POLÍTICAS EN ENFERMERÍA: UN APRENDIZAJE ESENCIAL PARA ALUMNOS DE POSGRADO

In Canada, as elsewhere, nurses must face many challenges if they want to participate as an influential group within health care organizations, but there are some facilitators; among them are the ability to analyze the context, issues and the right course of actions from a political perspective. This article shares the learning outcomes of postgraduate students during a seminar on policies related to nursing services administration at Université Laval, Québec, Canada. The aim of this article is to present the learning achieved from themes and issues discussed in the seminar and introduce tools for political analysis that are useful to draw the current state of nursing in the healthcare system. At the end of the seminar, the learning achieved allowed students to comprehend different elements that must be taken into account to assess the current situation concerning important issues for the nursing profession and consider courses of action to influence their evolution. No Canadá, como em outros lugares, enfermeiros devem enfrentar muitos desafios caso queiram participar como umgrupo que influencia em organizações de cuidados em saúde. Contudo, existem alguns facilitadores, entre eles estão a habilidade deanalisar o contexto, assuntos e percurso correto de ações sob a perspectiva política. Este artigo compartilha o resultado de aprendizado de estudantes de pós-graduação durante um seminário em politicas relacionadas aos serviços de administração de enfermagem na Universidade Laval, Quebec, Canadá. O objetivo deste artigo é apresentar o aprendizado alcançado sobre temas e assuntos discutidos e introduzir ferramentas para análise política, úteis para descrever a atual posição de enfermagem no sistema de saúde. No final do seminário, o aprendizado permitiu aos estudantes compreender diferentes elementos que devem ser considerados para avaliar a atual situação no que diz respeito a assuntos importantes para a profissão, e considerar percursos de ação para influenciar seu desenvolvimento.En Canadá, como en otros sitios, enfermeros deben pasar por muchos desafíos si desean participar como un grupo queinfluencia organizaciones de cuidados en salud. Sin embargo, hay algunos facilitadores, entre los cuales están la habilidad de analizarel contexto, asuntos y camino correcto de acciones bajo la perspectiva política. Este artículo comparte el resultado del aprendizaje deestudiantes de posgrado durante un congreso de políticas relacionadas a los servicios de administración de enfermería en la UniversidadLaval, Quebec, Canadá. El objetivo del artículo fue presentar el aprendizaje alcanzado acerca de temas y asuntos discutidos así comointroducir herramientas para análisis político, útiles para describir la actual posición de la enfermería en el sistema de salud. En elfinal del evento, el aprendizaje permitió a los estudiantes comprender diferentes elementos que deben ser considerados para evaluarla actual situación acerca de asuntos importantes para la profesión, y considerar caminos de acción para influenciar su desarrollo

Les compétences du nourrisson : indices cardio-vasculaires et comportementaux

Summary Abstract Two studies aimed at determining the effect of stimulations relevant to the infant and at studying the development of differential responses elicited by them. A first study considered approach and reaching behaviour in 1- to 5-month-old infants. Behaviour and cardiac activity were continuously monitored in the 5 groups of infants to whotn were successively presented 5 toys in a determined spatio-temporal sequence. Compared to younger infants five-month-old infants displayed a specific and different type of cardiac response while the objects were still out-of-reach. This cardiac response appeared in infants who subsequently generally succeeded in grasping the object, and could indicate a new type of infant-environment interaction. A second study evaluated the relevance of a vestibulo-kinesthetic stimulation, induced by rocking, in eliciting a cardiac orienting response in the neonate (age : 24 to 120 hours). State of arousal, cardiac and motor responses were monitored during each of 20 rocking stimulations (10 seconds duration). Six groups were formed according to the dominant state during the session. In response to rocking, sleeping newborns (REM, NREM with and without movements, transitional) showed cardiac acceleration typical of defense reactions. Differential responses linked to the type of behaviour emitted were produced by awake newborns (quiet-alert and crying). The direction of cardiac response coula be a good index of the young organism's type of interaction with its environment.Résumé Deux recherches visent à déterminer l'effet de stimulations pertinentes pour le nourrisson et à étudier le développement de réponses différentielles déclenchées par celles-ci. Une première porte sur le comportement d'approche et de saisie de l'objet chez le nourrisson de 1 à 5 mois. Les comportements et l'activité cardiaque sont enregistrés de façon continue chez les 5 groupes d'enfants auxquels on présente successivement 5 jouets selon une séquence spatio-temporelle déterminée. Les nourrissons de 5 mois manifestent un mode de réponse cardiaque qui diffère de celui des autres enfants, alors que l'objet est encore hors d'atteinte. Cette réponse survient chez les nourrissons qui subséquemment réussissent le plus souvent à saisir l'objet, et serait l'indice d'un mode nouveau d'interaction de l'enfant avec son environnement. La seconde recherche étudie la pertinence d'une stimulation vestibulo-kinesthésique produite par le bercement pour déclencher une réponse d'orientation (révélée par la décélération cardiaque) chez le nouveau-né de 24 à 120 heures. L'état d'éveil et les réponses cardiaques et motrices sont enregistrés à chacun des 20 bercements (durée : 10 secondes). En fonction de l'état dominant au cours de la session, on a déterminé 6 groupes. Les nouveau-nés en état de sommeil (REM, NREM avec et sans mouvements, intermédiaire), en réponse au bercement, manifestent une accélération de l'activité cardiaque caractéristique de la réponse de défense. Ceux en état d'éveil calme ou en pleurs produisent des réponses différentes selon le type de comportement manifesté. La direction de la réponse cardiaque semblerait être un indice fiable des modes d'interaction du jeune organisme avec son milieu.Pomerleau A., Malcuit Gérard. Les compétences du nourrisson : indices cardio-vasculaires et comportementaux. In: L'année psychologique. 1980 vol. 80, n°2. pp. 391-410

Évaluation des impacts de l’initiative communautaire 1, 2, 3 Go! Sur le développement et le bien-être des tout-petits et de leur famille

Cette étude mesure les impacts de l’initiative 1,2,3GO! sur les enfants et leur famille. L’initiative, implantée dans des territoires défavorisés du Grand-Montréal, vise à promouvoir le développement et le bien-être des enfants 0-3 ans. Deux cueillettes de données, réalisées à deux ans d’intervalle, comparent des cohortes de familles de cinq territoires 1,2,3GO! (n = 543) à celles de territoires de comparaison (n = 526). De façon générale, il n’y a pas d’évolution entre les cueillettes. Le développement cognitif des enfants des territoires 1,2,3GO! demeure inférieur à celui des enfants des territoires de comparaison. Les indicateurs de santé et l’environnement des enfants des territoires 1,2,3GO! sont plus négatifs. Ils possèdent moins de jouets éducatifs, passent plus de temps devant la télévision et leurs parents consacrent moins de temps à jouer avec eux et à leur faire la lecture. À la lumière des résultats, il semble que 1,2,3GO! n’entraîne pas encore les effets désirés. Les particularités sociodémographiques des familles expliquent en partie ce constat. Celles des territoires 1,2,3GO! présentent plus de facteurs de risque (précarité du revenu, monoparentalité, faible scolarité). Une meilleure utilisation des ressources pour enfants et une intervention directement axée sur les tout-petits permettraient d’améliorer les effets de tels programmes communautaires.This study assesses the impacts of the 1,2,3GO! project on children and their families. The initiative was established in socially disadvantaged territories of Greater Montreal to promote the development and well-being of children from 0-3 years old. Two data collections done two years apart compare cohorts of families from five 1,2,3GO! territories (n = 543) to those of comparison territories (n = 526). Overall, there was no change in the data. The cognitive development of children in the 1,2,3GO! territories remains inferior to that of children in the comparison territories. The health and environment indicators of the children in 1,2,3GO! territories are are less positive. They have fewer educational toys, spend more time watching television, and their parents spend less time playing with them and reading to them. In light of these results, it seems that 1,2,3GO! has not yet yielded the desired results. The sociodemographic features of the families explains part of this finding. Those in the 1,2,3GO! territories have more risk factors (unstable income, low education level, single-parent families). Better use of resources for children, and interventions aimed directly at infants would improve the effects of such community programs.Este estudio evalúa los impactos de la iniciativa 1,2,3 GO ! sobre los niños y sus familias. La iniciativa implantada en las zonas desfavorecidas de Montreal, pretende promover el desarrollo y el bienestar de los niños entre 0 y 3 anos. Dos recolecciones de datos, realizadas con dos años de intervalo, comparan las cohortes de familias de cinco zonas 1,2,3 GO ! (n = 543) con las de zonas de comparación (n = 526). En forma general, no hay evolución entre las recolecciones de datos. El desarrollo cognitivo de los niños de las zonas 1,2,3 GO ! es inferior al de los niños de las zonas de comparación. Los indicadores de salud y el entorno de los niños de las zonas 1,2,3 GO ! son más negativos. Esos niños poseen menos juguetes educativos, pasan más tiempo delante de la televisión y sus padres consagran menos tiempo a jugar con ellos y a leerles libros. Los resultados muestran claramente que 1,2,3 GO ! aun no provoca los efectos deseados. Las particularidades sociodemográficas de las familias explican parcialmente dicha constatación. Las familias de las zonas 1,2,3 GO ! presentan más factores de riesgo (ingreso precario, monoparternidad, baja escolaridad). La mejor utilización de los recursos dirigidos hacia los niños y una intervención directamente centrada en los niños permitirían mejorar los efectos de ese tipo de programa comunitario

Impact de programmes d’Activités de lecture interactives sur le développement cognitif et langagier d’enfants âgés de 0 à 5 ans : Les programmes ALI

La présente étude examine l’impact d’Activités de Lecture Interactive (ALI) sur le développement cognitif et langagier d’enfants d’âge préscolaire. Cent douze enfants bénéficient de l’intervention selon trois programmes (ALI-Bébé, ALI-Bambin et ALI-Explorateur). Les programmes sont implantés à domicile, en milieu de garde ou dans les deux contextes. Nous évaluons le développement cognitif et langagier des enfants avant le début des programmes, puis après 6 mois d’application. Dans l’ensemble, les enfants obtiennent des résultats normalisés significativement plus élevés à la deuxième mesure. Nous observons une différence entre les programmes : les résultats de développement augmentent de façon significative pour les enfants des programmes ALI-Bébé et ALI-Bambin, mais non pour ceux du programme ALI-Explorateur. La grandeur des gains ne diffère pas d’un contexte d’implantation à l’autre. De plus, nos résultats révèlent que l’intervention entraîne des gains significatifs aux mesures de langage expressif et d’habiletés non-verbales. La discussion s’organise autour de ces constatations. Notre étude souligne l’efficacité de programmes axés sur des Activités de Lecture Interactive pour hausser le développement cognitif et langagier des enfants durant les années préscolaires.This study examines the impact of interactive reading activities (ALI) on the cognitive and language development of pre-school-aged children. One hundred twelve children benefit from the interventions of three programs (ALI-Bébé, ALI-Bambin et ALI-Explorateur). These programs are established in the home, in day-care centres or in both contexts. We evaluate the cognitive and language development of children before they begin the programs, and again after 6 months of application. Overall, the children’s standardized scores were significantly higher after the programs. We observed a difference between the programs – the development scores increase significantly for children in the ALI-Bébé and ALI-Bambin programs, but not for those in the ALI-Explorateur program. The size of gains does not differ from one setting-context to another. Our results also reveal that the intervention leads to significant gains in expressive language and non-verbal abilities scores. The discussion revolves around these findings. Our study highlights the effectiveness of programs based on interactive reading activities as a means of raising the cognitive and language development of children during the pre-school years.El presente estudio examina el impacto de las actividades de lectura interactiva (ALI) sobre el desarrollo cognitivo y lingüístico de los niños en edad preescolar. Ciento doce niños beneficiarios de dicha intervención según tres programas (ALI-Bebé, ALI-Chiquillo, y ALI-Explorador). Los programas se llevan a cabo en los domicilios, en las guarderías o en los dos contextos. Evaluamos el desarrollo cognitivo y lingüístico de los niños antes del inicio del programa y 6 meses después de su implantación. En total, los niños obtienen resultados normalizados significativamente más elevados durante el segundo programa. Observamos una diferencia entre los programas : los resultados del desarrollo aumentan de manera significativa para los niños de los programas ALI-Bebé y ALI-Chiquillo, pero no para los del programa ALI-Explorador. La proporción de lo adquirido no difiere de un contexto de implantación al otro. Además, nuestros resultados revelan que la intervención provoca ganancias significativas cuando se mide el lenguaje expresivo y las habilidades no-verbales. La discusión se organiza alrededor de estas constataciones. Nuestro estudio subraya la eficacia de los programas centrados en actividades de lectura interactiva para aumentar el desarrollo cognitivo y lingüístico de los niños durante los años preescolares

La recherche sur l'apprentissage opérant chez le nourrisson : un parallèle avec l'état général de la question chez l'humain

Summary : Operant conditioning in infants : a parallel wiih the general situation in humans. Research on infants' operant behaviours has followed the methodological model devised to study behaviours of other species, in dissimilar contexts. The need to identify discrete and repetitive responses reinforced by discrete stimuli in order to meet wiih the demands of a response rate analysis, greatly limits the range of possible target-behaviours. Moreover, the control variables elaborated for the human contexts have little in common with those used with animais. In the first case, the variables are part of an ecological reinforcement paradigm, appropriate for exploration and problem solving settings. The temporary and differential reinforcing qualities of ecological stimuli have favoured the study of infants' perceptual and cognitive processes, without actually increasing our knowledge about learning processes per se. Therefore, it appears preferable to depart from the sole dependency on response rate changes as index of learning, and to study other behaviours that can be measured and analysed differently. Still, it is important to work, beforehand or in concomitance, on a conceptual frame-work that will go beyond the simple stage of post-hoc explanation. Research could be enlarged by the study of contingency conditions in a less usual perspective, particularly in terms of an analysis of the sufficiency and necessity of behaviours, and also of conjugale and synchrohous reinforce-ment. We examine the question of intra-individual behavioural variability, while distinguishing induced variability front reinforced variability. Thèse less studied concepts seem crucial to the opérant model. Key words : human opérant behaviour, opérant conditioning, contingency.Résumé La recherche sur les comportements opérants chez le nourrisson a suivi le modèle méthodologique mis au point pour étudier les comportements d'autres espèces. La nécessité d'identifier des réponses discrètes et répétitives, renforcées par des stimulus discrets, de façon à satisfaire les exigences d'une analyse de taux des réponses, limite la gamme des conduites cibles. De surcroît, les variables de contrôle dans les situations mises au point avec le nourrisson et l'humain en général ont peu en commun avec celles des situations utilisées avec l'animal. Dans le premier cas, ces variables s'insèrent dans un paradigme de renforcement écologique, aux effets temporaires, propre aux situations d'exploration et de solution de problème. Aussi convient-il de se départir de cette dépendance sur les seuls changements de taux comme indice d'apprentissage et étudier, dans des conditions de contingence moins habituelles, d'autres conduites qui se prêtent à des types de mesures et d'analyses différents. L'étude de la variabilité intra-individuelle des conduites, en distinguant la variabilité induite de la variabilité renforcée, est également cruciale pour le modèle opérant. Mots clés : conduites opérantes humaines, conditionnement opérant, contingence.Malcuit Gérard, Pomerleau Andrée, Lamarre Ginette. La recherche sur l'apprentissage opérant chez le nourrisson : un parallèle avec l'état général de la question chez l'humain. In: L'année psychologique. 1988 vol. 88, n°2. pp. 257-282

Expérience cumulée de garde, caractéristiques de l’environnement social et développement de nourrissons qui fréquentent une garderie au cours de leur première année de vie

La présente recherche vise à examiner la relation entre l’expérience de vie en garderie avant l’âge d’un an et la qualité du développement cognitif et moteur du nourrisson à cet âge. Elle a aussi comme objectif de décrire le contexte de vie du nourrisson en garderie. Finalement, nous analysons les liens entre les stimulations fournies par le contexte et la durée cumulée de fréquentation de la garderie. L’échantillon se compose de 43 nourrissons (23 garçons et 20 filles) répartis en trois groupes inégaux, selon leur âge d’entrée à la garderie (groupe 1 : entrée à cinq mois; groupe 2 : sept mois; groupe 3 : neuf mois). Nous observons les stimulations quotidiennes reçues par les nourrissons en garderie un mois après leur entrée et quand ils sont tous âgés de dix et douze mois. Nous évaluons leur développement à l’aide des échelles mentale et motrice du Bayley (1969) un mois après l’entrée à la garderie et à l’âge d’un an. À l’échelle mentale, les scores de développement des nourrissons augmentent entre le moment de leur entrée en garderie et la mesure à l’âge d’un an, alors que leurs scores à l’échelle motrice diminuent. Bien qu’elles soient relativement de courtes durées, les stimulations procurées par les adultes semblent présenter des caractéristiques particulières pouvant expliquer les scores aux deux échelles. La discussion porte sur l’aménagement et le contenu des programmes éducatifs en garderie et leur lien avec le développement des enfants.This study examines the relation between the experience of day care before the age of 1 year and the quality of the cognitive and motor development at that age. It also aims to describe the context of life of infants in day care. Finally, we examine the link between the stimulations of the context and the cumulated duration of day care attendance. Forty-three infants (23 boys and 20 girls), distributed in three unequal groups according to age of entry in day care (group 1 entered at five months; group 2 at seven months; group 3 at nine months), participated to the study. We observed infants after 1 month in day care and when they were 10 and 12 months of age. We evaluated motor (PDI) and mental (MDI) development with the Bayley Scales of Infant Development (1969) when infants entered day care and at 12 months. MDI scores increased, but PDI scores decreased, between the time of entry in day care and the 12 month measure. We also found that adults’ social stimulations, although of short duration, present characteristics that could explain infant mental and motor scores. The discussion examines the arrangement and the content of educative programs in day care and their links with infant development

Terminologie en conditionnement et apprentissage /

Index: p. 131-14

Le développement des enfants vivant dans des conditions de risques psychosociaux : les services de garde peuvent-ils faire une différence ?

Cette étude examine l’utilisation des services de garde par les familles en relation avec leur niveau de risques psychosociaux et vérifie s’il existe des liens entre le développement des enfants et la fréquentation de divers types de services de garde. À cette fin, nous utilisons les données des deux dernières cueillettes de l’évaluation de l’initiative 1,2,3GO!. L’échantillon comporte 978 enfants et familles provenant de territoires urbains (n = 362), semi-urbains (n = 431) et ruraux (n = 185). Les enfants sont âgés entre 20 et 42 mois. Nous mesurons le développement cognitif des enfants avec le Bayley (1993) et les caractéristiques sociodémographiques des familles. Les parents répondent à un questionnaire sur le mode de garde utilisé pour leur enfant. Les résultats indiquent que plus les familles cumulent des facteurs de risques (pauvreté, sous-scolarité et monoparentalité) plus les scores de développement cognitif des enfants sont bas. Les enfants qui fréquentent des services de garde structurés (garderie, milieu familial) ont des scores de développement cognitif significativement plus élevés que les enfants qui fréquentent des services de garde moins structurés (halte-garderie, garde par un proche) ou qui n’en fréquentent pas. Les résultats montrent aussi que tous les enfants qui fréquentent des services de garde, quel que soit le niveau de risques de leur famille, ont des scores de développement plus élevés. La discussion porte sur les retombées potentielles de ces données pour les enfants et leurs familles. Elle souligne aussi l’importance d’ajuster l’offre de services de garde pour les enfants vulnérables.We examine how families utilize child care services in relation to their levels of psychosocial risk factors. We subsequently look for the presence of connections between the quality of development of children and attendance at various types of child care services. To achieve this, we have used the last two data collections of the evaluation of the 1, 2, 3 GO! Initiative. The sample consists of 978 children and their families originating from urban (n = 362), suburban (n = 431) and rural (n = 185) areas. Children in the sample are between 20 and 42 months of age. The mental development of children (Bayley, 1993) and the socio-demographic characteristics of families were measured. Furthermore, parents completed a questionnaire on the child care service attended by their child. Results indicate that more children are exposed to concurrent risk factors (low-level of education, single parenting and poverty), the lower will be their scores of mental development. Results also show that children attending a structured child care service (i.e. center daycare, family daycare) have significantly higher scores on the mental development scale (Bayley, 1993) than children attending a less structured child care service (i.e. drop-in center, someone close to the family) or not attending any child care service. Moreover, results indicate that experiences from child care services benefited all children, regardless of the levels of psychosocial risk factors. The discussion considers the consequences of these results for children and their family and emphasizes the importance of adjusting the child care services offered to vulnerable children

Psychologie de l'apprentissage : termes et concepts / Gérard Malcuit, Andrée Pomerleau, Paul Maurice ; [ill. par François Labelle]

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