CONSIDERAÇÕES SOBRE A NECESSIDADE DO HOMEM AGREGAR-SE E SUAS RELAÇÕES NO GRUPO

We hereby introduce some considerations on the belongingness as a basic human need. In the group life, in the man-to-man relationship, there are basic aspects of which we mention the interpersonal needs, the acceptance, the empathy, values and beliefs, as well as cultural factors, based on some authors perspective.Apresentamos algumas considerações sobre gregária, enquanto necessidade humana básica. Na vida em grupo, no relacionamento pessoa a pessoa, há aspectos básicos, dos quais mencionamos as necessidades interpessoais, a aceitação, a empatia, valores, crenças e fatores culturais segundo a perspectiva de alguns autores

From diagnose to nursing intervention: the course of care on the rehabilitation of the spinal cord injuried patient

Trata-se de uma pesquisa sobre diagnósticos e condutas de enfermagem aos lesados medulares em programa de reabilitação, na qual, inicialmente, para a formulação dos diagnósticos de enfermagem, utilizou-se os registros feitos por enfermeiras da equipe de lesado medular, nos históricos de enfermagem anexados a 38 prontuários de pacientes que estavam em reabilitação no período compreendido entre 1988 e 1992. Visou-se também. identificar as condutas de enfermagem mais freqüentes, bem como proceder à análise da relação diagnóstico/conduta de enfermagem. A análise dos resultados permitiu constatar 273 diagnósticos de enfermagem distribuídos em 14 categorias diagnósticas, registradas pelas enfermeiras na Folha de Evolução. A relação diagnóstico/condutas, tratada pela teste exato de Fisher, apresentou significancia para o diagnóstico déficit de auto-cuidado banho e/ou higiene e obstipação percebida. Quanto à validação das condutas de enfermagem, verificou-se 76 condutas preconizadas pelos juizes, na fase III - Delphi, cuja ação estava voltada para orientar o paciente.This research refers to the diagnosis and the nursing interventions directed to spinal cord injured patients on a rehabilitation program. At first, to the nurse diagnosis formulation the registers made by the staff nurses on the nursing assesements were used, taken from the promptuaries of 38 patients on rehabilitation during the years of 1988 to 1992. Another objective was to identify the nursing intervention registered by those nurses at the Evolution registers, related to the most frequent nursing diagnosis, to enable the analyse of the relationship between the diagnosis and the nursing intervention. Afterwards, the Delphi techinique was used to obtain the consensus of a group of judges concerning the validation of the nursing interventions. The results showed 273 nursing diagnosis, grouped in 14 categories. The relationship between the diagnosis and the nursing interventions, treated by the Fisher test, was significant to the diagnosis and the nursing interventions, treated by the Fisher test, was significant to the diagnosis selfcare deficit bath and perceived obstipation. As to the nursing interventions recommend by the judges in the Delphi III phase, were related to the patient's orientation

ESTUDO DAS ALTERAÇÕES DA FUNÇÃO SEXUAL EM PARAPLÉGICO

The nursing care for the paraplegic patient emphasizes the musculature, skin, intestinal and vesical elimination, use of wheel chair, employment, recreation and leisure, without giving relevance to the sexual performance. This study intends to identify the problems verbalized by paraplegic men, texamine their behavior face these problems and propose an orientation guide to nurses. The data of this work has been collected in the Orthopedic and Traumatology Clinic Service of an University Governmental Hospital.Nós, enfermeiras, que prestamos assistência ao lesado medular, especificamente na paraplegia por traumatismo, na fase aguda do trauma e no período de reabilitação, temos nos preocupado com os cuidados sobre sua pele, musculatura, eliminação vesical e intestinal, uso da cadeira de rodas, profissionalização, recreação e lazer, relegando a um segundo plano a importância da atividade sexual em sua vida. A autora pretende obter elementos que lhe permitam estudar os problemas, verbalizados por homens paraplégicos, referentes à sua atividade sexual, bem como a conduta tomada por eles face a esses problemas. Temos como proposta a elaboração de um roteiro de orientações para os enfermeiros atuantes nesta área. O estudo encontra-se em fase de coleta de dados e está sendo desenvolvido no Serviço Ambulatorial de Ortopedia e Traumatologia de um hospital-escola governamental

Risk factors for pressure ulcers: subsidy to prevention

Uma das complicações mais severas para a pessoa com lesão medular é a úlcera de pressão. Sendo assim a prevenção destas feridas e a identificação de fatores de risco são necessidades prementes para o enfermeiro. Trata-se de um estudo decorrente de uma pesquisa mais abrangente, que abordou a assistência de enfermagem ao lesado medular em reabilitação buscando identificar os fatores de risco para úlcera de pressão utilizando os registros das enfermeiras nos históricosde enfermagem e a Taxonomia I da NANDA e analisar as intervenções de enfermagem preconizados face ao diagnóstico potencial para prejuízo na integridade da pele. Os fatores de risco identificados referem-se às alterações decorrentes da lesão neurológica, história prévia de ferida e lesão inicial. As intervenções de enfermagem preconizadas totalizaram. 16, com caráter de orientação ao paciente e à família voltadas para higiene corporal, mudança de decúbito, posicionamento no leito e em cadeira de rodas, denotando pertinência ao diagnóstico elaborado.Pressure ulcers is one of the most severe complication in the spinal cord injuried patients begin the prevention aspects and the early identification of the risk factors are imperative action for the nursing assistance of these patients. This study evaluated the nursing care plans for these patients that at the time of the study were already included in the rehabilitation program in order to identify the risk factors for the pressure ulcer development by analysing the nursing documentation adapting the Taxonomy of NANDA. Evaluate the nursing procedures proposed to the diagnosis risk for impaired skin integrity. The identified risk factors are referred to the phisical alterations determinate by the neurologic lesion, wound's history and inicial lesions. The proposed nursing procedures were sea:teen (16) that infasezed patient and family's instructions on body cleaning, position on bed and wheel chair based on the diagnosis established

Enfermagem em Reabilitação: ampliando os horizontes, legitimando o saber

The author makes reflections on Rehabilitation Nursing, marking the trajectory of this area in Nursing in terms of care, teaching and research. She discusses concepts and their applicability in Rehabilitation Nursing practice and presents the current demand for care in rehabilitation, as well as the capacity-building of nurses to work in this market, highli-ghting the pioneering initiatives of public institutions and higher education establishments in the city of São Paulo, which has made possible the specialization of nurses in Rehabilitation.La autora hace reflexiones sobre la Enfermería en Rehabilitación, marcando la trayectoria de esa especialidad en la asistencia, la enseñanza y la investigación en enfermería. Aborda conceptos y la aplicabilidad de éstos en la práctica de la Enfermería en Rehabilitación, presenta la actual demanda por la asistencia en rehabilitación, así como también la capacitación del enfermero para la actuación en ese mercado de trabajo, destacando la vanguardia de instituciones públicas y de enseñaza superior, en el municipio de São Paulo, que posibilitaron la especialización del enfermero en Rehabilitación.A autora faz reflexões sobre a Enfermagem em Reabilitação, marcando a trajetória dessa especialidade na assistência, no ensino e na pesquisa em enfermagem. Aborda conceitos e a aplicabilidade destes na prática da Enfermagem em Reabilitação, apresenta a atual demanda por assistência em reabilitação, bem como a capacitação do enfermeiro para a atuação neste mercado de trabalho, destacando o pioneirismo de instituições públicas e de ensino superior, no município de São Paulo, o que possibilitou a especialização do enfermeiro em Reabilitação

Estudo sobre as alterações da função sexual em mulheres com lesão medular resistentes na cidade de Ribeirão Preto/SP

It is known that a person who has suffered a spinal cord injury, in addition to sensitivity, locomotion, intestinal and urinary function impairment, regardless of the injury location, must also face sexual function impairment. Each person reacts differently, no matter how similar the injuries can be. The present study, which was an exploratory, descriptive, transversal, applied field study of quantitative nature, was carried out in three hospitals and two physical therapy clinics in the city of Ribeirao Preto, state of Sao Paulo, Brazil, with the objective of evaluating women with spinal cord injuries treated from January 1, 2000 to July 31, 2004. The study population consisted of 81 women. Thirty women were excluded as they did not meet the inclusion criteria: 12 of them had diagnoses that were not related to spinal cord injury, 11 could not be located, 6 died and one refused to participate in the study. Age range in which the spinal cord injury predominated was 18 to 37 years (38%). After the injury, 27% remained single, 28% remained with their partners; regarding the degree of schooling, Grade School predominated (49%) and 9% were illiterate. They presented traumatic etiology (100%) at the lumbar level (53%), followed by cervical (27%), thoracic (16%) and sacral (4%) levels. Of the external causes of the injury, car accident (29%) was the most prevalent, followed by falls (12%), firearm injury, weight lifting, being hit by a car, and motorcycle accident (8% each), shallow-water diving and being beaten up (2% each), and knife injury, sports activities, fall of object on the head, practicing radical sports and fall from one’s height added up to 16% of the women and among them, 94% are elderly. The “Changes in Sexual Functioning Questionnaire” (CSFQ) scale showed that 90% of the sample presented sexual dysfunction regarding the sexual pleasure variable, orgasm dysfunction (90%), desire/frequency dysfunction (76%), sexual interest dysfunction (72%) and arousal dysfunction (92%). This study confirmed that the patient with spinal cord injury presents specific complexities and particularities and that the scarcity of studies on the specific sexuality of women with spinal cord injuries does not offer a specific care that encompasses the social, psychological and physical dimensions, as well as the continuing homecare, establishing a rehabilitation process without quality.É sabido que qualquer pessoa que sofreu algum dano na medula, além de comprometimento da sensibilidade, locomoção, funções intestinais e urinárias, independente da região lesionada, também acomete a função sexual. Cada pessoa reage de maneira diferente por mais semelhante que seja a lesão. O presente estudo exploratório, descritivo, transversal, aplicado de campo, de natureza quantitativa, foi realizado em três hospitais e duas clínicas de fisioterapia na cidade de Ribeirão Preto, SP, com a finalidade de conhecer as mulheres com lesão medular atendidas no período compreendido entre 1º de janeiro de 2000 a 31 de julho de 2004. A população foi composta por 81 mulheres. Deste total, foram excluídas 30 que não atenderam os critérios de inclusão, 12 delas com diagnósticos não relacionados à lesão medular, 11 não localizadas, seis que faleceram e uma que se recusou a participar da pesquisa. A faixa etária que predominou a lesão medular é dos 18 aos 37 anos (38%). Após a lesão, 27% permaneceram solteiras, 28% com seus companheiros, escolaridade nível de ensino fundamental (49%), analfabetismo (9%). Apresentaram etiologia traumática (100%), nível lombar (53%), seguido do cervical (27%), torácica (16%) e sacral (4%,). Das causas externas constatamos acidente automobilístico (29%), 12% de queda, em terceiro encontra-se o ferimento por arma de fogo (FAF), levantamento de peso, atropelamento e acidente de motocicleta 8% cada, mergulho em águas rasas e espancamento, com 2% cada, ferimento por arma branca (FAB), práticas de atividades esportivas e queda de objeto sobre a cabeça, práticas de esportes radicais, queda da própria altura somaram 16% das mulheres, e dentre estas mulheres 94% são idosas. Quanto à escala CSFQ, 90% da amostra apresenta disfunção sexual em relação à variável prazer, disfunção do orgasmo (90%) disfunção do desejo/freqüência (76%) e 72% disfunção do interesse sexual, excitação 92%. Neste estudo podemos confirmar que a paciente com lesão medular, apresenta complexidade e peculiaridades específicas. E que a escassez de estudos sobre sexualidade especificamente feminina da portadora de lesão medular, não oferece um cuidar específico que permeie as diferentes dimensões sociais, psicológicas e físicas, não assegurando um cuidado holístico e a continuidade deste cuidar em domicílio estabelecendo um processo de reabilitação sem qualidade

Autocateterismo vesical intermitente en la lesión medular

O autocateterismo vesical intermitente-técnica limpa é uma técnica efetiva e segura para o tratamento e a prevenção das complicações vesico-urinárias decorrentes da lesão medular. Embora tenha sido descrita desde 1972, ainda existe resistência por parte dos profissionais de saúde em relação à sua utilização. Relataremos, no presente estudo, a metodologia utilizada no treinamento e na motivação dos pacientes para a utilização da técnica em um projeto de assistência de enfermagem clínica e voluntária, realizado em uma associação de caráter filantrópico, na cidade de Curitiba. Objetivamos divulgar a experiência adquirida a fim de que mais profissionais que atendem pessoas com lesão medular sejam motivados a indicar essa técnica.The clean intermittent self catheterization is an effective and safe technique for the treatment and prevention of urinary tract disease that result from spinal cord injuries. Although it has been described as of 1972, there is still resistance from health professionals for its utilization. The present study presents a report about the method used for training and encouraging of the patients towards using the technique, in a project of clinical and voluntary nursing care, performed in at a philanthropic association in the city of Curitiba. Our objective was to disseminate the experience that was learnt, to encourage professionals who assist people with spinal cord injuries towards recommending this technique.El Autocateterismo vesical intermitente - técnica limpia, es una técnica efectiva y segura para el tratamiento y la prevención de las complicaciones vésico-urinarias derivadas de lesión medular. A pesar de haber sido descripta ya en 1972, aún existe resistencia por parte de los profesionales de la salud para su utilización. Relataremos, en este estudio, la metodología utilizada para entrenamiento y motivación de pacientes para el uso de la técnica, en un proyecto de atención de enfermería clínica voluntaria, realizado en una asociación de carácter filantrópico en la ciudad de Curitiba. Objetivamos divulgar la experiencia adquirida, a fin de que más profesionales que atienden pacientes con lesión medular sean motivados a indicar esta técnica

Atividade física segundo a percepção dos estudantes de enfermagem

This study aimed to get to know the perceptions of undergraduate students from the University of São Paulo College of Nursing about physical exercise as an instrument to maintain health and well being. Data were collected through the application of a questionnaire in class, involving 122 undergraduate students. In this group, 52.23% believed that physical exercise should only be recommended to people with health problems. Only 8% thought that exercise can prevent diseases, and only 6.61% uses protection equipment. Therefore, we concluded that nursing students need to be better prepared to be able to intervene correctly as professionals.La finalidad de este estudio fue conocer la percepción de alumnos de pregrado de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Sao Paulo sobre la práctica de actividad física para mantener la salud y el bien estar. La recolecta de datos fue realizada mediante la aplicación de un cuestionario en aula y participaron 122 estudiantes. En este grupo, el 52,23% cree que la actividad física tiene que ser recomendada solamente a las personas con alteraciones de la salud. Sólo el 8% de ellos cree que sea capaz de prevenir enfermedades. La conclusión es que hay necesidad de mejor preparación de los alumnos, con vistas a la eficacia de sus intervenciones cuando profesionales.Este estudo teve como objetivo conhecer a percepção do aluno de graduação da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo sobre a prática de atividade física para a manutenção da saúde e do bem-estar. A coleta de dados se deu mediante a aplicação de um questionário em sala de aula, tendo participado do estudo 122 alunos. Nesse grupo, 52,23% acreditam que a atividade física deve ser recomendada apenas para quem apresente alterações de saúde. Apenas 8% deles acreditam na prevenção de doenças através da prática de atividade física e, ainda, e apenas 6,61% fazem uso de equipamentos de proteção. Diante dos resultados, conclui-se que há necessidade de melhor preparação dos alunos durante a graduação, para que esses, possam intervir efetivamente quando profissionais

The clean techinique of vesical autocatheterism inttermitent: description of the procedure accomphished by the pacient with medullar injury

En este trabajo, las autoras describen la secuencia de la técnica y los materiales utilizados en la realización del autocateterismo vesical intermitente-ténica limpia. Las informaciones fueron orientadas em el Servicio de Atendimiento Interdisciplinar al paciente con lesión medular traumática. Pretendemos, através de la divulgaciín de los resultados, contribuir para la ampliación del conocimiento sobre el autocateterismo vesical y subvencionar la práctica a los pacientes iniciantes en este procedimento terapéutico, paciente.Neste trabalho, as autoras descrevem a seqüência da técnica e os materiais utilizados na realização do autocateterismo vesical intermitente - técnica limpa. As informações foram obtidas junto aos pacientes que realizam este procedimento e que foram orientados no Serviço de Atendimento Interdisciplinar ao paciente com lesão medular traumática. Pretendemos, através da divulgação dos resultados, contribuir para a ampliação do conhecimento sobre o autocateterismo vesical e subsidiar a prática aos pacientes iniciantes neste processo terapêutico.The present study describes the sequence and its materials used in the vesical autocatheterism intermittent - clean technique. The information were obtained together with the patients, who go through such procedure and were directed to follow the instructions, given by the inter disciplinary Service, attending patients with traumatic medullar injury. The study intends to contribute to increase the knowledge about the vesical autocatheterism and provide to the patients this technique in a therapeutic way

CARACTERIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO ATLETA NO CENTRO OLÍMPICO DE SÂO PAULO, 2002.

Este estudio trata de caracterizar y describir la asistencia de enfermería prestada a los atletas, del Centro Olímpico de Entrenamiento e Investigación Marechal Mário Ary Pires (COTP), que frecuentaron el sector multidisciplinar de salud en el año 2002. Los procedimientos registrados totalizaron 6.471, siendo 231 inmovilizaciones, 487 curaciones, 314 medicaciones, 1.824 verificaciones de medidas antropométricas, 1.903 controles de las funciones vitales, 1.505 aplicaciones de crioterapia y 207 derivaciones. Con los datos del levantamiento realizado en el año de 2002, se puede observar que, aun cuando la asistencia de enfermería está compuesta de actividades emergencíales y curativas, es de extrema importancia la intervención del enfermero en lo que se refiere a los cuidados preventivos de enfermería, que se caracterizan por pre y post consulta de enfermería, acompañamiento y orientación al atleta, así como a sus respectivos técnicos deportivos.Este estudo visa caracterizar e descrever a assistência de enfermagem prestada aos atletas, do Centro Olímpico de Treinamento e Pesquisa Marechal Mário Ary Pires (COTP), que freqüentaram o setor multidisciplinar de saúde no ano de 2002. Os procedimentos registrados totalizaram 6.471, sendo 231 imobilizações, 487 curativos, 314 medicações, 1.824 aferições de medidas antropométricas, 1.903 mensurações de sinais vitais, 1.505 aplicações de crioterapia e 207 encaminhamentos. Com os dados do levantamento realizado no ano de 2002, pode-se observar que, apesar da assistência de enfermagem ser composta de atividades emergenciais e curativas, é de extrema importância à intervenção do enfermeiro no que se refere aos cuidados preventivos de enfermagem que se caracterizam por pré e pós consulta de enfermagem, acompanhamento e orientação ao atleta e aos seus respectivos técnicos esportivos