INSTRUMENTO DE RASTREAMENTO PARA IDENTIFICAÇÃO DE TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA NA EDUCAÇÃO INFANTIL (IRTEA Educ): EVIDÊNCIAS DE VALIDADE BASEADA NO CONTEÚDO

Autistic Spectrum Disorder (ASD) has grown exponentially over the past few decades. With a multifactorial cause, the diagnosis of ASD is essentially clinical, but it is known that early diagnosis contributes to a better prognosis. The educational context is conducive to tracking signs of ASD in preschool children, however, there are no instruments with this function. OBJECTIVE: verify the evidence of content validity of an instrument to identify signs for ASD in the educational context. METHOD: the elaboration of the instrument consisted of developing the questions, submitting the questions to a committee of expert judges and subsequent evaluation by members of the target population. For content evaluation, 15 judges with expertise in ASD participated, who judged the items from the first version of the instrument as to their relevance and representativeness for a given concept. The second stage included the participation of 10 preschool teachers who evaluated the items from the second version regarding the understanding of the items. The third stage included the participation of two specialists and early childhood education teachers. RESULTS: Literature investigation allowed the construction of the first version of the instrument, composed of two categories: Social communication and Social interaction and Behavior patterns. In the stage of analysis of questions by judges, the IVC and IVC-I indices showed high agreement among experts. However, some items needed to be adjusted, and a second version was proposed. The analysis stage by members of the target population revealed that the vast majority of items were understood by the evaluators, requiring some adjustments, which culminated in the elaboration of the third version. Finally, the analysis of the third version of the instrument by two specialists and by the group of early childhood education teachers indicated the need for changes, resulting in the fourth version of the instrument. CONCLUSION: The elaborated instrument showed evidence of content validity, and should proceed to the next validation steps.El trastorno del espectro autista (TEA) ha mostrado un crecimiento exponencial durante las últimas décadas. Con una causa multifactorial, el diagnóstico de TEA es fundamentalmente clínico, pero se sabe que el diagnóstico precoz contribuye a un mejor pronóstico. El contexto educativo es propicio para el seguimiento de los signos de TEA en niños en edad preescolar, sin embargo, no existen instrumentos para tal fin. OBJETIVO: verificar la evidencia de validez de contenido de un instrumento de identificación de signos de TEA en el contexto educativo. MÉTODO: el desarrollo del instrumento consistió en desarrollar las preguntas, someter las preguntas a un comité de jueces expertos y posterior evaluación por parte de los miembros de la población objetivo. Para la evaluación de contenido participaron 15 jueces con experiencia en TEA, quienes juzgaron los ítems de la primera versión del instrumento en cuanto a su relevancia y representatividad para un concepto dado. La segunda etapa contó con la participación de 10 maestros de preescolar que evaluaron los ítems de la segunda versión encuanto a la comprensión de los ítems. La tercera etapa contó con la participación de dos especialistas y docentes de educación infantil. RESULTADOS: La investigación de la literatura permitió la construcción de la primera versión del instrumento, que consta de dos categorías: Comunicación social e Interacción social y Patrones de conducta. En la etapa de análisis de preguntas por jueces, los índices IVC y IVC-I mostraron alta concordancia entre expertos. Sin embargo, algunos elementos debían ajustarse y se propuso una segunda versión. La etapa de análisis por parte de los miembros de la población objetivo reveló que la gran mayoría de losítems fueron comprendidos por los evaluadores, requiriendo algunos ajustes, que culminaron con la elaboración de la tercera versión. Finalmente, el análisis de la tercera versión del instrumento por dos especialistas y por el grupo de docentes de educación infantil indicó la necesidad de cambios, resultando en la cuarta versión del instrumento. CONCLUSIÓN: El instrumento desarrollado mostró evidencia de validez de contenido y debe continuar con los siguientes pasos de validación.O Transtorno do Espectro Autista (TEA) tem apresentado crescimento exponencial ao longo das últimas décadas. De causa multifatorial, o diagnóstico de TEA é essencialmente clínico, mas sabe-se que o diagnóstico precoce contribui para um melhor prognóstico. O contexto educacional é propício para rastrear sinais de TEA em crianças pré-escolares, porém, não existem instrumentos com essa finalidade. Objetivo: verificar a evidência de validade de conteúdo de um instrumento para identificação de sinais para o TEA no contexto educacional. Método: a elaboração do instrumento consistiu do desenvolvimento das questões, submissão das questões a um comitê de juízes especialistas e subsequente avaliação pelos membros da população alvo. Para avaliação do conteúdo participaram 15 juízes com expertise em TEA, que julgaram os itens da primeira versão do instrumento quanto à relevância e representatividade para um determinado conceito. A segunda etapa contou com a participação de 10 professores da educação infantil que avaliaram os itens da segunda versão quanto à compreensão dos itens. A terceira etapa contou com a participação de duas especialistas e de professores da educação infantil. Resultados: A investigação da literatura permitiu a construção da primeira versão do instrumento composta por duas categorias: Comunicação social e Interação social e Padrões de comportamento. Na etapa de análise das questões por juízes, os índices IVC e IVC-I evidenciaram alta concordância entre os especialistas. Contudo, houve necessidade de ajuste de alguns itens, sendo proposta uma segunda versão. A etapa de análise por membros da população alvo revelou que a grande maioria dos itens eram compreendidos pelos avaliadores, havendo necessidade de alguns ajustes, que culminaram na elaboração da terceira versão. Por fim, a análise da terceira versão do instrumento por duas especialistas e pelo grupo de professores da educação infantil indicaram necessidade de mudanças, resultando na quarta versão do instrumento. Conclusão: O instrumento elaborado mostrou evidências de validade de conteúdo, devendo seguir para as próximas etapas de validação

Contribuições da consciência fonológica e nomeação seriada rápida para a aprendizagem inicial da escrita

RESUMO Objetivo: investigar a contribuição da consciência fonológica e nomeação seriada rápida para a aprendizagem inicial da escrita. Métodos: participaram do estudo 100 crianças, na faixa etária de três a seis anos e onze meses, matriculadas na educação infantil de uma creche e uma escola municipal da cidade do Recife. Utilizou-se como instrumentos de avaliação o Teste de Consciência Fonológica, a tarefa de Nomeação Seriada Rápida e um roteiro de avaliação da escrita. Os dados foram transcritos e analisados conforme a estatística descritiva e inferencial. Resultados: observou-se que o aumento da faixa etária está diretamente relacionado ao desenvolvimento dos níveis de consciência fonológica, assim como com a diminuição dos erros e do tempo para execução das tarefas de NSR. Verificou-se que as crianças com mais de quatro anos, tiveram um desempenho em consciência fonológica aquém do esperado para sua idade. Dentre as habilidades de consciência fonológica, a consciência silábica obteve melhores índices de pontuações, podendo-se observar grande dificuldade dos participantes nas tarefas de consciência fonêmica. Com relação a escrita, a maioria das crianças estavam na fase pré-silábica. Foi possível verificar correlações significantes entre as habilidades de consciência fonológica com a nomeação seriada rápida e escrita. Conclusão: a consciência fonológica e nomeação seriada rápida contribuem para a aprendizagem inicial da escrita, sendo importante o estímulo destas habilidades antes do ciclo de alfabetização, o que pode favorecer este processo e sinalizar, precocemente, eventuais problemas de aprendizagem. O baixo desempenho nas tarefas pode ser sugestivo da influência de fatores socioeducacionais, devendo-se considerar o contexto de vida da criança e as experiências educativas vivenciadas na família e escola

A relação entre o desenvolvimento fonológico e aprendizagem inicial da escrita em diferentes contextos socioeducacionais

Resumo:OBJETIVO: investigar a relação entre o desenvolvimento fonológico e aprendizagem inicial da escrita em diferentes contextos socioeducacionais.MÉTODOS: realizado em uma creche, uma escola municipal e escola particular, totalizando 100 crianças, entre 2:0 e 6:11 anos. Para avaliação fonológica, foi utilizado a Prova de Avaliação Fonológica. Para avaliação da leitura, foi aplicada a tarefa de Nomeação Seriada Rápida. Para avaliação da escrita, foi proposto um roteiro de atividades, como ditado de palavras e frases.RESULTADOS:foi possível observar que alguns processos fonológicos apresentaram correlação positiva com a Tarefa de Nomeação. Essa tarefa também se correlacionou positivamente com a escrita e com a idade. Ou seja, quanto melhor o desempenho na Tarefa de Nomeação, mais avançado o nível em que se encontravam na escrita e maior faixa etária. Foi observado, ainda, que as crianças de escola particular mostraram um melhor desempenho na escrita e na Tarefa de Nomeação.CONCLUSÃO:a partir desses dados, foi observado que existe uma relação entre o desenvolvimento fonológico e aprendizagem inicial da leitura e escrita, pois a superação dos processos fonológicos se relacionou com a Nomeação e a escrita em crianças na faixa etária de 2:0 a 6:11 anos. Acredita-se que estes achados podem estar relacionados a aspectos socioeducacionais

Remote speech-language-hearing follow-up: monitoring cochlear implant users in the immediate postoperative period

ABSTRACT Purpose: to verify whether the complementary remote speech-language-hearing follow-up is an effective tool in the monitoring of cochlear implant users in the immediate postoperative period. Methods: a total of 26 relatives participated in the study, divided into two groups: with and without remote speech-language-hearing follow-up. By the time the device was activated, they were given instructions on four subjects: the device, family, school, and speech-language-hearing therapy. After one week, the group with remote speech-language-hearing follow-up started receiving such care via mobile phone. In the in-person follow-up visit, a questionnaire was administered (containing questions on the guidance given), as well as an interview with the parents/guardians that received the remote follow-up. The data obtained from the questionnaire were analyzed with Fisher’s exact test, with 5% significance. The qualitative data were analyzed based on Bardin’s theme content analysis technique. Results: there was a significant difference in the quantitative results between the groups regarding “device” and “school”. In the qualitative data, it was verified that the remote speech-language-hearing follow-up furnished greater assurance to the relatives of the cochlear implant users, helping them in the therapeutic process and at school. Conclusion: the complementary remote speech-language-hearing follow-up proved to be an effective tool in the subjects researched, especially regarding the handling of the device and guidance to school

Consciência fonológica e o desenvolvimento do sistema fonológico em crianças de escolas públicas e particulares

OBJETIVO: investigar a relação entre consciência fonológica e o desenvolvimento do sistema fonológico em crianças de escolas públicas e particulares. MÉTODO: participaram do estudo 120 crianças, de ambos os sexos, na faixa etária de dois a seis anos e onze meses, sendo 60 de escolas particulares e 60 de escolas públicas da Região Metropolitana do Recife. Utilizou-se como instrumentos de avaliação a Prova de Avaliação Fonológica e o Teste de Consciência Fonológica. Os responsáveis pelas crianças também responderam a um questionário psicossocial. Os dados da avaliação fonológica foram transcritos conforme o Alfabeto Fonético Internacional e analisados segundo a teoria dos processos fonológicos. RESULTADOS: análises iniciais não revelaram diferenças significantes entre os alunos das escolas públicas e particulares, assim como entre os sexos. Os processos fonológicos mais frequentes foram: simplificação de encontro consonantal, simplificação de líquida e simplificação de consoante final. Observou-se a diferença entre as idades de eliminação de alguns processos, em relação à descrição da literatura, o que possivelmente reflete a influência da variedade linguística. Em relação à consciência fonológica, foi verificada uma evolução em função do avanço na idade. Foi observada uma correlação negativa entre alguns processos fonológicos e as habilidades metafonológicas. CONCLUSÃO: o tipo de escolaridade, isoladamente, não foi uma variável que estava influenciando o desenvolvimento das habilidades metafonológicas e do sistema fonológico. Tais habilidades se desenvolvem paralelamente e estão relacionadas ao desenvolvimento fonológico. É necessário que novos estudos sejam realizados buscando conhecer melhor a relação entre habilidades metalinguísticas e o desenvolvimento da linguagem oral

Descritores de dor presentes nas narrativas de crianças em tratamento oncológico

Resumo A avaliação da dor em crianças necessita de um olhar específico voltado para sua descrição. Considerar aspectos do desenvolvimento cognitivo e linguístico é fundamental na interpretação da experiência dolorosa na população infantil. Trata-se de um estudo de qualitativo que teve como objetivo identificar os descritores de dor presentes nas narrativas de crianças em tratamento oncológico e compará-los aos presentes em um instrumento para adultos. Desenvolvido em um Centro de Oncohepatologia Pediátrico, no período de março a outubro de 2013. A população foi composta por 26 escolares, de ambos os sexos, com idade média de 8 anos e 7 meses. Os resultados apontam que, independentemente da idade, a utilização de reforços figurativos na comunicação oral é bastante presente como apoio na descrição da dor e revelam a necessidade da criação de instrumentos de avaliação de dor adequados às faixas etárias, de forma a facilitar as representações simbólicas em crianças

Developmental Stuttering Screening Instrument: development and content validation

ABSTRACT Purpose: to develop a screening instrument to identify the risk of developmental stuttering in preschoolers. Methods: the procedures were divided into two stages: The first one (theoretical), consisted of the literature review and the construction of the items that make up the instrument; the second stage (content validation), consisted of the analysis of the instrument by a judging committee formed by 10 speech-language-hearing therapists who work in the field of fluency. The data analysis was based on the calculation of the item content validity index (I-CVI) and the total number of answers (T-CVI). Also, an item reliability analysis was conducted with Cronbach’s alpha. Results: the Developmental Stuttering Screening Instrument (DSSI) encompassed 24 items distributed into four key categories. The I-CVI and T-CVI revealed a high agreement between the judges. The Cronbach’s alpha coefficients indicated a high internal consistency between the judges’ answers in 19 of the 24 items. The qualitative analysis pointed to the need for new adjustments. All the analyses contributed to the construction of the second version of the instrument. Conclusion: the proposed instrument showed content-based validity evidence that made it possible, up to the present moment, to adjust it to its construct. It is suggested that the validation process continue, employing new accuracy measures

Developmental Stuttering Screening Instrument: evidence of sensitivity and accuracy measures

ABSTRACT Purpose: to verify the sensitivity and accuracy measures of the Developmental Stuttering Screening Instrument (DSSI). Methods: the DSSI was administered to 30 parents/guardians of children aged 2 to 5 years and 11 months with and without complaint of stuttering. The instrument administration was timed. The sensitivity analysis used the Weight of Evidence (WoE) binary classification model to verify the strength level of the items. The cutoff scores were established with grouping analysis with the k-means cluster method, based on the minimum and maximum values of each identified group’s scores. The data were analyzed with the SPSS statistical software (version 20.0) and were considered significant with p ≤ 0.05. Results: the interviews lasted an overall mean of 17 minutes. The WoE model revealed that the items with the greatest predictive strength for risk of stuttering were the social reaction to their speech, the physical concomitants, and the comprehension of the child’s speech. The correspondence analysis showed a strong association between “having complaints” and “high total score”, as well as between “not having complaints” and “low total score”, indicating that the parents’ complaints are a factor that leads to high scores in the instrument. “Sex” had little predictive effect for risk. The grouping analysis enabled the stratification of subjects into three risk levels: “not at risk”, “under observation”, and “at risk”. Conclusion: the instrument presented the first evidence of sensitivity and accuracy measures, thus, making the identification of risk of developmental stuttering in preschoolers, possible