, smoking history and lung function of COPD patients participating in a clinical research in Santa Cruz do Sul (SCS) – RS. Methods: Cross-sectional study with 46 COPD patients participating in the Pulmonary Rehabilitation Group at Santa Cruz Hospital. The analyzed variables were: sociodemographic and clinical data, smoking history and pulmonary function by spirometry test. Results: The 46 COPD patients were distributed as ex-smokers (n=34) and current smokers (n=12) with a predominance of the male gender, advanced adult age, Caucasian ethnicity and high number of patients with incomplete elementary education and low family incomes. The historic family of COPD was more prevalent among smokers and the presence of respiratory diseases in childhood was equally distributed between ex-smokers and current smokers. Time of smoking in patients with COPD was significantly lower in ex-smokers (p = 0.004) and they were at the most severe stage of the disease (according to the FEV1/ FVC ratio, p = 0.044) in comparison to current smokers. Conclusion: COPD patients who participated in a clinical research in SCS were frequently adults, Caucasians, with high smoking load (for ex-smokers and current smokers) and a family history of COPD. COPD patients that smoked had a milder form of the disease. KEYWORDS: COPD; Smoking; Epidemiology; Evaluation.Justificativa e Objetivos: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), que tem como principal fator de risco o tabagismo, se instala de forma lenta, progressiva e irreversível. Inicialmente a doença é assintomática e para os que permanecem fumando seu agravamento é mais acelerado. Desta forma, o objetivo do estudo foi avaliar as características sociodemográficas, história tabágica e função pulmonar dos portadores de DPOC, que participam de pesquisa clínica em Santa Cruz do Sul (SCS), RS. Métodos: Estudo transversal realizado com 46 portadores de DPOC participantes do grupo de Reabilitação Pulmonar do Hospital Santa Cruz dos quais foram analisados dados sociodemográficos e clínicos, história tabágica e prova de função pulmonar pela espirometria. Resultados: Os 46 portadores de DPOC foram distribuídos em ex-fumantes (n=34) e fumantes (n=12) com predomínio do sexo masculino, idade adulto avançada, etnia caucasiana, elevado número de pacientes com ensino fundamental incompleto e de baixa renda. O histórico familiar de DPOC foi mais expressivo nos fumantes e a presença de doenças respiratórias na infância foi igualmente distribuída entre os grupos. O tempo de tabagismo nos portadores de DPOC foi menor em ex-fumantes (p=0,004) e os mesmos apresentaram-se no estado mais grave da doença (pela relação VEF1/CVF; p=0,044) em comparação com os fumantes. Conclusão: Portadores de DPOC que participaram de pesquisa clínica em SCS foram frequentemente adultos de etnia caucasiana com alta carga tabágica (tanto fumantes quanto ex-fumantes) e histórico familiar de DPOC. Os portadores de DPOC fumantes encontravam-se em estágio mais leve da doença. DESCRITORES: DPOC; Tabagismo; Epidemiologia; Avaliação

Perfil tabágico e clínico dos portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica que participam de pesquisa clínica em Santa Cruz do Sul – RS.

Backgound and Objectives: Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD), of which smoking is as primary risk factor, has a slow, progressive and irreversible course. Initially the disease is asymptomatic and COPD quickly worsens in those who continue smoking. Therefore, the aim of study was to evaluate the sociodemographic characteristics, smoking history and lung function of COPD patients participating in a clinical research in Santa Cruz do Sul (SCS) – RS. Methods: Cross-sectional study with 46 COPD patients participating in the Pulmonary Rehabilitation Group at Santa Cruz Hospital. The analyzed variables were: sociodemographic and clinical data, smoking history and pulmonary function by spirometry test. Results: The 46 COPD patients were distributed as ex-smokers (n=34) and current smokers (n=12) with a predominance of the male gender, advanced adult age, Caucasian ethnicity and high number of patients with incomplete elementary education and low family incomes. The historic family of COPD was more prevalent among smokers and the presence of respiratory diseases in childhood was equally distributed between ex-smokers and current smokers. Time of smoking in patients with COPD was significantly lower in ex-smokers (p = 0.004) and they were at the most severe stage of the disease (according to the FEV1/ FVC ratio, p = 0.044) in comparison to current smokers. Conclusion: COPD patients who participated in a clinical research in SCS were frequently adults, Caucasians, with high smoking load (for ex-smokers and current smokers) and a family history of COPD. COPD patients that smoked had a milder form of the disease. KEYWORDS: COPD; Smoking; Epidemiology; Evaluation.Justificativa e Objetivos: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), que tem como principal fator de risco o tabagismo, se instala de forma lenta, progressiva e irreversível. Inicialmente a doença é assintomática e para os que permanecem fumando seu agravamento é mais acelerado. Desta forma, o objetivo do estudo foi avaliar as características sociodemográficas, história tabágica e função pulmonar dos portadores de DPOC, que participam de pesquisa clínica em Santa Cruz do Sul (SCS), RS. Métodos: Estudo transversal realizado com 46 portadores de DPOC participantes do grupo de Reabilitação Pulmonar do Hospital Santa Cruz dos quais foram analisados dados sociodemográficos e clínicos, história tabágica e prova de função pulmonar pela espirometria. Resultados: Os 46 portadores de DPOC foram distribuídos em ex-fumantes (n=34) e fumantes (n=12) com predomínio do sexo masculino, idade adulto avançada, etnia caucasiana, elevado número de pacientes com ensino fundamental incompleto e de baixa renda. O histórico familiar de DPOC foi mais expressivo nos fumantes e a presença de doenças respiratórias na infância foi igualmente distribuída entre os grupos. O tempo de tabagismo nos portadores de DPOC foi menor em ex-fumantes (p=0,004) e os mesmos apresentaram-se no estado mais grave da doença (pela relação VEF1/CVF; p=0,044) em comparação com os fumantes. Conclusão: Portadores de DPOC que participaram de pesquisa clínica em SCS foram frequentemente adultos de etnia caucasiana com alta carga tabágica (tanto fumantes quanto ex-fumantes) e histórico familiar de DPOC. Os portadores de DPOC fumantes encontravam-se em estágio mais leve da doença. DESCRITORES: DPOC; Tabagismo; Epidemiologia; Avaliação